完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

国务院办公厅在转发国务院体改办等五部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)中明确指出 :“完善乡村卫生服务管理一体化 ,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用 ,提高乡村卫生组织的综合服务能力”、“促进农村卫生机构集中采购药品 ,也可通过乡村卫生服务管理一体化 ,由乡镇卫生院为乡村医生统一代购药品”。根据《指导意见》的精神 ,结合江西省乡村卫生组织一体化管理的实际情况 ,笔者认为巩固和完善乡村卫生服务管理一体化势在必行。一、应准确理解乡村卫生服务管理一体化的概念及内涵在贯彻《指导意见》…     

规范三制管理措施 稳定乡医队伍

潍坊市寒亭区自1996年在全区实行乡村卫生组织一体化管理以来,始终把聘用制、工资制、退休制的三制管理放在首位,不断完善,成效显著,全区乡村卫生一体化工作得到健康、稳定、协调发展。1　完善聘用制,规范双方权利和义务　过去的聘用制只是从形式上履行了聘用手续,对乡镇卫生院和乡村医生双方各自的权利和义务缺乏严格的规范,操作上带有一定的盲目性和随意性,给工作带来一些不必要的影响。实行乡村卫生组织一体化后,我们根据有关法律法规,统一制定了《寒亭区乡村组织卫生一体化乡村医生聘用合同书》,将乡镇卫生院和乡村医生双方的权利和义务…     

福建省乡村卫生组织一体化管理的现状与对策

１福建省乡村一体化管理的发展现状乡村卫生组织一体化管理（简称“乡村一体化管理”）是按照医疗机构设置规划,乡镇卫生院与村卫生所及其它医疗机构实行联网经营开展医疗防保业务,并由乡镇卫生院进行统一管理的一种管理体制。实行乡村一体化管理的村卫生组织必须坚持集...     

百分制考评在乡村卫生组织一体化管理中的应用

乡村卫生组织一体化管理,无非是对人、财、物的管理,而人应是工作中的首要因素,所以说乡村卫生组织一体化管理的关键在于搞好乡村医生的管理。怎样充分利用农村卫生资源,激发乡村医生工作的主动性和积极性,我们千秋乡卫生院探索应用百分制考评,对     

曹县对村卫生室实行“三制四统一”的做法

实施乡村两级卫生组织一体化管理，就是把行政村卫生室的经营管理权纳入乡镇卫生院的管理范围，对纳人“一体化”管理的卫生室实行“三制四统一”，即对乡村医生实行聘任制、工资制、退休制，对卫生室实行政务、业务、财务、药品统一管理。聘任制是指乡医人数由卫生院根据情况给予定编，由村委会提名，经卫生院考核审查后，建立乡医档案，由乡镇政府发放聘任书，持证上岗，同时报县卫生局备案。工资制主要是指乡村医生在应聘期间的工资报酬，由乡镇卫生院按月发放。工资主要来源于卫生院一定的补贴及卫生室的业务收入提成。工资分为基础工资…     

乡村卫生组织一体化管理的基本政策与措施模式和实施过程

基本政策与措施一、坚持集体举办村卫生组织实行乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 ) ,要体现“村级卫生组织以集体办为主”的宏观管理政策。通过实施乡村卫生组织一体化管理 ,将一些过去由村集体和村医个体举办的卫生室转变为由乡镇举办 ,以充实集体办医的内涵 ,为村级卫生组织的生存和发展注入新的活力。二、对村卫生组织实行统一管理实行一体化管理的核心是由乡镇卫生院对村卫生室实行“三证”、“三制”、“五统一”管理 ,通过统一管理 ,强化乡镇卫生院应承担的村卫生室管理和指导职能。“三证”即“行医许可证”、“药品使用…     

以乡村振兴为契机巩固乡村卫生组织一体化

乡村医生是百姓家门口的健康守护神,村卫生室是三级医疗预防保健网的网底,在建设健康中国新的历史时期,乡村卫生组织一体化尤为重要.加强村级卫生组织建设,巩固乡村卫生组织一体化是落实基本公共卫生服务、促进农村卫生健康事业全面发展、助力乡村振兴的一项重要举措.本文就武穴市花桥镇卫生院巩固乡村卫生组织一体化,加强乡村医生管理的做...     

