腹腔镜在子宫内膜异位症的应用

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用。方法：回顾性总结了３５例子宫内膜异位症在腹腔镜下治疗的效果。结果：痛经消失或减轻占７４％,妊娠率３８．５％。镜下治疗无并发症。结论：恰当选择病例,能完成剖腹手术所能进行的手术操作,并达到相应疗效,且具有损伤小,术后恢复快的优点。     

腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究

目的 分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症（EMT）合并不孕中的应用效果。方 法选取我院2011年1月~2013年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕症患者,给予患者腹腔镜手术治疗,对患者进行子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分,分析患者术后妊娠情况。结果100例患者术后3年内有52例成功妊娠,总妊娠率为52%,术后第1年妊娠率为31%,第2年为16%,第3年为5%。EFI评分≤4分患者14例,3年内3例成功妊娠,妊娠率21.4%;5~8分患者49例,3年内21例成功妊娠,妊娠率42.9%;9~10分患者37例,3年内28例成功妊娠,妊娠率75.7%,EFI评分为9~10分患者妊娠率显著优于其他患者（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数是评价子宫内膜异位症合并不孕患者生育能力的重要指标,临床可根据EFI评分情况给予患者针对性治疗,提高患者妊娠率。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治

子宫内膜异位症为妇科多发病、常见病.诊断不易,治疗困难,容易复发.腹腔镜的问世,使子宫内膜异位症的早期诊断和正确诊断发生了一个飞跃.     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗215例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的手术方式和临床效果。方法回顾性分析近6年来该院所进行的子宫内膜异位症手术215例，分析手术方式和治疗效果。结果该组215例中213例在腹腔镜下完成手术，有21例同时行骶前神经切除术，术后痛经缓解率达到95％，合并不孕患者中有56例术后妊娠。结论腹腔镜是治疗内膜异位症效果良好方法，骶前神经切除术治疗内膜异位症引起的痛经效果显著。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症68例疗效分析

目的应用史赛克电视腹腔镜及手术器械，选择硬膜外麻醉，在腹腔镜下进行各种手术操作，消除子宫内膜异位症病灶，松解盆腔粘连，恢复子宫附件的正常解剖位置，或进行子宫切除术 单侧或双侧附件切除术。方法在腹腔镜下进行电凝、电灼、剪、套扎手术，对各种类型的子宫内膜异位症进行治疗，通过随访以观测治疗效果。结果症状消失者占96．90％，不孕症患者中妊娠率80％，取得了满意的治疗效果。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，具有创伤小、恢复快、出血量少、并发症少，术后配合应用丹那唑治疗不易复发的特点．是一种较为理想的手术治疗方法，值得推广应用。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床效果分析

选取2014年2月~2015年10月我院收治的64例宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用米非司酮治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组的治疗效果。观察组总有效率为96.86%,对照组为78.13%,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.14%,对照组不良反应发生率为9.38%,比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率为56.25%,对照组妊娠率为28.13%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,能够显著提高患者妊娠率,值得在临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症196例

对腹腔镜手术治疗子宫内宫内膜异位症１９６例的临床资料进行分析。结果表明：其症状改善的总效率为９０．５％，合并不孕的术后妊娠率为５８％，而且腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，是治疗子宫内膜异位症的有效方法之一。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治现状及展望

子宫内膜异位症为全球流行性疾病 ,因其发病率高 ,且有年轻化趋势 ,常合并不孕 ,加上治疗后容易复发 ,已经成为近年研究的热点 ,微创外科技术在子宫内膜异位症诊断及治疗中的地位也显得越来越重要。国外 1997年已经开始使用机器人做腹腔镜手术[1] 。北京大学附属医院 2 0 0 1年提出“应重视子宫内膜异位症诊断与治疗的规范化” ,其中不但强调了腹腔镜在子宫内膜异位症诊断中的重要价值 ,还强调了腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的首选手术治疗[2 ] ,本文主要就子宫内膜异位症腹腔镜诊治现状及展望综述如下。1　腹腔镜诊断1.1　异位病灶的大…     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合

对我院腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料我院2002—07／2007—12共行腹腔镜手术849例，其中子宫内膜异位症201例。术前诊断为子宫内膜异位症153例，可疑子宫内膜异位症38例，误诊10例（5％）。患者平均年龄34．5岁．已婚192例，已产116例。其中痛经170例（原发性痛经41例，继发性痛经129例），有下腹部手术史42例。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的远期疗效。方法对112例子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术联合药物治疗的情况进行回顾性分析。结果112例子宫内膜异位症患者在腹腔镜下行手术治疗后,联合药物治疗3~6个月,复发率4.5%(5/112)。其中44例合并不孕症者术后联合药物治疗的妊娠率为61.4%(27/44)。结论腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症,具有复发率低、受孕率高的优点,治疗效果可靠。     

舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用

目的 探讨舒适护理对腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制订提高腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的相应对策.方法 选择2008年6月至2010年12月直肠癌患者89例,随机分为对照组44例和干预组45例,干预组患者在常规护理措施的基础上采用舒适护理措施,对照组患者应用常规护理措施进行护理.比较2组患者舒适程度以及对护理工作的满意度.结果 实施舒适护理措施后干预组患者术后24 h舒适程度显著高于对照组,干预组患者对护理工作的满意度显著高于对照组.结论 舒适护理措施使腹腔镜直肠癌根治术患者舒适地度过了术后不适期,提高了患者的满意度.     

