右股骨髁软骨下骨坏死1例

患者男性19岁。以右膝关节酸痛3天为主诉入院。查体：右膝关节无红肿，右膝关节轻压痛，右膝关节间隙较左侧明显增宽，右膝关节活动好。余无特殊。     

胫骨原发性恶性淋巴瘤一例

患者 男，36岁。45天前无明显诱因出现右小腿上段胫骨结节前方疼痛，右膝关节活动后疼痛；2周前撞伤右膝，关节肿痛加剧，近来右膝关节伸直明显受限。查体：右胫骨结节前方有一核桃大小肿物，表面无红肿，肿块质地较软，可触及波动感，按压时无明显疼痛。     

髌骨腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,70岁。 3个月前因右膝关节痛来我院就诊。体检 :局部软组织无肿胀 ,皮肤颜色正常。Ｘ线平片示右膝关节髁间隆增生变尖及骨质稀疏 ,诊为右膝关节退行性骨关节病 ,对症治疗。在家服药治疗 3个月无效 ,且膝关节疼痛进行性加重 ,负重时疼痛更明显。体检 :右膝关节肿胀 ,皮肤颜色呈紫铜色 ,髌骨有明显压痛。膝关节屈伸运动障碍 ,膝关节前下方有一软组织块。实验室检查 :碱性磷酸酶 (ＡＫＰ)1 1μｍｏｌ·ｓ 1·Ｌ 1。Ｘ线平片检查 :示右膝关节严重的骨质稀疏 ,右髌骨前中下部见有溶骨性破坏 ,无膨胀改变 ,边缘不清 ,无骨膜反应。肿瘤突…     

骨恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　女 ,2 7岁。 1年前无明显诱因出现右膝内侧疼痛 ,行走时加重 ,抗炎治疗稍有好转。体检 :右膝内侧压痛明显 ,无明显红肿 ,膝关节活动尚可 ,浮髌征 (- )。CT平扫 :右股骨内侧髁骨质斑片状破坏 ,骨皮质中断 ,邻近软组织轻度肿胀。右膝关节间隙未见异常 (图 1)。MRI:右股骨下端见长T1等T2 信号影 ,其周围软组织及右膝关节间隙未见明显异常。右胫骨上端亦可见小点状长T1等T2 信号影。MRA示病变上下方见较粗大供血动脉 ,病变血供丰富 ,股动脉稍受压移位 (图 2、3)。手术所见 :骨膜下骨质破坏 ,呈黄色肉芽泥沙状改变 ,边缘不清 ,向内侧…     

右侧胫骨上端软骨母细胞瘤一例

患者女,14岁.因右膝关节疼痛2个月,加重1个月人院.患者2个月来右膝关节疼痛症状间断发作,近1个月右膝关节活动时疼痛加重.体检:右膝关节轻度压痛,无畸形及明显压痛点.     

股骨髁非骨化性纤维瘤

患者女，１９岁，右膝关节疼痛１月余，夜间为重。右膝内侧轻度压痛，无红肿，无发热。实验室检查：血、尿常规、血生化及碱性磷酸酶均正常。影像学检查：右膝正侧位片示右股骨下端内侧髁有一囊性骨质缺损透亮区，约２．４ｃｍ×３．２ｃｍ×２．３ｃｍ，其内密度欠均，边...     

髌骨骨软骨瘤1例报告

骨软骨瘤多见于男性青少年,是骨肿瘤中最多见的一种。多发生于四肢长骨的干骺端,其中以股骨远端,胫骨近端最多发。发生于髌骨的骨软骨瘤未见报导。我院曾收治1例,经手术及病理报告证实,现报告如下:1　病例报告病人,男性,34岁,10月前无明显原因出现左膝关节隐痛,以下蹲时疼痛较明显。左膝关节无红肿,无交锁病史。疼痛与天气变化无关。患病来无贫血及消瘦,饮食、大小便正常。检查:左膝关节无红肿。左膝关节髌骨下缘处可触及1cm×2cm×3cm的包块,包块与髌骨同时活动,质硬,稍有压痛。左膝关节活动,屈曲120度,伸直0度。髌骨研磨试验(-),浮髌试验(…     

请您诊断

病例66病例资料女,47岁。患者1月前无明显诱因感右膝关节外侧疼痛,无其它伴随症状,给予口服药物(具体药物不详)治疗,疼痛症状渐缓解,5天前疼痛突然加重,伴右膝关节肿胀及行走困难。右膝关节X线片及MRI检查见图1～4。     

右髌骨副脊索瘤~(99)Tcm-MDP SPECT/CT显像1例

正患者女性,74岁。因右膝关节疼痛伴活动受限1年入院。1年前无明显诱因右膝关节疼痛伴活动受限,休息、理疗后症状时轻时重,现发现右膝外侧一肿物,为进一步诊治入院。既往高血压、糖尿病史10年余。查体:步态跛行,右膝外侧可见约2cm×2cm圆形肿物,高出皮面约0.3cm,质地软,囊性感,右膝关节髌骨内侧缘压痛明显,活动度伸直3°,屈曲约110°,右髌骨研磨试验(+),浮髌、侧方应力试验(-),内外侧麦氏征可疑阳性,右下肢肌力IV级,肌张力正     

发生于骨内的网状组织细胞瘤1例报告

1病例简介患者男,39岁,主诉右膝反复疼痛2个月。查体:右膝轻度肌肉萎缩,膝关节内侧压痛,关节屈伸可触及摩擦感,右髋关节、膝关节活动正常,趾动、血运、感觉正常。皮肤未见皮疹或溃疡。实验室检查:血沉20 mmHg(2.66 kPa)/h。余无异常。     

