白细胞介素6在急性时相反应疾病诊断中的意义

急性时相反应是机体在感染、创伤、肿瘤等情况下,为维持内环境的稳定而产生的应激性反应,其血浆中急性时相反应蛋白(APPs)显著升高。APPs的升高与损伤和炎症时释放某些活性介质有关,其中白细胞介素6(IL-6)是APPs的主要诱导剂,某些伴有急性时相反应的疾病其血浆中IL-6显著升高。IL-6的变化与某些APPs呈相关性。本文主要从IL-6诱导急性时相反应的生物学机理,以及细菌感染与IL-6,烧伤、创伤和器官移植与IL-6,多发性骨髓瘤(MM)与IL-6几个方面探讨它们之间的相互关系,从而认为检测血浆IL-6水平可以有利于疾病的诊断和病情的预后观察。     

IL和TNF—α与急性下呼吸道感染的关系

目的 探讨白细胞介素－2（IL－2），白细胞介素－6（IL－6），白细胞介素－8（IL－8）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）在急性呼吸道感染发病机制中的作用。方法 选择以急性呼吸道感染入院的30例患并按临床表现分为重症组和轻症组。采用放射免疫法（RIA）分别检测急性感染期和痊愈期血清IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α水平，并以30例健康人血清中IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α水平作为对照。结果 30例急性呼吸道感染患血清IL－6，IL－8和TNF－α水平显高于健康对照组（P＜0．01），并与病情的轻重有关，而IL－2水平明显低于对照组（P＜0．01），但轻症组和重症组间差异无显性（P＞0．05）。结论 血清IL－2，IL－6，IL－8和TNF－α可能与呼吸道急性感染时的发病机理，疾病的严重程度和预后有关。     

SAS患者细胞因子与心血管疾病相关性研究

目的：通过对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）伴有心血管并发症患者血浆肿瘤死因子（TNF－α）、内皮素（ET－1）、白细胞介素6（IL－6）的检测，讨论其与心血管并发症之间的相关性。方法：包括15例伴有高血压、心绞痛、心率失常的SAS患者及15例无心脑血管疾病的正常人（对照组）且年龄，性别，身高及体重相匹配。采用ELISA法检测两组的TNF－α、ET－1、IT－6的水平及治疗前后的改变。结果：SAS组与对照组比较TNF－α、ET－1及IL－6水平均升高（P＜0．01及0．05），比较差异有显著性，经过nCPAC治疗一月以后均有显著改善（P＜0．05）；血浆ET－1与呼吸暂停指数（AI）及平均动脉压（MAP）呈正相关（γ=0.51,0.36);IL-6和TNF－α与LSaO2呈负相关（γ=-0.48及0．46，P＜0．01）。结论：SAS患者血浆细胞因子异常可能是因夜间反复的低氧血症和神经内分泌异常所致，并参与心血疾病的发生与发展。治疗SAS可减少心血管事件的发生。     

急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者血清IL-8水平的研究

目的：揭示白细胞介索－8（IL－8）与急性肺损伤（ALI）、急性呼吸迫综合征（ARDS）的关系及其作为判断预后的作用。方法：采用放射免疫分析法，测定12例ALI、13例ARDS患者的血清IL－8水平，并与59例正常对照者相比较。结果：ALI与ARDS患者血清IL－8水平显著高于正常对照者（P＜0．01），而ARDS患者血清IL－8水平又显著高于ALI患者（P＜0．05），且ALI与ARDS中的非存活者血清IL－8水平又显著高于存活者（P＜0．01）。结论：IL－8参与ALI及ARDS的炎症反应，高水平的血清IL－8提示预后不良。     

新生儿严重细菌感染白介素—6水平变化及临床意义

目的：探讨白细胞介素－6（IL－6）在新生儿败血症及败血症休克中的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测正常与严重感染新生儿血清IL－6的水平，用逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术测定外周血单个核细胞（PBMC）IL－6mRNA表达情况。结果：感染组血清IL－6水平升高，其中败血症性休克组尤为明显，并随病情好转而下降，检测时病程有3天以内的患儿血清IL－6显著高于病程在4天以上者；另检测5例败血症患儿PBMC均见IL－6mRNA的表达，而6例对照新生儿中仅3例有IL－6mRNA表达，按百分位数法初步确定血清IL－6≥23ng/L为诊断新生儿败血症的参考指标，此指标敏感性为81％，特异性为83％。结论，新生儿败血症及败血症休克早期血清IL－6水平升高、IL－6mRNA表达增强，与病情、预后有关，早期检测意义较大。     

