疼痛护理对踝关节骨折手术治疗患者疼痛程度、骨折愈合的影响

目的：分析疼痛护理对踝关节骨折手术治疗患者疼痛程度、骨折愈合的影响。方法：选择2016年6～2020年6月收治的踝关节骨折手术患者60例为研究对象,随机单双数法分为对照组30例进行基础性护理,观察组30例进行疼痛护理,对比护理效果。结果：治疗前患者AOFAS等评分差异较小(P>0.05),治疗后观察组患者Baird踝关节评分、AOFAS评分高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者疼痛评分均较高(P>0.05),治疗后观察组患者疼痛评分更低(P<0.05);治疗后观察组患者关节红热和关节疼痛等评分均低于对照组(P<0.05)。结论：踝关节骨折患者接受疼痛护理时,不仅可降低疼痛评分,同时也可提升骨折愈合效果。     

护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响

目的：探讨护理干预对骨折患者疼痛及满意度的影响,为患者提供最佳护理,促进健康。方法：选取于2013年3月-2014年3月在本院因骨折接受手术治疗的200例患者,随机分为两组,即实验组与对照组,每组各100例,观察不同护理对骨折患者术后疼痛及满意度的影响。结果：实验组患者术后疼痛明显低于对照组,护理服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理干预能够有效减轻骨折患者疼痛,提高其满意度。     

多元化疼痛护理管理对四肢骨折患者术后疼痛控制的影响

目的：探讨多元化疼痛护理管理对四肢骨折患者术后疼痛控制的影响。方法：以回顾性研究法展开研究,选取2021年7月至2022年1月在连云港市第一人民医院就诊的92例四肢骨折患者作为研究对象,以不同的康复方法将患者分成对照组与多元化组各46例。所有手术操作都由同一组医生施行,均选择恰当的手术时间进行手术且手术顺利完成。对照组术后给予常规的护理,多元化组在常规护理基础上又增加了多元化疼痛护理管理,两组护理观察时间为7 d。结果：多元化组在术后肠鸣音恢复、术后首次肛门排气、排便以及术后住院方面消耗的时间均和对照组比较减少很多（P<0.05）。多元化组术后1 d、术后3 d、术后7 d的疼痛数字评价量表（NRS）评分都显著低于对照组（P<0.05）。多元化组术后7 d的出血、感染、静脉血栓、尿潴留等并发症发生率为4.35%,显著低于对照组的23.91%(P<0.05)。多元化组出院时的护理满意度评分为（94.69±1.48）分,都显著高于对照组的（88.76±2.33）分,组间差异显著（P<0.05）。结论：多元化疼痛护理管理应用在四肢骨折患者术后中,可以较大程度的缓解患者...     

护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响

目的:评价护理干预措施对骨折患者术后疼痛以及护理满意度的影响.方法:选择110例骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用常规护理,观察组加用护理干预措施,采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组术后24h、48h以及72h疼痛情况、术后镇痛药物使用率以及护理满意度.结果:与对照组比较,观察组术后24h、48h以及72h的VAS评分均降低(P<0.05);观察组术后镇痛药物使用率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对骨折术后患者在常规护理措施的基础上实施护理干预措施,可以缓解患者术后疼痛感,减少术后疼痛药物使用率,提高护理满意度.     

氟比洛芬酯对腰椎融合手术术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于腰椎融合手术术后镇痛的作用效果.方法 60位患者被随机分配到三个试验组.A组术后只接受氟比洛芬酯治疗,B组术后只接受曲马多注射液治疗,C组术后接受氟比洛芬酯复合曲马多注射液治疗.所有各组患者均施以标准全麻,术后未予镇痛泵.疼痛评分按照直观类似标度(VAS法).在术后第4、24、48小时记录各组患者VAS评分及各药的需要量.结果 三组患者在各时间段内VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),但C组氟比洛芬酯和曲马多注射液的用量分别小于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),且无严重不良反应.结论 对于全麻下行腰椎融合术的患者来说,术后单纯使用较大剂量的氟比洛芬酯能取得与曲马多注射液相同的镇痛效果,并未出现出血增加的危险,若二者复合镇痛可以减少曲马多注射液的用量,降低不良反应发生率.     

