生长抑素与肝胆胰系统

概述Brazeau 等1973年自绵羊下丘脑提取出来一种环状14肽物质,因发现其具有抑制生长激素释放作用,故命名为生长激素释放抑制激素(生长抑素)(Somatostatin 简称 SS),此后相继自其它动物的下丘脑及胃、肠、胰腺组织中提取出 SS。1978年 Dradayrol 等在猪的小肠上段提取出一种含有28个氨基酸的 SS 样免疫反应物质,其 C-末端与14肽     

生长抑素在Alzheimer病中的研究进展

生长抑素 (Somatostatin,SS)是广泛分布于脊椎动物各种组织中的一类调节肽。大量资料表明 ,Alzheimer病 (AD)病理改变严重的脑区 ,其 SS含量下降最明显 ,而脑中 SS含量下降越多 ,其痴呆症越重〔1〕。近年来许多研究表明 ,SS可通过多种途径发挥神经兴奋性作用 ,使机体兴奋。本文主要对 SS的结构、受体特性及其在脑内的分布和神经兴奋性在 AD中的作用机制进行综述。1　 SS的结构、受体类型、在脑内的分布及与其他神经递质的共存在生长激素释放因子研究中 ,Krulich等 (196 8)发现鼠的下丘脑存在一种能抑制生长激素释放的物质 ,称为生长…     

CD8 T细胞在干燥综合征发病作用中研究进展

SS是一种以外分泌腺损伤为特征的系统性自身免疫病, 目前发病机制不清楚。在病变涎腺、泪腺及肾脏等组织有大量淋巴细胞浸润, 除了CD4 T细胞和B细胞以外, CD8 T细胞也是其中重要成分之一。近年研究发现CD8 T细胞在SS发病中起重要作用, 本文就CD8 T细胞在SS外周血和病变组织分布情况以及其在发病作用中的机制进行综述。     

丙型肝炎病毒与干燥综合征

干燥综合征(Sjoegren syndrome，SS)是一种以外分泌腺尤其是涎腺和泪腺淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病，主要表现为持续口干(口干燥症)和眼干(干燥性角结膜炎)，但全身任何系统、器官均可受累。口眼干燥不伴有其他结缔组织病者称原发性SS，伴有其他结缔组织病者称继发性SS。丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)是1989年发现的一种线性、单链RNA病毒，能够导致慢性肝炎、肝硬化，甚至肝细胞癌，并可引起多种免疫介导的肝外表现，如混合性冷球蛋白血症、肾小球肾炎、扁平苔藓等。近年研究发现HCV感染可能与原发性SS有关。     

关注干燥综合征的临床研究

虽然干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)和系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)以及强直性脊柱炎(AS)一样是风湿科的常见疾病,但是SS的临床研究远远落后于上述疾病.可喜的是我们看到越来越多的相关文章发表在国内外的专业期刊上,本期<中华风湿病学杂志>就有3篇关于SS的临床研究文章刊出,一篇为安媛等报道的有关SS发生肺间质病变后临床特点的分析,一篇为青玉凤等报道的SS伴血液系统损害的临床分析,另一篇则为杜奉荣等报道的1例SS合并脑脊髓脱髓鞘病.越来越多的临床研究文章拓展了医生对SS的认识,为更好地诊治SS提供了条件.目前需要关注和解决的有关SS的临床问题主要集中在以下几个方面.     

干燥综合征表观遗传学研究进展

SS是一种慢性自身免疫病, 以口干、眼干为主要临床表现。SS可单独发病或继发于其他疾病, 并与自身免疫病相关。目前认为SS的发病机制是在遗传、环境以及免疫异常等多种因素共同作用下, 产生自身抗体、免疫球蛋白及免疫复合物等, 通过细胞因子及炎症介质造成组织损伤。表观遗传学在免疫系统的发育及功能中发挥着重要的作用, 研究表明表观遗传学的失调与SS的病理生理相关。现将SS的表观遗传学最新研究进展作如下综述。     

生长激素释放抑制因子的临床应用

自1972年Bruzeau和Guillemin等从羊的下丘脑分离出生长激素释放抑制因子(So-matostatin,SS)以来,学者们对SS的化学结构、分布及生物学特征等进行了深入的研究。SS已经提纯,SS及其类似物已被人工合成并试用于临床。近年来对SS的临床应用有了新的探索,取得了新的进展。     

生长抑素与胃癌

0 引言生长抑素(somatostatin,SS)是一类环状多肽,有两种天然存在形式,即 SS-14和 SS-28.由于天然 SS 的体内半衰期极短,遂陆续开发出许多 SS 类似物,如奥曲肽(octreotide,sandostatin,SMS 201—995),larnreotide(BIM 23014)、vapreotide(RC-160)及 TT-232 等.SS 在人体内的分布及作用极为广泛,脊椎动物、无脊椎动物、植物甚至原核生物中均可检测到 SS 样免疫活性物质,这提示 SS 样分子在多细胞生物进化过程中可能占有重要地位.随着对其研究的不断深入,SS 及其类似物在调节肿瘤细胞增殖方面的作用日益受到关注.     

