桂枝芍药汤治疗腹泻型肠易激综合征体会

肠易激综合征（IBS）是一种常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其临床表现为腹痛、腹胀及排便习惯（便秘、腹泻或便秘与腹泻交替）和大便性状的改变,多为慢性、间歇性发作,经检查通常未发现器质性病变。根据罗马Ⅲ分型方法,IBS分为腹泻型、便秘型、混合型及不定型。笔者2006年9月—2009年9月采用桂枝芍药汤加减联合培菲康治疗腹泻型IBS     

桂枝芍药汤治疗腹泻型肠易激综合征体会

<正>肠易激综合征(IBS)是一种常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其临床表现为腹痛、腹胀及排便习惯(便秘、腹泻或便秘与腹泻交替)和大便性状的改变,多为慢性、间歇性发作,经检查通常未发现器质性病变。根据罗马Ⅲ分型方法,IBS分为腹泻型、便秘型、混合型及不定型。笔者2006年9月—2009年9月采用桂枝芍药汤加减联合培菲康治疗腹泻型IBS     

缓急汤治疗腹泻型肠易激综合征42例

肠易激综合征(IBS),临床以腹痛、腹胀、腹泻或便秘等为主要症状,通常分为腹泻型、便秘型、混合型三型,其中又以腹泻型最为常见.目前西医对该病缺乏特效治疗方法,而中医药则有着很好的疗效,现将近年来笔者用自拟缓急汤治疗腹泻型IBS的情况报告如下.     

缓急汤治疗腹泻型肠易激综合征42例

肠易激综合征(IBS)又称为结肠过敏、结肠痉挛、结肠功能紊乱及粘液性结肠炎等,是胃肠道最常见的功能性疾病,临床以腹痛、腹胀、腹泻或便秘等为主要症状,通常分为腹泻型、便秘型、混合型三型,其中又以腹泻型最为常见.现将近年来笔者用自拟缓急汤治疗腹泻型IBS的情况报告如下.     

中医辨证疗治肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征（irrita blebowel syndrome,IBS）是临床上常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患,根据最新的研究,可分为以下4型,即IBS便秘型;IBS腹泻型;IBS混合型;IBS不确定型。本病属于中医腹痛、泄泻、便秘范畴。根据肠易激综合征的不同临床表现,结合中医病因病机,2006～2010年,笔者运用中医辨证治疗IBS65例,现报告如下。     

腹泻型肠易激综合征的中医药研究进展

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,以腹部小适或腹痛伴排便异常为特征,但无任何器质性或异常的生化指标.根据临床症状主要分为IBS便秘型(IBS-C)、IBS腹泻型(IBS-D)、IBS混合型(IBS-M)、IBS不确定型(IBS-U)等4个亚型,其中腹泻型最常见.     

痛泻要方合四逆散治疗腹泻型肠易激综合征42例

肠易激综合征（IBS）是临床常见慢性功能性胃肠病,是一组以腹痛、腹部不适、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作为主要临床表现的症候群。该病一般分为腹泻型、便秘型和混合型,以腹泻型多见,约占该病的45．2％[1]。由于IBS临床症状复杂,病理生理学机制尚不清楚,西医主要给予对症治疗,但迄今尚缺乏疗效肯定的药物。近年来,笔者临床采用痛泻要方合四逆散治疗腹泻型IBS,临床疗效满意,现将结果报道如下。     

便秘型肠易激综合征证治研究概述

肠易激综合征（IBS）属胃肠功能紊乱性疾病,是胃肠道最常见和最典型的功能性疾病,临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等,持续存在或间歇发作,但缺乏形态学和实验学的依据。根据罗马Ⅲ标准,IBS可分为腹泻型（IBS—D）、便秘型（IBS—C）、混合型（IBS—M）及未定型（IBS—U）。     

易激灵2号方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（IBS）是常见的一种功能性肠道疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现为主要症状,分为腹泻型（IBS～D）、便秘型、腹泻便秘交替型和未分型,其中以IBS—D最为常见。IBS—D在中医学属“泄泻”、“腹痛”或“便秘”等范畴。临床研究显示,肝郁脾虚证是其最常见证型但在南方地区以肝郁脾虚证与脾胃湿热证兼杂更为多见。笔者以抑肝扶脾、清热利湿为法,自拟易激灵2号方治疗本地区IBS-3取得良好效果,现报道如下。     

微生物群-脑-肠轴与肠易激综合征

正肠易激综合征(IBS)患者占全球人口的7%~10%[1],因参考的诊断标准(曼宁,罗马二,罗马三,自我诊断)、所选择的对象、接受治疗情况的不同,世界各地的患病率也不同[2]。利用布里斯托大便分类法,可根据排便习惯和大便性状将IBS分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(腹泻便秘交替)以及未定型等4个临床亚型[3]。IBS影响患者生活     

中医辨证分型治疗肠易激综合征的临床观察

目的：中医辨证分型治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的96例肠易激综合征患者,中药组76例,辨证分为4型：中药1组（肝郁脾虚型）20例,予疏肝健脾方治疗;中药2组（脾气虚弱型）18例,予益气健脾止泻方治疗;中药3组（脾肾阳虚型）19例,予温补脾肾,固涩止泻方治疗;中药4组（湿热阻滞型）19例,予清化湿热方治疗。对照组20例,予得舒特治疗。5组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果：①中药组的治疗有效率优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。②治疗前后中药组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药组治疗前后患者躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、精神健康（MH）维度的积分均有明显提高,具有统计学意义（P〈0．05）,对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异（P〈0．05）。结论：中医辨证分型治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征1例

