Bm亚型患者输注B型血致配血不合1例

1病例简介金某,男,70岁,临床诊断淋巴细胞性白血病。申请输血,ABO正反定型不符,血型鉴定证实为Bm亚型。输注经交叉配血相合B型全血400ml。3d后再次申请输血配血时,发现盐水及菠萝酶介质主次侧均无凝集,抗人球蛋白法配血主侧呈弱凝集。经一系列检测为免疫性抗B抗体所致。2血型血清学检查2.1血型试剂抗A、抗B标准血清由长春生物制品研究所提供;抗人球蛋白试剂、菠萝酶、抗A1、抗H、A2与1~10号谱细胞由上海血液中心提供;Ac、Bc、Oc细胞及抗A B血清由本室自制。2.2ABO血型鉴定正定型抗A、抗A1及抗B与金某红细胞不凝集,抗A B呈弱凝集(…     

新生儿溶血病患儿换血后抗-D持续存在引致晚期贫血1例

1 病例简介 产妇,29岁,汉族,无输血史,孕3产2.第1胎人工流产,第2胎产后因新生儿黄疸死亡,2年后再孕(第3胎).孕20周来本站作血型血清学检查:血型为A,Rh0(D)阴性(Ccdee),IgG抗-D效价为16.此后持续在本站追踪检测效价,孕34周时,IgG抗-D效价为128,去天津某医院行剖腹产.从产妇在该医院的病例资料得知,新生儿产后6h内出现黄疸,当天取新生儿血样检测血型为A,Rh0(D)阳性,系抗-D引致的新生儿溶血病;立即进行换血治疗[Rh0(D)、A型血400ml],并辅以光疗(换血后Hb 130g/L),10d后出院回本市.患儿出生后37d,因贫血(Hb 70g/L)住进本市某医院.本站对患儿血样本进行检查,血型为A,Rh0(D)阴性,DAT阴性,IgG抗-D效价为16.间隔1周,2次输注Rh0(D)阴性血,纠正贫血,症状得以控制.生后4个月随访,婴儿体格发育均正常.     

大量输注异型血液未引起输血反应1例分析

对大量输注异型血液未引起输血反应1例分析如下.1病历摘要男,43岁.2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救.术中先后输注A型600ml全血和A型200 ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应.3d后输血科再次交叉配血不合,重复血型鉴定怀疑首次血型定型错误,申请进行疑难血型鉴定.血型血清学检查:所用标准血清、试剂红细胞、筛选细胞及试剂均在有效期内.抗-A、抗-B标准血清为长春生物制品研究所生产;抗-H、抗A1及抗-A,B标准血清、抗人球蛋白血清为上海红十字血液中心生产;聚凝胺不完全抗体检测试剂为台湾BASO公司生产;A、B、O型试剂红细胞,筛选红细胞为上海红十字血液中心制备;1％菠萝酶自配.九宝田KA-2200型离心机,日本产.按《中国输血技术操作规程血站部分》血型血清学操作规程部分血型及红细胞血型抗体鉴定标准操作.血型血清学检查结果见表1.     

1例AB_2亚型血清含抗-B_1的鉴定与输血

<正> ABO抗原的血型变异较多,A抗原中主要为A_1、A_2,其它A亚型少见,B亚型比A亚型少。1990年10月笔者在交叉配血中发现1例红细胞上具有正常A抗原及B_2抗原、血清中存在抗B_1抗体,现报告如下。 患儿 男,8个月,临床诊断为先天性法鲁氏四联症,入我院准备手术。原定血型为A型,术前备血,交叉     

骨髓增生异常综合征伴有A抗原减弱1例

<正> 陈××,男,53岁.1988年5月因贫血入院,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS).患者1年前曾在某院输A型血300ml,无不良反应.此次检定患者血型,正定型为O型,反定型为A型,和A型血作交叉配血试验,呈明性反应.因患者血型异常,又作了以下试验:     

抗-E、抗-N引起配血不合1例

在临床输血中 ,患者血清中同时存在多种血型抗体的现象较为少见 ,笔者最近采用聚凝胺配血法[1,2 ] (聚凝胺法 )检出抗 E、抗 N 1例 ,现报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,5 3岁 ,孕 2产 2 (均健在 )。于 2 0 0 2年 5月 13日在本院作子宫全切术 ,检查血型为A型 ,Rh(D)阳性 ,术中需输A型浓缩红细胞 2U ,交叉配血时发现 ,患者和A型血(聚凝胺法 )主侧出现凝集 ,为查明原因 ,遂将患者血液作以下检查 ,采用盐水介质 ,聚凝胺法作交叉配血 ,挑选A、CCDee、M型的血液输注 2U ,患者未发生输血反应。2　血型血清学检查2 1　试剂与方法　ABO标准…     

