浆细胞性乳腺炎诊治新进展

浆细胞性乳腺炎（PCM）,中医称为粉刺性乳痈．为一种由于乳管阻塞、扩张、导管壁炎症、纤维化,管壁周围脂肪组织内浆细胞浸润而引起的非细菌性炎症,据国内外文献报道,其发病率较低,各家报告占同期乳腺疾病的1．41％～5．36％。多见于中青年妇女,偶见男性及儿童。本病在发展的不同阶段有不同命名,如乳腺导管扩张症、管周乳腺炎、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等。     

109例浆细胞性乳腺炎病理形态分析及中医治疗

浆细胞性乳腺炎的病理变化比较多样,诊断时往往采用描述的方法,没有规范的格式,容易造成临床医生的困惑。本文试图从109例浆细胞性乳腺炎病理形态变化中发现一些规律,从而阐述这一疾病的临床过程和有效的中医治疗方法。     

浆细胞性乳腺炎115例治疗回顾性分析

目的 :回顾性分析115例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,比较手术、中药、中药结合手术3种治疗方法的临床疗效。方法:收集2013年1月—2015年12月中国中医科学院广安门医院外科115例具有完整病例资料的浆细胞性乳腺炎患者的门诊及住院病历信息。了解浆细胞性乳腺炎的临床特点和治疗情况,评价各治疗方法在临床疗效、治疗时间、对乳房外形影响程度方面的情况。结果:(1)115例患者中手术治疗者7例,占6.1%;中药治疗者89例,占77.4%;中药结合手术治疗者19例,占16.5%。(1)手术治疗的7例患者中,接受区段切除术2例,肿块切除术2例,化脓性感染切开引流术3例。(2)中药结合手术治疗的患者中,接受肿块切除术5例,接受区段切除术2例,接受化脓性感染切开引流术11例。(2)其中85例完全治愈患者依照3种治疗方法分为3组。3种治疗方法及治疗时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。手术组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P0.05);中药组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P0.01);中药结合手术组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P0.01);3组患者治疗后评分进行以治疗方法作为因子的单因素方差分析,差异无统计学意义(P0.05)。(3)乳房外形变化情况手术组与中药组比较,差异有统计学意义(P0.05);乳房外形变化情况中药组与中药结合手术组比较,差异有统计学意义(P0.05);乳房外形变化情况手术组与中药结合手术组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:手术、中药、中药结合手术3种治疗方法治疗浆细胞性乳腺炎,在改善临床症状体征方面,效果相当,在对乳房外形变化情况影响方面中药治疗优于手术治疗及中药结合手术治疗。     

浆细胞性乳腺炎的中医药治疗

浆细胞性乳腺炎是乳腺组织的化学性炎性病变,炎性细胞以浆细胞为主,约占乳腺病人的10％。本病可发生在青春期后任何年龄女性,以中老年女性多见。此病与乳头发育不良有关。1956年,C．D．Haa—gensen认为本病的一切病变基础是乳腺导管扩张,故称之为“乳腺导管扩张症”。     

内外合治浆细胞性乳腺炎25例临床报道

浆细胞性乳腺炎,又名导管扩张症、闭塞性乳腺炎、慢性乳腺炎等,中医称之为粉刺性乳痈。自1999-09~2005-06,我科采用内外合治之法治疗本病25例,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1诊断标准发病于非哺乳期;多有先天性乳头凹陷;乳头孔有粉渣样、或棕黄色、或血性或脓性分泌物     

浆细胞性乳腺炎35例诊治体会

浆细胞性乳腺炎亦称粉刺性乳腺炎、闭塞性乳腺炎或乳管扩张症。以乳晕处集合管明显扩张,管周纤维化和多量炎性细胞,特别是浆细胞浸润为特征。本病多反复发作,经久不愈,西医治疗方法只能行乳房单纯切除术,但往往不能被中青年患者接受,我们自1997—2002年应用中西医结合内外合治的方法,治疗     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例