平衡针治疗训练性膝关节痛

训练性膝关节痛是军事训练引起的膝关节持续性疼痛 ,我们采用平衡针治疗收到较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 (平衡针 ) 70例 ,均为男性军人 ,平均年龄 2 0 70岁 (17～ 2 4岁 )。 1年兵 49例 ,2年兵 17例 ,3年兵 4例 ;左膝 15例 ,右膝 2 4例 ,双膝 31例 ;病程最短 1ｈ ,最长 5ｄ。对照组 (三七片加吲哚美辛 ) 5 8例 ,性别、年龄、患膝分布、病程与治疗组基本相同。1 2　诊断标准　 (1)军事训练后引起单膝或双膝关节疼痛 ,行走时可有跛行 ;(2 )患膝呈广泛性持续性疼痛 ;(3)患膝无明显红肿 ,痛无定处 ,少数轻度肿胀…     

髌骨非霍奇金淋巴瘤一例

髌骨非霍奇金淋巴瘤罕见 ,国内报告甚少。我院遇到一例 ,经手术病理证实 ,现报告如下。病例资料　患者 ,男 ,3 1岁。因右膝关节肿痛半年入院。患者于半年前无明显诱因出现右膝疼痛 ,曾多次就诊 ,拟为“骨膜炎” ,经治疗未见好转。随后逐渐肿胀 ,疼痛加重 ,以夜间及行走为著。查体 :右膝髌面肿胀、压痛、皮温稍高 ,无发红 ,右下肢静脉曲张 ,右膝关节活动正常。胸部Ｘ线片示 :心肺纵隔及两膈未见异常。右膝关节正侧位片示 :右髌骨溶骨性不规则破坏 ,前缘皮质变薄 ,部分中断 ,病变边缘模糊 ,无骨膜反应 ,无增生硬化 ,周围软组织肿胀 (图 1) ;膝…     

痛风性关节炎误诊1例

<正> 病人,男,38岁。1988年2月无明显诱因出现右膝关节疼痛,无发热头痛及全身不适;行X线摄片检查示右膝关节未见异常,给予布洛芬0.2 g,3次/d口服,疼痛症状缓解。其间因行走不便右膝关节扭伤后出现肿胀。患者既往体健,无遗传家族病史,个人有饮酒嗜好。当时查体:右膝     

外周性原始神经外胚层肿瘤1例

患者男,23岁.1月前无明显诱因右膝后方肿胀,右膝关节活动轻度受限,无疼痛、发热,未诊治.1周前自感肿胀加重,伴局部疼痛、发热来院就诊.查体:右膝关节后方肿胀,可触及包块,质硬,推之不动,轻压痛,局部皮温正常,未见静脉怒张,右膝活动轻度受限.CT:病变呈等、低密度,密度不均匀,钙化少见(图1,2).MR:T1WI均显示为等、低信号,T2WI和STIR序列中,病灶呈不均匀的高信号(图3).     

《请您诊断》病例43答案:右膝部腱鞘巨细胞瘤

病例资料患者,女,63岁,3个月前右膝外伤,X线片诊断右侧胫骨及髌骨骨纤维结构不良（图1）,未行处理。近3个月来右膝肿胀、疼痛明显,局部红热,髌骨周围有一包块生长。近一周膝关节肿痛加重,影响行走及日常活动,门诊以“右膝感染”收住院。     

胫骨近端嗜酸性肉芽肿1例

1病例报告患者男,45岁。因右膝关节肿痛、活动障碍3天入院。入院前3天无明显诱因突然出现右膝关节疼痛,局部明显肿胀,活动障碍。无畏寒、发热等症状。既往有肝硬化(失代偿期)及右下肢静脉曲张史。入院查体:右膝关节肿胀,局部压痛明显,皮温稍增高,膝关节活动度110°～120°;右小     

左侧膝部透明细胞肉瘤一例

患者女,19岁.发现左侧膝关节前肿块伴有轻度疼痛5个月,近1个月自觉肿块增大明显,疼痛加重,行走时疼痛无明显加重.体检:左侧膝关节内侧可及一肿块,大小约4 cm×5 cm,表面无红肿,皮温不高,质较硬,与周围分界不清,触之疼痛,无波动感,不易推动,肿块无血管搏动.     

超声诊断骨外软骨肉瘤1例

<正>患者女,25岁。主诉:右膝关节疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史,实验室检查无特殊。专科检查:右膝关节屈伸活动基本正常,右膝内侧可触及大小2.5cm×3.0cm的肿块,质韧,活动差,压痛明显,叩痛明显,局部皮肤瘀斑,皮温不高,下肢感觉活动无     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

患者男性，35岁。右膝关节肿胀，疼痛多年，近期加重。查体：右膝明显肿胀。关节活动受限，右膝内侧上方及Guo徊窝处均可扪及大小不等的软组织肿块．边界不清．无压痛，有软韧感。关节穿刺见血性积液。     

请您诊断

病例43 病例资料患者，女，63岁，3个月前因右膝外伤来院就诊，X线平片检查诊断为右侧胫骨及髌骨骨纤维结构不良（图1），未行处理。近3个月来右膝肿胀、疼痛明显，局部红、热，且髌骨周围有一包块生长。近一周膝关节肿痛加重，影响行走及日常活动，即来我院就诊，门诊以”右膝感染”收住院。