冷空气活动对心脑血管疾病患者血清儿茶酚胺水平影响的研究

目的研究冷空气活动过程对儿茶酚胺(CA)水平的影响。方法选择气温变化较大、空气清洁的甘肃省张掖市居民为研究对象,采用随机整群抽样,选择有代表性的区,在每个区内选择健康人和心脑血管患者,分别于冷空气过境前24h、过境时和过境后24h对选取的研究对象进行多巴胺(DA)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)的测定。结果在冷空气过境前、过境时和过境后,病例组和对照组DA水平发生了明显的变化(P<0.05),且对照组DA前、中、后两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),病例组DA和NE水平前中和前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷空气活动对正常人和心脑血管疾病患者血清儿茶酚胺浓度有不同程度的影响。DA和NE可能在冷空气活动影响心脑血管疾病发生和发展中起关键作用。     

冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图的影响

目的探讨冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图相关指标的影响,为心脑血管疾病的防治提供依据。方法收集甘肃省张掖市2011年3月12—15日冷空气过境的气象资料。于冷空气过境前选择该市10例患有心脑血管疾病患者作为病例组、6例健康居民作为对照组,进行24 h动态心电图监测,分析两组动态心电图相关指标在冷空气过境前和过境期间的变化。结果病例组冷空气过境期间心脏早搏单发、成对和连续次数高于过境前,差异有统计学意义(P<0.05);病例组室性早搏次数高于过境前,差异有统计学意义(P<0.05)。冷空气过境后病例组相邻间期差值50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)、RR间期平均值的标准差(SDANN)和相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷空气活动对心脑血管疾病患者动态心电图相关指标有一定的影响,可能是引起患者心脑血管疾病发作和加重的主要危险因素之一。     

冷空气活动对心脑血管疾病发生相关敏感指标影响的研究

目的研究冷空气活动过程对影响心脑血管疾病发病的3项敏感指标的影响。方法选择气温变化较大、空气清洁的甘肃省张掖市作为研究地点,选择监测点附近的40~70岁心脑血管患者(病例组30人)和健康人(对照组40人)作为研究对象,分别于冷空气过境前、过境时和过境后测定血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I和血管内皮素-1。结果冷空气过境时,病例组肌红蛋白、血管内皮素-1及对照组3项生化指标均出现了不同程度的升高;过境后对照组和病例组肌红蛋白和心肌肌钙蛋白I继续升高,但血管内皮素-1则出现回落并低于过境前水平。经Logistic多元回归分析,在冷空气活动影响心脑血管疾病的过程中,血管内皮素-1协变量有统计学意义(P<0.05)。结论冷空气活动对正常人和心脑血管患者的上述3项相关敏感指标均有不同程度的影响,血管内皮素-1在冷空气活动影响心脑血管疾病发生中可能起到一定作用。     

郑州市气温对居民心脑血管疾病死亡的影响

目的 了解郑州市日均气温对居民心脑血管疾病死亡的影响。方法 利用2013-2019年郑州市主城区全人群死亡个案资料,结合同期气象及空气质量资料,采用分布滞后非线性模型（distributed lag nonlinear model,DLNM）拟合逐日平均气温与逐日心脑血管疾病死亡数的关系,分析高温和低温对心脑血管疾病死亡的累积滞后效应。结果 郑州市日均温度与心脑血管疾病死亡之间呈非线性关系。心脑血管疾病死亡人群对冷热效应的最适合温度为27℃。冷效应具有滞后性,心脑血管疾病死亡效应在滞后4 d开始出现,持续9 d,对应的最大RR值为1.047(95%CI:1.023～1.071);热效应表现为急性,居民心脑血管疾病死亡效应在当天最大,RR值为1.046(95%CI:1.009～1.085),持续6 d。累积冷效应随滞后时间增加而增加,在滞后9 d达到最大值,持续至滞后15 d。结论 高温和低温均能增加郑州市居民心脑血管疾病的死亡风险,且冷效应存在滞后效应。     

气候变化对我国部分地区心脑血管疾病死亡率的影响及预防对策

综述了季节变化、气压、气湿、气候变化与空气污染的联合作用对我国心脑血管疾病死亡率的影响,并介绍了国际、国内气候预报模型研究现况,初步提出对策。作者认为探讨血浆氧化型低密度脂蛋白含量与气候变化的关系,具有重要意义。     