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性疾病，中医病名为"肠郁"。郭朋教授根据IBS生理、病理特点，以疏肝健脾法调和肝脾，辨证施治，取得良好疗效。文章从病因病机、辨证论治及经典案例介绍等几个方面对郭教授治疗IBS经验进行系统阐述，以期为中医药治疗IBS提供理论和方法学参考。     

中药复方治疗肠易激综合征的实验研究进展

对四类常用肠易激综合征(IBS)动物模型的制备原理、模拟人类IBS的病生理特点进行了介绍;对近年来研究较多的中药复方包括痛泻要方、宁肠汤、黄术灌肠液、加味二至煎、胃肠安丸对IBS的作用机制进行综述,并对目前研究存在的问题即目前IBS动物模型的局限性及缺乏复方治疗的物质基础研究提出了自己的见解。针对IBS西医尚缺乏有效的药物治疗,主要采取综合对症处理,虽有疗效,但停药后易反复、长期使用副作用明显及费用高,而祖国医学则在中医的整体观指导下,辨证论治,发挥整体调节优势,在IBS治疗方面取得了良好的效果。     

蔡淦教授从肝脾论治肠易激综合征临床经验拾零

肠易激综合征是常见的胃肠道运动性疾病，以腹痛，腹泻，便秘或腹泻与便秘交替发作为主要症状，蔡淦教授以脾二脏为主辨治肠易激综合征，强调肝郁脾虚为本病的主要病机，治以疏肝健脾为主，汲取古方痛泻要方之长，以抑肝扶脾，节胃肠道功能，并随证加减，灵活化裁，用药精当独到，疗效颇佳。     

肠易激综合征直肠肛门压力变化及中医证型分析

目的：探讨肠易激综合征直肠肛门压力变化情况以及与中医证型的关系。方法：对56例肠易激综合征患者进行辨证分型和直肠肛门压力测定。结果：肝郁型27例，脾虚型8例，肝郁型虚型21例，肝气郁结是本病的重要病机.有大便溏烂症状的患者较多见直肠肛门压力测定指标的异常。腹泻、便结腹泻交替的患者可出现肛门括约肌静息压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受量等指标的变化。脾虚患者有直肠感觉阈值的改变。结论：肠易激综合征患者直肛门压力检测结果与患者大便异常的类型关系较大，中医证型间的差异相对较小。     

中西医结合治疗肠易激综合征的临床观察

目的:中西医结合治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的69例肠易激综合征患者,中药1组(以腹泻为主)29例,在西药治疗的基础上加用用疏肝理气,健脾化湿方药治疗,中药2组(以便秘为主)21例,在西药治疗的基础上加用疏肝理气,润肠通便方药治疗,西药对照组18例,予得舒特治疗。3组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果:①中药1组和中药2组的治疗有效率明显优于对照组,差异有显著性(P0.05)。②治疗前后中药1组和中药2组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药1组和中药2组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药1组和中药2组治疗前后患者躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度的积分均有明显提高,具有统计学意义(P0.05),对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于单一西药治疗组,值得进一步推广。     

燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型肠易激综合征临床研究

目的观察燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将100例便秘型IBS患者随机分为2组。治疗组50例予燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗,对照组50例予聚乙二醇4000治疗,2组均治疗1个月。观察2组临床疗效、单项症状改善率,统计中医症状积分。结果 2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后腹痛、排便形状异常、排便通过异常、黏液便、排便时腹胀或胃胀单项症状改善率均高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医症状积分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后中医症状积分低于对照组(P0.05)。结论燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型IBS,可明显改善IBS患者的临床症状,疗效优于西药治疗,且使用方便,利于临床推广。     

肠易激综合征中西医发病机制研究概况

目的:肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性胃肠动力疾病,目前其发病机制尚未完全阐明,通过探讨中西医病理机制,为中西医结合治疗肠易激综合征提供新的思路与治疗方法。方法:搜索近几年的国内外文献,通过中医整体观念与辨证理论思想将其辨证分型;运用西医生理病理学基础归纳总结出肠易激综合征的西医病因病机和发病机制。结果:总结出中医辨证分型为肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚。西医病因病机分型主要为胃肠动力异常、脑-肠轴异常、内脏感觉异常、胃肠道激素异常、肠道感染与炎症等多重因素。结论:IBS病位虽在胃肠,但多有肝失条达、肝郁气滞,肝郁脾虚是其主要病机。西医发病机制为以精神心理因素刺激为主导,伴有神经、内分泌及免疫系统异常的身心疾病。     

痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征腹泻型75例临床观察

目的:观察痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:采用痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS患者75例,并设60例西药对照组.结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.00%和51.67%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组疗效与中医证型有关,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS腹泻型疗效优于西药对照组,无不良反应;且肝郁脾虚型疗效最好,脾胃虚弱型次之,脾肾阳虚型疗效最差.     

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。本文检索了近5年有关腹泻型肠易激综合征的中医药研究的文献,发现肝郁脾虚证是临床上较为常见的类型。目前中医药不仅在腹泻型肠易激综合征的治疗中取得了较大的进展,而且在作用机制研究中也取得了一定的成果。本文拟对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的中医药治疗及作用机制等作一概述,并简要分析了目前中医药研究存在的一些问题,对今后中医中药的进展做出了展望。