胃粘膜下层的动脉构筑及其临床意义

目的通过对胃体、幽门部、贲门部、胃底粘膜下层微动脉构筑和网眼密度的观测，探讨胃各部位粘膜下层的动脉构筑变化规律，分析胃粘膜下层动脉在胃疾病诊断和治疗中的意义。方法利用排除腹腔和胃部疾病，尸检切除的全胃标本25例，灌注墨汁，制作透明揭层标本，观测胃体、幽门部、贲门部、胃底粘膜下层动脉构筑和其网眼密度关系。结果粘膜下动脉丛的微动脉走行与胃长轴垂直，吻合支多，胃各部位粘膜下动脉密度比较P〈0．05。结论胃手术时要从胃的粘膜下层处理动脉，达到减少出血，保证残胃血供的目的。     

胃周血管的解剖学研究

目的通过对胃周围血管的解剖观测,探讨胃的血液供应情况、分布规律,为临床手术应用提供理论指导。方法取成人大体标本100具,乳胶灌注血管,解剖观察胃各部（胃底部、胃体部、贲门部、幽门部）的动脉分支、分布、管径粗细、血管吻合情况。结果胃的动脉均来源于腹腔干,主要分支有胃短动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃左动脉、胃右动脉、胃后动脉。贲门部和胃底部主要为胃短动脉和胃网膜左动脉分布,胃体部胃小弯侧有胃左动脉和胃右动脉的分支分布,胃大弯侧有胃网膜左动脉和胃网膜右动脉的分支分布,幽门部主要有胃网膜右动脉的分支分布。胃的动脉除胃短动脉和胃后动脉数目不恒定外,胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃左动脉和胃右动脉均为1条。结论进行胃部疾病手术治疗时,严格按照胃周围血管的分支、分布规律进行操作,可达到较为理想的效果。     

溃疡病外科治疗的改进

本研究成果包括两部分:1.胃体粘膜代胃窦粘膜的胃切除术距幽门静脉3cm紧靠胃壁游离胃大弯至胃网膜右动脉末支处。自胃角切迹近侧1cm紧贴胃壁向上分离小网膜前后叶至贲门下3cm处。自胃角切迹近1.5cm,至距幽门静脉4cm的胃大弯环切浆肌层,剥离胃窦粘膜至距幽门环1.5cm并切断此粘膜。自贲门下3cm至胃网膜右动脉终末支处斜行切断胃体。胃近侧残端小弯侧缝闭,大弯侧留4cm开口。至此,胃近端成管状。环行切除此管近开口     

高位胃后壁溃疡行胃前壁组织瓣管状成形管胃空肠吻合术1例

患者,男,38岁,以高位小弯后壁溃疡行手术治疗。术中见:胃小弯后壁体底交界处有一巨大穿透性溃疡,溃疡面直径3.5cm,与胰腺粘连。胃前壁组织健康,即决定保留贲门下方胃前壁组织瓣,在保留胃左动脉食管支及左膈下动脉胃底支,保证该组织瓣血供的前提下将余胃全切除,关闭十二指肠残端,将胃前壁组织瓣作成管状,即从上而下全层间断内翻缝合,外加浆肌层缝合,邻近大网膜覆盖管胃缝合口。     

大脑皮质（狗）的微血管构筑

狗大脑皮质动脉分3种:皮质浅支、皮质深支和皮质下支。这些动脉在脑回部,几乎垂直穿入脑实质。在脑沟部,动脉在脑实质内呈放射状分布。这些血管的分支组成3层血管网:皮质浅层血管网,皮质中层血管网和皮质深层血管网。皮质下支和髓质动脉的分支组成髓质血管网。皮质中层血管网密度最大(479.22±10.05个/mm~2),网眼直径最小。髓质血管网密度最小(25.43±1.49个/mm~2),网眼直径最大。微血管网的密度与神经细胞的密度和功能有密切关系。     

大网膜移位术治疗下肢血管疾患

<正> 我院采用大网膜移位术治疗下肢血管疾患24例,近期效果良好。应用方法大网膜的动脉发自胃网膜动脉弓,一般主要有右、左、中大网膜动脉。中大网膜动脉末端分为左、右两支,与左、右大网膜动脉的分支相吻合,形成大网膜动脉弓。副大网膜动脉从胃网膜动脉弓的右侧发出,分布于网膜裙的右缘,不参与大网膜动脉弓。大网膜短动脉发自胃网膜动脉弓,数目可达9—12条,分布于主要网膜动脉之间(图1)。     

胃的动脉血管分布观察

将40具清洁标本浸泡,取胃脏,制成透明标本,灌注血管。观察各动脉分布范围。结果表明,胃主要有胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉供血。动脉及分支形成两套动脉弓。胃左动脉起始变异较多。     

大网膜移植术治疗Buerger氏病

1972年1月到1978年3月用大网膜移植术治疗Buerger氏病24例。适应症:长期保守疗法无改善,病情进展快,有溃疡形成、安静时疼痛等严重症状。动脉造影显示下肢广泛动脉闭塞而且以膝部为中心的侧支循环不发达,无法施行直接重建血运手术,估计需截肢者。手术步骤:取上腹正中切口。检查大网膜血运及血管分支情况和有无粘连。从横结肠上游离大网膜。沿胃壁游离时应保留胃网膜动静脉及其大网膜分支,结扎其向胃前后壁分支。左侧于胃网膜左动脉的贲门侧2～3     

胃上动、静脉的解剖及其临床意义

目的:研究胃底后壁、贲门及食管腹段后壁的血液供应与该区动、静脉的命名.方法:解剖观察82具尸体在胃底后壁、贲门及食管腹段的血管分布情况.结果:胃上动脉出现率为48.78%,成人平均长(20.86±0.81)mm,起始部平均外径(1.18±0.62)mm,该动脉分布于胃底后壁、贲门及食管腹段后壁;胃上静脉出现率为35.37%,成人平均长(23.28±1.26)mm,注入左膈下静脉处的平均外径(1.32±0.27)mm,该静脉收集分布于胃底后壁、贲门及食管下段后壁的静脉血.结论:该区域有2支血管,根据血管命名原则,作者建议分别命名为胃上动脉和胃上静脉,并为全胃切除和残胃血供提供形态学依据.     

保留幽门远端胃大部切除术18例临床观察

我院1987年6月～1997年7月应用保留幽门远端胃大部切除术,治疗胃溃疡共18例,效果理想,现报道如下。回临床资料回．l一般资料本组男12例,女6例,年龄32～58岁,经病理证实均为胃溃疡,位于胃小弯15例,后壁溃疡2例,大弯侧溃疡1例。本组择期手术16例,因出血、穿孔急诊手术各1例。12手术方法①术前置鼻胃管。②游离大小网膜右侧至幽门环部,在此结扎胃右血管及胃网膜右血管,在幽门环近侧l～l．SCm处切断胃幽门窦,吸净远端内容物,任其开放,暂用纱布包盖。③切除远端胃容积50O～60o,切线相当于大弯侧胃网膜左动脉末支处向小弯侧引的…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。