脐血输注在大面积烧伤治疗中的应用

目的探讨脐血输注在大面积烧伤治疗中的作用。方法在抗休克、抗感染、清创、换药、营养支持等综合治疗过程中，烧伤后3d，开始输注新鲜脐血，平均每个患者输3次，总量平均420ml，每次间隔3～15d。结果36例患者输注脐血后，精神状态明显好转，食欲、睡眠改善，贫血恢复较快，创面愈合加快，无1例感染，全部治愈。结论治疗大面积烧伤患者，输注脐血，可改善患者全身情况，提高免疫力，加快创面愈合。     

脐血输注治疗再生障碍性贫血白血病肿瘤化疗患者的临床应用价值

目的与方法：自１９９７年９月至１９９８年８月用脐血输注治疗再障、白血病、肿瘤化疗病人３５例，共用脐血１０８份，选择再障１４例、白血病４例，肿瘤化疗１１例，其它６例，最多１例输注脐血１１份，最少１份车注２份。经治疗后比较１份脐血起到相当１份成人全血的治疗效果；结果：再障碍治疗效果更佳。能否起到脐血移植、骨髓移植之功效将进一步观察，肿瘤化疗病人输注脐血后生命质量好，能耐受定期化疗；结论：对脐血输注的作     

关于开展脐带血应用研究的展望

所谓脐带血,是指胎儿娩出断脐后,残留在脐带和胎盘绒毛血管内的血液。1914年已开始采集、应用脐血,1934年开始正式提出脐血输注。1938年英国、加拿大和美国等地陆续采集应用脐血。我国于1953年出现收集和使用脐血的经验报告。近年来,应用脐血代替骨髓进行造血干细胞移植的成功,引起人们对脐血临床应用的广泛兴趣。1　脐血库的建立本世纪30年代,随着脐血临床应用的倡导,脐血库就已应运而生了。因其与一般血库无本质区别,较易筹建,且每个脐血量少,必须库存累积,方能满足临床输注需要,因此早在1934～1940年,俄、英、美等国就建成了脐血库。11　…     

不同型混合脐血浆治疗肾性贫血

目的 探讨脐带血血浆输注治疗肾性贫血的特点。方法 将40例规律性维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分成4组，分别输注普通成人血浆（A组）同型脐血血浆（B组）不同型脐血血浆（C组）和全血（对照组）进行对照研究。结果 4组治疗后贫血加重（P＜0．01）；B组和对照组，治疗前后贫血情况无明显变化（P＞0．05）；C组治疗后贫血改善（P＜0．01）。输注普通成人血浆贫血加重与对照组（输注全血组）比较差异有显著性（P＜0．01），输注同型脐血血浆贫血情况与对照组比较差异无显著性（P＞0．05），输注不同型脐血血浆贫血情况改善与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论 同型脐血血浆和血型不同的混合脐血血浆，均能刺激人体造血祖细胞造血功能，但血型不同的混合脐血血浆的刺激效应更强。     

冻存脐血复温后输注时间对脐血移植患者输注不良反应及植入效果的影响

目的：探讨冻存脐血复温后不同输注时间对脐血移植患者输注不良反应及脐血植入状况的影响。方法按照脐血输注时间序贯分为试验组和对照组,选择行脐血造血干细胞移植的60例患者,试验组和对照组各30例,试验组输注时间20 min,对照组输注时间10 min。每次脐血输注前至输注完6小时内监测生命体征变化,观察患者的输注不良反应和干细胞植入状况。结果两个输注时间不良反应发生率的差异有统计学意义（P＜0．05）,试验组患者脐血输注时高血压、腹痛、呕吐、胸闷、头痛、寒颤的发生率低（P＜0．05）;干细胞植入率和中性粒细胞及血小板植入时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论冻存脐血复温后输注时间20 min,可明显降低患者不良反应发生率,输注安全,不影响干细胞植入。     

非血缘脐血造血干细胞输注中的护理

目的：总结非血缘脐血造血干细胞输注的临床观察和护理要点。方法：笔者对笔者所在科33例（共62例次）HLA位点4-6，6相合的非血缘脐血造血干细胞输注期间出现的各种情况及临床护理作回顾性分析。结果：通过有效护理，33例（共62例次）脐血造血干细胞均成功输入患者体内。结论：脐血造血于细胞输注过程中对相关并发症进行密切观察及积极的护理干预，是保证移植成功的首要保障。     

光量子脐血输注治疗慢性再生障碍性贫血30例

光量子脐血输注治疗慢性再生障碍性贫血３０例湖南邵阳市中心医院内科（４２２０００）王萱德，信国庆０引言雄激素、输注新鲜血和肾上腺皮质激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效不甚满意，我院自１９９２年１１月～１９９５年１２月，采用光量子脐血输注，并加用康力龙治疗，...     

