中剂量重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效观察

目的：探讨中剂量重组人生长激素（Recombinant human growth hormone,rhGH）对特发性矮小症（Idiopathic short stature,ISS）的疗效及安全性。方法：96例ＩＳＳ患儿,均接受rhGH治疗,治疗剂量为0.35～0.42 mg/（kg·周）,每晚睡前皮下注射,治疗1～3年,评价治疗前后患儿身高、生长速度、身高标准差计数（Height standard deviation score,HtSDS）、骨龄（Bone age,BA）、预测成年身高（Predicted adult height,PAH）变化及副作用等。结果：（１）在中剂量rhGH治疗1、２、3年期间,96例患儿生长速率由治疗前4.46（4.07～4.68） cm/年分别提高到11.00（9.25～12.5） cm/年、8.10（7.00～9.50） cm/年和7.40（5.63～8.00） cm/年;身高SDS由治疗前-2.48（-2.83～-2.25） cm/年增至-1.58（-1.93～-1.17）、-1.00（-1.69～-0.58） cm/年及-0.52（-1.86～-0.13） cm/年;ＰＡＨ由治疗前149.20（145.10～155.30） cm分别增加为155.90（150.30～162.70） cm、159.00（154.00～162.70） cm和160.05（153.18～166.80） cm（P<0.05）。（２）TannerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患儿治疗的促生长效果高于Ⅳ期。（３）BA增加值分别为1.10（0.80～1.30）岁、1.10（0.83～1.20）岁及1.10（0.98～1.30）岁（P >0.05）。治疗期间除少数有血糖暂时性升高,注射部位轻度反应外,无明显副作用。结论：中剂量rhGH可促进生长,增加ＰＡＨ,在治疗期间未影响生长潜能,无严重副作用。     

重组人生长激素长疗程治疗特发性矮小症疗效观察

目的探讨基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对特发性矮小症(idiopathic shortstature,ISS)儿童长疗程治疗的疗效。方法 60例ISS患儿(男性21例,女性39例),每晚皮下注射rhGH 0.15～0.18IU/(kg.d),疗程1～3年。评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)、骨龄、预测成年身高变化及副作用。结果①rhGH治疗1～3年期间,60例患儿生长速率由治疗前的每年(4.51±0.46)cm分别提高到(10.97±2.53)、(8.11±1.54)cm和(7.13±2.07)cm;身高SDS由治疗前(-2.60±0.57)增至(-1.62±0.64)、(-1.29±0.89)及(-0.12±0.45);预测成人身高由治疗前(151.62±8.46)cm分别增加为(157.33±8.50)、(160.72±10.31)cm和(165.81±7.46)cm(P<0.05)。②不同青春期开始治疗的疗效比较,TannerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患儿生长速率相接近,明显高于Ⅳ期。③骨龄增长低于身高年龄增长(P<0.05),而与年龄增长相一致(P>0.05)。结论长疗程rhGH治疗对ISS有明显的促生长效应,增加了预测成年身高;青春期前、青春早中期开始治疗的疗效优于青春晚期;长疗程的rhGH治疗未引起骨龄和青春期提前。     

重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床疗效分析

目的 观察分析重组人生长激素对儿童特发性矮小症的临床治疗效果。方法 回顾性分析2018年8月-2019年8月于我院接受治疗的50例儿童特发性矮小症患儿的临床资料,依据治疗方案的不同,将其分为对照组(强化营养指导,25例)与观察组(重组人生长激素,25例),比较两组生长情况、骨代谢。结果 观察组治疗后升高、体质量、生长速率(GV)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 儿童特发性矮小症患儿经重组人生长激素后效果明显,可有效促进患儿生长,且可调节骨代谢指标。     

特发性矮小症和生长激素缺乏症应用重组人生长激素的临床效果观察

目的:观察与分析特发性矮小症和生长激素缺乏症应用重组人生长激素的临床效果.方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的80例特发性矮小症和生长激素缺乏症患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗干预组)和观察组(常规治疗加重组人生长激素组),每组40例.比较两组治疗前后身高、身高SDS、生长速率、血清生长因子及...     