Orem理论在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

护理专家Orem(奥瑞姆)于1991年提出了自理模式,该模式分为3部分,即自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论,其中自理缺陷理论是核心,它明确了护理人员的工作范围;护理系统理论分3类:即完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统[1].该系统认为,护理系统是依据病人的自理需要和自理能力而定的,具有护理条理清晰,循序渐进又相互连贯的特点.……     

腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症的临床价值。方法将50例需行保守性手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者随机分成两组,研究组25例采用腹腔镜手术,对照组25例,采用传统的开腹手术。结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);两组术中出血量、术后病率及术后恢复等差异有显著性(P<0.05);两组术后症状缓解率、术后复发率、术后妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜处理盆腔子宫内膜异位症手术视野清晰,容易发现和切除直肠、阴道和输尿管上的异位病灶,而且手术创伤小,住院时间短,术后恢复快。腹腔镜保守性手术治疗重度盆腔子宫内膜异位症具有与开腹手术同样的效果或优于开腹手术。     

腹腔镜在胆道外科中的应用

在胆道外科领域，腹腔镜不仅以胆囊切除术在临床上广泛使用，还可通过腹腔镜胆总管探查术处理单一的胆总管小结石；作为治疗性ERCP的辅助手段，在处理胆源性胰腺炎和急性化脓性胆管炎方面亦占有重要地位。但其最重要的并发症，胆道损伤的分类和处理亦应引起高度重视。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤切除术

目的探讨使用腹腔镜手术对子宫阔韧带肌瘤的治疗经验。方法分析8例阔韧带肌瘤切除术，观察其手术特点及适应证、并发证。结果8例手术均顺利完成，手术时间平均97．5min(85～187min)，切除最大瘤体517g，失血500ml；其余7例采用套扎瘤蒂部后切除，手术失血30～100ml。8名患者均在3～5d治愈出院。术后随访2，3个月，恢复好，无并发症。结论使用腹腔镜切除子宫阔韧带肌瘤是一种安全、疗效确切、并发症少的手术，如改良采用瘤蒂部套扎切除将更加安全、简便。     

腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合体会

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术配合及护理。方法对37例腹腔镜筋膜内子宫切除进行手术配合。结果全部手术均顺利完成，手术时间70～185min，平均105min；术中出血50～450ml，平均135ml，均无并发症。结论掌握腹腔镜仪器和器械的性能及使用、掌握改良膀胱截石位(Trendenlenburg体位)的护理、熟悉手术步骤是腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合的重点。     

腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合

目的 总结腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合经验.方法 对9例甲状腺疾病患者行腹腔镜下乳房途径甲状腺次全切除术手术配合的总结.重点做好体位的合理摆放以及颈部灌注CO2时的压力控制方面的护理配合.结果 9例患者手术中医护配合顺利.结论 充分的术前准备,熟练的手术配合,术中密切观察,特别是体位的摆放和颈部灌注时的压力控制是本术式手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键.     

腹腔镜下复杂子宫肌瘤切除术3例

我院于2002年5月开展腹腔镜手术，在所进行的手术中，有3例子宫肌瘤切除术较为困难，但疗效满意。现报告如下：     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的配合

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的配合要点。方法 对电视腹腔镜下用长柄器械腔内操作剥除或切除卵巢良性肿瘤手术进行配合。结果 在密切的配合下，对278例卵巢良性肿瘤患者进行了手术，除2例因盆腔粘连严重而改行开腹手术外，276例手术成功，术中出血少，术后恢复快，疼痛轻，住院时间短。结论 理想的术式通过良好而默契的配合是成功的关键。     

U-100在腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术中的应用

目的探讨在腹腔镜下经胆囊管途径治疗胆总管下段较大结石的手段。方法 18例术前诊断为胆囊结石继发胆总管下端较大结石(≥1.5 cm)的患者,不切开胆总管,采取腹腔镜下经胆囊管途径,行U-100碎石后,再将胆总管结石取出的方法。结果手术均获得成功,无1例中转开腹,术中出血30～80 mL,住院天数4～6 d。结论结合采用U-100碎石技术,可提高腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术的取石成功率。