慢性硬膜下血肿的CT诊断（附26例分析）

目的探讨慢性硬膜下血肿的CT表现,提高慢性硬膜下血肿的诊断准确率。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年12月间收治的26例颅内慢性硬膜下血肿病例的影像表现,主要就血肿形态、大小、密度及中线结构改变等CT征象进行回顾性分析。结果血肿位于左侧13例,位于右侧10例,两侧同时受累3例;血肿位于额顶部15例,额部3例,顶部5例,额颞顶部3例。血肿形态表现为新月形影或近似新月形者者18例,表现为梭形影6例。表现为不规则形影2例。血肿呈略低密度7例、等密度11例、稍高密度或混杂性密度8例。血肿最长径为33—121mm．最宽径为12—29mm．最高径为23-41mm。侧脑室、第三脑室不同程度受压、变形、移位,脑沟、裂变浅至消失,脑回不同程度的聚拢内移。结论CT能较敏感地检出低密度或混杂密度的慢性硬膜下血肿．但对于小的等密度慢性硬膜下血肿易漏诊．分析其征象时应特别注意血肿侧脑室形态与大小的改变．注意血肿邻近脑实质的受压移位征象．     

大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断

目的探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断价值。方法回顾性分析19例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现。结果19例中大脑镰硬膜下血肿8例，CT表现为内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影；小脑幕硬膜下血肿6例，CT表现为扇行高密度影，幕缘密度最高，边缘光滑、锐利，离幕缘密度变淡而模糊；大脑镰合并小脑幕硬膜下血肿5例，CT表现为具有大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT表现，二者相连，右侧呈S形，左侧呈反S形。结论大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT表现具有特征性，CT检查对其诊断和鉴别诊断有重要意义。     

慢性硬膜下血肿螺旋CT与病理对照分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿不同时期病理变化与CT表现。方法 回顾性分析经螺旋CT诊断的慢性硬膜下血肿113例。结果 113例125个血肿。血肿形态表现为弓背形、新月形94个（占75．2％）,梭形和双凸形25个（占20、0％）,不规则形6个（占4．8％）;血肿密度表现为混杂密度66个（占52．8％）,等密度29个（占23．2％）,低密度30个（占24．0％）：并中线结构移位占81％,侧脑室受压变形占67％,脑回皱襞聚拢内移占89％,脑灰白质内移占78％。结论 慢性硬膜下血肿螺旋CT与病理对照分析对提高CT诊断和指导临床治疗有重要作用。     

等密度慢性硬膜下血肿45例CT诊断与分析

目的 评价CT扫描对等密度慢性硬膜下血肿的诊断价值.方法 回顾性分析45例经手术证实为等密度慢性硬膜下血肿患者的CT表现.结果 45例患者所有病变均位于幕上,表现为颅板下弓形等密度影；其中单侧病变者40例,双侧病变者5例.中线结构不同程度向健侧或向血肿相对较小的一侧移位,脑沟、裂、池不同程度变浅或消失,侧脑室不同程度变窄、移位.结论 CT扫描能较准确地判断等密度慢性硬膜下血肿的位置、大小、范围,对指导临床治疗有重要价值.     

CT引导下慢性硬膜下血肿的微创穿刺治疗

慢性硬膜下血肿发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～300ml。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和癫痫等症状,常有头部轻伤或被忽略的受伤史,症状常在伤后3周以上出现,因起病隐袭,病程长,病初往往误诊,经头颅CT多可明确诊断。及时有效地清     

慢性硬膜下血肿的CT诊断

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断。方法回顾性分析30例慢性硬膜下血肿的CT表现。结果单侧慢性硬膜下血肿27例,左侧18例,右侧9例,双侧慢性硬膜下血肿3例,结论要高度重视,及时复查。正确诊断老年人慢性硬膜下血肿。     

慢性硬膜下血肿的CT诊断

目的：探讨慢性硬膜下血肿的CT诊断依据,方法：18例病人中,20个血肿都作了平扫,14例作了增强扫描。结果：平扫可见3种影像,第1种呈高低混合密度;第2种呈凸形的低密度,第3种呈新月形低密度或分隔型低密度。等密度的硬膜下血肿增强扫描：“白质塌陷征”及两侧侧脑室前角内移。结论：上述平扫与增强扫描的CT影像是诊断慢性硬膜下血肿的可靠依据。     

50例慢性硬膜下血肿的CT诊断

笔者将收集的经ＣＴ扫描手术证实的慢性硬膜下血肿(ＣＳＤＨ)５０例报道如下。１资料与方法本组５０例中 ,男３２例 ,女１８例 ,年龄２４～７２岁 ,有明显外伤史者３０例 ,无明显外伤史者２０例。发病至受伤时间最短１个月 ,最长达１６个月。主要为头昏、头痛、恶心、呕吐。高血压３２例 ,偏瘫１１例 ,视乳头水肿２例 ,双侧锥体束征５例。ＣＴ检查采用ＧＥＳｙｔｅｃ２０００ｉ全身ＣＴ扫描机 ,以ＯＭＬ为基线向顶侧扫描 ,层厚、层距均为１０ｍｍ ,时间为３ ６ｓ矩阵为５１２×５１２。窗宽１００ ,窗位４０,１５例行增强扫描。ＣＴ表现 :(…     