观察重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果

目的观察重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果。方法选取2017年9月至2019年12月在本院接受治疗的特发性矮小症患儿100例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规临床治疗,观察组采用重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后胰岛素生长因子水平、身高和骨龄变化情况。结果治疗后,观察组患儿胰岛素促生长因子及胰岛素样生长因子结合蛋白3含量均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿身高及骨龄变化均优于对照组(P<0.05)。结论采用重组人生长激素治疗特发性矮小症儿童,可提高患儿体内的胰岛素样生长因素水平、身高、骨龄情况,治疗效果显著。     

重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果分析

目的:探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症的临床效果。方法:选择48例特发性矮小症患者,按照随机数字分组的方法,将纳入病例随机分为治疗1组、治疗2组,同时纳入24例对照组,为不愿或拒绝接受重组人生长激素治疗的患者,每组各24例。治疗1组(大剂量治疗组)、治疗2组(小剂量治疗组)分别在每晚睡前1 h皮下注射重组人生长激素0.2 kg/d和0.1 kg/d,对照组不给予治疗。治疗一年后观察各组的治疗效果,包括身高、生长速度、骨龄、空腹血糖、T4等指标。结果:治疗1组与对照组、治疗2组与对照组以及治疗1组与治疗2组的身高、生长速度差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者间的骨龄差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的血糖和T4都在正常参考值范围之内,并且血糖和甲状腺功能无明显差异。结论:运用重组人生长激素对儿童矮小具有一定的治疗效果,0.2 kg/d剂量组的效果对儿童生长表现更为优越。     

重组人生长激素对不同青春期特发性矮小症疗效研究

目的探讨重组人生长激素对不同青春期时期特发性矮小症(ISS)患儿的疗效。方法应用重组人生长激素治疗青春期不同时期ISS患儿6个月,比较三组患儿治疗前后生长发育、血糖、甲状腺功能和血胰岛素样生长因子1及胰岛素样生长因子结合蛋白3的差异。结果三组ISS患儿治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄较治疗前增加,其中在身高和生长速度方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。青春期前期组ISS患儿治疗后的生长速度改善显著高于青春期中期组和后期组患儿(P<0.05)。三组ISS患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常状态,且三组间血糖和甲状腺功能无明显差异(P>0.05)。三组患儿治疗后的血胰岛素样生长因子1和胰岛素样生长因子结合蛋白3浓度较治疗前均显著增加(P<0.05),其中青春前期组患儿改善程度显著高于青春期中期组和后期组(P<0.05)。结论重组人生长激素对青春期前期ISS患儿疗效最好,ISS患儿应早期治疗。     

不同剂量重组人生长激素在特发性矮小症中的治疗效果观察

目的观察研究重组人生长激素不同剂量应用在特发性矮小症的临床效果。方法选取2013-07—2017-05间收治的93例特发性矮小症(ISS)患儿,通过生长激素激发试验患儿峰值大于10μg/L,符合ISS诊断标准,依据用药剂量差别分组,三组共同使用重组人生长激素,每组用药剂量依次递减,分析三组治疗期间的生长效果和药物副反应。结果剂量高组患儿身高(139.82±21.34)cm和生长速度预测值(13.72±5.74)cm/年相比较剂量中组和低组参数值优,差异有统计学意义(P<0.05),三组骨龄值比较差异无统计学意义(P>0.05);剂量中组患儿药物副反应6.46(2/31)少于剂量高组和低组副反应情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究分析显示不同剂量的药剂使用对特发性矮小症有不同程度的影响,中等剂量药剂可以保障药性发挥效果也可以降低药物副作用,用药安全得到保障。     

国产重组人生长激素治疗特发性矮小儿童的临床观察

目的 探讨国产重组人生长激素( rhGH)对特发性矮小(ISS)患儿的促生长效应.方法17例特发性矮小(ISS)患者按骨龄分为两组:A组骨龄4 ～9.9岁;10例(男4,女6);B组骨龄10～14岁,7例(男4,女3).每晚睡前皮下注射rhGH0.15～0.18IU/kg,共6个月.结果两组ISS患者的身高分别由治疗前...     

