大脑中动脉瘤DSA与CT对照分析(附19例报告)

探讨大脑中动脉瘤的影像特征，比较ＤＳＡ与ＣＴ的诊断价值。回顾性分析１９例大脑中动脉瘤的ＤＳＡ及ＣＴ的影像学资料。结果显示大脑中动脉瘤单发１６例（８４．２％）、发生于大脑中动脉膝段１６例（８４．２％）、瘤体较大者１０例（５２．６％）、囊状动脉瘤１５例（７８．９％），其中７例动脉瘤顶指向外侧，仅１例指向内侧。ＣＴ示１７例蛛网膜下腔出血，其中４例伴颅内血肿；２例单纯颅内血肿；６例颅内血肿中有３例为颞叶血肿，其动脉瘤均位于大脑中动脉膝部且瘤顶指向外侧。结论：ＤＳＡ显示动脉瘤的形态、大小、数量、位置及膨突方向对诊断本病有决定性意义。而ＣＴ对发现蛛网膜下腔出血和颅内血肿有着不可取代的重要价值。两者相互补充，方能全面了解大脑中动脉瘤。     

大脑中动脉瘤DSA与CT对照分析

探讨在脑中动脉瘤的影特征，比较ＤＳＡ与ＣＴ的诊断价值。回顾性分析１９例大脑中动脉瘤的ＤＳＡ及ＣＴ的影学资料。结果显示大脑动脉瘤单发１６例（８４．２％）、发生于大脑中动脉膝段１６例（８４．２％）、瘤体较大者１０例（５２．６％）、囊状动脉瘤１５例（７８．９％），其中７例动脉瘤顶指向外侧，仅１例指向内侧。ＣＴ示１７例蛛网下腔出血，其中４例伴颅内血肿；２例单纯颅内血肿；６例颅内血肿中有３便为颞叶血肿，其动     

新生儿蛛网膜下腔出血的CT所见

目的：探讨新生儿分娩性脑损伤及围产期窒息所致的蛛网膜下腔出血的ＣＴ表现．方法：均采用轴位ＣＴ平扫．对１６例分娩性脑损伤及围产期窒息的新生儿治疗前后ＣＴ表现对照证实为蛛网膜下腔出血的病例作了影像学分析．其中男 １０例，女 ６例．出生 ３ｈ～１０天．结果：双侧裂池、小脑幕缘、纵裂池伴双侧脑室后角积血１例；小脑幕缘、直窦、上矢状窦旁积血 ５例，其中 ３例伴“△”征；纵裂池，双侧裂池、小脑幕缘积２例；小脑幕缘、直窦旁积血１例；纵裂池积血８例．结论：ＣＴ诊断新生儿蛛网膜下腔出血具有重要价值．     

兔眼球后非磁性异物CT和MRI诊断

将３５枚非磁性异物（金属异物８枚，非金属异物２７枚。异物大小为２ｍｍ×１．５ｍｍ×１．５ｍｍ～９ｍｍ×６ｍｍ×１ｍｍ）置入２２只兔眼球后肌锥内行ＣＴ和ＭＲＩ检查，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眼球后异物的诊断价值。结果：ＣＴ、ＭＲＩＴ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列眼球后异物检出阳性率分别为８９％（３１／３５）、９７％（３４／３５）、８６％（３０／３５）和１００％；ＣＴ上３枚干木异物密度低于球后脂肪，２８枚呈高密度而被确定，４枚塑料ＣＴ未显示；ＭＲＩＴ１ＷＩ漏检１枚青枝柳条；ＭＲＩ球后异物多呈低信号。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均为检出眼球后异物的有效检查，ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是ＭＲＩ检出眼球后异物的优选序列     

颅内先天性表皮样囊肿的MRI诊断

为了探讨ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿的诊断价值，观察了２０例经手术和病理证实的颅内先天性表皮样囊肿的ＭＲＩ表现，其中１２例有ＣＴ对照。Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ）１８例呈低信号，其信号强度介于脑脊液和脑皮质之间，另２例呈明显高信号。Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ）均呈高信号，但普遍有信号不均匀现象。１２例有ＣＴ者均呈低密度。颅内先天性表皮样囊肿好发于桥脑小脑角，有在中线生长的趋势，并常沿脑裂隙及脑池生长。ＭＲＩ显示病变范围优于ＣＴ，但对钙化的显示ＣＴ优于ＭＲＩ。结果提示：ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿能作出定性诊断。     