C-反应蛋白在大中专学生肺结核检测中的临床意义

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C-多糖发生特异性沉淀反应的物质[1].CRP是一种急性时相反应蛋白,在正常人血清中含量极微(平均值约为3.5 mg/L),当有急性炎症、创伤和冠心病时,血清中CRP浓度升高[2],尤其在细菌性感染时升高更为显著.炎症开始后6-12 h即可检测到血液中升高的CRP,48 h达到峰值.     

IL和TNF-α与急性下呼吸道感染的关系

目的　探讨白细胞介素 - 2 （IL - 2 ）、白细胞介素 - 6 （IL - 6 ）、白细胞介素 - 8（IL - 8）和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）在急性呼吸道感染发病机制中的作用。方法　选择以急性呼吸道感染入院的 30例患者并按临床表现分为重症组和轻症组。采用放射免疫法 （RIA）分别检测急性感染期和痊愈期血清 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平 ,并以 30例健康人血清中 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平作为对照。结果　 30例急性呼吸道感染患者血清 IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平显著高于健康对照组 （P <0 .0 1） ,并与病情的轻重有关 ;而 IL - 2水平明显低于对照组 （P <0 .0 1） ,但轻症组和重症组间差异无显著性 （P >0 .0 5 ）。结论　血清 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α可能与呼吸道急性感染时的发病机理、疾病的严重程度和预后有关     

类风湿性关节炎患者Th17相关细胞因子的检测及应用价值

目的探讨Th17相关细胞因子白细胞介素（IL）－17、IL－6和IL－23的检测在类风湿性关节炎（RA）中的应用价值。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法检测40例RA患者及35例健康体检者血清IL－17、IL－6和IL－23水平,并比较结果。结果RA组血清IL－17、IL－6和IL－23水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论RA患者血清中IL－17、IL－6和IL－23水平均显著高于健康对照组,提示它们在RA的致病机制中有可能起重要作用,进一步研究其在RA中的致病机制,将有助于为治疗RA提供新途径。     

应激对锌营养状况评价指标的影响

为了认识近年国内外研究的一些功能指标在评价机体锌营养状况时的特异性，我们以实验大鼠为模型，观察了强迫游泳、饥饿、创伤和乙醇中毒等因素对一些锌营养状况指标的影响。实验结果显示，创伤使血浆锌显著下降，饥饿３天血浆锌明显增高。肝锌含量在创伤和饥饿条件下都出现升高趋势。乙醇中毒动物除血管紧张肽转换酶以外，红细胞超氧化物歧化酶、血浆碱性磷酸酶、甘露糖苷酶和５′－核苷酸酶活性明显降低。饥饿引起碱性磷酸酶和血管紧张肽转换酶活性下降，甘露糖苷酶活性明显升高。创伤和游泳分别导致血管紧张肽转换酶活性下降和５′－核苷酸酶活性升高。这些结果表明，用上述功能指标评价机体锌营养状况时，和用血清（浆）锌指标一样，需排除某些生理和病理因素的影响。     

血液透析患者IL-6及TNF-α和左旋卡尼汀水平的测定及意义

目的　研究维持性血液透析患者IL -6、TNF -α和左旋卡尼汀水平与动脉粥样硬化的相关性。方法　测定 43例维持性血液透析患者和 3 3例健康对照组血清IL -6和TNF -α水平 ,血浆游离左旋卡尼汀水平 ,颈动脉超声观察颈动脉粥样斑块。结果　血液透析患者血清IL -6和TNF -α水平较正常对照组明显升高 ;以血浆游离左旋卡尼汀水平 <3 5umol/L为判断左旋卡尼汀缺乏的标准 ,血液透析患者左旋卡尼汀缺乏的发生率 85 %;血液透析患者血浆左旋卡尼汀水平与IL -6和TNF -α水平无显著相关 ;有颈动脉粥样斑块组血清IL -6和TNF -α水平较无动脉粥样硬化斑块组升高 ,有统计学意义 ,而血浆游离左旋卡尼汀水平无显著差异。结论　血液透析患者患者体内存在慢性炎症反应 ,与动脉粥样硬化的发生密切相关。血浆左旋卡尼汀水平降低 ,但与慢性炎症反应及动脉粥样硬化的发生无显著相关     

