老年人急性胆囊炎手术治疗66例临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题.方法对我院1996年～1999年经手术治疗的66例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果66例中治愈62例,好转3例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.1%～10.6%.结论老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.     

高龄急性胆囊炎手术28例体会

目的 探讨高龄老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对我科2002年1月～2011年1月经手术治疗的28例高龄老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 28例中治愈24例,好转2例,死亡2例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.5%～10.4%.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.     

老年人胸部肿瘤围手术期处理

目的 分析老年人胸部肿瘤病人的手术适应证、心肺功能保护及围手术期的处理.方法 回顾经手术治疗的134例老年人胸部肿瘤病人的临床资料.结果 全组发生术后并发症91例(67.9%),其中死亡9例(6.7%);心脑血管并发症为主要死因.结论 老年人胸部肿瘤围手术应严格手术适应证,结合周密的心、肺功能保护和围手术期处理.     

老年人急性胆囊炎临床特点及最佳手术时机的探讨

目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特点与最佳手术时机.方法:收治老年人急性胆囊炎患者82例,回顾性分析临床表现及手术治疗.结果:本组82例患者中,治愈78例,好转3例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.2％～10.8％.结论:老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,在并存病允许的情况下,把握最佳手术时机及防治术后并发症可降低死亡率.     

老年人胆石症146例围手术期的处理

目的 探讨老年人胆石症围手术期的处理对策.方法 回顾性分析我院10余年来对146例老年人胆石症围手术期的处理经验.结果 经过术前检查,14例因为有重要器官衰竭或者严重并发症未手术,采取保守治疗,占96 %;死亡8例,占保守治疗中的571%.132例进行手术治疗,痊愈108例,占手术治疗中的818 %;好转15例,占手术治疗中的114%,死亡9例,占手术治疗中的 68%.结论 对于老年人胆石症的手术,只要采取有效的治疗方法 ,充分做好手术前的准备工作,术中采取适当的手术方式,正确处理术后并发症,同样可以提高手术治疗的效果,年龄并不是老年人手术的禁忌证.     

Hem-o-loke夹联合超声刀在老年急性阑尾炎腹腔镜手术中的应用

目的:分析在腹腔镜阑尾切除术中使用hem-o-loke夹和超声刀治疗老年人急性阑尾炎的疗效.方法:在腹腔镜阑尾切除术中采用hem-o-loke夹联合超声刀治疗46例老年人急性阑尾炎,回顾性分析其手术方法、手术指征、术后并发症情况.结果:46例中除4例中转开腹外,其余在腹腔镜下完成手术,均顺利康复.结论:对于老年人急性阑尾炎,该手术方法疗效好,简单易行,腹腔仅留1～2枚hem-o-loke夹,减少了手术并发症,应成为老年人阑尾炎的首选方法,值得推广.     

老年人肺大疱电视胸腔镜手术36例

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗老年人肺大疱的特点及疗效.方法 自2005年5月至2008年5月我院共对36例有症状的非气胸老年人肺大疱患者在胸腔镜下进行肺大疱切除.结果 本组患者均行一期手术,无严重术后并发症,术后恢复良好.结论 胸腔镜治疗老年人肺大疱创伤小、恢复快,值得临床推广.     

老年病人麻醉的并发症与防治

目的 探讨老年人手术麻醉的并发症与防治.方法 分析4 025例老年人手术麻醉及术前合并疾病对循环呼吸功能和中枢神经等系统影响.结果 老年人术前合并疾病率较高,手术麻醉中易出现血压、心率下降,术后苏醒延迟和精神功能障碍等并发症.结论 老年人手术麻醉风险较大,并发症发生率较高,需采取相应的措施防治.     

基层医院高龄腹股沟疝外科治疗的几点体会

目的 探讨基层医院高龄老年人腹股沟疝的手术治疗方法.方法 采用改进腹股沟疝的传统手术方式治疗70岁以上高龄老年人腹股沟疝106例.结果 随诊1～13年,复发低,无明显手术并发症发生,疗效确切.结论 改进后的手术方式是治疗腹股沟疝的有效方法,与其他术式相比该术式操作简单、创伤小、恢复快、费用少;尤其适用于基层医院及经济条件较差的老年腹股沟疝患者的手术治疗.     

老年人急性结石性胆囊炎80例诊治体会

目的 探究老年人急性结石性胆囊炎的特点及手术时机.方法 回顾总结我院2年来收治60岁以上急性结石性胆囊炎患者80例的临床资料.讨论分析了老年人急性结石性胆囊炎的特点、手术治疗的时机.结果 老年人急性结石性胆囊炎因其自身的特点,胆囊坏疽穿孔、术后并发症及死亡率明显增高.结论 老年人急性结石性胆囊炎应于出现临床症状后尽早手术为宜.     

老年人急性肠梗阻围手术期治疗及手术时机的选择

目的 探讨老年人急性肠梗阻围手术期治疗及手术时机的选择.方法 总结分析2004年1月～2009年12月我院收治并手术治疗的86例老年人急性肠梗阻的临床资料.结果 72h内手术69例(80.2%),72h后手术17例(19.8%),治愈78例(90.7%),死亡6例(7%),自动出院2例(2.3%).术后出现并发症15例(17.4%).结论 早期诊断、做好围手术期处理和把握手术时机是治疗老年人肠梗阻的关键,对于老年人肠梗阻手术指征应放宽,而做好围手术期的处理对改善全身情况、减少并发症发生和降低死亡率十分重要.     