生长抑素对曼氏血吸虫感染的小鼠胃肠收缩的影响

曼氏血吸虫感染可导致严重的胃肠道运动功能紊乱 ,主要表现为肠肌功能亢进、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。生长抑素 (SS)是一种 2 8个氨基酸组成的神经肽 ,胃肠道神经系统的神经元和免疫系统的细胞均可产生SS ,表达SS受体并对内源和外源的SS产生应答。据报道SS在血吸虫病中具有重要的抗炎性作用。此外 ,SS还抑制胃肠道的运动功能。因此 ,在本研究中 ,作者研究了在曼氏血吸虫感染的各个阶段 ,SS对小鼠胃肠功能亢进的抑制作用。7周龄的瑞士小鼠经皮感染曼氏血吸虫尾蚴 ,分别从对照小鼠和感染后 2 ,4 ,8,1 6周的小鼠的十二指肠、空肠、…     

原发性和继发性干燥综合征肺间质病变的临床分析

目的了解原发性和继发性干燥综合征(SS)肺间质病变的发生情况、临床特点、肺功能、影像学检查及相关因素,以早期发现SS的肺部病变。方法回顾性分析我院2002年1月至2005年7月资料完整的原发性和继发性SS患者136例的临床资料,包括抗SSA抗体和抗SSB抗体,胸部X线、肺高分辨CT(HRCT)、肺功能等。结果①抗SSA抗体阳性的原发性SS(pSS)患者易出现肺间质病变,而且病变较重;②肺HRCT示继发性SS(sSS)肺间质病变程度比pSS肺间质病变程度重,可能受其病程长的影响;③pSS肺间质病变者其肺容量减少、顺应性降低较sSS肺间质病变者更多见,sSS肺间质病变者以阻塞性通气障碍为主,二者肺功能损害均以小气道及弥散功能损害为主。结论SS患者应早期做肺HRCT及肺功能检查,以早期诊断和治疗肺间质病变,尤其是抗SSA抗体阳性pSS患者。     

系统性硬化症的骨髂肌与心肌损害:高危险相关

1931年West等首先发现具有骨髂肌损害的系统性硬化症(SS)患者,可伴有心肌损害。本文目的在于阐明SS中骨骼肌损害与心肌损害的关系及其意义。方法 1959～1988年间Pittsburgh大学医学院连续收治1258例SS患者,为了避免肾性高血压和容量负荷过重对心脏的影响,剔除167例有肾脏损害者,其余1095例作为研究对象。利用计算机所储资料进行回顾性研究。骨髂肌损害标准为,近心端肌力减弱并     

小柴胡汤在肝癌防治中的研究进展

小柴胡汤(SS)为中药代表方剂之一,临床具有疏畅气机、清热、调和胃肠之功效。目前,SS在防治肝癌中的作用越来越引起人们的兴趣,日本在这方面作了较多研究。本文拟就SS抗肿瘤作用及其机制作一综述。 1 预防肝癌发生 动物实验和临床观察证实:SS可明显降低肝癌的发生率。冲田极等给大鼠投予化学致癌剂,经口投予小柴胡汤组未发     

原发性干燥综合征的诊断

干燥综合征(Sjgren’s syndrome,SS)是以口干、眼干为突出表现的慢性自身免疫性疾病,病理特征为外分泌腺灶性淋巴细胞浸润。临床上可分为原发性SS(primary SS,pSS)和继发性SS(secondary SS,sSS),流行病学调查显示我国人群患病率约为0.29%~0.77%~([1])。约1/3的SS患者可出现肺间质纤维化、肺动脉高压、肾小管酸中毒、肝脏损害和神经系统受累等系统损害,且合并恶性淋巴瘤的概率明     

Ⅵ型分泌系统研究进展

VI型分泌系统(Type VI secretion system,T6SS)是存在于约25%革兰阴性细菌中的一种分泌系统。研究表明T6SS不仅具有对抗其他细菌和杀伤真核宿主细胞的能力,还与细菌的生存及致病能力等方面有着密切的联系。T6SS在不同菌种中表达与功能差异较大,多种致病菌T6SS得到了广泛的研究及讨论。本文主要对T6SS的结构、表达及其功能进行综述,为后续相关研究提供思路。     

