腰椎间盘突出症中医辨证分型与多层螺旋CT相关性探寻

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛[1]。中医学认为其发生有多种病因,与肾虚、外伤劳损、     

腰椎间盘突出症CT和MRI影像特征与中医辨证分型的关系

目的探究腰椎间盘突出症(lumbardiskherniation,LDH)患者CT和MRI影像特征与中医辨证分型的关系。方法选取CT诊断患者161例,MRI诊断患者170例在以椎间盘突出物的突出方向分型的基础上,以突出物的形态密度进行分类,结合中医辨证分型来探究它们之间的内在联系。结果腰椎间盘突出症的血瘀型:以后外侧型为主;寒湿型:以后正中型为主;湿热型:以后外侧型为主;肝肾亏虚型:以韧带下型为主。结论腰椎间盘突出症通过CT和MRI影像特征结合中医辨证,在客观程度上揭示了发病的中医证候特点。     

腰椎间盘突出症中医分型的CT诊断研究

目的：探讨腰突症中医各证型的CT表现特点．为中医分型提供影像学指标。方法：对234倒腰突症患者根据中医辨证进行分型．回顾性分析各证型在CT横断面扫描上的特点．并进行统计学处理。结果：血瘀型以单个椎间盘的外侧或后侧型突出、程度多大于0.4cm、小关节及椎间盘退变程度轻为特点：寒湿型和湿热型以椎间盘中央型或后侧型突出、程度在0．2～0．4cm、小关节及椎间盘轻或中度退变为特点：肝肾亏虚型以椎间盘中央型或后侧型突出、程度多在0．2cm以内、伴有明显膨出、小关节及椎间盘重度退变为特点,结论：影像学指标作为腰突症中医分型的依据有其病理学基础．有助于提高中医分型的准确性。     

辨证分型护理腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症属祖国医学"腰痛"范畴,肝肾亏虚为本,寒湿痰瘀为标,药物治疗固然重要,积极有效护理亦不可替代。采用中医整体调理优势,对腰椎间盘突出症辨证分型,确立护理原则,从对症、情感、饮食等方面实施个性化辨证护理,调整饮食偏性,燮理阴阳,调畅情志,取得患者信任,增强其战胜疾病信心,保证临床治疗措施实施,从而达到早日康复的目的,并且延伸至院外生活指导。     

从肝肾论治腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症病位在脊柱,隶属于肝肾,表现为肝肾亏虚为本,湿热为标。肾之府为腰,肾藏精,故从肾论治;肝主筋,韧带属筋,肝藏血,亦从肝论治;而肾水涵肝木,肾乃肝之母,且肾藏精,肝藏血,精血同源互化,肝肾同源,故肝肾同治。治当补肝肾,清湿热,通经络。     

浅谈腰椎间盘突出症的辨证治疗

笔者根据中医辨证施治原则，结合临床表现，将腰椎间盘突出症分为气滞血瘀型，风寒湿痹型，肝肾亏损三型辨证施治。自拟Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号内服外敷方并配合传统牵引疗法，治疗600余例，取得了较好的临床效果，现总结如下。1气滞血瘀型多见于青壮年。有明显外伤史，腰部活动受限，疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射，咳嗽时疼痛加剧。后期可见下肢疼痛麻木或肌肉萎缩，舌质淡红或暗紫，苔薄黄或黄腻，脉弦涩。治则：行气活血，通络止痛。Ⅰ号方：当归12g，赤芍12g，桃仁10g，红花6g，鸡血藤30g，紫丹参30g，制乳香12g，制没药12g，延胡索15g，台乌药…     

辨证分型治疗腰椎间盘突出症44例小结

腰椎间盘突出症属中医痹证范畴,一般俗称腰腿痛。笔者在多年的临床实践中,采用辨证分型内服中药的方法治疗44例,收到了较好的效果。现小结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组44例中,男24例,女20例;年龄最大者51岁,最小者21岁,其中21～35岁者19例,36～51岁者25例;病程最长者12年,最短者3天。不能耐受外治手法者29例,能耐受外治法但效果不佳者15例。全部病例均符合腰椎间盘突出症诊断标准。     