重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿效果观察

目的 探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗不同病因矮小症患儿临床效果及安全性.方法 回顾性分析2005年8月至2015年10月在重庆医科大学附属儿童医院内分泌专科门诊诊断为矮小症患儿200例,其中生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)患儿73例[男性43例,女性30例,年龄(9.5±3.3)岁],特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)患儿56例[男性22例,女性34例,年龄(8.9±2.7)岁],特纳综合征(Turner syndrome,TS)患儿50例[年龄(9.9±2.9)岁],宫内发育迟缓(small for gestational age,SGA)患儿21例[男性8例,女性13例,年龄(6.3±2.2)岁],rhGH治疗2～4年,评价不同病因矮小症患儿身高变化、年生长速度(growth velocity,GV)、身高标准差分值(height standard deviation scores,Ht SDS)、体质指数(body massindex,BMI)、体质指数标准差分值(BMI standard deviation scores,BMI SDS)、骨龄(bone age,BA)、终身高(final adult height,FAH)的差异,并观察不良反应.结果 ①经rhGH治疗后,前述不同病因矮小症患儿年生长速度较治疗前均有明显增长,且以第1年增长最明显,分别达到(11.23±2.63)、(9.91±1.67)、(8.45±1.83)、(9.78±1.72) cm/年;治疗第2～4年逐渐减缓.②经rhGH治疗后,不同病因矮小症患儿Ht SDS逐年改善,其中GHD患儿Ht SDS变化(△Ht SDS)改善(2.12±1.12)优于ISS患儿(1.51±0.82)、TS患儿(1.23±0.73)及SGA患儿(2.07 ±1.04).③随访部分已达终身高患儿,其终身高趋近于靶身高.④经rhGH治疗后,不同病因矮小症患儿BMI及BMI SDS均呈现缓慢上升趋势.⑤随访2～4年,不同病因矮小症患儿骨龄及青春期无明显提前,不良反应少见.结论 rhGH对GHD、ISS、TS、SGA患儿均有明显的促增长作用,但不同病因的矮小症患儿间rhGH疗效存在较大差异.     

重组人生长激素对矮小症患儿的疗效及安全性研究

目的：探讨重组人生长激素对特发性矮小症（Iss）患儿及生长激素缺乏症（GHD）患儿的疗效及安全性问题。方法：应用重组人生长激素治疗ISS及GHD患儿6个月,比较所有患儿治疗前后生长发育、血糖及甲状腺的功能差异。结果：64例DGH患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈0．05）;DGH患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围,血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）：DGH患儿治疗后的血清IGF—l浓度较治疗前无明显地增加（P〉0．05）。56例[SS患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈O．05）。ISS患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围。血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）;ISS患儿治疗后的血IGF一1浓度较治疗前没有明显地增加（P〉0．05）。结论：运用重组人生长激素治疗儿童矮小症是一种有效而安全的治疗手段。     

重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的安全性问题

重组人生长激素的安全性总体较好,但也有少量不良反应出现,如水钠潴留、良性颅内高压、胰岛素敏感性下降、继发肿瘤发生的危险性升高、脊柱侧凸、股骨头滑脱等,但总体发生率较低.     