C-反应蛋白在生殖医学中的研究进展

C-反应蛋白（cRP）被认为是第一个急性时相反应蛋白（acute reactive protein，ARP），也是一种敏感的炎症标志物，是由Tillet等于1930年在急性炎症患者血清中发现的。它是一种可以与肺炎球菌细胞壁C-多糖发生沉淀反应的蛋白质，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。早期的定性方法测定CRP极不敏感，限制了CRP的临床应用。20世纪70年代以来，随着分子生物学和免疫学的发展，CRP已能提纯，其测定方法得以发展，达到精确、微量、定量测定。[第一段]     

急性热应激联合创伤对兔血浆一氧化氮及平均动脉压的影响

目的：探讨急性热应激复合创伤后血浆一氧化氮（NO）早期变化及其对血压的可能影响。方法：建立兔急性热应激复合创伤模型,按不同时间取血测定NO含量,全程监测血压变化。结果：急性热应激创伤后1h左右兔血浆NO浓度下降,尔后升高,在高温和创伤条件下平均动脉压（MAP）亦于1h左右降至最低点,继之有一个短暂的回升,尔后迅速下降。结论：急性热应激复合创伤兔早期血浆NO浓度是先降低后升高,且与MAP的变化有一定关系。     

血清高敏C反应蛋白的检测在急性冠脉综合征中的应用

目的了解血清高敏C反应蛋白的检测在急性冠脉综合征中的应用。方法采用透射比浊法检测血清中C-反应蛋白的含量，分析其与急性冠脉综合征的临床关系。结果ACS患者血浆hs-CRP水平变化：观察组患者血清hs-CRP含量（4．53±3．82）mg／dl显著高于对照组（0．484-0．36）mg／dl，差别有显著性（P〈0．01），提示炎症反应参与了ACS的发生，炎症反应与冠脉粥样斑块的不稳定性有关。结论CRP是一种急性时相蛋白，是反映炎症感染和疗效的良好指标。     

囊尾蚴感染对宿主Th1／Th2相关细胞因子的影响研究

目的 探讨细胞因子在脑囊中病发病中的意义。方法 药物治疗脑囊虫病患30例,同时用双单克隆抗体夹心法检测疗前、疗后该病患血清中与Th1/Th2相关五种细胞因子IFN－γ、IL－4、IL－5、IL－6、IL－10的水平变化。结果 疗前IFN－γ较疗后及正常对照组明显降低（P＜0．01）,而IL－4、IL－5、IL－6、IL－10较疗后及正常对照组明显升高（P＜0．01）,且疗后五种细胞因子均趋于正常（P＞0．05）。结论 囊尾蚴感染病人细胞免疫功能低下,而体液免疫功能升高。说明囊尾蚴感染可能导致宿主功能紊乱。     

C反应蛋白在炎症疾患中的检测意义

炎症是临床上最常见的疾病状态。检验医学中有许多用于观察炎症的指标,全血CRP作为急性时相反应蛋白已广泛用于炎症反应类型鉴别。近年又发现CRP参与免疫应答与细胞因子IL—1、IL—6等密切相关。我们累积了关于炎症患者的标本进行CRP测定,实验结果说明CRP在炎症患     

C反应蛋白及其基因多态性与冠心病的研究进展

C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是一种急性时相反应蛋白，是血液中的一种炎性标志物，1930年发现其能与肺炎球菌C多糖起沉淀反应故而得名。人类CRP由肝脏产生，急性期浓度可升高上千倍。此外，CRP具有反应快、增量大、恢复下降也快，能关联疾病活动性，受影响因素（红细胞、脂质和年龄、免疫状况、药物等）小的特点。     