浆细胞性乳腺炎,中医称为＂粉刺性乳痈＂,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症。其临床表现复杂多变,处理不当容易引起病情反复发作,炎症经久不愈。笔者采用中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例,疗效满意,总结报告如下。     

98例浆细胞性乳腺炎的外科手术治疗

浆细胞乳腺炎为常见的乳腺良性疾病,以乳腺晕处集合管明显扩张,管周纤维化和多量炎性细胞,因病灶常有浆细胞浸润,故亦称为浆细胞性乳腺炎.主要体征为乳头溢血溢液或伴有乳腺肿块.1956年Stput和Raagensen认为该病变的成因是乳腺导管扩张,故称其为乳腺导管扩张症.好发于中青年非哺乳期妇女.对我院2003年7月至2008年7月收治的浆细胞性乳腺炎98例分析如下.     

中药治疗浆细胞性乳腺炎36例

笔者在1991～2003年间，采用中药辨证施治治疗浆细胞性乳腺炎36例，其总有效率及预后等临床指标均优于抗生素治疗组，现报道如下。     

55例浆细胞性乳腺炎诊治分析

目的：探讨浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗方法.方法：回顾性我院2007年9月至2010年9月收治的55例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,该组患者均结合病史及影像学、病理检查进行诊断,均经手术治疗.结果：乳头发育畸形是引起浆细胞性乳腺炎的重要原因,临床表现为慢性瘘管型9例,无痛性肿块型17例,炎性肿块型29例.误诊为急性细菌性乳腺炎6例,乳腺癌4例.手术治疗后53例患者治愈,2例主动出院.结论：浆细胞性乳腺炎易于乳腺癌相混淆,手术时机的选择及病灶彻底切除是治愈患者的关键.     

中医药分期治疗浆细胞性乳腺炎159例

目的：围绕根治性手术，总结观察浆细胞性乳腺炎各期的中医药治疗效果。方法：对本科2000～2007年收治的159例浆细胞性乳腺炎进行回顾性分析总结。结果：术前应用中医药治疗急性期显效率29．03％，有效率70．97％；术前慢性期I显效率40．00％，有效率60．00％；慢性期Ⅱ显效率57、63％有效率42．37％；术后I期愈合（96．23％），6例切口延迟愈合（3．77％）；其中2例复发（1．26％）；最长随访期限7年。结论：中医药在治疗浆细胞性乳腺炎过程中能够缩小局限病灶，促进手术时机来临，有效缩短病程，减小手术损伤，术后有效预防复发。     

手术治疗浆细胞性乳腺炎63例的临床疗效分析

目的：总结外科手术治疗浆细胞性乳腺炎的方法及优势.方法：回顾分析本院经手术和病理证实的浆细胞性乳腺炎63例临床资料.结果：本组63例患者依据发病阶段不同行不同手术治疗方式,术后随访1年,2例复发,再次手术,余病例均一期痊愈.结论：本病在合理时机采用合理手术方法治疗能有效降低复发率.     

阳和汤加减治疗浆细胞性乳腺炎20例临床观察

浆细胞性乳腺炎,又称乳腺导管扩张症,是一种以导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺炎症性疾病。中医学称之为“粉刺性乳痈”。浆细胞性乳腺炎西医治疗手段有限,但中医的治疗却取得了显著疗效。笔者自2012年1月-2013年12月期间,采用阳和汤配合切开排脓治疗20例浆细胞性乳腺炎患者,     

中医药治疗浆细胞性乳腺炎41例

目的探讨浆细胞性乳腺炎采用中医药内外综合治疗的效果及可行性。方法选取1997年1月—2008年6月41例浆细胞性乳腺炎患者,均给予中医药内外综合治疗。结果41例中36例治愈,5例好转。结论该方法操作简单,具有乳房外形损伤小、愈合好、不易复发的优点。     