颅内蛛网膜囊肿治疗方法的探讨

颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）是较常见的颅内占位性病变之一，分原发和继发。本组报告３２例原发蛛网膜囊肿，其中手术治疗２１例。现对手术方法的选择及预后进行探讨。１临床资料３２例中，男２４例，女８例，年龄４岁～５６岁，２０岁以下２３例。部位：大脑半球１２例，外侧裂池１０例，颞极中颅凹底６例，枕大池４例。经ＣＴ或ＭＲＩ测量囊液２０ｍＬ～２４０ｍＬ不等。合并脑发育畸形４例，脑室扩大３例，单发囊肿２５例。症状体征：表现为头痛、头晕、呕吐、视力减退２０例，有８例表现为反复癫痫发作，２例表现为不全偏瘫，９例表现为脑…     

颅内蛛网膜囊肿的诊断与手术治疗（附38例报告）

颅内蛛网膜囊肿的诊断与手术治疗（附３８例报告）王为民（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词颅内蛛网膜囊肿；诊断；临床颅内蛛网膜囊肿临床较为少见，我院１９８９～、１９９５年收治３８例，其中外伤性１８例，先天性１４例，原因不明６例，报告如下。１临床资料１...     

肝癌切除术后复发的介入治疗

对３４例肝癌切除术后复发的患者运用介入治疗，单纯灌注化疗６例，灌注加磺油栓塞１６例加葡聚糖微球栓塞６例，灌注加碘油及明胶海绵或葡聚糖微球栓塞６例，结果显示，微球栓塞疗效最佳。１年内复发２７例（７９．４１％），另外复发于手术同侧叶者２１例（６１．７６％），本组介入治疗后的１、２、３生存率分别为８３．３３％、４６．３０、３３．３４％；１７例经ＣＴ或Ｂ超复查显示肿瘤缩小；１２例ＡＦＰ了性中８例治疗后下降     

颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下血肿1例

颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下血肿１例曹乐胜１魏少波２周定标２关键词蛛网膜；囊肿；并发症；硬膜下血肿；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ７３９．９１１临床病例患者，男性，２０岁。入院前２个月出现左颞顶部阵发性疼痛，伴有复视、心、呕吐。头颅ＣＴ示左颞顶表面...     

颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

目的：回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗，探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则。方法：对ＣＴ或ＭＲＩ确诊并经手术治疗、病理证实的２１例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访。结果：随访１～５年，１７例（１７／２１）病人术后症状不同程度改善，１９例（１９／２１）囊肿术后不同程度缩小。结论：先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数；病灶部位以中颅窝外侧部和枕部最多；儿童多见；ＣＴ或ＭＲＩ扫描是主要诊断手段；囊肿合并有明显神经系统症状和体征，尤其有颅内压增高是手术的适应证。手术需在显微镜下进行，以切除囊壁建立囊腔和蛛网膜下腔交通为原则，对合并癫痫病例要同时松解囊周脑皮层表面血管的束缚。复发病例多与囊腔和蛛网膜下腔沟通欠佳及术后未及时引流血性脑脊液有关。     

25例蛛网膜囊肿临床病理与预后

对我院１７年间收治２５例蛛网膜囊肿病人进行分析，颅内蛛网膜囊肿１７例（６８％）椎管内蛛网膜囊肿８例（３２％）；ＣＴ或ＭＲＩ对该病有诊断价值，明确诊断后均经手术治疗，１８例病人中１６例疗效较好，２例病人预后差。     

25例蛛网膜囊肿临床病理与预后

对我院１７年间收治２５例蛛网膜囊肿病人进行分析。颅内蛛网膜囊肿１７例（６８％），椎管内蛛网膜囊肿８例（３２％）；ＣＴ或ＭＲＩ对该病有诊断价值，明确诊断后均经手术治疗。１８例病人中１６例疗效较好，２例病人预后差。     

颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

目的：回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗，探讨其发病机制，诊断方法和治疗原则。方法：对ＣＴ或ＭＲＩ确诊并经手术治疗，病理证实的２１例病人的临床表现，影像学特征，诊断和手术效果进行了分析和随访。结果：随访１－５年，１７例（１７／２１）病人术后症状不同程度改善，１９例（１９／２１）囊肿术后不同程度缩小。结论：先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数，病灶部位以中颅窝外侧部和枕部最多。１９例（１９／２１）囊肿术后不同     

儿童颅内蛛网膜囊肿12例CT与临床分析

本文报告了经ＣＴ证实的儿童颅内蛛网膜囊肿的临床与ＣＴ分析。１２例中，男１１例，女１例，年龄为１￣１５岁。主要临床表现有头痛，呕吐，癫痫发作，运动障碍等。ＣＴ扫描表现为脑外均匀的低密度区，呈圆形，椭圆形或类方形，增强后无强化效应。囊肿部位多发于颞极，枕顶部及外侧裂。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的临床诊治