骨折患者的疼痛护理

骨折患者疼痛是疾病本身和手术造成组织损伤的一种保护性反应，也是不舒适中最严重、最常见的表现形式，随着护理学的发展，增进患者的舒适已成为护理工作的一项主要内容。因此，护理人员对骨折术前后疼痛给予个体化评估及正确治疗与护理，帮助患者避免疼痛，解除疼痛，已成为我们必须掌握的工作重点。     

舒适护理对骨折患者术后疼痛的影响调查分析

<正>舒适护理是护理人员针对引起患者不舒适的各种因素而研究出的一种个性化、人性化的有效护理模式,他使人在心理、生理及社会交往上达到最愉快的状态,降低不愉快的程     

骨折患者术后疼痛原因分析及护理

目的:探讨骨折患者术后疼痛因素,制定相应护理措施,缓解或消除患者术后的疼痛。方法:对86例骨折患者术后疼痛进行分析,给予相应护理措施,观察护理效果。结果:通过对疼痛原因的分析,对患者实施心理护理、体位纠正、疼痛护理、药物应用等方法,使患者疼痛得到不同程度的缓解和控制,有效减轻病患痛苦,促进了患者早日康复。结论:疼痛护理是骨折术后患者康复的一项重要护理措施。     

舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响

目的：舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响效果。方法：本文选取我院于2011年01月~2014年08月收治的90例上肢骨折术后患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用舒适护理方式,对比两组患者护理后的疼痛情况和护理满意度结果。结果：护理组患者中无痛患者、轻度疼痛患者、中度疼痛患者以及重度疼痛患者各项指标所占百分比和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：上肢骨折术后患者采用舒适护理方式可以有效的缓解患者的疼痛症状,提高患者对于护理工作开展的认识和满意度,值得在临床上推广应用。     

氟比洛芬酯对行胸外伤手术患者的去甲肾上腺素及内皮素-1水平的影响探讨

目的探讨氟比洛芬酯对行胸外伤手术患者的去甲肾上腺素(NE)及内皮素-1 (ET-1)水平的影响水平。方法选取2017年3月-2018年12月本院收治的60例胸外伤患者为研究对象,对照组行常规的麻醉,观察组则麻醉诱导前给予氟比洛芬酯,对比两组患者生命体征、NE及ET-1水平、VAS评分和麻醉相关并发症情况。结果对照组和氟比洛芬酯组MAP、HR和RR差异有统计学意义(P<0.05),两组在SpO2上差异无统计学意义(P=0.052);氟比洛芬酯组患者的NE及ET-1水平、术后1 h、6 h和12 h时的VAS评分、嗜睡、呕吐和恶心的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论手术麻醉时联合使用氟比洛芬酯的麻醉效果和安全性更好,值得临床进一步验证使用。     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼术后静脉镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响。方法择期行食管癌根治术患者40例,随机分为两组：C组（芬太尼组,20例）术后镇痛给予芬太尼20μg/kg＋托烷司琼5mg;F组（氟比洛芬组,20例）手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼10μg/kg＋氟比洛芬酯100mg＋托烷司琼5mg。泵内药物均用0．9％NaCl溶液稀释为100ml,两组静脉自控镇痛（PCIA）泵的设置,背景剂量2ml／h,自控剂量0．5ml,锁定时间15min。两组分别在术后12、24、48h进行疼痛视觉模拟评分（VAS）,分别于术前30min（Tn）、术后24h（T。）、术后72h（T2）抽取外周静脉血2ml,检测CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋。结果两组术后12、24、48hVAS比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组T1时CD3＋、CD4＋均低于T0时（P〈0．05）;F组B时CD3＋、CD4＋高于C组（P〈0．05）。C组T2时CD3＋、CD4＋仍低于T0时（P〈0．05）。两组组内、组间CD8＋比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后镇痛,减少了术后阿片类药物应用剂量,改善患者细胞免疫功能。     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察氟比洛芬酯复合芬太尼术后静脉镇痛对食管癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 择期行食管癌根治术患者40例,随机分为两组:C组(芬太尼组,20例)术后镇痛给予芬太尼20μg、kg+托烷司琼5mg;F组(氟比洛芬组,20例)手术结束前30 min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼10μg/kg+氟比洛芬酯100mg+托烷司琼5mg.泵内药物均用0.9%NaCl溶液稀释为100ml,两组静脉自控镇痛(PCIA)泵的设置,背景剂量2ml/h,自控剂量0.5 ml,锁定时间15 min.两组分别在术后12、24、48h进行疼痛视觉模拟评分(VAS),分别于术前30min(T0)、术后24 h(T1)、术后72h(T2)抽取外周静脉血2ml,检测CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+.结果 两组术后12、24、48h VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组T1时CD3+、CD4+均低于T0时(P＜0.05);F组T2时CD3+、CD4+;高于C组(P＜0.05).C组T2时CD3+、CD4+仍低于T0时(P＜0.05).两组组内、组间CD8+比较差异均无统计学意义(P＞0.05)结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后镇痛,减少了术后阿片类药物应用剂量,改善患者细胞免疫功能.     