腰椎间盘突出症中医分型与性激素相关性研究

目的：探讨腰椎间盘突出症（LDH）中医分型与性激素变化的关系。方法：120名LDH患者,分为瘀血型、风寒型、湿热型及肾虚型四组,对照组为健康人80例,均于禁服各种药物后7天,并空腹12小时,抽血检验T、E2值,并对数据进行统计学分析。结果：LDH中医分型风寒型、湿热型及肾虚型与对照组比较T下降（P＜0．05）,而E2值男性上升（P＜0．05）,女性下降（P＜0．05）,以上中医分型三组组间比较T、E2值无差异（P＞0．05）。结论：LDH中医分型中风寒型、湿热型及肾虚型三型T、E2值变化,可作为LDH此三型诊断治疗依据,并指导预防及康复。     

腰椎间盘突出症辨证分型与MRI影像学表现相关性研究

目的：回顾性分析90例腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系,探讨腰椎间盘突出症中医辨证分型的MRI影像学依据。方法：分析90例腰间盘突症患者临床资料及中医辨证分型,并观察常规腰椎MRI影像学表现中的椎间盘本身的改变、椎体及附件的改变,研究腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系。结果：中医辨证分型包括血瘀型22例、寒湿型16例、湿热型14例、肝肾亏虚型38例,肝肾亏虚型发病率42.2%最高;血瘀型多为青年人,肝肾亏虚型多为老年人;血瘀型多为侧后突,寒湿型和湿热型多为侧旁型突出,肝肾亏虚型多为中央型突出;椎间盘突出程度分析：血瘀型最重,肝肾亏虚型最轻;椎体和附件改变情况：肝肾亏虚型最重。结论：腰椎间盘突出症中医辨证分型与椎间盘突出MRI影像学存在相关性,磁共振影像学表现结合临床症状可以较准确地确定腰椎间盘患者的中医分型,为临床治疗椎间盘病变提供客观依据。     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是引起腰痛的主要疾病之一 ,属中医痹证范畴。由于其发病率较高 ,病机发展过程及临床表现复杂多样 ,按照中医辨证有寒、热、虚、实之不同 ,所以在临床上也应给予相应的辨证施护。1　临床资料本组 30 0例患者 ,男 1 80例 ,女 1 2 0例 ;平均年龄 45岁 ;病程最长 1 0余年 ,最短近 1个月 ;全部病例做 CT示为“腰椎间盘突出症”,其临床表现为腰痛伴下肢放射性疼痛 ,行走不利 ,或伴有间歇性跛行 ,直腿抬高试验阳性。2　辨证施护30 0例患者按气滞血瘀、痰湿阻滞、寒湿阻滞、肝肾亏虚等 4种证型进行辨证施护。2 .1　气滞血瘀型2 .1 .…     

腰椎间盘突出症中医辨证分型与CT诊断关系的探讨(附89例临床分析)

通过对 89例腰椎间盘突出症中医证型与CT扫描对比分析发现 ,CT诊断结果与中医证型有一定的内在联系 ,临床上可相互参考。并对中医辨证分型之影像学理论提出初步看法。     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上,因纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。腰椎间盘突出症属中医学“腰腿痛”“痹证”范畴[1]。本病在临床上以血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证四种证型较为常见。本文就腰椎间盘突出症非手术治疗的辨证施护作一总结。     

120例腰椎间盘突出症的辨证施护

1一般资料120例中,男72例,女48例,年龄最大56岁,最小19岁,平均住院42d,气滞血瘀型58例、肾虚型27例、痹痛型35例。2一般护理2.1情志护理由于患者腰腿疼痛较剧烈,往往不能被止痛剂缓解,加之需长期平卧板床,生活不能自理,多数病人心情抑郁,易失去治疗信心,甚至悲观失望。中医认为:“七情内伤,思则气结,恐则气下,忧思悲恐皆伤与人。”故应首先做好情志护理:鼓励病人树立战胜疾病的信心。关心患者的饮食起居,并经常与患者谈心,了解其思想情况及实际困难,给予必要的安慰及鼓励,防止其七情太过而加重病情。还应宣传该病的有关知识及变化过程,使其…     