老年人结直肠癌外科治疗56例临床分析

目的探讨老年人结直肠癌的临床特点、外科治疗、围手术期处理及术后并发症防治,以期提高手术疗效.方法回顾性分析2008年1月至2010年12月经外科治疗56例老年人结直肠癌患者的临床资料.结果全组病例均行手术治疗,术后随访1～28个月,随访率为100%,术后1 a生存率为85.71%（48/56）,2a生存率为46.43%（26/56）.38例患者术后出现并发症,其中肺部感染12例,切口感染5例,肠瘘3例,高血压3例,心功能不全6例,肝功能不全5例,急性肾功能衰竭2例,应激性溃疡2例,无死亡病例.结论老年人结直肠癌患者无特征性临床表现,且合并疾病较多,增加了手术风险.目前,手术治疗是老年人结直肠癌患者较好的治疗方法,加强围手术期处理,积极防治合并疾病,可提高患者的手术成功率、减少并发症、降低死亡率.     

老年急性胆囊炎治疗体会

目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法:2005年9月～2010年l2月收治经手术治疗60岁以上老年人急性胆囊炎患76例者,对其临床表现及治疗情况进行回顾性分析.结果:均行了剖腹探查,其中行胆囊切除62例,胆囊部分切除加取石8例,胆囊造瘘术6例,76例患者中治愈69例,死亡1例,术后6例出现不同程度并发症.结论:早期明确诊断,选择恰当的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理,是外科治疗老年人急性胆囊炎防治并发症,降低死亡率的关键.     

老年人尖锐食管异物56例临床分析

目的:为了更好的诊断和治疗老年人尖锐食管异物,预防并发症.方法:对56例老年人尖锐食管异物进行了回顾性分析和研究.结果:48例经食管镜取出,5例颈侧切开取出异物,3例胸部切开取出异物.结论:老年人尖锐食管异物手术治疗以全麻为宜,同时也要特别注意是否合并有食管疾病及心肺功能异常,各种并发症的预防和处理.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的护理

目的 总结椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折围手术期护理方法. 方法通过对24例老年人骨质疏松性骨折行椎体成形术患者术前、术后护理,进行总结分析.结果 24例患者手术均获得成功,住院时间3-7天,止痛效果好,术中及术后均无并发症发生.结论对老年人经皮椎体成形术患者行良好围手术期护理是提高手术疗效,减少或避免并发症的重要保证.     

老年人急性阑尾炎27例诊治体会

目的探讨老年人急性阑尾炎的诊断与治疗.方法回顾性分析了27例老年人急性阑尾炎的发病特点,诊断及治疗方法.结果27例中化脓性阑尾炎17例,坏疽性阑尾炎5例,慢性阑尾炎急性发作5例.均手术治疗.局麻3例,全麻1例,连续性硬膜外麻醉23例.切口乙级以下愈合4例,22例甲级愈合,死亡1例.结论老年人急性阑尾炎症状轻、体征重、易穿孔、感染不易局限.应早诊断及早手术,以减少并发症.     

外科治疗老年人急性胆囊炎89例临床分析

目的总结老年人急性胆囊炎外科治疗经验.方法回顾性分析2000年3月至2004年3月89例老年人急性胆囊炎外科治疗临床资料.结果 89例患者中治愈85例(95.5%),死亡4例(4.5%).11例术后出现不同程度的并发症.结论早期明确诊断,选择恰当的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理,是外科治疗老年人急性胆囊炎防治并发症、降低死亡率的关键.档     

老年胆石症围手术期护理

目的 探讨老年人胆石症围手术期的处理对策.方法 回顾性分析我院2006年5月至2010年10月收治的266例老年人胆石症患者围手术期的护理资料.结果 本组手术治疗266例中,行胆囊切除术192例,胆囊切除术加胆总管切开探查术(切石、引流)51例,胆囊切开取石后胆囊造瘘23例.266例患者痊愈228例,占手术治疗中的85.71%;死亡5例,占手术治疗中的1.88%.术后有各种并发症54例,占20.30%.结论 对于老年人胆石症的手术,只要采取有效的治疗方法,充分做好手术前的准备工作,术中采取适当的手术方式,正确处理术后并发症,同样可以提高手术治疗的效果,年龄并不是老年人手术的禁忌证.     

老年人肠梗阻85例手术治疗体会

目的总结老年人肠梗阻的手术治疗体会。方法对85例经手术治疗的老年人肠梗阻诊治临床资料进行回顾性分析。结果全组无术中死亡,术后出现并发症55例,因并发多脏器衰竭2例及心力衰竭l例,术后死亡3例,其余病例全部治愈或症状明显缓解后出院。结论老年人肠梗阻病因复杂,并发症多,诊断时应全面检查,治疗时应积极主动,灵活选择手术方式,术后加强并发症的预防及治疗。     

对老年患者在基层医院行麻醉术手体会

目的:评价老年人在基层医院麻醉的选择.方法:统计300例,合并症占59.2%的老年人,采用椎管内麻醉及全麻.结果:如果病人状况尚可,并发症得到治疗,对下腹部及下肢手术,椎管内麻醉安全可靠,对于病情重及上腹部手术采用全麻更安全.