带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤

目的 探讨采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤的临床效果。方法 采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤26例，断蒂时间为16～26d（平均21d）。结果 断蒂后皮瓣成活率为92．3％（24/26），其中1例皮瓣一侧边缘坏死约1／4，1例皮瓣一侧边缘撕裂近1／2，3例轻度感染但未影响皮瓣成活。随访6个月～3年，皮瓣质地及弹性均好，手功能恢复满意率为87．6％．结论 采用带蒂髂腹硬沟皮瓣修复手部热压伤具有简便易行、成活率高、术后手功能恢复满意的优点。     

带蒂腹股沟轴型皮瓣修复手背部皮肤缺损18例分析

目的：总结腹股沟轴型皮瓣临床应用的经验。方法：应用带蒂腹股沟轴型皮瓣修复手背部创面18例，随访6－18月，结果：所有病例皮瓣全部成活，不腋肿，色泽质地好，外形满意，供区隐蔽，结论：腹股沟轴型皮瓣方便实用，操作容易，成活率高，是一种较好的手部背侧皮肤缺损的修复方法。     

带蒂皮瓣原位回植治疗上肢皮肤撕脱伤75例

目的:观察带蒂皮瓣原位回植治疗上肢皮肤撕脱伤的效果.方法:本组75例经清创后撕脱皮肤带蒂皮瓣原位回植处理,根据撕脱皮肤的走行方向、大小、部位、损伤程度以及软组织床情况,根据蒂部供血范围采用皮下血管网层皮片以及全厚皮、中厚皮网状皮片回植,同时处理合并伤.结果:皮肤存活面积≥95%者59例, 85%～94%者11例,75%～84%者3例,60%～74%者2例.治疗后仍有小面积皮肤坏死者,均经换药或二次植皮愈合.结论:充分评估皮肤撕脱伤伤情、合理选用修复方法,可提高带蒂皮瓣原位回植成活率.     

阴囊带蒂皮瓣修复尿道下裂41例体会

<正>尿道下裂治疗的新概念是一期修复,尿道正位开口于阴茎头部,有完美的外观,良好的排尿功能,成年后有性生活能力。自1990～1998年间我们应用带蒂阴囊皮瓣修复尿道下裂41例,效果满意,报告如下。 1.资料与方法 本组尿道下裂41例,年龄4～28岁,平均7.5岁,阴茎型10例,阴茎阴囊型31例。均一期手术。 手术方法 测量尿道外口至阴茎顶部的距离为所     

蛇伤溃疡的特点及外科治疗：附36例分析

通过对近５年来收治３６例蛇伤溃疡病人进行总结，结果发现本病多发生于青壮年男性，手、足多见，溃疡创面有缺损面积大，常伴皮下潜行性破坏、深部组织外露及创面感染等特点。治疗上均需外科手术处理，强调早期清创。缺损创面修复方法的选择需要创面情况而定。可用刃厚、中厚、全厚等游离皮片移植或远位带蒂皮瓣转移，术后外观及功能的恢复较满意。     

腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤的护理体会

目的分析研究腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤的临床护理措施.方法2006年1月至2012年10月采用腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤16例,对其临床资料进行回顾性分析.护理工作采取对患者全程护理,严密观察皮瓣血运,预防创面感染,以提高皮瓣存活率.结果16例患者中,Ⅰ期愈合14例,2例感染,后经局部换药创面愈合.手功能恢复满意,取得较好的治疗效果.结论对患者实施整体护理,使患者积极主动配合,严密观察病情,防治各种并发症,是保证皮瓣移植成功的关键.     

游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢蛇伤深层溃疡疗效分析

目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢蛇伤深层溃疡的临床疗效。方法回顾性分析本院2014年12月~2017年1月收治18例蛇伤致四肢深部溃疡患者的临床资料,其软组织缺损范围8 cm×5 cm～22 cm×10 cm,均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面,术后随访6～12个月。结果18例患者皮瓣全部存活,无一例皮瓣坏死或部分坏死,随访期间,皮瓣外形及功能良好。结论股前外侧皮瓣薄,切取面积大,皮瓣血运好,抗感染能力强,是修复蛇伤感染创面的有效方法之一。     