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科肿瘤术后疼痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯术前给药对妇科肿瘤术后镇痛的影响.方法:40例妇科肿瘤患者随机分为A、B两组,术中均采用硬膜外麻醉,切皮前A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉注射,B组给予哌替啶50mg静脉注射,术毕均采用硬膜外持续镇痛.观察术毕(t1)、术后4h(t2)、24h(t3)、拔除镇痛泵时(t4)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS);t1～t4患者追加次数及总用量;不良反应.结果:A组VAS在t2时点、RSS在t1与t2时点与B组相比有明显差别(P＜0.05);追加次数及总用药量B组明显多于A组(P＜0.01);B组有较多的恶心、呕吐病例(P＜0.01),且8例患者双下肢活动时感觉腰骶部不适,A组仅1例((P＜0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛能明显减轻妇科肿瘤手术患者术后疼痛,改善术后镇痛效果,且副作用少.     

多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、疼痛介质、应激激素及免疫功能影响

目的:观察多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法:2014年1月-2018年12月本院收治的行腹式全子宫切除术手术患者110例,根据镇痛方式不同分为对照组和观察组各55例。对照组给予术后镇痛,观察组给予多模式超前镇痛。比较两组患者术后6h、12h、24h、48 h视觉模拟评分(VAS),血清炎性因子水平,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10),疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平,血清应激激素去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平以及免疫功能IgG、IgM、IgA水平。结果:术后6h、12h、24h,观察组VAS评分、TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM及IgA均高于对照组(均P<0.05);术后48 h观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM、IgA均高于对照组(P<0.05),而VAS评分两组无差异(P>0.05)。结论:多模式超前镇痛可有效抑制腹式全子宫切除术患者术后炎性因子分泌,降低机体炎性反应;减少机体疼痛介质分泌而降低疼痛感受,抑制应激激素分泌而减少机体应激反应,同时提高了患者免疫功能。     

氟比洛芬酯与曲马多对腹腔镜子宫切除术超前镇痛效果的比较

目的 比较氟比洛芬酯与曲马多对行腹腔镜子宫切除术患者的超前镇痛效果.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级全麻下行腹腔镜子宫切除术患者90例,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组),曲马多超前镇痛组(B组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(C组).A组于气管插管前静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg;B组于气管插管前静脉推注曲马多2mg/kg;C组于手术结束时静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg.用视觉模拟评分(VAS)及患者舒适评分(BCS)评定术后1、2、4、8、12、24h的疼痛程度,记录患者术后追加镇痛药剂量及不良反应的出现情况.结果 除12、24h外,术后VAS各时点C组均高于A、B组(P<0.05),而相同时点BCS C组均低于A、B组(P<0.05). A组与C组术后恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率低于B组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与曲马多应用于腹腔镜子宫切除术的超前镇痛,效果确切、使用方便,但氟比洛芬酯不良反应小.     

