95例生殖器发育异常的染色体检查及分析

我科自1991年1月～1997年12月对遗传咨询门诊中95例生殖器发育异常，而社会性别均为男性的患者进行了染色体检查，其中26例有染色体数目或结构异常，占27．37％，现报告如下。一、资料和方法（一）年龄：就诊年龄最小为出生7天，最大为45岁。其中诊断为克氏综合征者，最小13岁，最大35岁，平均25．57岁；诊断为先天性尿道下裂者，最小7天，最大12岁，平均6岁。（二）临床表现：性征发育不全59例，两性畸形25例，先天性尿道下裂11例。95例中伴有乳房增大26例，伴有全身性生长发育迟缓6例，伴有隐睾2例。（三）方法：采集所有患者的外周静脉血…     

2244例遗传咨询者外周血染色体分析

本文分析了我室１９８２年１月－１９９３年７月１０年多来进行人体外周血培养染色体检查２２４４例，检出染色体异常２３３例，异常率为１０．３８％，其中８例为世界首报异常核型，２３３例中属常染色体异常７５例，占８２．１８％。数目异常３８例，结构异常３７例，性染色体异常９６例，占４１．２０％，数目异常（包括Ｘ和Ｙ染色体）７４例，结构异常（Ｘ染色体异常）２２例。此外发现染色体异态性６１例，占２１．８９％。文中就受检者的性别、年龄、检查指征等进行分析讨论。     

青年人胃癌31例临床分析

作者收集≤30岁的青年人胃癌31例，兹将临床及病理特点作一分析。临床资料本组材料收集近6年余经胃税检查病理证实的胃癌1469例，同期≤30岁胃癌31例，占2．1％。男13例，女18例。最小年龄15岁，平均年龄26.4岁，25岁以上24例（77.4％）。病程：症状出现至就诊时间≤6个月者22例（71．0％），7个月至1年者7例（22．6％），1至2年者1例，病程＞2年者1例。临床表现：食欲下降、暖气、呕吐15例，上腹疼痛14例，黑便13例，消瘦、乏力10例，上胶色块1例。胃癌家族史：阳性3例，母亲胃癌史2例，父亲胃癌史1例。临床诊断：胃镜术前诊断胃癌‘5例，…     

1147例STD门诊病人的感染治疗情况分析

目的：通过对1147例STD病人的资料进行综合分析，以了解其感染和接受治疗情况。方法：将确诊的STD病人的资料按年龄，性别，传染来源，就诊症状，复发等情况进行分类整理，用EPI－info软件进行统计。结果：就诊的患中男性占72．98％，79．42％的传染来源为非婚性接触，男性尿路感染症状占就诊症状的39％，引起尿路感染的病原体为支原体（UU),衣原体（CT）和淋病双球菌（GU），以及CT和／或UU与GU 的混合感染，20岁以下的青少年患有100人（8．72％）。间断治疗，未治疗的病例有129例（11．25％）。结论：嫖娼卖淫是性病高发的主要原因，对尿路感染或宫颈炎的治疗应选择联合，足量，早期，规则用药的原则。加强对青少年的性病知识和性健康教育则不容缓。政府应采取有效措施，规范性病治疗市场。     

闭合性小肠破裂25例诊治体会

我院自1994年2月以来共收治闭合性腹部损伤88例,伴小肠破裂25例占28．4％,现将临床资料和诊治体会报道如下：临床资料1．性别与年龄：本组病例男22例,女3例,年龄分布于17—58岁,以20－50岁较多,占19例（76％）。2．致伤原因：撞击伤12例,坠落俗9例,挤压伤4例。3．伤后至入院时间：＜1小时2例,1－4小时7例,5－12小时9例,13一24小时4例,＞24小时3例。4．临床表现：全部病例均有程度不等的腹痛,血压＜12．0／8．0KPa5例（20％）,伴休克表现3例（12％）,有典型腹膜炎表现者21例（8％）。化验检查;WBC＞10×109／L17例（68％…     

老年直肠癌36例误诊分析

自１９８６～１９９４年收集直肠癌２１１例。其中６０岁以上的老年直肠癌４１例。其中误诊３６例，男２５例，女１１例。年龄最大８６岁，最小６０岁。误诊时间最长３年，最短４０天，平均８．１个月。误诊病因：①疾病引起的误诊：内、外痔、混合痔、肛裂者占４５％（１５／３６），肠炎、细菌性痢疾者占２５．７％（１０／３６）．②医源性误诊占８６．４％（其中误诊为痔疮、肛裂者占４５．５％。③忽视直肠指诊达９０％。④检查技术因素造成误诊８．３％（３／３６）。⑤病人自己造成误诊者１３．６％（９／３６）。误诊皆为病理证实，其中高分化腺癌和乳头状腺癌占７１．２％（２７／３６），中分化腺癌占９．１％（３／３６），粘液腺癌占７．６％（２／３６），低分化癌和鳞状细胞癌占４．５％。     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

