胸腔置管并胸腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的临床研究

目的观察胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将30例结核性包裹性胸腔积液患者,随机分成二组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位＋生理盐水50毫升。对照组仅给予常规胸穿抽液处理。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论胸腔内置引流管注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,且减少穿刺次数,减轻患者痛苦,节省费用,副作用小,是一种安全有效的方法。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液20例

目的观察胸膜腔内放置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将90例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组，分别为47例、43例，在规则抗结核治疗的基础上，治疗组给予留置胸腔静脉导管，并向胸腔内注入尿激酶20万＋生理盐水20mL／次，对照组常规抗结核加抽液治疗。结果治疗组胸水吸收效果明显优于对照组，没有并发症发生。结论胸腔内留置静脉导管联合注射尿激酶可加速胸水的吸收，减少胸膜分隔、粘连和多房的形成，减轻胸膜肥厚，疗效满意。     

尿激酶加山莨菪碱胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液30例效果分析

为探讨尿激酶加山莨菪碱注人胸腔治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效，现将我院30例的观察情况报告如下。     

胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理

结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54.8％。如果处理不及时，胸腔中大量纤维蛋白沉着于胸腔的脏层和壁层，导致胸膜粘连，形成多层性包裹性胸腔积液。可发展为包裹性脓胸，出现广泛胸膜增厚致肺萎缩。我院对结核性纤维分隔型包裹性胸腔积液采用了全身抗结核治疗联合胸腔闭式引流并注入尿激酶，取得了满意的效果。现将护理报告如下。     

胸腔闭式引流并胸内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液2例临床分析

结核性渗出性胸膜炎时，胸壁结核性肉芽组织使胸腔积液回吸收障碍以及胸腔积液中含有大量纤维蛋白，若患病初期得不到及时诊治，导致胸膜发生包裹，直接影响患者的肺功能。我科自2004年以来，通过胸膜腔内注入尿激酶（UK）治疗早期结核性包裹性胸腔积液2例，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的体会

目的评价应用尿激酶在治疗结核性包裹忡胸腔积液的作用,并观察其效果。方法对28例结核性包裹性胸腔秘液患者在常规抗结核治疗基础上,在包裹积液内注射尿激酶。结果包裹性胸腔积液吸收快、预后好。结论结核性包裹性胸腔积液患者应用尿激酶注射到包裹积液后,能加快胸水吸收,缩短病程,在临床上取得满意的疗效。     

胸腔置管向胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

目的观察胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸液效果。方法将60例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,对治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万单位,对照组胸腔内注入异烟肼0．1g及地塞米松5mg作对照。结果治疗组30例中有5例（16．6％）完全吸收,16例大部分吸收,好转9例,无效1例,总有效率96．66％,对照组30例中有0例（0％）完全吸收,4例大部分吸收,好转10例,无效16例,总有效率46．66％,结论通过胸腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液明显优于传统的注入异烟肼及地塞米松,且减少穿刺次数,减轻患者痛苦,节省费用,付作用小,是一种安全有效的方法。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效,并研究其作用机制。方法结核性包裹性胸腔积液病人60例,随机分为注药组及对照组,每组各30例,注药组于胸腔内注入尿激酶20万μ。比较两组胸腔积液引流量及胸膜厚度。结果注药组胸腔积液引流量平均为1421±208ml,显著多于对照组的756±214ml,P〈0．01;注药后胸膜厚度为1．92±0．41mm,显著低于对照组的3．72±1．2mm,P〈0．05。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著,其作用机制为尿激酶激活纤维蛋白酶,降解纤维蛋白。     

微管引流并注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液

目的探讨微管引流并注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液的疗效。方法治疗组37例,导管引流,同时注入生理盐水20ml 尿激酶10万单位。24h后放管引流,最长置管时间为2周,注药4次。对照组36例,在B超引导下胸穿抽液 注入异烟肼(INH)0.3,每周2～3次。结果治疗组有效率94.6%对照组有效率75%治疗组优于对照组(P<0.05)。结论微管引流并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液安全,简便,疗效好。     

治疗结核性包裹性胸腔积液的效果评价

结核性胸膜炎如得不到及时治疗 ,容易引起胸膜肥厚粘连形成包裹性积液 ,从而影响肺的呼吸功能。如何更有效地治疗结核性包裹性胸腔积液患者 ,人们还在探讨之中。新泰市结核病防治所自 1995年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,收治结核性包裹性胸腔积液患者共计 76人 ,有 2 7人胸腔抽液后注入尿激酶治疗 ,收到很好的疗效。材料和方法1.病例选择　 76例患者经胸部 X线检查、PPD试验、痰TB菌检查及胸水常规找 TB菌检查 ,部分患者又经血 TB-DOT或 CT检查 ,均诊断明确 ,符合结核性包裹性胸腔积液的诊断标准。76例中男 4 4例 ,女 32例 ;年龄在 18～ 7…     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性包裹积液40例临床观察

目的探讨胸腔置管注入尿激酶治疗结核性包裹积液的临床价值。方法选择80例确诊为结核性包裹积液的患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组在全身抗结核治疗的基础上,观察组给予胸腔置管注入尿激酶（20万U＋生理盐水20ml/次）治疗,对照组给予常规多次抽液治疗。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组抽液量较多、胸水消失时间较早和住院时间较短,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗期间未发生严重不良反应。结论胸腔内置管注入尿激酶治疗结核性包裹积液疗效好,副作用少,值得临床进一步推广。     

尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液31例

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当,或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液。包裹性,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,愈后不良。我院自1995年以来对31例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者,在用常规治疗方法的同时加尿激酶(山东北大高科华泰制药有限公司生产)胸腔内注射治疗,疗效满意。对象与方法　诊断依据:( 1)以发热、咳嗽、胸痛、胸腔积液发病;伴典型结核中毒症状。( 2 )曾胸腔B超检查证实单侧或双侧胸腔积液,或胸部X线、CT扫描发现胸腔积液(单侧或双侧) ,合并或不合并肺部活动性结核。( 3)有胸腔穿刺抽液或多…     

胸腔引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

我院于2003年1月至2005年1月对肺内无活动性结核的单纯结核性胸膜炎并中量以上胸腔积液者,采用胸腔内置管引流并注入尿激酶,预防胸膜肥厚和包裹粘连,效果较为满意。1对象与方法1.1病例选择我院住院的结核性胸膜炎28例患者,男16例,女12例,年龄21-79岁,平均38岁。1.2材料与方法胸腔内置管采用中心静脉导管(单腔),先经B超、胸透定位,常规消毒、麻醉,持中心静脉穿刺针缓慢刺入胸腔内,回抽出胸水,将导丝沿中心静脉穿刺针送入胸腔内约15-20mm左右,拔出穿刺针,保留导丝,将中心静脉导管套入导丝缓慢经皮肤送入胸腔约15mm左右,拔出导丝,用调节夹关闭…     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性结核性胸腔积液18例

从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院采用胸腔内注入尿激酶 (UK)的方法 ,治疗多房性结核性胸腔积液 18例 ,疗效较好。资料与方法1.一般资料18例均为住院患者 ,已确诊为结核性渗出性胸膜炎 ,且经胸片或肺 CT确诊为合并肺结核。年龄在 19～ 35岁 ,平均 2 7岁 ;男 12例 ,女 6例 ;除 1例病程达 9周外 ,余平均 1～ 6周。2 .治疗方法本组患者在给予常规抗结核治疗 (HRZE)时 ,给予胸腔穿刺抽液治疗 ,每周 2～ 3次 ,在超声定位下进行胸腔抽液后 ,往胸腔内注入 2 %利多卡因 5 ml[1 ] ,然后注入 UK10万U(用生理盐水 4 0 ml稀释 )。嘱患者注药…     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察

近年来,我国结核病发病率上升,结核性胸膜炎的发病率也随之明显上升,因其局限形成包裹或分隔引起胸膜增厚、粘连及纤维化,影响肺功能,预后差。我们采用胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性渗出性胸腔积液,取得良好疗效。现报道如下。1对象与方法1.1诊断依据(1)胸腔积液伴结核中毒症状明显。(2)经胸腔B超检查或胸部X线、CT扫描发现胸腔积液。(3)有胸腔内穿刺抽液或多次胸腔内穿刺注入激素或异烟肼治疗病史。(4)经痰菌检查、胸腔积液化验或结核菌素(PPD)试验等各项检查证实结核菌感染。(5)入院后经再次胸腔B超探测证实有纤维网状粘连或包裹性…     

超声引导下胸腔穿刺抽液并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的探讨尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的治疗作用。方法结核性包裹性胸膜炎197例,分成治疗组（125例）及对照组（72例）,对照组为足量联合抗结核及胸腔B超引导抽液治疗,治疗组除此之外,还加用胸腔内尿激酶10万单位＋生理理水20ml注入治疗1～2次。结果经过2月的治疗,治疗组胸腔抽液量2615±321ml,对照组1908±336ml（P〈0．01）;胸液吸收时间治疗组26．3±2．1d,对照组37．2±5．2d（P〈0．01）;胸膜厚度治疗组2．2±0．11mm,对照组4．2±0．28mm（P〈0．01）。结论胸腔内注入尿激酶能促进胸水引流、减轻胸膜肥厚,减少胸膜粘连,疗效肯定,值得推广。     

胸导管胸腔注射尿激酶、地塞米松治疗包裹性胸腔积液30例

结核性渗出性胸膜炎经常由于治疗不当，或延误治疗而导致包裹性积液。特别是多房性包裹性积液形成后常规治疗效果不佳，预后不良，很多需要手术治疗。我院自2004年以来对30例包裹性胸腔积液的患者，在用常规抗结核药物治疗方法的同时应用胸腔导管置入并注入尿激酶、地塞米松，取得满意疗效，现报告如下。     

内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的：探讨胸腔内留置深静脉管并注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的治疗作用。方法：抗结核治疗下，常规胸腔内留置深静脉管引流胸水，治疗组胸腔内注入尿激酶25万u 地塞米松10mg 生理盐水10ml／次，对照组胸腔内只注入地塞米松10mg 生理盐水10ml／次。结果：尿激酶组总引流量明显优于对照组．遗留胸膜肥厚明显少于对照组，且无并发症发生。结论：内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的方法方便、安全，疗效满意，值得在临床上推广应用。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效研究

目的探讨胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法抗结核治疗下,常规胸腔穿刺抽胸水后,治疗组胸腔内注入尿激酶20万单位 生理盐水20ml,对照组胸腔内只注入生理盐水10ml。结果治疗组抽胸水量显著多于对照组,胸水吸收时间和遗留胸膜肥厚明显少于对照组。尿激酶对改善临床症状无明显作用。结论胸腔内注入尿激酶对结核性胸腔积液的引流、减少包裹、粘连有显著疗效,值得在临床上推广应用。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎并胸膜粘连的研究

我院自2004年3月～2008年1月,对自起病至入院确诊不超过3周,胸腔积液有包裹分隔的结核性胸膜炎,进行常规抗结核和抽液治疗,对在治疗过程中出现抽液困难,超声提示胸腔内有包裹性积液并有网络分隔的病例,进行了注药组和非注药组。随机抽样分组,通过胸膜腔内注入尿激酶对包裹性积液和胸膜粘连的影响进行观察研究。