食道癌血型改变1例分析

食道癌血型由B型改变为AB型1例分析如下。1病历摘要男,73岁。因患食道癌出现重度贫血住院治疗。血常规检测结果：血Hb59g／L、RBC2．1×1^12／L、WBC13．7×10^9／L、N0．72、L0．28、PLT156×10^9／L。患者首次输血时,血型鉴定用抗A、抗B血型鉴定试剂（单克隆抗体）做正定型和用人AB0血型红细胞试剂做反定型检测,血型为B型,RhD（IgM）血型试剂（单克隆抗体）检测为阳性,选B型血用改良凝聚胺法与患者做交叉配血试验阴性和血型抗体筛查试验阴性,     

静脉注射丙种球蛋白致交叉配血不合1例

正1病例摘要患者,女,84岁,A型Rh(D)阳性,有孕产史,有输血史。入院诊断为B细胞淋巴瘤,连续6d输注静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG),每天20g。送检标本ABO正反定型相符,抗体筛查阴性,交叉配血不合。2血型血清学试验2.1仪器与试剂人ABO血型反定型用红细胞、抗体筛查细胞,由上海血液生物医药有限责任公司生产;抗-A、抗-B血型鉴定单克隆抗体,由长春博德生物技术有限公司生产;酸放散试剂盒由长春博迅生物技术有限责任公司生产;血型血清学专用离心机KUBOTA KA-2200型由日本久保田公司制造;Ortho BioVue手工配血系统,BioVue~孵育器,BioVue~离心机,     

1例罕见的CisA_2B_3型及其家系血型研究

<正> 1989年9月,我们遇到1位男献血者徐某,在鉴定 ABO 血型时,定为 O 型,临床配血不合,曾先后定为 A 型及 AB 型。经进一步检查确定为 A_2B_3型。在对其家系血型调查时,发现先证者父亲及其二妹红细胞上 ABO抗原与先证者完全相同,其母和大妹为 A。     

93例新生儿ABO血型不合溶血病临床分析

ABO血型不合溶血病是新生儿期最常见的溶血性疾病。收集2002年1月至2006年1月本院新生儿科共收治新生儿ABO血型不合溶血病93例（诊断标准参照《实用新生儿学》第3版）,现回顾分析报道如下。1临床资料1．1一般资料本组病例均发生于母亲为O型血型,患儿为A型或B型,其中A型血型46例,B型血型47例;女55例,男38例;发生于怀孕第1胎45例,第2胎及其以上48例;早产儿6例,足月儿86例,过期儿1例;平产41例,剖宫产50例,吸引器助产2例;入院日龄：〈12h9例,～24h17例,～48h28例,～72h7例,4～7d27例,〉7d5例,     

天然抗-S致交叉配血不合1例

1病历摘要男,45岁。既往无输血史,因肺部脓肿术前备血,初定血型为A型,与同型及O型血交叉配血时主侧出现强凝集,经血型血清学检查,证实患者血清中含IgM型抗-S抗体。患者红细胞血型鉴定为A1N ss P1C cD ee。患者血清中抗体特异性检查[1]:采用上海血液中心提供的红细胞血型谱做盐水介质及间接抗人球蛋白试验。反应格局结果均示与含有S抗原的细胞呈+++凝集,加之患者本身为P1,可排除其血清中含抗-P1,因而谱细胞的反应格局显示抗-S特异性。吸收放散试验:分别取A型P2SS红细胞与A型P2ss红细胞同患者血清作吸收放散试验。患者血清吸收前抗-S效价为32;经A型P2SS细胞吸收后效价为0,其放散液与SS细胞呈阳性反应;与ss细胞呈阴性反应。而与P2ss红细胞作吸收放散试验,则无吸收放散抗-S能力。从而进一步证实患者血清中含有抗-S。血清中抗-S性质测定:将患者血清与等量的2-M e混合,密封置室温反应1 h后,与A型P2SS细胞或O型SS细胞,在盐水介质中无凝集,证明为IgM型抗体。患者在术中输注A型ss红细胞悬液400 m l,无不良反应。2讨论抗-S大多数为免疫性抗体,但该患者既往无输血史,根据前述血...     