老年急腹症的诊治（附657例分析）

报道老年急腹症病人657例，占急腹症总数的13．76％。分析了老年急腹症的临床特点：（1）临床表现与病理变化不一致，病变迅速而就诊迟。（2）伴随病者多，本组有441例，占67．12％。（3）并发症多，本组发生水电解质及酸碱平衡紊乱者占50．08％，术后有各种并发症者共167例，占29.66％，以肺部并发症最多。（4）死亡率高，本组33例，占5．02％；以上消化道出血死亡率最高，为12．96％。     

冠心病猝死42例临床分析

我院于1991—1993年在心内科住院患者因冠心病猝死者42例，现作一回顾性分析。1临床资料1．1一般情况本组42例，其中男33例，女9例；年龄37－82岁，个均年龄59．2岁；其中合并高血压病者对倒，合并糖尿病者10例；吸烟每日超过20支者7例。均符合WHO确诊的冠心病、猝死的诊断标准，即在发病后6h内除外其它原因引起的死亡NI1．2诱因42例中急性心肌梗塞着28例（66．67％），陈旧性心肌梗塞着11例（26．19％），不稳定型心绞痛者3例（7．14％），常规心电图检查发现严重心律失常者14例（33．33％），严重室性心律失常者8例，占57．14％，其次为…     

青年人大肠癌36例报告

近年来，青年人大肠癌发病率有明显增高趋势，且其预后差，值得引起重视。我科自1990年1月至1993年10月共收治大肠癌168例，其中30岁以下青年人大肠癌36例，占21．4％，现报告如下：1临床资料1．1性别、年龄：本组36例中，男引例、女5例，男女之比为6．2：1。年龄为五6～30岁。1．2就诊时间：临床症状出现后8个月就诊25例，占69．4％，1年后就诊8例，占22．2％，1年以上就诊3例，占8．3％。1．3发病部位：直肠癌23例，其中8例肿瘤下缘距肛门7cm以下。乙状结肠癌3例；右半结肠癌6例；左半结肠癌4例，其中1例为腺癌样息肉恶变。1．4临床表现：…     

淋病性直肠炎23例临床观察

１临床资料１．１病材　淋病性直肠炎２３例,男５例、女１８例,年龄１９～４６岁,出现症状到就诊时间３～７天。临床症状：肛门瘙痒、灼疼１１例,脓血便８例,均有肛门不适,里急后重,大便次数增多,脓性分泌物排出。５例否认有不洁性交史,１例有肛交史。合并有肛门尖锐湿疣者６例（２６．０９％）,曾经感染过其它性病者１３例（５６．５２％）（淋病９例占３９．１％、尖锐湿疣２例占８．７％、生殖器疮疹１例占４．２５％,软下疳１例占４．３５％）。１．２检查①所有患者均做梅毒血清学检查（ＲＰＲ）均为阴性。②阴道或尿道分泌…     

72例眼球摘除临床分析

我院从1991年12月至1994年6月共收治需作眼球摘除的病人72例，占同期住院病人1279人的5．7％，现将其病历资料总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：72例眼球摘除病人中，男54例占75％，女18例占25％。男女之比为3：1。年龄最大者77岁，最小者1岁，平均年龄31岁。右眼37例，左眼35例。1．2眼球摘除原因；72例中眼外伤43例占59．7％；眼肿瘤8例占11．1％；其中视网膜母细胞瘤（Rb）6例，脉络膜色素瘤1例，恶性睫状上皮瘤1例；眼球萎缩6例占8．3％；角膜葡萄肿5例占6．9％；绝对期青光眼3例占4．2％；眼内炎3例占4．2％；交感性眼炎2例占2．…     

71例平板运动试验可疑阳性患者螺旋CT冠状动脉成像结果分析

目的探讨平板运动试验可疑阳性对冠状动脉粥样硬化病变诊断的准确性。方法对71例平板运动试验可疑阳性的患者同期进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,采用校正Xz检验进行检查结果差异的比较。结果71例平板运动试验可疑阳性患者中,经64排螺旋CT冠状动脉成像检查提示有冠状动脉病变者62例（87．3％）,包括双支病变21例,三支病变18人,单支病变23人;呈阴性者9人（12．7％）。两种检测方法的结果差异有统计学意义（校正X^2=7．5923,P：0．0059）。结论平板运动试验对提示冠状动脉粥样硬化病变具较高的敏感性及特异性,但是此项检查受到年龄、性别、运动量及基础病等多种原因的影响,易出现可疑阳性,应综合临床情况评价其结果。     

双黄连粉针剂不良反应117例分析

本文报道双黄连粉针剂所致不良反应117例共155例次反应在性别、年龄、发生时间和类型上的分布与特点。其不良反应无性别、年龄上的差异，发生时间集中于60min以内（占65．3％）。在类型上，变态反应占76．77％（其中皮肤反应49．68％，过敏性休克7．74％，过敏性哮喘和血管神经性水肿均为7．09％，药物热5．16％），消化系统反应16．13％，血管炎2．58％，其它反应4．51％。分析了其不良反应发生的机理和预防方法。     

