闭合复位髓内钉内固定治疗胫骨骨折46例

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定技术在胫骨骨折中的临床应用。方法回顾性分析46例胫骨骨折行闭合复位交锁髓内钉内固定患者的临床资料。结果 46例胫骨骨折行交锁髓内钉内固定,39例经闭合复位交锁髓内钉固定,7例因骨折粉碎较重而行小切口复位髓内钉固定。全部患者骨折愈合及功能恢复良好。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折疗效确切、可靠。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效及并发症的防治。方法切开复位，静力型交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折40例；闭合复位，静力型交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折5例。结果42例获得一期愈合，3例延迟愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折，尤其是粉碎性骨折理想的内固定方法，关节功能恢复理想。     

小切口交锁髓内钉治疗股骨、胫骨折研究

目的：探讨基层医院在没有C臂X线监视下应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨折方法及效果。方法：本科2001年至2002年应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨折共49例，其中股骨42例，胫骨7例，均作小切口整复骨折后交锁髓内钉内固定。结果：本组病例于术后X线检查骨折对位结线好，交锁髓内钉固定无误。术后2周扶拐下床功能活动，随访半年至一年，伤口无感染，骨折无移位，无断钉，无骨不连的表现，无关节功能障碍。结论：基层医院在没有C臂X线配备的情况下，应用小切口直视整复骨折，交锁髓内钉固定可收到准确复位，可靠内固定及提高疗效的效果。     

胫骨交锁髓内钉内固定术的配合与护理体会

交锁髓内钉是国际上近20年来骨折内固定技术的三大进展之一，在治疗胫骨骨折方面具有手术创伤小、固定牢靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、并发症少等优点，已得到广泛应用。我院于2003年1月～2004年10月应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折75例，现将手术配合体会报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折46例临床观察

胫骨骨折临床常见,交锁髓内钉应用于治疗胫骨骨折已有多年,疗效肯定。作者2006年9月-2009年10月应用闭合复位或小切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折46例,效果满意,现报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折46例临床观察

胫骨骨折临床常见,交锁髓内钉应用于治疗胫骨骨折已有多年,疗效肯定.作者2006年9月～2009年10月应用闭合复位或小切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折46例,效果满意,现报告如下.     

交锁髓内钉结合阻挡钉在胫骨中下段骨折中的应用

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、骨折愈合快的优点,但在治疗胫骨中下段骨折时却存在复位不良、骨不连及内固定失效等。Krettek等［1］最早提出阻挡钉的概念,即在采用交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折时结合阻挡钉技术,以促进骨折复位和维持复位。2009年10月至2012年10月,本科采用交锁髓内钉结合阻挡钉技术治疗胫骨中下段骨折19例,取得满意疗效。报告如下。     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的：探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效。方法：以扩髓交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折37例，均采用小切口开放复位静力型内固定术式。结果：经6个月～1年的随访，骨折愈合36例，膝关节功能障碍3例，伤口感染后高位截肢1例，延期愈合1例，髓内钉断裂1例。结论：交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折有良好的力学特性和固定作用，具有创伤小、并发症少、骨折愈合快、能早期活动等优点，是治疗股、胫骨骨折的理想内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折121例的疗效观察

胫骨交锁髓内钉因其损伤小、固定坚强、愈合率高、能早期活动及并发症少等优点，已被广泛应用于胫骨骨折的治疗。2001年3月-2007年12月，景德镇市第二人民医院骨科采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折121例，经随访观察效果良好，报告如下。     

交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折38例体会

目的探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效。方法闭合性骨折采用扩髓髓内钉，开放性骨折采用非扩髓髓内钉。结果经6个月～1年随访，骨折全部愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，髋、膝、踝关节功能正常，胫骨迟发性感染1例。结论交锁髓内钉在治疗股、胫骨骨折中，具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动，感染率低等优点，是一种较好的内固定方法。     

小夹板在扩髓型胫骨交锁髓内钉内固定术中的应用

摘要 目的：探讨小夹板在扩髓型胫骨交锁髓内钉内固定术中的应用。方法：34例 胫腓骨骨折应用扩髓型交锁髓内钉内固定治疗，在内固定术中应用小夹板临时固定骨折， 辅助扩髓及插入髓内钉。结果：所有病例均获得随访，骨折在3-5个月内愈合，患肢无短 缩、畸形、软组织感染及功能障碍。结论：小夹板在扩髓型胫骨交锁髓内钉内固定术中有 较好的辅助作用。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的：报告2001年3月～2005年3月应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折46例。方法：采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折，全部属静力型，其中闭合性骨折32例采用扩髓，而开放性骨折14例则采用不扩髓。结果：随访10个月以上，骨折全部愈合，无延迟愈合或不愈合现象。结论：交锁髓内钉内固定对骨折端干扰少，固定确切，疗效满意，是治疗胫骨骨折的有效手段，值得推广。     

交锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折

目的：探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的疗效。方法：38例胫骨多段骨折患者采用患肢切开复位、交锁髓内钉内固定手术治疗。结果：骨折最长愈合时间为13周，平均儿周半，随访8～16个月，未发现骨折愈合不良和并发症。结论：交锁髓内钉器件设计合理，手术操作简便，创伤小、能达到坚强内固定。骨折愈合率高、短期内可恢复关节功能，能早期活动、感染率低。     

凹槽交锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折

目的：探讨应用凹槽交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法；29例胫骨下段骨折采用不扩髓闭合或有限切开复位凹槽交锁髓内钉固定，合并腓骨中段以下骨折采用钢板或克氏针张力带固定。结果：29例得到5～18个月髓访，平均9个月，骨折均愈合，疗效根据Johner—Wruhs标准评定：优21例，良6例，可2例，差0例。结论：凹槽交锁髓内钉能满足距离胫骨下端3～5cm的骨折固定，治疗胫骨下段骨折损伤小，内固定可靠，对腓骨中段以下骨折切开复位固定，有利于膝、踝关节早期功能锻炼，减少髓内钉断裂和骨不愈合发生。     

胫骨交锁髓内钉固定致腓深神经损伤（附8例报道）

胫骨交锁髓内钉因其对骨折端血供破坏小，固定可靠，有利于早期功能锻炼，临床应用较为广泛，但亦可能出现一些并发症。本院自2001年11月至2006年5月行胫骨骨折交锁髓内钉内固定治疗265例患者，除了常见的并发症外，术后出现腓深神经损伤症状患者8例，现报道如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折（附21例分析）

目的：探讨交锁髓内钉在胫骨多节段骨折中的应用。方法：应用透视下复位交锁髓内闭合穿钉及切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨多节段骨折21例。其中闭合骨折18例．开放骨折3例。结果：21例均获随访，平均14个月(7～18个月)。最终评分采用Johner-Wruh评分标准．结果优20例，良1例。无感染、断钉及骨不连。结论：对于胫骨多节段骨折，交锁髓内钉固定是一种较好的选择。     

微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法 179例胫骨骨折中，根据骨折的类型，软组织损伤程度，骨折复位与固定的难易程度选择切口类型。分为零切口（无切口闭合复位），微切口和小切口3种，进行胫骨交锁髓内钉固定。术后152例得到随访，随访时间12月～30月，平均随访时间18个月。结果 术后骨折对线满意率100％，对位满意率94％，骨折平均愈合时间8月，骨折愈合率98％，骨不连率2％。结论 微小切口交锁髓内钉治疗胫骨骨折符合AO原则，临床效果满意。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折30例分析

目的：回顾性分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：30例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定手术治疗，术后指导患者功能锻炼。结果：30例骨折均愈合，临床愈合时间8～18周，无骨折畸形愈合，无断钉、断针发生，无深部感染。按Jonher—Wruh评分标准：优17例，良8例，可4例，差1例。结论：交锁髓内钉治疗胫骨骨折，操作简便，固定牢靠，能早期行功能锻炼，是一种较理想的内固定方法。     

膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效比较

[目的]比较研究膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效. [方法]40例胫骨干骨折患者,19例采用膨胀髓内钉、21例采用传统交锁髓内钉内固定.分析比较其手术难易程度、治疗效果以及并发症.[结果]术中膨胀髓内钉组手术难度明显降低;术后平均随访18个月,膨胀髓内钉组平均骨折愈合时间为14周,并发症发生率为0.0%,交锁髓髓内钉组平均骨折愈合时间为19周,并发症发生率为38.1%.[结论]膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、操作简单、并发症少等优点,是一种优于交锁髓内钉的新方法,值得推广.     

交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤24例临床总结

目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤的治疗效果.方法:以静力固定的方法行交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤,17例股骨髁上骨折采用逆行交锁髓内钉经髁间内固定,7例股骨中上段骨折采用股骨近端交锁髓内钉穿钉技术,24例胫骨骨折均采用胫骨交锁髓内钉穿钉技术.结果:24例平均手术时间75分钟,经平均25个月的随访,22例骨折在1年后愈合,2例发生骨折不愈合,行植骨术后骨愈合.21例膝关节活动度基本恢复正常,屈曲100°18例,屈曲80°及屈曲70°各3例.24例均无肢体短缩发生.根据Karlstrom制定的膝关节功能评价标准评定,优20例,良1例,可2例,差1例,优良率87.5%.结论:交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤,具有损伤小、固定坚强、便于早期功能锻炼及有利于骨折愈合的优点,是一种有效的治疗方法.