血型变异

1 病例 女,61岁。1990年8月因上消化道出血住本院,发现巨脾,经骨髓检查,诊断为慢性粒细胞白血病,此后又发展为“慢粒急变”。入院时血红蛋白40g/L,常规血型鉴定为A型。输A型血300ml×6,无输血反应。住院3月,经阿糖胞苷等治疗,血红蛋白上升为100g/L,好转出院。翌年3月第2次入院,骨髓仍呈慢粒急变改变。血红蛋白65g/L,常规血型鉴定仍为A型。输A型血300ml×2,无输血反应。第3次配血时,交叉配数个A型血均凝集,复查血型为AB型。为了进一步确定患者血型,我们作了如下检查:     

导致新生儿核黄疸Rh系统抗体性质分析1例

产妇，38岁，孕4产2。1991年不足月产下1死胎，产后大出血，输注任意3人份A型血，半年内体感无力。1992年顺产第2胎，生后18h死于核黄疸。1994年顺产1女婴，产后4h出现黄染，并进行性加重，遂转人省级医院，经输注1人份O型Rh（D）阴性血100ml治愈，现发育正常。现足月顺产女婴为第4胎，出生时轻微水肿，脐带血Hb105g／L，直接抗球蛋白试验阳性，产后4h开始黄染，血清胆红素438μmol／L，血型为O型Rh（D）阳性，经临床输注2人份O型Rh（D）阴性血200ml，脱离危险。笔者对该产妇、患儿血液中的抗体作了检测和分析。     

A型患者误输AB型血1例分析

因将一名A型食道癌手术患者A血型定为AB型,误输AB型全血600ml及压积红细胞2U,为引以为戒,现将血型鉴定及交叉配血情况报告如下.     

B(A)血型血清学及分子生物学家系调查及输血策略分析——附1例报告

目的研究B(A)血型的血清学特点及分子生物学遗传特性。方法采用血型血清学及ABO血型基因检测方法,对先证者及其家庭成员共9人完成ABO亚型分析及家系遗传规律调查。将B(A)血型标本作为受血者,采用微柱凝胶抗球蛋白法为其选择B型和O型供者进行交叉配血,评估其输血策略。结果 9例标本中5例为B(A)表现型,携带有B(A)04等位基因。其中,1例为B(A)04/O1型,4例为B(A)04/B型。B(A)血型标本与B型和O型受血者主侧配血均为阴性。结论该B(A)血型家系调查中共发现B(A)04血型5例,且血清学表现存在差异,B(A)血型红细胞输血可选择B型和O型洗涤红细胞,紧急情况可考虑B型悬浮红细胞输注。     

AxB亚型患者误定B型1例分析

血型亚型是指属同一血型抗原,但抗原结构和性能或抗原位点数有一定差异。ABO血型系统中以A亚型最多见,A亚型主要有A1和A2,占全部A型血的99.9%,其他A亚型(A3、AX、AM)为数少,其中AxB亚型更为少见。笔者工作中发现1例AxB亚型患者被误定为B型,现报道如下。     

Am亚型1例

亚型是导致正反定型不一致的重要原因之一。近期我科检出Am亚型1例,报告如下。1病历资料患者,女,44岁,因腰椎间盘突出行手术入院。有妊娠史(G2P1),无输血史。术前备血正定型为O型,反定型为A型,抗体筛选阴性。为明确其血型,进一步做血型血清学检查。     

不完全抗体抗-c引起交叉 配血困难1例

1　病例报告女 ,48岁。因患子宫肌瘤大出血入院。实验室检查 :WBC6 .0× 10 9/ L,RBC2 .2 1× 10 1 2 / L,Hb6 2 g/ L,白蛋白 38g/ L,球蛋白2 2 g/ L,根据病情需要输血治疗。患者正反定型为 A型 ,但和献血员做交叉配血时 ,发现在盐水中主次侧均不出现凝集 ,而在木瓜酶、抗人球蛋白、凝聚胺中主次侧均出现凝集。经以下检查证实为不完全抗体抗 - c引起的凝集反应。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　见表 1表 1　患者血型鉴定抗 A抗 B抗 AB A c Bc Oc抗 C抗 c抗 D抗 E抗 e4 0 4 0 4 0 4 0 4 0 4 　　患者血型为 A,CCDee…     

A_2Bx亚型伴不规则抗-B1例

1 病例资料 患者,男性,51岁,2007年8月20日因左肱骨中段粉碎性骨折入本院骨科,既往无输血史.术前常规申请备血,血型鉴定正定型AB型,反定型A型,ABO血型正反定型不符,RhD阳性.经血型血清学试验,证实该患者为A2 Bx型,同时血清中伴有抗-B.     

Bm亚型1例报告

ABO血型亚型又称 ABO变异型 ,经血型血清学试验 ,显示以正反血型定型不一致及抗原性减弱为主要特征的多种表型。目前已检出的 B亚型较 A亚型少 [1 ] 。最近笔者在无偿献血者中发现 1例献血者正反血型不符 ,最后确认为Bm亚型。现报告如下。一般资料　　献血者 ,男 ,3 5岁 ,汉族 ,2 0 0 2年 7月在本站参加无偿献血。正定型为 O型 ,血液进行初复检时 ,发现正定型为 O型 ,反定型为 B型。与 3名 O型受血者进行配血试验 ,结果 :与 2名受血者主次管均不凝集。与另一名受血者主管弱凝集 ,次管不凝集。又与 3名 B型受血者进行配血试验 ,结果 :…