1例难治性浆细胞性乳腺炎伴窦道的中医护理

浆细胞性乳腺炎或称导管扩张症，好发于中青年女性，是一种慢性、局限性的乳腺特异性炎症，与生育哺乳无关。临床上误诊率高，按一般炎症治疗，伤口经久不愈，或反复红肿破溃，造成乳房多个瘘管、窦道或脓肿，病程可长达数年之久。我院门诊2005年2月对1例浆细胞性乳腺炎已形成多个窦道患者在中医外科医师的指导下，采用中药辨证换药对伤口进行个性化处理，取得满意效果，现报道如下。     

浆细胞性乳腺炎与乳癌X线征象对比分析

目的 分析浆细胞性乳腺炎和乳腺癌X线表现及临床特征.方法 回顾分析经手术病理证实的浆细胞乳腺炎15例和乳腺癌13例的X线表现与临床特征.结果浆细胞性乳腺炎较常见的X线表现为腺体密度不均匀性增高,其间夹杂有条状、囊状或蜂窝状透亮影;而乳腺癌X线表现有明显高密度肿块影,边缘有毛刺或呈分叶状,有时伴有泥沙样钙化.结论经X线表现缺乏特异性结合临床特征及触诊检查方法 能提高诊断的准确性.     

蟾蜍皮治疗浆细胞性乳腺炎32例

浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎、化脓性乳腺炎、闭塞性乳腺炎、乳腺导管扩张等 ,是一种非细菌性感染性乳腺疾病 ,其基本病变是导管扩张、浆细胞浸润。临床以非周期性乳痛、乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿及乳晕部瘘管为特征。本病的临床治疗棘手 ,近几年来我们应用蟾蜍皮 (鲜品 )治疗本病 32例 ,取得了较满意的疗效 ,现介绍如下。治疗方法取当地野生活蟾蜍 ,杀死后将皮连同头和眼睛一起剥下 ,挑破表面腺体颗粒。然后将蟾蜍皮表面贴敷在经常规消毒后的病变部位 ,外盖紫草油纱条 ,再覆以无菌纱布固定。每 2～ 3天换药 1次 ,直至瘘管愈合 …     

基于数据挖掘分析浆细胞性乳腺炎外治法的用药规律

浆细胞性乳腺炎(PCM)是非哺乳期发生的以乳腺导管扩张和浆细胞浸润为主要病理基础的慢性、非细菌性炎症病变.多数患者有先天乳头凹陷,多因乳晕部的肿块就诊,肿块化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成窦道或瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻[1].中医学浆细胞性乳腺炎属于乳痈范畴,因其脓液中含有脂质样物质,也称为...     

浆细胞性乳腺炎中医治疗进展概述

浆细胞性乳腺炎是临床疑难疾病,以往由于认识不够而诊断困难,目前西医除手术外缺乏特异性治疗方法,且手术治疗后多易复发。目前中医治疗该病取得一定的进展,对于各型浆细胞性乳腺炎均有良好疗效,且可以一定程度降低术后该病的复发率。通过文献复习,期望对近5年中医治疗该病的进展进行总结和评价,以期为临床治疗该病提供参考。     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎术后25例临床观察

目的:中西医结合诊治浆细胞性乳腺炎术后25例的临床观察。方法:将50例浆细胞性乳腺炎术后的患者随机分成对照组和观察组,对照组的25例浆细胞性乳腺炎术后的患者给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗菌诊疗,观察组的25例患者在对照组的基础上内服加味阳和汤,于诊疗前后比较两组患者的免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)的水平,比较两组患者的乳房创口愈合时间和痊愈时间,计算临床有效率,并进行统计比较。结果:观察组治疗后的免疫球蛋白指标均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创口愈合时间短于对照组(P<0.05),观察组的痊愈时间短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的总有效率为96.0%(24/25),优于对照组的72.0%(18/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能够较好的促进浆细胞性乳腺炎术后的创面愈合,可提高临床有效率,改善免疫功能,可供临床选用。