循证医学在不孕不育诊治中的应用

目的 探讨循证医学不孕不育诊治中的作用.方法 应用循证医学进行不孕不育诊治和后效评价.结果 循证医学注重掌握证据,通过提出问题及证据的查询、评价、应用、再评价过程,可以促进不孕不育专业技术水平不断提高,为不孕不育患者做出最佳的临床决策.结论 循证医学优于传统医学.     

循证医学在不孕不育诊治中的应用

目的 探讨循证医学不孕不育诊治中的作用.方法 应用循证医学进行不孕不育诊治和后效评价.结果 循证医学注重掌握证据,通过提出问题及证据的查询、评价、应用、再评价过程,可以促进不孕不育专业技术水平不断提高,为不孕不育患者做出最佳的临床决策.结论 循证医学优于传统医学.     

循证医学在门静脉高压药物治疗中的应用

循证医学是遵循科学证据的一门新兴医学，它包括循证诊断、循证医疗、循证决策。循证医学与传统医学有区别又有联系。传统医学重在实践，以经验医学为主；循证医学强调科学的客观证据，其证据来自随机化对照临床试验及荟萃分析，循证医学实质上是一种方法学，它提供正确逻辑思维方式、快速获取信息的方法，能在临床实践中正确评估与应用各种证据。是临床医师的良友与助手。本文着重介绍的是循证医学在门静脉高压症药物治疗中的应用。     

循证医学在眼科教学中的作用

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是20世纪90年代初发展起来的一种新的医学模式,David Sackett教授最早提出,其含义是“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制订出适合病人的治疗措施[1]。循证医学代表了现代医学的前进方向,为医学各个领域的发展带来了新的启示与机遇。循证医学对医疗卫生决策、医学教育、临床科研、临床实践产生了深远影响。尤其是医学教育将更注重培养医疗工作者检索、评估和利用证据的意识和能力,促使医学生从终结性教育转变为终身教育。1循证医学与传统医学的区别循证医学来自传统医学但又有别于传统医学,主要区别为:①证据来源。传统医学强调动物实验、实验室研究、零散的临床研究和教科书、个人的经验、高年资医师及专家指导、疾病发病的病理生理机制;循证医学强调证据来自临床的实验研究结果,尤其是以病人为中心的临床研究。②证据收集。传统医学限于时间和条件,不够系统全面;循证医学强调证据要系统全面。③证据评价。传统医学不重视,而循证医学很重视对证据的评价。④医学模式。传统医学以疾病为中心,循...     

循证医学与循证护理

循证医学是以证据为基础的医学。循证医学在护理学中的应用即为循证护理。其主要过程是提出问题和解决问题,评价实践结果。循证医学和循证护理对护理学科发展和临床工作开展具有重要的意义。     

循证医学在深静脉血栓和肺栓塞诊断中的临床实践

目的：探讨循证医学(Evidence-based medicine，EBM)及其临床实践程序，在深静脉血栓(Deep venous thrombpsis，DVT)和肺栓塞(pulmonary embolisin，PE)诊断中的应用价值。方法：简介循证医学概念、起源和发展、核心内容及比较与传统医学的优缺点，将循证医学的理念引入肺栓塞的影像学诊断实践。结果：深静脉血栓与肺栓塞有因果关系，避免肺栓塞的高漏误诊率对预防致死性肺栓塞非常重要，肺栓塞的早期确诊需要多学科合作。循证医学通过系统分析确定患者关键临床问题，有针对性检索系统文献，掌握相关问题的研究进展并对其进行科学评价，把最佳证据用以深静脉血栓和肺栓塞诊断。结论：循证医学以证据为核心，致力于提高医疗水平，促使医师终生学习。能很好应用于深静脉血栓和肺栓塞诊断。     

循证医学与临床实践

循证医学认真、慎重地应用临床研究中得到最新、最佳证据处理临床病人的过程。这一过程包括以下四个步骤：①从病人存在的情况提出临床要解决的问题；②收集有关问题的资料；③评价证据的准确性和有用性；④在临床上正确应用这些有用的结果。循证医学的最佳证据包括实践指南、系统综述、随机对照临床试验。循证医学对临床医师处理病人的观察发生了巨大的变化，同时，循证医学在临床护理、临床决策、卫生管理等方面同样得到了广泛的应用。     

队列研究的设计、实施及方法学问题

队列研究在循证医学的证据等级中为Ⅱ级证据。仅次于随机对照试验,是临床医疗防治措施评价的重要证据来源之一。近年来开始在传统医学疗法评价中得到应用。本文较为系统地介绍了队列研究的基本概念、原理、设计类型、实施步骤以及在中医药领域运用的关键方法学问题．旨在为中医药的临床研究拓宽思路，为新方法的引用提供借鉴。     

循证医学

最早介绍循证医学的是 1993年的美国ＪＡＭＡ杂志 ,循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅＥＢＭ )又称实证医学或求证医学。ＥＢＭ的定义是指“医生自觉慎重、准确而明智地应用目前能获得的最佳证据为所面临的具体患者做出治疗选择”。循证医学是理性医学、是一种方法 ,用来帮助临床医生解决在疾病诊疗过程中的诊断及治疗和愈后评估的决策。循证医学与传统医学有很重要的区别。在传统医学领域 ,是以个人实践经验为主 ,临床医师根据自己的实践经验 ,上级医师的指导 ,教科书及医学期刊上零散的研究报告为依据 ,即靠经验了…     