氟比洛芬酯与曲马多对腹腔镜子宫切除术超前镇痛效果的比较

目的比较氟比洛芬酯与曲马多对行腹腔镜子宫切除术患者的超前镇痛效果。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级全麻下行腹腔镜子宫切除术患者90例，随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组（A组），曲马多超前镇痛组（B组）和氟比洛芬酯术后镇痛组（C组）。A组于气管插管前静脉推注氟比洛芬酯1mg／kg；B组于气管插管前静脉推注曲马多2mg／kg；C组于手术结束时静脉推注氟比洛芬酯1mg／kg。用视觉模拟评分（VAS）及患者舒适评分（BCS）评定术后1、2、4、8、12、24h的疼痛程度，记录患者术后追加镇痛药剂量及不良反应的出现情况。结果除12、24h外，术后VAS各时点C组均高于A、B组（P〈0．05），而相同时点BCSC组均低于A、B组（P〈0．05）。A组与C组术后恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率低于B组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯与曲马多应用于腹腔镜子宫切除术的超前镇痛，效果确切、使用方便，但氟比洛芬酯不良反应小。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的临床研究

目的 探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果.方法 选择择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者350例,按随机数字表法分为对照组(165例)和研究组(185例).对照组手术结束即刻静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵,给予舒芬太尼200 μg+0.9%氯化钠100 ml;研究组于手术结束前30 min给予氟比洛芬酯50 mg,手术结束即刻连接PCA泵给予舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯50mg+0.9%氯化钠100ml.采用视觉模拟评分(VAS)评价两组术后1、4、8、12、24 h的疼痛程度,并观察有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应.结果 研究组术后各时间点VAS明显低于对照组(P＜0.05).对照组发生恶心61例、呕吐53例、皮肤瘙痒36例,研究组分别为25、25、15例,对照组各种不良反应发生例数明显多于研究组(P＜0.05).两组均未发生呼吸抑制.结论 腹腔镜胆囊切除术患者术后应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼的镇痛效果好于单纯使用舒芬太尼,且可减少不良反应.

Abstract：

Objective To explore the analgesic effect of the combination of flurbiprofen axetil with sufentanil for patients after laparoscopic cholecystectomy. Methods Three hundred and fifty patients underwent laparoscopic surgery were divided into study group( 185 cases) and control group( 165 cases) by random digits table. The patients were treated by postoperative sufentanil 200 μ g in 0.9% sodium chloride 100 ml in control.group, while the patients in study group were treated by preoperative flurbiprofen axetil 50mg and postoperative sufentanil 100 μg + flurbiprofen axetil 50 mg in 0.9% sodium chloride 100 ml. The pain was evaluated at 1,4,8,12,24 h after operation by visual simulation score (VAS),the adverse effect example for nausea,vomit,respiratory depression,itch of skin were observed. Results The VAS were significantly higher in control group at various times than those in study group(P＜ 0.05 ). Sixty-one cases with nausea, 53 cases with vomit, 36 cases with itch of skin in control group, and 25,25,15 cases in study group,the incidence of adverse effect was significantly lower in study group than that in control group (P＜0.05).There was no respiratory depression occurring in two groups. Conclusion Flurbiprofen axetil combined with sufentanil has better analgesic effect and lower adverse effects than sufentanil alone.     

急性胰腺炎相关细胞因子和炎症介质水平测定的临床意义

目的　探讨急性胰腺炎 (AP)患者血清C反应蛋白 (CRP)、白介素 - 10 (IL - 10 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)的临床意义。方法　分为三组 ,轻型AP(MAP)组 ,重型AP(SAP)组和对照组 ,同期测定上述指标。结果　 (1)AP患者血清CRP、IL - 10、TNF -α、MDA水平均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,血清NO水平均明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )SAP患者血清CRP、TNF -α、MDA水平均明显高于MAP组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。 (3)MAP组患者血清IL - 10、NO水平均明显高于SAP组 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。结论　上述血清因子有助于AP的诊断和其病情严重程度的识别。     

全方位护理对住院患者静脉采血疼痛的影响

探讨全方位护理对减轻住院患者静脉采血疼痛的影响。方法：2013年5~7月的84例患者作为对照组,将2013年8~10月的84例作为实验组,对照组实施常规护理,实验组实施全方位护理,对两组患者静脉采血的疼痛情况进行比较。结果：实验组的疼痛分数明显低于对照组。结论：全方位护理可减轻住院患者静脉采血过程中的疼痛。