以医院为中心 搞好城市基层预防保健工作

<正> 1986年,我们根据中央和省、市卫生工作改革精神的要求,首先在我市城区抓了以医院为中心搞好城市基层预防保健工作试点。在各级各类医院建立预防保健科,实行以块为主,条块结合,预防保健地段责任制。将责任地段内各类医疗保健机构组织起来,全面规划,合理布局,划分成若干个防治片,采用分片包干的方法开展防治工作,使大、中、小医疗保健机构有机地结合,充分发挥     

深化卫生改革 加强预防保健工作

近年来,大同市卫生局在深化卫生改革中,端正指导思想,狠抓预防保健制度的改革,认真贯彻落实“预防为主”的方针,在开展以医院为中心扩大预防、乡镇卫生院体制改革、推行妇女、儿童保健保偿制等项工作中,不断加强预防保健力量,充实防保设备,使城乡卫生面貌和预防保健质量都有较大改观和提高,为全面实现初级卫生保健各项目标奠定了基础。一、以医院为中心扩大预防,搞好地段预防保健责任制以前,我市各级各类医院基本无防保机构,对下达的预防保健任务,只能从各临床     

城市基层预防保健体制的研究

<正> 基层预防保健组织是落实各项卫生防病工作,实现人人享有卫生保健的基础,是整个医疗卫生防治网的关键环节。在社会发展中,在“以医院为中心扩大预防”的思想指导下,对城市基层预防保健体制进行了研究与实践,根据现代医学模式转变对卫生服务转变的基本要求和城市基层群众对疾病防治的实际需要,建立了融医疗、预防、保健、康复为一体的社区预防保健体制——医院驻街道地段预防保健所(以下称医院防保所)。医院防保所占医院业务人员5％,内部设有防疫、计划免疫、妇幼保健、卫生管理、地段防治等五个业务职能组和计划免     

烟台市城区预防保健体制改革模式探讨

我市城区预防保健体制的历史变革我市城区预防保健体制从50年代至今,几经变革,大致经历了三个阶段,形成三种模式即①以医院为中心扩大社会预防;②卫生防疫站统管地段预防保健工作;③由单纯预防型向医疗预防型转化。一、以医院为中心扩大社会预防这一模式在我区从50年代一直延续到70年代末,也是我国城市卫生体制的基本模式。医疗预防保健和社会医疗服务是医院的基本功能之一,也是我国预防医学体系中不可分割的组成部分。医院的预防保健科是完成这一功     

发挥综合性医院在妇幼保健工作中的作用

<正> 如何使技术力量比较雄厚、设备比较完善的综合性医院在妇幼保健工作中发挥更大的作用,我们进行了探讨。一、医院以医疗为中心,加强妇幼保健工作1984年吉林市卫生局对各医院提出了要作好妇幼保健工作的要求,下达了具体任务,制定了考核标准。要求各综合医院妇产科、小儿科都要开展围产期保健工作,医院的预防保健科都要承担地段的妇幼保健工作,对孕产妇实行划片分级管理。(一)建立围产期保健门诊吉林市市属各医院都建立了独立的围产期保健门诊,进行早孕诊断、产前检查、高危孕产妇的治疗和保健指导。(二)建立遗传咨询中心和高危监护中心我市在中心医院建立了遗传咨询中心,     

城市一级医院预防保健工作的出路

在我国的城市,各级医院内都设有预防保健科,尤以一级医院的保健科最为重要,它是市、区两级预防保健机构的延伸,是城市初级卫生保健的前沿阵地,为保障城市市民身体健康作出了很大的贡献。随着市场经济体制的建立,卫生法制建设的加强,以及卫生机构改革的深入,目前,在城市一级医院的预防保健工作中不同程度地存在以下问题,对搞好社区预防保健工作产生着消极的影响。     

对我国卫生防疫管理几个问题的探讨

一、全面贯彻落实预防为主卫生工作方针问题 50年代,我国贯彻落实预防为主的工作方针是比较好的。医疗机构实行以医院为中心扩大预防,卫生防疫机构狠抓防疫工作和“三级预防”,预防性和经常性卫生监督也是卓有成效的。全国传染病的发病率从50年代初期2万/10万,到1989年降为339.54/10万,这是我国卫生工作实行预防为主方针的胜利。但是,不能不看到目前贯彻执行预防为主方针还没达到“全方位”甚至还没到位的情况,存在不少不能忽视的问题。 1.各级医疗机构应认真贯彻落实预防为主的方针。1978年提出以医疗为中心的指导思想之后,扩大预防工作被削弱,地段保健下去少了,传染病的漏报大医院比中小医     