关于福建省龙岩市乡村卫生组织一体化管理调查分析

实施乡（镇）村卫生组织一体化管理,对于改革农村卫生管理体制、组织关系和服务结构、优化资源配置、提高综合效益将起着重大的促进作用。调查了福建省龙岩市实施乡村卫生组织一体化管理的现状和基本做法与管理模式,对开展乡村一体化管理成效进行了分析：１．乡村医疗机构得到合理布局;２．完善了乡（镇）卫生院的整体功能,增强了基层卫生组织的活力;３．加强了村级卫生组织的建设与管理;４．稳定和提高了乡村医生队伍;５．整     

保定市乡村卫生组织一体化管理院办院管模式的研究

保定市在全市25个县（市）区大力推行了院办院管乡村卫生组织一体化管理体制，使县、乡、村三级医疗预防保健网得到进一步完善和加强，促进了农村卫生事业的发展。1院办院管乡村一体化管理模式我市推行的院办院管模式主要是将乡村医生原有的药品、器械等财产估价，全部由卫生院购进，由卫生院下派医务人员或聘任乡村医生到卫生所工作，实际上村卫生所成了乡镇卫生院的门诊部，其核心内容是：四制、七统一。1．1四制一是聘任制。各村有技术职称的医生经个人申请，村委会推荐，群众评议，乡镇卫生院组织考核，择优纳入卫生院编制，由院长聘用…     

集团化连锁式乡村卫生服务模式研究

为进一步加强乡镇卫生组织建设，克服乡村卫生一体化行政干预和垄断效益的弊端，进一步激活乡村卫生组织的生机与活力，更好地为农民提供优质、价廉、方便、文明的卫生服务，潍坊市自2001年6月开始，在全市农村建立了以乡镇卫生院为龙头的、村卫生所以统一法人、统一标识、统一管理、统一性质参与的，集防治于一体的，集团化连锁式     

乡村两级卫生组织一体化管理的尝试

１　做法我县实施的乡村两级卫生组织一体化管理,是对原村卫生室集体办医、村办乡管,人、财、药、业务四统一管理的进一步强化、完善和提高,具体为三合、三式、三制和五统一管理。１．１　三合　一合人员：村卫生室乡村医生和乡镇卫生院正式人员可在全乡上下统一调配,互相轮岗使用。二合收支：村卫生室一切业务收入和支出纳入乡镇卫生院一本帐,不再分室建帐,分开核算。三合资产：村卫生室的原积累资金和财产统归乡镇卫生院管理和使用。１．２　三式　一是一村一室式：是全县大多数乡镇的首选形式,原行政村设室的基本格局和区划不变,…     

村级卫生组织乡村一体化管理的历史沿革研究

乡村一体化管理就是将村级卫生机构全面管理权真正纳入乡镇卫生机构的管理范围之内,乡镇卫生院不仅拥有对村级卫生机构的所有权或部分所有权,而且具有在管理中起决定作用的财权、人事权、行政管理权、业务管理权、药品调配权。乡村一体化管理就是将村级卫生组织和乡级卫...     

对乡村卫生组织一体化管理模式的探讨

一、我区村级卫生组织的现状 重庆市黔江区是一个老、少、边、山、穷的农业区,全区辖４８个乡镇,５１６个行政村。在农业生产责任制实施后,集体举办的村卫生站基本解体,原有的集体财产基本折价给乡村医生个人经营,虽保住了网底,现全区有４２８个村卫生站,每个村配有男女乡村医生、卫生员各一人,但卫生站的房屋、设备、药品基本为乡村医生、卫生员个人所有。按照乡村卫生组织一体化管理的要求,因工资、劳动保险制度和财务统一管理等方面的障碍,现有的１５个乡２０个村的乡村一体化试点,均为乡镇卫生院在村设置的门诊点。 二、实施…     

推行乡村一体化管理是做好贫困山区卫生工作的突破口

党的十五大报告明确指出："关于公有制实现形式可以而且应当多样化，一切反映社会化生产规律的经营方式和组织形式都可以大胆利用"。这句话同样适用于卫生改革。从体制上看，卫生全由国家包下来是不可能的，国家办、私人办、合作办等多种形式均应存在。根据党的十五大精神和通江县实际，要在卫生改革与发展上取得重大突破，必须全面推行乡村卫生组织一体化管理的新型卫生管理体制。乡村卫生组织一体化管理，是一种将分散、独立的村卫生站（所）组织起来，成为乡镇卫生院有机联系的组成部分，实行人员统一聘用、业务统一管理、药品统一购销、…     

