椎弓根钉内固定术治疗腰椎骨折的疗效观察

随着全球脊柱外科的飞速前进,采用微创脊柱外科技术进行腰椎骨折的椎弓根钉内固定术已经是许多脊柱外科医生的首选手术。脊柱外科微创技术具有住院时间短、恢复快、疼痛轻创伤小、出血量少、及手术切口小等优点,现在微创脊柱外科     

椎弓根钉治疗胸腰椎骨折临床分析

目的讨论椎弓根钉内固定技术在胸腰椎骨折中的应用和并发症发生的原因及预防。方法对38例胸腰椎骨折患者应用AF内固定系统治疗30例,RF内固定系统治疗8例,术后即行X线片检查,术后24h拔除引流管。结果38例胸腰椎骨折患者,采用综合定位方法植入椎弓根螺钉术治疗后,随访6～48个月,平均18个月。发牛复位不良1例,螺丝松动1例,脑脊液漏1例;余35例均固定良好,总优良35例（92．1％）。结论综合定位法椎弓根钉植入技术效果良好,并发症及失误少。     

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理

目的报告经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理特点;方法对17例实施经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人结合手术特点进行了术前检查护理、心理护理、术后专科护理及康复护理;结果17例病人治疗效果好,健康状态恢复迅速;结论完善细致的护理计划保障了手术效果,提高了治疗质量。     

胸腰椎骨折经伤椎置钉椎弓根钉系统内固定术

目的分析经伤椎置钉椎弓根钉系统内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择胸腰椎骨折患者150例,随机均分为观察组和对照组,观察组采用经伤椎置钉椎弓根钉系统内固定术治疗,对照组采用跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗。结果观察组的术后矫正率以及椎管面积改善值均显著高于对照组,远期丢失率以及内固定失效率均显著低于对照组,P〈0.05。结论对胸腰椎骨折患者实施经伤椎置钉椎弓根钉系统内固定术,固定牢靠,可有效矫正后凸畸形并长期维持矫正效果,值得推广应用。     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中护理配合对患者术后康复的影响

目的通过对在椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的治疗过程中采用优质术中护理配合措施的应用效果进行分析,进而探讨其临床应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月到本院来治疗胸腰椎骨折的66例患者,按照随机原则将患者平均分为观察组与对照组,每组33例;对对照组患者实施常规护理方式,对观察组患者实施优质术中护理方式,对比二者效果。结果观察组患者在手术时间、引流管留置时间以及患者身体功能恢复时间方面都要短于对照组;在术中出血量方面,观察组少于对照组;在并发症的发生概率方面,观察组小于对照组;在护理满意度方面,观察组也要好于对照组。结论在对胸腰椎骨折患者进行手术治疗时采用优质化术中护理措施具有重要优越性,值得在临床中推广。     

椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的体会

目的：讨论椎弓根钉在胸腰椎骨折治疗中的应用体会。方法：C臂X线光透视下定位,综合X线片和CT资料,探索出比较安全方便的椎弓根技术。结果：32例胸腰椎骨折患者,椎弓根螺钉定位准确,安全,可靠,优良率达93.75%。结论：综合定位法椎弓根钉技术效果良好,并发症及失误少。     

后路短节段椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的探讨后路短节段椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2007年10月~2012年12月经后路短节段椎弓根钉内固定术治疗的262例胸腰椎骨折患者的临床资料,观察治疗前后神经功能、伤椎楔变指数、后凸Cobb角及椎管内占位情况。结果 262例患者经后路短节段椎弓根钉内固定术治疗后,神经功能、椎体高度、Cobb角及椎管内占位情况均较手术前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论后路短节段椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折疗效显著,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。     

胸腰椎骨折采用椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗的效果观察

目的:对椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折的临床效果研究分析。方法:将某院近年来收治的50例胸腰椎骨折患者随机分组后给予不同治疗,对患者进行为期1年的随访,观察两组患者伤椎前缘高度、凸Cobb角及骨折愈合情况。结果:观察组伤椎前缘高度、凸Cobb角均显著优于参考组(P0.05);观察组骨折愈合率明显大于参考组(P0.05)。结论:椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折效果显著。     

胸腰椎骨折椎弓根钉后路内固定的治疗体会

<正>对于胸腰椎骨折,并非每例都需要手术,轻度压缩骨折(<20%),椎体稳定,无畸形,无神经症状,仅给于保守治疗,功能锻炼和辅助治疗,即可恢复。但骨折后,有不同程度畸形,椎体不稳,并伴有不同程度的神经症状,X线Cobb角增大,椎体向前或后、侧方移位,爆裂骨折,CT示椎管有不同程度骨性狭窄,则需要手术矫正骨折移位,内固定,植骨融合稳定椎体,有骨性狭窄需减压,扩大椎管及根管。目前手术方式很多,有前路、后路、侧方入路等,均有     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

目的探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对84例胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定术的患者制定相关的护理措施,做好术前心理护理及术后体位护理、伤口护理、生命体征及脊髓神经功能的观察,指导功能锻炼。结果术后随访9～21个月,平均17个月,84例患者均获得骨性愈合,无护理并发症。按Frankel分级术后神经功能,53例患者有1～3级恢复。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量的关键。     

伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的探讨伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择30例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗。依据Frankel分级标准评估神经功能,观察患者手术前后椎体高度、椎间隙高度及后凸Cobb角、神经功能恢复及并发症发生情况。结果患者术后椎体高度、椎间隙高度及后凸Cobb角均得到显著矫正,与术前相比差别具有统计学意义（P〈0.05）;与术前相比,术后Frankel分级显著提高（P〈0.05）;患者术后未发生椎弓根螺钉断裂及植骨操作引起的神经血管并发症。结论伤椎椎弓根钉植入复位固定技术治疗胸腰椎骨折临床疗效好,椎体高度及神经功能恢复理想。     