宝安区建立镇级预防保健所的回顾与展望

随着医学模式的转变，如何在经济特区农村“以医院为中心扩大预防”，增强镇级医院的预防保健功能，是特区医疗卫生改革的难点和热点之一。深圳市宝安区面向社区，转换机制，改革乡镇医院防保体制，建立了在医院领导下，相对独立，集疾病控制、卫生监督、慢病防治、妇幼保健于一体的镇级预防保健所。l回顾随着改革开放的深人和社会主义市场经济的发展，外来人口剧增，人口结构发生变化，卫生监督量猛增，传染病防治、环境污染、职业危害、食品卫生、慢病防治、妇幼保健等社会大卫生问题日益严峻。为了进一步加强预防保健工作，全方位贯彻”…     

地段医院要向社区卫生服务中心转化

２０００年 ,随着上海市医保制度的实施 ,上海市政府决定将全市地段医院转制为“社区卫生服务中心” ,进一步明确了原地段医院的功能定位。如何适应改革的形势 ,转变工作模式 ,在短时间内完成从单一医疗向集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的变化 ,是摆在地段医院面前的大事。笔者认为 ,必须开拓创新 ,抓住机遇 ,主动迎接挑战。一、适应形势 ,转变观念上海已进入老年社会 ,社区卫生的主要服务对象是６０岁以上的老人 ,主要病种是冠心病、高血压、老慢支等慢性病多发病。而医保制度在上海的实行 ,又给各级医院的功能…     

加强综合医院保健科的管理

<正> 随着医院的职能由单纯的医疗型向医疗预防保健型转变,由于职能的转变,就要求医院在抓好医疗工作的同时,要大力开展预防保健工作,为此,必须加强医院保健科的管理和提高保健服务质量。一、领导重视是搞好预防保健的关键我院领导认为,要落实好党的卫生工作方针,医院必须以医疗为中心,不断扩大和加强预防保健工作。医院领导提出要加强预防保健工作的领导,充实力量,科学管理。并由1名副院长具体负责预防保健工作,在人、财、物三方面得到了保证。目前,保健科由建院初的3人增至23人,办公用房由1间增至7间,     

对社区卫生服务体制和机制的探讨

改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成以区域医疗中心和社区卫生服务中心紧密结合 ,功能合理 ,方便群众的医疗预防保健网络 ,是城市卫生服务的发展方向。为此 ,探讨和研究社区卫生服务的组织形式、网络结构、支持系统、运行机制、服务内容、质控体系等具有重要的现实意义。一、本市社区卫生服务的现状及主要问题本市街道医院和乡、镇卫生院是社区卫生服务网络的重要支撑点。近年来 ,从中央到地方各级政府越来越重视社区卫生工作 ,特别是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》贯彻落实以后 ,街道、乡、镇医院的院长…     

对基层防保体制配套改革的探索与思考

我区从1999年起全面进行了乡镇卫生院综合改革,取得了初步的成效。为进一步深化和完善全区卫生工作的综合改革,建立一支与社会主义市场经济体制相适应的基层预防保健队伍,强化预防保健工作,在瓜洲镇先行防保体制改革试点的基础上,于2002年7月在全区范围内全面推行了基层防保体制改革。1 改革的指导思想 以江泽民同志“三个代表”重要思想为指针,根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等文件精神,全面贯彻“预防为主”的卫生工作方针,明确政府管理卫生工作的职能和范畴,合理配置预防保健资源,理顺预防保健与医疗服务的关系,实行医防分设,组建融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能于一体的预防保健机构,切实解决乡镇卫生院进行综合改革后一度出现的卫生行政管理难以实现、防保人员队伍不够稳定、防保工作内在质量下降、防保工作资料散失及纯社会效     

谈谈县医院的预防保健功能

<正> “以医院为中心扩大预防”,是1988年全国卫生厅局长会议对各级医院提出的要求。笔者认为这对于作为“农村三级卫生网”组成部分的县医院尤其必要。因此,结合自己实际工作的体会,谈谈县医院的预防保健功能。     