循证医学与中医学发展

循征医学 ( evidence- based medicine,EBM)是遵循科学证据的临床医学。作为一个新的临床理念 ,循证医学模式已悄悄地改变着临床医生思维 ,在一定程度上推动着现代医学发展。如何借鉴循证医学 ,推动中医学发展 ,是人们日益关注的一个问题。1　循证医学与中医辨证论治循证医学 ,即以证据为基础的医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学证据结合起来 ,将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者 [1,2 ] 。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主 ,即根据非实验性的临床经验、临床…     

循证医学与医学信息学

阐述了循证医学和医学信息学概念。讨论了循证医学资源与医学文献信息的联系与区别。比较了循证医学证据检索与传统医学模式文献检索的不同点以及循证医学证据资源与传统医学模式文献资源的利用情况。     

循证医学在临床教学中的应用

循证医学提倡在临床实践中发现问题、寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据并正确应用证据以指导疾病的诊断、治疗和预后。经验显示，将循证医学引入临床教学中，有利于医学生改进临床思维、提高临床技能以及创新能力。     

循证医学在呼吸内科临床教学中的应用研究

目的 评价传统教学与循证医学在呼吸内科临床教学中的效果.方法 将150名本科实习生分为两组,分别采用传统医学模式和循证医学模式教学,通过临床技能考试结果的分析对两种模式进行评价.结果 采用循证医学教学组的实习生考试分数较传统医学组高(P<0.05).结论 循证医学作为一种新型的教育模式在呼吸内科的临床教学中是值得推广的.     

将循证医学运用于临床教学实践

在循证医学指导下的教学应特别注重对一个专题的综合考虑,尤其适合于临床实践教学。本文对循证医学的发展、证据的评价与分级等作了简单的介绍,并指出了传统医学教育的弊端,提倡将循证医学运用在临床教学实践。     

在妇产科教学中实施循证医学教育初探

循证医学（Evidence—Based Medicine,EBM）是遵循科学证据的实践过程。其核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据。近年来,为了适应医学发展和全新医学模式转变的需要,循证医学教育在临床教学中的应用越来越受到重视。为了进一步体现医学高等专科教育的特点,培养专科医学生的循证医学思维和方法,笔者对临床医学专业专科学生在二年级的妇产科教学中实施循证医学教育,收到了满意效果,现报告如下。     

妇产科教学中的循证医学教学初探

循证医学是当夸的一门新兴学科，其核心内容是将当今所能获得的最好的研究证据、医生个人专业技能和临床经验以及病人的价值和愿望，进行系统全面地综合评价，为临床医疗、科研和医学教育提供可靠的科学依据。现代临床医学教育也应该适应现代医学模式的需要转变教育观念，提高教师循证医学的认识和能力。我们在妇产科教学中开展循证医学教学取得了良好的效果。     

循证医学在传染病学临床教学中的应用

以循证医学为基础的教育模式不同于传统的医学教育模式。循证医学提倡在临床实践中发现问题、寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据并正确应用证据以指导疾病的诊断、治疗和预后。将循证医学的理念应用到传染病学临床教学过程中,有利于培养医学生发现问题、寻求证据、分析资料、解决问题等方面的能力,有利于教学质量的提高和学生综合素质的培养。     

医学研究生临床循证教学效果研究

目的：通过对实施临床循证医学教育和实施临床传统教学的学生的比较对实施临床循证医学教育进行评价,以明确临床循证医学教育是否能够使研究生的临床能力和科研能力在临床教学中得到提高。方法：本研究选择2008年9月—2009年6月,在广西中医学院第一临床医学院临床实践的广西中医学院2007级内科学临床硕士研究生95名,随机分入循证组和对照组。主要观察指标为自制的专科循证病历评分表和临床研究生临床实践后问卷调查表。结果：在专科循证病历评分表项目中,临床循证医学教育组和临床传统医学教学组在病案书写（P〉0.05）和提出问题方面（P〉0.05）差异无意义,而在查询证据（P〈0.01）、评价证据（P〈0.01）、应用证据（P〈0.01）、后效评价（P〈0.01）等方面差异有显著性意义。在临床研究生临床实践后问卷调查表项目上,临床循证医学教育组和临床传统医学教学组在语言表达能力评价方面（P〉0.05）差异无意义,在对疾病诊疗原则的掌握（P〈0.05）方面差异有意义,在对临床教学方式的评价（P〈0.01）、对临床实践内容的评价（P〈0.01）、自学能力的评价（P〈0.01）、查阅文献能力评价（P〈0.01）和分析解决问题能力评价（P〈0.01）方面差异有显著性意义。结论：对医学研究生实施临床循证教学有利于提高医学生的循证医学临床实践水平;有利于丰富临床教学内容,培养医学生学习的主动性、自学能力和创新精神;有利于提高医学生分析解决问题的能力。     

基于循证医学思维的临床医学教学观

循证医学是20世纪末医学领域的一门新兴学科,它与传统医学不尽相同,循证医学强调证据和医学经检的结合对病情治疗更求客观证据。临床教师应全面提高对循证医学的认识,在临床教学、实践应采用循证医学思维,改变陈旧的教学观,树立创新教学观、终身教学观、人本教学观、实践教学观、全面素质教学观,为培养高等医学人才奠定基础。     

循证医学在肾内科临床教学中的应用

循证医学是一种新的医学模式,为临床教学提供了新的思路,循证医学提倡在临床实践中发现问题,寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据并正确应用证据以指导疾病的诊断、治疗和预后.将循证医学的理念应用于肾内科临床教学过程可以培养医学生树立正确的学习观,提高医学生分析和解决问题的能力,从而进一步提高临床教学质量.