冷空气对武汉市人群呼吸道和心脑血管疾病的影响

利用武汉市四家大型综合医院1997年3－1998年2月逐日呼吸道和心脑血管疾病入院病例人数资料,结合同期逐日地面天气图,对21例冷空气入侵天气过程前后的病例人数进行分析,结果表明,冷空气对大部分病种的影响是不利的;脑梗塞、心肌梗塞和冠心病对冷空气入较为敏感,其发病率一般在冷锋过后3天之内达到高峰;哮喘和脑溢血则在冷空气入侵前高发。     

辽源市2009—2013年心脑血管疾病死亡率分析

目的了解和掌握辽源市心脑血管疾病死亡情况,分析心脑血管疾病的死因构成,为采取积极有效的干预、预防措施提供重要依据。方法对死因报告信息系统中2009—2013年辽源市居民心脑血管疾病死亡资料进行分类统计分析。结果 2009—2013年心脑血管疾病死亡人数呈逐年显著递增趋势,均在同年死因顺位构成中居首位。随年龄增长心脑血管疾病死亡率显著增高,70岁达到死亡率的高峰。结论加大心脑血管疾病防治的宣传力度,倡导健康生活方式,加强对心脑血管疾病的预防及控制,应成为今后防控工作的重点。     

武汉市高温对心脑血管疾病死亡的影响

目的 探讨高温对武汉市心脑血管疾病死亡的影响.方法 收集2003年武汉市死亡资料及气象资料描述武汉市2003年夏季日最高气温与心脑血管疾病日死亡数的时间序列,对高温期和非高温期的心脑血管疾病平均日死亡数进行了比较,分析了夏季日最高气温与心脑血管疾病逐日死亡率的关系.结果 在2003年夏季高温期有明显的死亡高峰,高温期的心脑血管疾病平均日死亡数、男性和女性平均日死亡数分别是非高温期的1.92、1.56和2.34倍,高温期的死亡总数占该年夏季心脑血管疾病死亡总数的31.8%.心脑血管疾病死亡率明显增加的日最高气温临界值是36℃,单位温度死亡危险度为2.8/100万.结论 武汉市高温天气对心脑血管疾病死亡有显著影响.     

海门市居民糖尿病与心脑血管疾病死亡率相关性分析

目的：从居民疾病死亡率来探讨糖尿病与心脑血管疾病的相关性。方法：通过海门市人口死因资料，应用SPSS14．0软件包进行Pearson相关分析。结果：海门市居民糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病的死亡率，男性从1989年的1．98／10万、83．44／10万、20．22／10万，上升到2008年的19．74／10万、180．69／10万、44．21／10万；女性从1989年的4．52／10万、107．84／10万、27．89／10万，上升到2008年的22．95／10万、175．29／10万、62．53／10万，糖尿病的上升幅度特别明显，男女分别上升9．97倍、5．08倍。脑血管疾病（男r=0.922，女r=0.933）、心血管疾病（男r=0.902，女r=0.910）的死亡率与糖尿病的死亡率呈显著相关（P〈0．001），且脑血管疾病与心血管疾病的死亡率间也有相关性（男r=0．926，女r=0．939，P〈0.001）。结论：脑血管疾病、心血管疾病的死亡率与糖尿病的死亡率呈显著相关，临床学与流行病学专家应携手针对三种疾病的共同危险因素开展防治工作。     

气温骤降易发心脑血管疾病

患有心脑血管疾病的病人，在天气突变的时候需格外注意。寒冷天气血管骤然收缩会引起血压突然升高，部分老年人原本硬化脆弱的小动脉因承受不住强大的压力，会引发脑出血。     

噪声作业对工人心脑血管系统影响的分析

本文对３５２ 名接触噪声工人为接噪组,１５０ 名非接触噪声工人为对照组进行脑血流图和心电图的测试。发现５ 年工龄以上的接噪组脑血流图和心电图异常率分别高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,而且脑血流图和心电图都异常率也明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,并且异常率随工龄增长而增加（ｒ＝ ０．９９５１,Ｐ＜ ０．０１）,可以认为超过国家试行卫生标准的噪声对噪声作业工人心脑血管有影响。     