心性猝死抢救中若干问题的探讨

本文对近八年来所抢救的22例心性摔死病人进行回顾性总结，就其临床表现及抢救中应注意的若干问题分析与探讨如下。临床资料一、年龄与性别：年龄28～74岁，平均为48·6岁；男18例，女4例，男女之比45：1。二、病人类型：本组病人均有心脏病史，其中冠心病18例，风心病2例，心肌炎1例，肺心病1例，以冠心病居多占用．8％。三、心性摔死的诱因及先兆：22例病人有摔死诱因者14例，占63．6％，其中过度劳累6例，精神受刺激4例，暴饮暴食3例，性生活中碎死1例。摔死前出现先兆症状者12例，占54．5％，胸痛、胸闷、心前区不适者5例，大汗、烦燥不…     

声嘶114例分析

声嘶为耳鼻喉科常见症状，本文收集了1990年1月—12月份来我院就诊的拉萨地区114例声音嘶哑病例，其中男性56例，女性58例。藏族86例，汉族28例。年龄7个月—80岁，共有17种病变，有1人未发现有喉部病变，列为功能性声嘶。一、年龄与性别：见表1。从表1看出发病在20－50岁之间最多共91例（78．82％）。其中男性46例（50．55％），女性45例（49．45％），藏族与汉族之间无明显差异。二、职业：见表2表2中可见声音嘶哑在各种职业中都有，并非是职业用声者如演员、教师、播音员的职业病。工人、干部病例较多，值得注意，可能是1、工厂噪声大，…     

肝硬化合并胆结石100例临床体会

我院近3年收治肝硬化（HC）病人100例及同期住院非HC并发胆结石病人125例，现报告如下．1临床资料100例HC病人中，男74例，女26例，年龄25－76岁，平均525岁，均经病史、临床和实验室检查确诊．除外确诊为肝癌及胆汁性肝硬化者．并发胆结石患者均经B超及／或CT、胆囊造影等检查确诊，对照组125例为随机收集同期住院非HC病人，其中男91例，女34例，年龄22～74岁，平均月．5岁．2结果HC组合并胆结石（GS－P）25／100（250），对照组合并胆结石（GS-P）20／125（16％），差异显著（P＜0．05）．2．1两组并发胆结石与性别、年龄的关系见…     

150例肩痛患者的X线分析

本文选择150例有肩痛和肩关节功能障碍，肩部局限性压痛而又排除外伤、肿瘤等其它原发性骨关节痛患者，行肩关节X线片检查，现报告如下。临床资料本组150例，男62例，女88例；对照组50例，男29例，女21例。发病年龄最小20岁，最大67岁。40岁以上者122例，占81．3％。肩痛就诊时间：最短3天，最长7天；有2／3患者病程为数月至1年之间。X线表现：肩痛组150例，其中X钱片阳性征者51例，占肩痛组34％。X线阳性征特征：（1）肩峰下脂肪线改变，本组23例示肩峰下脂肪线增粗、模糊、部分呈全部消失，出现率为肩痛组15．3％；（2）肩部软组织内钙…     

妇科急腹症968例临床分析

目的提高临床医师对妇科急腹症的诊断和治疗水平。方法对我院2000年11月。2005年11月以妇科急腹症收住院的968例患者临床资料进行分析。结果968例病人包括10个病种，分四大类：腹腔内出血性疾病（77．4％），感染性疾病（14．3％），肿瘤并发症（7．7％），非妇科疾病（6．2％）。妇科疾病中保守治疗475例，占49．1％，多为感染性疾病和内出血性疾病出血量少者；手术治疗493例，占50．9％，多为出血性疾病和肿瘤并发症，其中腹腔镜手术180例。结论详细询问病史和体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段；HCG、B超检查，后穹隆穿刺及腹腔镜检查可明显提高确诊率；腹腔镜手术较传统手术优点多，可扩大其手术适应症。     

肾结核290例临床分析

肾结核２９０例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）贺天富，张泓，刘春肾结核为泌尿外科的常见病，常因不能早期作出诊断而延误治疗，造成严重的不良后果。现将已收治的２９０例肾结核报告如下。临床资料１．一般资料：２９０例肾结核占同期泌尿外科住院病人的１０．９８％。男１１７例，女１７３例，男：女为１：１．４７。年龄最小５岁，最大６５岁，其中２１～４０岁１８９例，占总数６５．１７％。职业农民１４３例，占总数４９．３１％。２．临床症状：２９０例患者中，表现为：尿频２４３例（８３．７９％），尿急２１０例（７２．４１％），尿痛２０４例（７０．４３％），血尿１２４例（４２．７５％），腰困痛７５例（２５．８６％），脓尿４１例（１４．１３％），附睾结核２２例（７．５８％），晚期并发症（尿瘘、尿毒症、膀胱挛缩）２１例（７．５％）。３．化验室检查：尿常规检查均不正常。做尿普通细菌培养者１６２例，其中无菌生长１３０例，有菌生长３２例。尿沉渣抗酸杆菌检查２２４例，其中阴性１７３例，阳性５１例。血沉检查２７５例，其中２０ｍｍ／小时以下者１１７例，２１ｍｍ／小时以上者１５８例，１００ｍｍ／小时以上者２５例。４．ｘ光检查：２３２例受检