雾化吸入γ-干扰素对免疫低下大鼠肺部抗感染能力的增强作用

目的：研究雾化吸入γ－干扰素（IFNγ）对免疫低下大鼠肺部抗感染能力的影响。方法：检测气管内注射白色念珠菌、或气管内注射白色念珠菌并雾化吸入IFNγ1、3、7d的免疫低下大鼠肺泡巨噬细胞（AM）的 吞噬及杀菌功能，抗原提呈功能，培养上清中TNF－α活性和IL－1β、IL－6水平，以及血淋巴细胞杀菌功能和血清IFNγ活性，IL－1β、IL－6水平，并于第7天进行左肺白色念珠菌培养计数。结果：雾化吸入IFNγ组大鼠肺白色念珠菌计数显著少于对照组大鼠（P＜0．05）；雾化吸入IFNγ组大鼠AM的吞噬及杀菌百分率，Ia抗原表达的阳性率、AM培养上清中TNF－α的活性及IL－1β与IL－6水平显著高于对照组大鼠（P＜0．01，P＜0．05）；两组间血清IFNγ活性、IL－1β和IL－6水平，以及感染后第7天淋巴细胞杀菌功能差异无显著性（P＞0．05）。结论：雾化吸入IFNγ可明显增强免疫低下大鼠肺部细胞免疫反应和抗感染能力，但对血细胞免疫状态无明显影响。     

含特殊营养物质的肠内营养对消化道肿瘤手术后机体免疫及炎性反应的影响

目的：评价含谷氨酰胺、精氨酸、ω－3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂对肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应及免疫功能的影响。方法：48例消化道恶性肿瘤手术病人，随机分为普通肠内营养组（对照组）和特殊肠内营养组（研究组）。手术后第1天开始给予等热量、等氨量肠内营养支持1周。于术前、术后第1天和研究结束时，分别检测多形核白细胞（PMN）的趋向性和吞噬功能，PMN在吞噬过程中氧化代谢情况，巨噬细胞一氧化氮自由基（NO）产生量，血清细胞因子IL－1、IL－2、IL－6及TNF－α浓度，外周血淋巴细胞总数、T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及NK细胞数和NK细胞活性，血清中前列腺素E2浓度，外周血中C－反应蛋白质（CRP）、α－抗胰蛋白酶和纤维蛋白原等急性相反应蛋白浓度。结果：消化道手术后早期两组肠内营养均有较好的耐受性。经过1周肠内营养支持，研究组病人血清谷氨酰胺及精氨酸水平明显高于对照组；血淋巴细胞总数、CD3、CD4及NK细胞水平明显高于对照组；NO水平高于对照组。研究组病人PMN的吞噬能力及氧化代谢状况均明显高于对照组。相反，研究组病人血IL－6、TNF－α浓度及血CRP水平却明显低于对照组。结论：消化道手术后早期肠内营养支持是安全有效的，含谷氨酰胺、精氨酸、ω－3多不饱和脂肪酸等特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂可改变肿瘤病人手术创伤后代谢、炎性反应，改善机体免疫功能。     

C反应蛋白浓度在冠心病及其并发症中的意义

近年来随着分子生物学的发展,人们对C反应蛋白(c—reactive protein,CRP)的结构和生物学特征有了进一步的认识,CRP是某些疾病特别是伴有组织坏死,炎症损伤的一种急性时相蛋白,是急性期肝脏胞质分裂诱导合成的产物,正常人CRP水平极低,一般<12.5mg/L。在急性期时相反应中,6小时后血清浓度可升高,并可在数小时内高达数百倍。本文简单介绍在冠心病(CAD)心绞痛、心肌梗塞     

肺心病患者血浆β-内啡肽水平及其与肺通气功能和血气关系的研究

目的：为了探讨肺心病急性加重期患者血浆β－ 内啡肽（β－ Ｅ Ｐ） 水平及其与肺通气功能和动脉血气的关系。方法：用放免测定沉淀法测定了３２ 例肺心病急性加重期患者的β－ Ｅ Ｐ 含量，同时检测了肺通气量（ Ｍ Ｖ） 和动脉血气分析。并设正常对照组２０ 例。结果：肺心病组血浆β－ Ｅ Ｐ 含量和 Ｐａ Ｃ Ｏ２ 明显升高， Ｐａ Ｏ２ 和 Ｍ Ｖ 显著下降，与对照组相比具有显著性差异， Ｐ 均＜ ０ ．０１ 。相关分析显示，肺心病组血浆β－ Ｅ Ｐ 含量分别与 Ｐａ Ｏ２ 和 Ｍ Ｖ 呈显著性负相关，与 Ｐａ Ｃ Ｏ２ 呈显著正相关。结论：提示：肺心病急性加重期血浆β－ Ｅ Ｐ 含量明显升高，它参与了肺心病患者的呼吸调控，对肺心病的发生发展起了一定的促进作用。