颅内血管性疾病术中超声应用研究

目的探讨颅脑血管性疾病的回声和血流变化特点,指导精确手术。方法204例颅内血管性疾病患者行术中超声检查,确定病变的数目、位置、深度、大小、范围及其与周边组织结构的关系,动静脉畸形患者术前寻找供血动脉和引流静脉,术后评价手术切除情况。结果(1)术中超声可准确定位畸形血管团,显示供血动脉及引流静脉的位置和走行,其诊断畸形血管团残留的敏感性和特异性分别为85%和100%。(2)66例海绵状血管瘤在超声引导下均快速找到病灶,清晰显示并准确定位。(3)11例颅内动脉瘤患者术中超声清晰显示9例,并可评价动脉瘤内有无血栓形成。(4)35个血管母瘤术中超声发现32个,囊结节型及囊实质型血管母细胞瘤术中超声探查结果与MRI结果一致。结论术中超声可准确定位颅内血管性疾病,确定病变边界,评价病灶内血流动力学特征,指导精确手术,及时发现病灶残留。     

Short-Term Effects of the 2008 Cold Spell on Mortality in Three Subtropical Cities in Guangdong Province,China

Background: Few studies have been conducted to investigate the impact of extreme cold events on mortality in subtropical regions.Objective: In the present study we aimed to investigate the effects of the 2008 cold spell on mortality and the possibility of mortality displacement in three subtropical cities in China.Methods: Daily mortality, air pollution, and weather data were collected from 2006 to 2009 in Guangzhou, Nanxiong (no air pollutants), and Taishan. We used a polynomial distributed lag model (DLM) to analyze the relationship between the 2008 cold spell and mortality. To observe the mortality displacement of the cold spell, we estimated the cumulative effects at lag0, lag0–6, lag0–13, lag0–20, and lag0–27 separately.Results: During the 2008 cold spell, the cumulative risk of nonaccidental mortality increased significantly in Guangzhou [relative risk (RR) = 1.60; 95% CI: 1.19, 2.14] and Taishan (RR = 1.60; 95% CI: 1.06, 2.40) when lagged up to 4 weeks after the cold spell ended. Estimated effects at lag0–27 were more pronounced for males than for females, for respiratory mortality than for cardiovascular mortality, and for the elderly (≥ 75 years of age) than for those 0–64 years of age. Most of the cumulative RRs increased with longer lag times in Guangzhou and Taishan. However, in Nanxiong, the trend with cumulative RRs was less consistent, and we observed no statistically significant associations at lag0–27.Conclusion: We found associations between the 2008 cold spell and increased mortality in the three subtropical cities of China. The lag effect structure of the cold spell varied with location and the type of mortality, and evidence of short-term mortality displacement was inconsistent. These findings suggest that extreme cold is an important public health problem in subtropical regions.     

福建省几种慢性非传染性疾病的死亡动态

本文根据福建省７０年代至９０年代死因统计资料，对恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、糖尿病的死亡率及其占死因百分比的变化情况进行分析，结果表明，这４种慢性非传染性疾病死亡率呈上升趋势。本文为慢性非传染性疾病的预防与控制提供了基础资料。     

北京市H区日平均气温与呼吸系统疾病死亡的病例交叉研究

目的 探讨北京市日平均气温对呼吸系统疾病死亡(J00-J99)的影响.方法 收集2004年1月1日至2008年12月31日北京市H区人群呼吸系统疾病死亡数据和城八区气象及大气污染物数据,采用单向回顾的病例交叉设计,用温度分层(＜15℃,15～25℃,＞25℃)的方法进行数据分析.结果 在控制大气污染物SO2、NO2、P...     

广义相加模型在气温对人群死亡率影响研究中的应用

目的 了解气温等气象因素对城市居民每日疾病死亡的影响特点与规律,以采取针对性的预防措施,减少因气候变化导致的居民超额死亡率.方法 根据重庆市疾病预防控制中心提供的2003年1月1日至2007年12月31日的某县居民每日死亡资料和中国气象局提供的相应期间气象监测资料,采用时间序列的Poisson广义相加模型,在控制长期趋势、季节趋势、短期波动及双休日效应等混杂因素的基础上,分析气温、相对湿度、气压、降雨量、风速等气象因素及空气污染指数与居民每日死亡的关系.结果 气温每上升1℃,超额死亡率为12%;其他混杂因子中,相对湿度每下降1%,超额死亡率为4%;空气污染指数每上升1个单位,超额死亡率为0.6%.结论 气温的增加及其与相对湿度、空气污染等协同作用可导致该县居民超额死亡率的上升.