腰椎间盘突出症的脊柱内窥镜手术定位与CT诊断分型

目的：探讨腰椎间盘突出症的脊柱内窥镜手术定位与CT诊断分型的关系。方法 对108例（140个椎间盘）按CT分层扫描结果,结合MED手术治疗患者椎间盘突出情况分析,探索出MED术前的CT纵、横向定位分型的可行性。结果：108例手术患者中,根据CT分型对应MED术中定位总符合率达95．7％。结论：本组分型方法具体、形象简单,有利于临床描述,能指导术中定位,尽可能减少脊柱的损伤,保持脊柱稳定性。     

腰椎间盘突出症中医辨证分型与MRI参数的对应分析

目的:探讨腰椎间盘突出症(LIDP)的中医辨证分型与磁共振成像(MRI)参数的对应关系,提高LIDP中医临床辨证分型的准确性。方法:分别对190例LIDP患者进行中医辨证分型和MRI检查,简单对应分析二者的关联性。结果:(1)中医证型与腰椎间盘退变程度的对应关系:气滞血瘀证的点集合最靠近MRI诊断为无椎间盘退变的点集合,风寒湿滞证和湿热痰滞证的点集合与轻度退变的点集合最近,肝肾亏虚证的点集合与重度退变的点集合最近,χ2=88.053,P=0.000。(2)中医证型与腰椎间盘突出部位的对应关系:气滞血瘀证的点集合最靠近外侧型突出的点集合,风寒湿滞的点集合最靠近偏旁型突出的点集合,肝肾亏虚证的点集合最靠近中央型突出的点集合,湿热痰滞证的点集合未显示出与突出部位类型的明显对应关系,χ2=17.056,P=0.009。(3)中医证型与腰椎间盘突出程度的对应关系:气滞血瘀证的点集合投影最接近脱出型的点集合;风寒湿滞证、湿热痰证点集合与突出型点集合的投影位置接近,肝肾亏虚证的点集合最靠近膨凸型的点集合,χ2=15.954,P=0.014。结论:LIDP中医证候分型与MRI影像学参数有一定的对应关系,MRI显示的椎间盘无退变、外侧型脱出多倾向于气滞血瘀证,椎间盘轻度退变、偏旁型突出多见风寒湿滞证或湿热痰滞证,椎间盘重度退变、中央型膨凸者偏重肝肾亏虚证,MRI显示的影像参数可作为LIDP中医辨证施治的量化参考。     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,以腰痛伴单侧或双侧下肢酸痛、麻木为特点.对本病辨证施护可收到事半功倍的效果.现浅谈体会如下.     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出是中、老年人的一种常见病,因椎间盘外伤、变性、退化、从而导致纤维环破裂、髓核组织突出刺激或压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征.其主要症状为腰痛及一侧或双下肢痛,合并下肢感觉异常, 行走不便,严重影响患者生活质量.我院于 2002年 6月～ 2004年 6月收治腰椎间盘突出症52例 ,采用腰椎牵引、推拿、理疗及中西药消炎镇痛、舒筋活血等治疗和辨证施护取得理想效果.现将护理体会介绍如下：     

鲁光钱治疗腰椎间盘突出症方药介绍

介绍分析鲁光钱治疗腰椎间盘突出症的方药。鲁光钱认为肝肾亏虚是腰椎间盘突出症的主要病机,多且兼有寒湿及瘀血,故临证在化裁历代名方的基础上,创拟腰背痛方、腰痛方、腰突方三首要方,腰背痛方用于治风湿在表之病证;腰痛方用于补益肝肾且兼有痰湿之病证;腰突方侧重于肝肾、气血亏虚所致痹证者,均宜辨证加减运用于治疗腰椎间盘突出症。     

腰椎间盘突出症的辨证施治

影像学的发展给腰椎间盘突出症的诊断提供了可靠依据,它可以直观反映椎间盘的突出类型、突出程度、突出方向等。在诊断方面产生了一个飞跃,使被误诊为其它疾病的不典型的腰椎间盘突出症得以明确诊断,因而,该病的就诊人数近年来呈上升趋势,国内外医学专家为此进行了大...