完善城市卫生服务改革体制拓展社区卫生服务功能--上海市临汾示范性社区卫生服务中心运作实践探索

1998年2月上海市卫生局确定5家地段医院为第一批社区卫生服务中心试点单位,临汾地段医院被正式列入试点单位之一。2000年又被上海市政府确定为20家上海市示范性社区卫生服务中心之一。两年来在市、区卫生局和各级领导的关心支持下,中心注意功能转变,建立健全全方位社区卫生管理体制,完善社区卫生服务体系,加强社区全科人才培养,为社区群众提供价廉优质服务。在完善城市卫生服务改革体制,拓展社区卫生服务中心服务功能方面,建设示范性社区卫生服务中心等方面探索了一条适合中国国情,具有上海市特点的社区卫生服务之路。     

完善城市卫生服务改革体制拓展社区卫生服务功能——上海市临汾示范性社区卫生

1998年2月上海市卫生局确定5家地段医院为第一批社区卫生服务中心试点单位,临汾地段医院被正式列入试点单位之一。2000年又被上海市政府确定为20家上海市示范性社区卫生服务中心之一。两年来在市、区卫生局和各级领导的关心支持下,中心注意功能转变,建立健全全方位社区卫生管理体制,完善社区卫生服务体系,加强社区全科人才培养,为社区群众提供价廉优质服务。在完善城市卫生服务改革体制,拓展社区卫生服务中心服务功能方面,建设示范性社区卫生服务中心等方面探索了一条适合中国国情,具有上海市特点的社区服务之路。     

公共场所卫生实行分级管理对策初探

为全面贯彻执行《公共场所卫生管理条例》(以下简称《条例》),不断加强完善公共场所监督监测工作,我们在各级卫生防疫和预防保健机构内建立健全了监督队伍,聘任了卫生监督员,助理卫生监督员,在各类公共场所中设立了卫生管理人员,完善了监督体系。并结合我市的实际,合理地划分了各级监督机构的监督权限和职责范围,实行了三级监督管理。实行一年来,使我市公共场所的卫生质量和卫生管理水平都有明显的提高。     

试论武警部队医院实行分级管理应注意的几个问题

武警部队医院实行分级管理,有利于强化各级医院功能,提高科学管理水平,促进医疗、科研、教学、预防、保健工作的协调发展;有利于更好地发挥医院的整体效能,充分利用现有的卫生资源,促进医学科学技术发展;有利于加强医德医风建设,提高文明服务质量。但是,在实行分级管理过程中,笔者认为,有几个问题应引起高度重视。     

江岸区围产期保健管理办法

<正> 武汉市江岸区共有人口54万,其中已婚育龄妇女数为53,877人。我区自1980年开展围产期保健工作以来,利用全市统一制定的围产期保健手册对孕产妇进行管理,逐步形成了以妇幼保健所为中心,以市、部队、大型企业医院为指导,以街道医院为基础的城市围产期保健三级网。为了更深入全面地开展围产期保健工作,我们采取了条块结合的办法,即一方面依靠计划生育这支队伍,对凡在我辖区内工作的孕产妇实行管理;另一方面对辖区居住孕产妇也进行管理。为了使管理能落实,我们建立了基层三级保健网,并制定了各级职责,对辖区孕产妇实行系统管     

探索农民健康保障新路子

国务院体改办等五部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)指出 :“地方各级人民政府要加强组织引导 ,支持实行多种形式的农民健康保障办法 ,……解决农民因病致贫和因病返贫的问题。”近年来 ,我们在县政府的领导、支持下 ,以乡村卫生服务管理一体化和农村社区卫生服务为基础 ,在全县积极推行了农民家庭合同保健工作 ,为建立新时期农民健康保障办法作了一些尝试。一、主要做法建立一种筹资灵活、操作简便、责权明确、农民乐于接受的以预防保健和基本医疗为主要内容的健康保障机制 ,应充分考虑以下三方面因素 :首先…     

明确办院方向 开拓儿童保健工作的新局面

<正> 湖北省荆州地区儿童保健中心是联合国儿童基金会支援我国建立儿童急救和儿科医师培训中心之一,担负着全区11个县(市)10 854 896名妇女、儿童疾病的防治和保健工作.卫生工作改革以来,在如何处理好临床与保健、防与治、社会效益和经济效益关系方面做了一些探讨. 一、明确办院指导思想,把儿童保健中心办得更有特色办院指导思想是:以预防保健为中心、基层为重点、保健与临床结合