52例硬膜下血肿的CT诊断分析

颅脑外伤常造成颅内出血,而硬膜下血肿又是颅脑外伤最常见的一种类型。笔者分析了52例CT扫描诊断为硬膜下血肿病例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:52例硬膜下血肿,男33例,女19例,年龄在3～89岁,平均年龄47岁。发病时间最短40分钟,最长4个月。单侧血肿42例占80.77％,双侧血肿10例,占19.23％,共有病灶59个。52例硬膜下血肿中急性硬膜下血肿23例,占44.23％,亚急     

老年人慢性硬膜下血肿的影像与临床分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)指外伤后3周以上开始出现症状,引起此类血肿的外伤多轻微,甚至无明确头部外伤史,多见于老年人.老年人CSDH起病隐袭,临床表现不典型,症状出现较晚,早期诊断困难,易被误诊为其他颅脑疾病.现收集本院老年人CSDH 21例,对其临床及其影像学改变报道如下.     

小脑幕硬膜下血肿31例CT及临床分析

硬膜下血肿是颅脑外伤中最常见的颅内血肿之一。位于颅骨内板下方的硬膜下血肿较多见,而发生于小脑幕区的硬膜下血肿相对少见,常误诊为蛛网膜下腔出血。本文对我院2001年至2008年31例小脑幕硬膜下血肿病例做回顾性分析,以期提高对本病的认识。     

老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断

慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10％左右。由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘。有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊。本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识。     

等密度硬膜下血肿CT影像分析

目的：通过分析等密度硬膜下血肿的CT表现,总结具有诊断意义的CT征象。方法：回顾分析29例经手术和保守治疗证实的资料完整的等密度硬膜下血肿的CT表现,临床症状、体征。结果：29例等密度硬膜下血肿CT检查出36个血肿灶,单侧24例,双侧5例。左侧15个,右侧21个,病灶分布以额颞顶部为主,其次分布在额顶或顶枕部,血肿呈新月形或半月形,位于大脑凸面,跨越颅缝,密度与脑实质相仿,CT值40~45Hu。同侧脑皮髓质界面内移,脑室受压变形,移位,双侧血肿时,中线结构向血肿小的一侧偏移。血肿较大时可以产生脑疝。CT增强扫描,脑膜及脑表面小血管强化使血肿轮廓变清晰。结论：具有诊断意义的征象有,①脑灰质界面内移;②病灶侧脑沟消失,脑回聚拢,内移;③侧脑室受压变形中线结构向健侧或血肿较小的一侧移位;④大脑镰下疝。CT增强扫描及MRI对发现小血肿及脑疝更有意义。     

双侧慢性硬膜下血肿诊断和治疗

慢性硬膜下血肿（CSDH）为神经外科的常见病之一，但双侧慢性硬膜下血肿（BCSDH）仅占18％。1987～1995年我科收住BCSDH17例，占CSDH的173％，现报告如下。临床资料一般资料：男15例，女2例。年龄22～83岁，平均55．6岁。有外伤史10例，无外伤史7例。病程2个月以内者14例，最长5个月。症状及体征：头痛15例，眩晕5例，呕吐10例，精神症状4例，视力障碍2例，视乳头水肿Ic例，一侧肢体乏力2例，有锥体束征9例，意识障碍3例，其中1例脑疲形成，以癫痛发病1例。辅助检查：5例行预内动脉造影（CAG），其中3例行双侧造影。17例全部行头颅…     

105例慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科的常见疾病之一,如能及时诊断,正确处理,多能收到满意的治疗效果。但一些缺乏特征性临床表现的病例往往误诊,以致延误治疗,危及生命。我院自1982年1月至1992年1月共收治CSDH110例,资料完整者105例,现报告如下,并结合有关文献对本病的诊断及治疗进行讨论。临床资料一、一般资料:本组105例中男性102例,占97.14%;女性3例,占2.86%。年龄15～81岁,其中20岁以下2例,21～30岁6例,31～40岁13例,41～50岁20例,51～60岁38例,61～70岁15例,71～81岁11例;51岁以上共64例,占60.95%。受伤至明确诊断时间为3周～2年,其中1～3月68例,占64.76%。有明确颅脑外伤史72例,占68.57%。伤时昏迷15     

硬膜下血肿CT诊断108例分析

硬膜下血肿ＣＴ诊断１０８例分析福建省立医院放射科吴淑贝，林美福，陈凤英，王聚贤硬膜下血肿是颅脑外伤中常见的一种类型，我们收集经ＣＴ检查、临床手术证实为亚急性或慢性硬膜下血肿１０８例，现分析如下。一、资料和方法本组１０８例硬膜下血肿中慢性９６例，亚急性...     

老年人慢性硬膜下血肿30例临床分析

为进一步加深对老年人慢性硬膜下血肿（ＣＳＨ）的识别，本文收集该患者３０例，结合其临床和ＣＴ特点进行了回顾性分析。结果提示：此类患者临床症状多不典型且较为复杂，来就诊头颅ＣＴ扫描前易被误诊为癫痫、老年性精神异常与脑血管病等，其误诊率为４３．３％。结论：临床对本病的诊断要多根据老年人的病理生理特点，全面综合分析，头颅ＣＴ是有效的诊断工具，颅骨钻孔血肿引流效果优于内科保守治疗。