颅内蛛网膜囊肿占颅内占位性病变的1％[,3]，儿童颅内蛛网膜囊肿较少见。现将我科1993年6月～1998年6月收治儿童颅内蛛网膜囊肿12例报告如下。1临床资料1．1一股资料：男8例，女4例。年龄2～15岁，平均8岁6个月。有外伤史2例，病程最短3个月，最长7年。1．2临床表现：头痛、呕吐8例，行走不稳2例，视物不清1例，癫痛抽搐2例，精神行为异常1例。囊肿部位：最多为颅中窝侧裂池囊肿8例，视交叉地1例，枕大地2例，桥脑前他1例。1．3辅助检查：12例全部经头颅CT扫描检查，囊肿呈低密度灶，其密度与脑脊液密度均匀一致，增强扫描后，囊内容物及囊…     

CT扫描在鼻咽癌临床分期中的作用：附60例报告

通过６０例鼻咽癌患者放疗前鼻咽ＣＴ扫描图象，分析ＣＴ扫描对鼻咽癌临床分期的作用。ＣＴ扫描可发现粘膜下软组织的病变，并能显示病变向鼻咽腔外邻近组织侵犯的范围及颅底骨质破坏程度。结合ＣＴ扫描使常规临床分期发生了较大的变化，Ｔ０从１．６％下降为０％；Ｔ１、Ｔ２分别从１６．６％、３０％下降为５％、１０％；而Ｔ３，Ｔ４分别由３１．６％、２０％上升为３５％、５０％。６０例中常规临床分期与结合ＣＴ扫描分期相符者２２例（３６．７％），Ｔ分期升级者３８例（６３．３％），其中以Ｔ２上升为Ｔ３、Ｔ４者最多——４２％（１６／３８），Ｔ３上升为Ｔ４者次之——３６．８％（１４／３８）。升级原因主要是肿瘤超腔侵犯了咽旁间隙、颈动脉鞘区和颅底骨质破坏等。结合ＣＴ扫描能较准确地提供临床分期的依据，使放疗方案设计更合理，有利于提高疗效，延长生存期。     

脑出血后血肿扩大的研究

目的 旨在用客观的指标来评价血肿扩大的发生率和时程。方法 选择脑出血病人１５７例,以所有阅片者的一致性作为“金标准”及采用ＲＯＣ曲线分析来确定两次ＣＴ扫描的血肿体积的差（Ｖ２－Ｖ１）和比（Ｖ２／Ｖ１）的判别式的值。结果 血肿扩大的分割点为：Ｖ２－Ｖ１＝１２．１ｃｍ＾３或Ｖ２／Ｖ１＝１．３５（敏感性＝９３％,特异性＝９６．５％）。有３０例病人超过此标准,其中首次ＣＴ扫描距发病时间≤３ｈ的５５例中血肿扩大的发生率为１９（３４％）;３～６ｈ的４０例中为６（１５％）;６～１２ｈ的２４例中为３（１３％）;１２～２４ｈ的２５例中为２（８％）;２４～４８ｈ的１３例无一发生。结论 血肿扩大的ＣＴ影像学诊断标准确定为血肿增大〉１２．１ｃｍ＾３或≥１．３５倍。血肿的扩大在脑出血的急性期很普遍,而在６小时以后仍然可以出现血肿的增大,     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿效果及适应证

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）有效的手术方式和适应证。方法 比较不同时期５５例颅内蛛网膜囊肿手术适应证、术式及其效果的跟踪随访。结果 外侧裂ＩＡＣ２９例施行单纯囊肿－腹腔分流或囊壁部分切除的有效率６０％（３／５）,复发率４０％（２／５）;囊壁大部分切除加带蒂肌瓣附贴有效率为７８％（７／１０）,无复发。其他部位ＩＡＣ施行囊壁大部分切除有效率８２％（１４／１７）,显效率４１％（７／１７）,复发率２     

颅内原发性恶性淋巴瘤5例报告

颅内原发性恶性淋巴瘤５例报告陈汝伟，刘剑（滨州地区人民医院滨州市，２５６６１０）关键词肿瘤；淋巴肿瘤；原发性恶性淋巴瘤；ＣＴ扫描；头颅近几年来，我院收治５例手术及病理证实的颅内原发性恶性淋巴瘤５例，报告如下。１临床资料１．１一般资料男３例，女２例；年...     

应用PC检测恶性淋巴瘤骨髓浸润及其临床意义

目的；检测恶性淋巴瘤（ＭＬ）的骨髓浸润（ＩＢＭ）并探讨其与临床分期、疗效和预后的关系。方法；以克隆性ＩｇＨ和ＴＣＴＲ．基因重排分别作为Ｂ和Ｔ细胞淋巴瘤克隆基因标志，应用ＰＣＲ基因扩增技术检测ＭＬ患者ＩＢＭ。结果；（１）３４份ＭＬ患垧骨髓标本ＩＢＭ出率为７０．６％（２４／３４），明显高于形态学检测方法（３８．６％，Ｐ〈０．０５）。（２）１９例形态学检测正常的非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）骨髓标本，ＩＢＭ阳