脐血新生儿溶血病检测与临床输注脐血应注意的问题探讨

目的探讨脐血输注与成人血输注的不同之处.方法采用柱凝集技术（CAT）对符合目前国内脐血采集标准的449份合格脐血作新生儿溶血病（HDN）“三项试验”,了解发生HDN的脐血的百分率及在各血型中的分布.结果发生HDN的脐血比例为14.9%,发生ABO HDN的脐血在A型和B型血中所占比例分别为29.5%和23.6%.结论脐血中IgG血型抗体阳性率大大高于成人血中IgG血型抗体阳性率,脐血输注前必须采取可检出IgG抗体的方法交叉配血.     

脐带血和全血输注所致不良反应的比较

胎盘脐血(下称脐血)静脉输注是新近应用于临床的一种治疗方法,它不仅能部分替代输注全血且能刺激骨髓造血,试用中发现能减少输血的一些不良反应,提高输血效应。我科自1992年8月开展脐血输注以来,收到良好效果,现就脐血输注与全血输注所致不良反应进行对比,其结果如下。     

胎血及小剂量促红细胞生成素纠正慢性肾性贫血

近年来,胎血(脐血)作为造血干细胞来源已成为研究热点,脐血输注用辅助治疗已在国内使用,已有学者将脐血输注用于纠正尿毒症患者肾性贫血。在华西医院进修肾脏内科期间,对终末期尿毒症接受透析治疗的病员予脐血输注及小剂量促红细胞生成素治疗,与规范使用促红细胞生成素加红细胞悬液输注作比较,观察对肾性贫血的改善情况,现报告如下。     

脐血输注治疗乙型肝炎肝硬化疗效研究

目的：研究脐血输注后乙型肝炎肝硬化患者血液学、肝功能、肝纤维化指标的变化，了解脐血输注治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法：取我院住院乙型肝炎肝硬化肝功能失代偿期患者60例，所有患者均经B超、胃镜及实验室检查证实患者系乙型肝炎肝硬化肝功能失代偿期门脉高压症，随机分组，采用对此类患者输注异体同血型脐血30例为脐血治疗组，同类患者30例输注成人全血作为对照组，比较两组患者治疗前后外周血红细胞(RBC)、白细胞(WBC）、血小板(BPC)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清透明质酸酶(HA)、血清Ⅲ型前胶原C末端肽(hPCⅢ)水平的变化，用t检验检验脐血治疗组与对照组治疗差异显著性，了解输注脐血治疗肝炎后肝硬化患者的疗效。结果：①脐血治疗后患者红细胞、白细胞、血小板水平升高明显，且维持时间长，与对照组比较比较差异有明显显著性；②脐血治疗后患者血清总胆红素、血清丙氨酸转氨酶值降低明显，与对照组比较比较差异有明显显著性；③脐血治疗后患者血清透明质酸酶、血清Ⅲ型前胶原C末端肽水平降低，与对照组比较比较差异有明显显著性。结论：脐血治疗可显著提高乙型肝炎肝硬化患者红细胞、白细胞、血小板值、降低血总胆红素、血清丙氨酸转氨酶水平，减轻肝纤维化程度，是乙型肝炎肝硬化患者重要的辅助治疗措施。     

同种异基因脐血输注诱导受者对供者免疫耐受

①目的 观察输注同种异基因脐血的新生猪成年期是否对供者产生免疫耐受。②方法 异基因新生小猪随机配对,将供者脐血输注给刚出生的受者,成年后用供者淋巴细胞做供受双方淋巴细胞毒试验（CDC试验）,脐血输注的实验组与未做脐血输注的对照组比较。③结果 实验组与对照组比较差异有显著性（χ^2=7．62,P〈0．01）。④结论 新生猪同种异基因脐血输注能诱导受者对供者产生免疫耐受。     

儿童脐血输注不良反应的观察与分析

脐血是指胎儿娩出断脐后残留在脐带和胎盘绒毛血管内的血液 ,它具有血源丰富 ,造血干细胞和造血刺激因子含量高 ,输血反应少等优点( 1) 。脐血输注的临床应用愈来愈受到人们的重视。为了解在小儿血液肿瘤病儿中脐血输注的不良反应的发生率 ,对我科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 2 4 0例次脐血输注及其不良反应进行观察分析。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 4 0例次脐血输注中 ,男 14 8例次 ,女 92例次。年龄 1.5～ 14 (9 37± 3 18)岁。1.2　脐血的采集方法 :全部采用密闭式一次性无菌塑料采血袋采血法。储血袋内含复…     