组织蛋白酶S在原发性干燥综合征中的临床意义

目的探讨组织蛋白酶(Cathepsin,Cat)S在原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,p SS)患者中的临床意义。方法通过酶联免疫吸附法检测p SS患者及健康对照组血清总Cat S和pro-Cat水平,并分析比较其在p SS患者血清中的变化及其与欧洲抗风湿联盟p SS疾病活动度(EULAR Sjgren’s syndrome disease activity index,ESSDAI)评分和Ig G水平之间的相关性;免疫组化检测唇腺组织Cat S的表达。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)、t检验、Spearman相关性分析进行统计学分析。结果 p SS组(n=37)血清总Cat S、pro-Cat S和active-Cat S表达水平高于健康对照组(n=33),差异有统计学意义[总Cat S(18.70±2.53)ngml vs.(15.10±3.16)ngml;pro-Cat S(14.14±3.56)ngml vs.(12.20±2.92)ngml;active-Cat S(4.56±2.49)ngml vs.(2.90±1.95)ngml,P0.05];而高免疫球蛋白血症(Ig G25 gL)组与非高免疫球蛋白组比较,三者表达水平差异无统计学意义(P0.05)。p SS患者血清总Cat S、proCat S及active-Cat S水平与ESSDAI评分及血清Ig G水平无明确相关性(P0.05)。以2002年p SS国际分类诊断标准作为参照,ROC分析发现,血清总Cat S、pro-Cat S和active-Cat S水平曲线下面积分别为0.811(P0.01)、0.655(P0.01)和0.701(P0.01);最佳阈值分别为15.77、12.62、4.06 ngml;敏感性和特异性分别为0.919和0.697、0.676和0.667、0.622和0.758。唇腺组织免疫组化发现p SS患者唇腺腺上皮细胞、导管上皮细胞及淋巴细胞均表达Cat S升高,而对照者未见明显表达。结论血清总Cat S、pro-Cat S、active-Cat S升高,唇腺组织表达Cat S升高,可能通过增强自身抗原呈递、降解细胞外基质、促进淋巴细胞浸润等作用,在p SS患者发病中发挥重要作用,这也为p SS患者提供了一种新的血清学标志物及潜在的治疗靶点。     

胃十二指肠溃疡者不同状态下血中生长抑素、胃泌素水平

本文对胃十二指肠溃疡患者在并发出血、幽门螺旋菌(HP)感染、H_2受体阻滞剂治疗后等不同情况下血浆生长抑素(SS)、胃泌素(Gas)水平作了测定,结果提示在上述各种状态下,血中SS、Gas水平均无显著改变,H_2RA治疗后呈现SS水平下降而Gas水平升高的趋势。     

新型生长抑素类似物SMS_(201-995)对肾素—醛固酮轴的作用

或β-肾上腺素能刺激后的血浆肾素活性(PRA)增加的程度;患肾血管性高血压的病人已被证明使用SS后有明显PRA下降:还有给原发性高血压患者输注SS,可使血压和高肾素亚组的PRA显著降低。这些发现提示,最近阐明的大鼠肾小球含SS的细胞具有重要生理作用。此外,体外研究已     

抗着丝点抗体在干燥综合征中的临床意义

自1980年首次发现抗着丝点抗体(ACA)以来，ACA一直作为CREST综合征的血清学标志。然而，ACA亦可见于其他各种疾病，尤其是近年来我们发现ACA阳性的原发性干燥综合征(SS)并不少见，其中很多合并淤胆型肝损害。我们总结本院近年来收治此类患者的资料，对ACA在SS中的意义进行分析。     

Ⅵ型分泌系统研究进展

Ⅵ型分泌系统(Type Ⅵ secretion system,T6SS)是存在于约25%革兰阴性细菌中的一种分泌系统。研究表明T6SS不仅具有对抗其他细菌和杀伤真核宿主细胞的能力,还与细菌的生存及致病能力等方面有着密切的联系。T6SS在不同菌种中表达与功能差异较大,多种致病菌T6SS得到了广泛的研究及讨论。本文主要对T6SS的结构、表达及其功能进行综述,为后续相关研究提供思路。     

与干燥综合征相关的新型抗体研究进展

SS是一种常见的全身性自身免疫病, 缺乏特异性临床表现和生物标志, 早期不易诊断, 容易漏诊误诊。与健康人群相比, SS患者有较高发生淋巴瘤的风险。近期发现抗唾液蛋白1、抗碳酸酐酶6和抗腮腺分泌蛋白抗体较传统抗SSA/Ro抗体、抗SSB/La抗体出现的更早, 有望成为诊断早期SS的特异性生物学标志。抗丝切蛋白1、抗α-烯醇化酶和Rho鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2抗体对于区别pSS患者、pSS/胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者、健康对照组有很高的价值, 有望成为预测SS并发MALT淋巴瘤的重要生物学标志。本文就上述几种抗体与SS的相互关系研究进展作相关介绍。