带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损

目的 采用带血管蒂皮瓣一次性修复各种原因造成的鼻缺损。方法 根据病人鼻部缺损大小、确定和设计取带血管蒂皮瓣的部位厚度、隧道位置、原创面用刀刮造新鲜创面,取合适大小、带血管蒂皮瓣经隧道移至鼻缺损部位进行缝合修复。结果 8例用带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损均获成功。结论 带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损,均为面部皮肤颜色一致,不受缺损大小限制,可利用前额、颜面皮肤较松弛及弹性较好特点,皱纹走行,毛发掩盖,距离近的优势,一次成型免受二次手术痛苦。     

应用轴型血管蒂皮瓣修复足部皮肤软组织缺损23例分析

目的：探讨应用轴型血管蒂顺行、逆行、游离皮瓣修复足部皮肤软组织缺损,分析足部不同部位、不同缺损面积应用不同轴型血管蒂皮瓣修复方法。方法：临床病例32例,根据足部不同缺损应用各种轴型皮瓣修复。结果：所有皮瓣完全成活,功能恢复满意。结论：根据足部皮肤及软组织缺损的不同及轴型血管的不同修复范围及特点选择不同皮瓣修复不同缺损。     

腹部带蒂的薄皮瓣修复上肢关节皮肤软组织缺损

目的探索修复上肢关节部位皮肤软组织缺损的理想方法。方法本组12例病人，烧伤和外伤后，手部及肘关节严重的瘢痕挛缩，切除瘢痕，彻底松解后，出现皮肤软组织缺损，肌腱、骨外露，应用腹部带蒂薄皮瓣移植修复后固定，二次断蒂。结果术后21天后断蒂，12例皮瓣全部成活。切口愈合后，配合功能锻炼，关节活动明显改善，随访3～24个月，肘关节及手功能恢复满意。结论上肢关节处烧伤和外伤后皮肤软组织缺损所致功能障碍，应用腹部带蒂薄皮瓣修复，关节功能恢复良好，外形满意，值得推广。     

手外伤带蒂皮瓣修复探析

在人们生活中手部功能是最为常用,这也使得手部外伤较为多见,特别是手指外伤后导致皮肤缺损,或是关节、骨、血管和神经外露在医学临床上更是常见。手部组织受伤缺损,尤其是骨关节、伴肌腱等复合组织的缺损临床处理相对更为困难。伴随着医学技术的发展,手外伤带蒂皮瓣修复成有效医治此类伤病的重要手段。该文对手外伤带蒂皮瓣修复术展开深入探讨。     

带蒂皮瓣一期正位尿道下裂修复术

我院从 1997年 8月～ 2 0 0 0年 8月采用带血管蒂皮管一期正位修复尿道下裂 ,改进了矫正下曲的方法和阴茎头打孔器的应用 ,使尿道开口符合生理位置 ,外形美观 ,功能良好 ,成功率高 ,并发症少 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 2 8例 ,均为男性 ,年龄 6 .5 7±3.42岁 (3～ 2 2岁 ) ;其中阴茎型 12例 ,阴茎阴囊型 16例。1.2　手术方法1.2 .1　会阴部尿道造瘘或耻骨上膀胱造瘘　会阴部造瘘位置应选择在较宽大的球部尿道 ,尖刀一次性切开会阴部各层组织 ,置入并调整好导尿管在膀胱内的位置 ,深度约 3cm,用4号丝线固定之 ;耻骨上膀…     

不同类型带蒂皮瓣修复指端缺损的效果

①目的 探讨不同类型带蒂皮瓣急症修复指端缺损的效果。②方法 分别采用指动脉逆行岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、同指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣及邻指皮瓣急诊修复指端缺损病人29例。③结果 经3个月－2年（平均10个月）的随访，皮瓣血运、弹性、质地良好。感觉恢复情况：指动脉逆行岛状皮瓣平均为5mm，示指背侧岛状皮瓣平均为8mm，同指背侧岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为7mm，邻指皮瓣平均为7mm。④结论 指端缺损的修复方法多，各种带蒂皮瓣均有其优点，应灵活掌握适应证。     

带蒂皮瓣治疗手指皮肤撕脱伤

我科自1992年4月～1996年2月，采用带蒂皮瓣治疗手指皮肤撕脱伤17例，获满意效果：