加强农村疫情管理的“四个到位”

1乡村一体化管理到位这是解决农村疫情管理的根本性措施。要采取村办乡管、院办院管、乡村联办等多种形式，对村卫生所进行全耐占理整顿。具体做到统一组织领导，县、乡镇成立卫生管理领导小组；统一人员配备，对经过正规培训，取得市、县卫生局颁发的乡村医生证或卫生员证的乡村医生以乡镇为单位，建立卫生人才库，由卫生院统一凋配使用；折一一技术培训，每年按比例有秩序组织培训乡村医生；工资每年核算，实行量化管理、工龄挂钩、按劳分配；统。评定职称；统一养老保险；统一规章制度，村级卫生所必须严格执行县卫生部门制定的各项管理…     

盐都县乡村卫生组织一体化管理的实践与思考

盐都县乡村卫生组织管理体制改革始于１９９１年,经过试点和推广普及,到１９９４年底,全县２０个乡镇、５４１个行政村卫生室全部实施了乡村卫生组织一体化管理。管理体制的改革,完善了基层卫生组织建设,确保了各项农村卫生工作的顺利进行,促进了我县农村卫生事业的健康发展。１　主要做法１１　明确管理职责在县政府的统一领导下,由卫生局对全县乡村卫生组织一体化管理工作进行规划、指导和协调。各乡镇结合初级卫生保健、合作医疗等工作成立管理委员会,在卫生院设立办公室,负责一体化管理的具体组织实施工作。１２　统一管理…     

实行“乡村一体化管理”需要注意的几个问题

实行“乡村一体化管理”需要注意的几个问题李海泉，李宗贵（四川省旺苍县卫生局６２８２００）乡村一体化管理，就是将村卫生站与乡镇卫生院联结成为一个有机的整体，统一调配力量，统一安排业务，统一购用药品，统一落实报酬，统一监督管理，以推进基层卫生工作的开展。...     

河北高阳县扎实推逬乡村卫生一体化管理试点工作

河北省高阳县在乡村卫生一体化管理试点工作上做到了“六统一”“三强化”。六统一是统一人员管理。试点卫生院对参与一体化建设的乡村医生进行统一考试,对考试及考核合格的乡村医生,县卫健局组织人员进行审核,卫生院与卫生室医生签订统一的劳动合同。二是统一药械管理。卫生院设专人负责乡村两级的药品网采,专门开通了进销存软件,以便对村级药品及零差率执行情况进行实时监控,并设立了独立的乡医网采药库。     

镇村卫生组织一体化管理经济效益分析

近几年来 ,各地推行乡 (镇 )村卫生组织一体化管理的经验做法报道较多 ,但一体化管理工作的经济效益分析报道较少。谨将我县实行一体化管理工作5年来的主要成效进行分析 ,供参考。1.基本情况我县地处鲁中平原 ,辖11个镇 ,343个行政村 ,人口48万人 ,其中农业人口41万人 ,2000年农民人均纯收入3533元。全县有镇卫生院13处 ,村卫生所324处 ,乡村医生1241人。1996年实行了以“三制四统一” (聘任制、工资制、退休制 ;行政、业务、药品、财务统一管理 )为主要内容的镇村卫生组织一体化管理。2.资料来源1997～2001年各镇卫生院上报的一体化管理财…     

建湖县乡村医生全科医学培训的实践与思考

1999年,我县在总结建阳、沿河、草堰口等3个乡(镇)试行一体化管理经验的基础上,全面推广了以“三证(《医疗机构执业许可证》、《输液许可证》、《药品使用许可证》)、四制(人员聘任制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建账、药械统一采供、建设统一标准)”为主要内容的乡村卫生组织一体化管理。经过考试考核、竞争上岗,全县淘汰了156名乡村医生,并输入了50多名大中专毕业生,共择优选聘了1141名乡村医生上岗。如何尽快完善乡村医生的知识结构,提高业务水平,使之尽早成为合格的全科医生,是我们深化农村卫生改革所面临的一个新课题。对此,我县在深入调研的基础上,作出了在乡村医生中率先实施全科医学教育岗位培训的决策。