儿童生长贴联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效

目的探讨儿童生长贴联合重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果。方法回顾性分析2016年2月～2017年2月我科因特发性矮小症就诊的患儿45例;按治疗方法分为对照组、观察组1、观察组2各15例,对照组为拒绝一切药物治疗者,观察组1为采用儿童生长贴治疗的患儿;观察组2为采用生长贴联合重组人生长激素治疗的患儿,疗程均为12个月。比较身高增长值、遗传身高、预测成年身高。结果对照组、观察组1和观察组2比较,身高增长值分别为(3.87±1.25)cm、(7.93±1.53)cm、(10.20±1.97)cm,差异有显著性(F=59.48,P0.01);遗传身高分别为(156.80±4.94)cm、(156.07±3.97)cm、(156.13±4.58)cm,差异无显著性(F=0.12,P0.05);成年预测身高分别为(155.73±3.31)cm、(164.80±5.24)cm、(167.87±5.68)cm,差异有显著性(F=25.35,P0.01)。结论儿童生长贴联合重组人生长激素治疗特发性矮小症可显著增加患儿身高增长值,提高其成年身高预测值。     

重组人生长激素治疗矮小症患儿的临床分析

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗矮小症患儿的疗效及安全性。方法:38例患儿均符合"矮小症"诊断标准,作全身检查及生长激素刺激试验等,明确病因诊断。全部患儿均予以rhGH治疗。每3个月门诊随访1次,监测患儿的身高、体重及甲状腺功能、血糖。结果:用药期间,患儿的平均生长速率为9.3 cm/年,未出现严重药物不良反应。结论:重组人生长激素治疗矮小症患儿的疗效肯定,其安全性令人满意。     

小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值分析

目的探讨分析小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值。方法回顾性分析该院于2012年11月—2013年12月收治的100例小儿特发性矮小症患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例。对照组患者采取正常的营养治疗,并对患者补充钙和赖氨肌醇维生素B12。治疗组患者在对照组常规营养治疗的基础上采取重组人生长激素治疗,对比分析两组患者治疗前后生长速度、骨龄以及身高等情况。结果治疗组治疗之后的生长速度为（13.2±2.4）cm/年,其差值明显高于对照组的（6.68±1.21）cm/年,对照组和治疗组患者治疗之后的生长速度、骨龄以及骨龄对应的身高标准差分值等进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用价值较高,不仅仅将患儿的生长速度增加,同时又是一种安全有效的治疗方法,有着一定的可行性和安全性,值得临床推广。     

河南安阳地区重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症疗效分析

目的观察河南安阳地区重组人生长激素(rhGH)治疗少年儿童特发性矮小症的疗效。方法 30例特发性矮小症患儿,女12例,男18例,平均年龄为(12.0±1.5)岁;骨龄为(8.5±2.1)岁,给予0.15～0.20 U.kg-1.d-1,睡前1 h皮下注射,连续治疗6个月。结果特发性矮小症患儿治疗前后生长速率由(3.56±0.78)cm/年增长为(9.87±2.11)cm/年,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄身高标准差分值由(-2.01±0.63)cm增长为(-1.72±0.58)cm,骨龄的身高标准差分值由(0.11±0.65)cm增长为(0.28±1.21)cm,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于河南安阳人群,国产重组人生长激素能对特发性矮小症起到治疗作用,且不会引起青春期提前。     

重组人生长激素联合营养及运动干预用于特发性矮小症的效果

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)联合营养及运动干预用于特发性矮小症(ISS)的效果。方法:选取2019年1月至2020年5月浙江省台州医院生长发育门诊治疗的ISS患儿72例,随机分为对照组(n=36)与观察组(n=36)。两组均予重组人生长激素临睡前皮下注射。对照组在此基础上予常规饮食及运动锻炼;观察组在此基础上予以营养及运动联合干预。两组治疗12个月。观察两组治疗前后生长发育指标[身高标准差(HtSDS)、预测成年身高和生长速率]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化。结果:治疗12个月后,两组的HtSDS、预测成年身高和生长速率均明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05);同时两组的血清IGF-1和IGFBP-3水平明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05)。结论:rhGH联合营养及运动干预用于ISS患儿的效果肯定,能提高血清IGF-1和IGFBP-3水平,从而提升生长速率,加速ISS患儿的生长。