基础疗法联合脐血输注治疗急性肝功能衰竭疗效观察

目的 :探讨基础疗法联合脐血输注对肝功能衰竭患者的治疗效果。方法 :将 4 2例急性肝功能衰竭病人分成 2组 ,脐血组2 1例以基础治疗加用脐血 12 U在 3周内进行静脉输注 ,对照组 2 1例在相同的基础治疗上加用同量成人血 3周内静脉输注 ,治疗结束后比较两组血常规和肝功能变化 ,同时观察两组临床疗效、出血及输血反应等。结果 :脐血组在提高白蛋白和血小板 ,降低凝血酶原时间和总胆红素及输血反应发生等方面与对照组比较差异有统计学意义 (均 P <0 .0 5 ) ,而两组红细胞、白细胞及出血等方面比较差异均无统计学意义 (均 P >0 .0 5 )。结论 :基础疗法联合脐血输注对急性肝功能衰竭患者肝功能的改善有较好的作用 ,并能提高血小板计数。输注脐血在肝功能衰竭的治疗上可代替成人血。     

脐血采集方法、影响因素分析及注意事项

探讨如何提高采集脐血量，分离获得足够的造血干细胞。笔者从产科采集对象、采集方法的选择、采集时机、采集过程、穿刺方法、污染情况等方面阐述脐血采集时应注意的问题，通过严格筛选和优化方法，从而提高脐血的质量，确保脐血移植或输注的临床效果。     

脐血输注治疗再生障碍性贫血的护理

脐血输注治疗再生障碍性贫血的护理聂小红１康玉平１孔莎２再生障碍性贫血（ＡｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｌａＡＡ）是由多种原因引起的骨髓造血组织显著减少，造血功能衰竭发生的贫血。输注脐血可使脐血中的造血干细胞、祖细胞易在患者骨髓内植入并增殖。我院１９９６年开展...     

多异体脐血输注诱导产生免疫低反应性的实验与临床研究

目的　探讨多异体脐血输注诱导肾移植受者产生同种免疫低反应的可行性及对移植肾早期排斥反应的影响。方法　对 2 0例肾移植受者术前行多异体脐血输注 ,分别于输血前及输血后 1月、2月、3月 ,检测受者和供者特异性单向混合淋巴细胞反应 ( ML R)等指标的变化 ;并比较肾移植术后早期脐血组与对照组排斥反应的发生情况。结果　脐血输注后受者对供脐血的特异的 ML R显著降低 ( P<0 .0 1) ,对无关成人的 ML R亦有明显下降( P<0 .0 5 )。移植后三月脐血组无一例排斥反应发生。结论　多异体脐血输注能诱导肾移植受者产生同种免疫低反应性。这种低反应性可能对移植肾早期排斥反应的发生有抑制作用。肾移植前多异体脐血输注有望成为临床实用的耐受诱导途径     

脐带血输注,康力龙治疗再生障碍性贫血的临床疗效观察

脐带血输注、康力龙治疗再生障碍性贫血的临床疗效观察苏荣，孟学敏，韩彦秋，邰秀珍，张淑琴，龚建新（第一附院内科，第一附院内科妇产科）国内外研究表明脐带血中富含各种造血细胞及造血因子￣［Ｊ，２］。９０年代开始国内外相继有用单个脐血移植，重建造血获得成功的...     

静脉输注脐血干细胞移植的护理进展

自法国Gluckman等1988年采用同胞脐带血移植治愈儿童范可尼贫血以来，全世界已有3万多例患者成功实施了脐血干细胞移植。干细胞具有再生为各种组织器官的潜能，被称为“万能细胞”。脐血（umbilical cord blood，UCB）已成为除骨髓以外的重要间充质干细胞（mesenchy-mal stem cells，MSCs）来源，是细胞替代治疗理想的种子细胞［1］。目前很多疾病，都可借助干细胞技术进行治疗。脐血干细胞排异反应小，再生能力和速度是成人造血干细胞的10～20倍。因此，在配型和移植方面具有更高的成功率。如何保证每份细胞数量有限的脐血安全、有效地输注到患者体内，确保达到植入要求非常重要。本文对脐血干细胞移植的特点、冷冻保存、复温、不良反应和静脉输注等相关护理问题进行综述。     

脐血输注对恶性肿瘤患者化疗后骨髓功能的保护作用的临床观察

目的：观察脐血输注对恶性肿瘤患者化疗后骨髓功能的保护作用。方法：90例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组44例,对照组46例,治疗组当白细胞下降至Ⅱ度时开始静脉输注脐血,每天1-3单位,连用2-7d;在白细胞下降至Ⅲ度以下时加用造血细胞集落刺激因子（G-CSF）,对照组在白细胞下降时不接受脐血输注,其他治疗同治疗组。结果：两组病人化疗后Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率分别为84.1%,50%和86.9%,52.1%,差异无显著意义（P>0.05);治疗组白细胞恢复正常所需时间为（7.4±3.5)d,短于对照组（11.5±4.3)d,差异有统计学意义（P<0.05)。输血反应发生率为1.3%。结论：本观察结果提示脐血输注未能明显地阻止白细胞的进一步下降,但可显著缩短白细胞恢复时间,表明脐血输注对化疗后的骨髓功能有良好的保护作用,而且脐血输注安全,值得推广。