经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折疗效的临床研究

目的探讨经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折疗效,为后续临床治疗提供方法参考。方法选取2016年3月至2019年3月收治的60例的无神经损伤不稳定胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,对照组采取切开椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采取经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较两组手术效果以及术后6个月,观察Cobb角度。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后引流量均显著优于对照组(P <0.05);观察组术后6个月Cobb角为(8.75±2.31)°,对照组为(8.95±2.24)°,两组差异不显著(P> 0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤不稳定胸腰椎骨折损伤小,术后恢复快,值得临床推荐使用。     

小切口椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根钉棒置入复位固定治疗胸腰椎骨折的手术入路方法。方法对12例胸腰椎骨折的病例采用小切口微创后路椎弓根钉棒置入复位固定技术。结果12例骨折患者随访8个月至2年,平均13个月,骨折复位满意,椎弓根钉棒位置良好,无高度丢失、无松动、失效、断钉。结论胸腰椎骨折可选择后路小切口术式行椎弓根钉棒撑开复位内固定,重建生理前突,手术切口小、美观、出血少、创伤反应小,有利于术后恢复。     

后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的观察应用后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法胸腰椎椎体骨折患者33例,应用经后路切开椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗,术后观察患者的临床疗效。结果 33例患者均手术顷利,术后无切口感染、局部血肿形成,术后随访1~2年未见内固定材料松动、断裂现象。结论应用经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,疗效肯定,是治疗胸腰椎骨折的有效治疗方法,值得临床推广应用。     

椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

随着脊椎生物力学的研究 ,椎弓根螺钉在三柱固定治疗胸腰椎骨折受到越来越多的骨科医生的重视。自 1998年 12月 - 2 0 0 1年 11月我院应用ＤＩＣＫ、ＲＦ、ＡＦ器械治疗胸腰椎骨折 36例 ,效果满意。　　 1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 ,其中男 2 2例、女 14例 ,年龄 19- 5 6岁 ,平均 32 5岁 ,受伤至手术间隔 1- 5天 ,平均 3 5天 ;1 2　受伤原因 :交通事故 2 0例、重物砸伤 5例、高处坠落伤 9例、其它 2例 ;1 3　骨折分析 :Ｔ12 10例、Ｌ12 1例、Ｌ2 1例、Ｌ3 1例、Ｌ4 3例1 4　诊断分类 :按Ｄｅｎｎｉｓ分类 :屈曲压缩型 15例 ,爆裂…     

微创经皮长尾定向椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的分析

目的探索对于胸腰椎骨折患者应用经皮长尾定向进行微创椎弓根钉内固定手术的效果。方法收集2011年3月至2012年3月我院收治的胸腰椎骨折患者50例,遵循随机原则,将患者分为对照组和观察组,各25例。对照组采取传统的开放手术,观察组应用经皮长尾定向进行微创椎弓根钉内固定手术,观察两组治疗效果。结果经过治疗,观察组患者的生活质量明显高于对照组,对比显著,具有统计意义(P<0.05);观察组患者住院时间、术中出血和引流量、术后疼痛等明显优于对照组,且观察组术后伤椎高度与Cobb氏角跟术前相比,显著改善,有统计意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎骨折患者,应用经皮长尾定向进行微创椎弓根钉内固定手术的效果良好,值得推广。     

电钻引导徒手椎弓根置钉全椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨电钻引导徒手椎弓根置钉技术在胸腰椎爆裂骨折临床应用。方法选择65例新鲜胸腰椎爆裂骨折病例,经后路切开,应用电钻引导徒手置钉技术,固定节段内,全椎弓根钉固定。伤椎置钉对伤椎推挤,达到脊柱冠状位及矢状位序列复位目的,同时恢复伤椎椎体高度。结果 65例共置钉407枚,置钉节段T10-L5,非伤椎置钉274枚,伤椎置钉133枚,无神经、血管、硬脊膜损伤,内脏损伤。结论电钻引导徒手椎弓根置钉技术是一种有效椎弓根置钉技术,全椎弓根置钉固定分散应力,增加固定稳定性,有利于固定节段融合。     

后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折疗效。方法回顾34例胸腰椎骨折经后路减压椎弓根固定治疗临床病例,分析手术适应证、并发症及疗效。结果术后复查X线椎体高度基本恢复,随访12～24月,均达到骨洼愈合。神经功能恢复：A级1例双下肢肌力无明显恢复;B级2例1例恢复至C级,1例恢复至D级;余肌力恢复正常。椎弓根钉偏出椎体1例,断钉3例,椎体后凸畸形愈合2例。结论后路减压椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折有创伤小、减压彻底、固定可靠的优点,但由于椎体中轴破坏远期可发生后凸畸形等并发症。     

经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法筛选我院收治的胸腰椎骨折84例,作为研究对象。随机将其分为观察组和对照组。观察组采用经伤椎椎弓根植骨内固定法治疗胸腰椎骨折;对照组采用单纯经后路椎弓根钉内固定方法治疗。分析两组患者术前术后,出院后随访的椎体高度、脊椎活动能力、Cobb角的矫正及临床症状的改善情况,确定治疗总有效率。结果观察组患者的脊椎活动能力、椎体高度变化情况、后突角的矫正情况等较对照组具有明显优势,P<0.05,具有统计学意义;观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有重建效果好、稳定性高、术后功能恢复性较好,并发症较低。