Abstract：

Objectives To study the impacts of air temperature and the other weather factors on the daily mortality of the residents in cities for targeting the preventive measures to decrease the excess mortality induced by climate change.Methods The daily mortality and weather surveillance data were provided by Chongqing Center for Disease Control and Prevention and China Meteorological Bureau respectively.The correlation between the weather factors (temperature,humidity,air pressure,rainfall,wind speed)and the daily mortality of residents in a county of Chongqing were analyzed by using the Poisson GAM of time series (increased by 1℃ for air temperate,decreased by 1% for relative humidity and one unit for air pollution index)adjusting for the secular trend,seasonal trend,short-term fluctuation and day of week.Results The excess mortality increased to 12%as the temperature increased 1℃,The excess mortality inereased to 4%and 0.6%respectively as the relative humidity decreased 1%and the air pollution index increased one unit.Conclusion High temperature,with humidity and air pollution,will cause increased excess mortality of residents in this county.     

急性脑血管疾病合并脑心综合征105例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征患者的临床特征。方法对我院2009—2010年256例急性脑血管病患者中的105例并发脑心综合征患者进行回顾性分析。结果脑心综合征患者普遍存有心电图改变和心肌酶谱的异常,脑梗死组在心电图改变异常率和心肌酶谱改变率上均显著低于脑出血和蛛网膜下腔出血组(P<0.05),脑出血与蛛网膜下腔出血组比较,心电图与心肌酶谱改变均无显著性差异(P>0.05);GCS评分低的急性脑血管病患者,合其脑心综合征发生的概率高(P<0.05);病变部位位于脑室、脑干和小脑的急性脑血管病患者,其脑心综合征发生率明显高于脑叶及基底节(P<0.01)。结论脑心综合征发生在急性脑血管病变患者并不少见,临床上应提高对该疾病的警惕性,做到早诊断、早治疗。     

冷链设备无线温度监控系统的实践与探讨

药品、疫苗、血液制品等温度敏感性医用产品在冷链储运过程中,为了保证质量、减少损耗需要对温度进行实时监测。本文介绍了一种准确有效快捷的冷链监测方式,从而实现冷链温度的实时监测和分析预警。     

TCD和颈部血管超声检查对脑梗死患者血管病变检出率的诊断价值

目的:分析经颅多普勒超声检查(TCD)联合颈部血管超声检查(CUS)在脑梗死患者是否存在血管病变诊断过程中的应用价值。方法:随机选取2018年2月~2019年2月在本院接受脑梗死治疗的患者87例作为观察对象,所有患者均确诊为脑梗死,给予患者TCD和CUS检查,对两种方法联合诊断与每种方法单一诊断的检出率进行分析比较。结果:TCD与CUS联合检查异常率明显高于单纯TCD检查与CUS检查,统计学差异显著(P<0.05)。结论:TCD联合CUS检查的诊断效果显著优于单纯一种方法检查。     

Long-Term Exposure to Urban Air Pollution and Mortality in a Cohort of More than a Million Adults in Rome

Background: Few European studies have investigated the effects of long-term exposure to both fine particulate matter (≤ 2.5 µm; PM_2.5) and nitrogen dioxide (NO₂) on mortality.Objectives: We studied the association of exposure to NO₂, PM_2.5, and traffic indicators on cause-specific mortality to evaluate the form of the concentration–response relationship.Methods: We analyzed a population-based cohort enrolled at the 2001 Italian census with 9 years of follow-up. We selected all 1,265,058 subjects ≥ 30 years of age who had been living in Rome for at least 5 years at baseline. Residential exposures included annual NO₂ (from a land use regression model) and annual PM_2.5 (from a Eulerian dispersion model), as well as distance to roads with > 10,000 vehicles/day and traffic intensity. We used Cox regression models to estimate associations with cause-specific mortality adjusted for individual (sex, age, place of birth, residential history, marital status, education, occupation) and area (socioeconomic status, clustering) characteristics.Results: Long-term exposures to both NO₂ and PM_2.5 were associated with an increase in nonaccidental mortality [hazard ratio (HR) = 1.03 (95% CI: 1.02, 1.03) per 10-µg/m³ NO₂; HR = 1.04 (95% CI: 1.03, 1.05) per 10-µg/m³ PM_2.5]. The strongest association was found for ischemic heart diseases (IHD) [HR = 1.10 (95% CI: 1.06, 1.13) per 10-µg/m³ PM_2.5], followed by cardiovascular diseases and lung cancer. The only association showing some deviation from linearity was that between NO₂ and IHD. In a bi-pollutant model, the estimated effect of NO₂ on mortality was independent of PM_2.5.Conclusions: This large study strongly supports an effect of long-term exposure to NO₂ and PM_2.5 on mortality, especially from cardiovascular causes. The results are relevant for the next European policy decisions regarding air quality.