益气法治疗女性压力性尿失禁研究进展

《类证治裁》记载：“大抵遗溺失禁,由肺肾膀胱气虚”,中医学认为,女性压力性尿失禁(SUI)病位在膀胱,与肺的宣降、脾的运化、肾的气化密切相关,以肾、膀胱不固失约为主要病机,故益气是治疗SUI的主要治疗原则,如何达到固本的效果,更有效地使用益气法治疗SUI,是今后研究热点之一。从理论探讨、临床研究两个方面,对近年来有关益气法辨治SUI的文献进行归纳总结,为进一步探究益气法在SUI的治疗提供参考。     

益气固涩法妇科临证举隅

本文以作者数十年的临床实践经验,将妇科临床的崩漏、经行泄泻、滞下、胎漏、产后恶露不尽、产后尿失禁、产后乳汁自出、产后自汗等诸多病症,只要辨证为气虚失固,均用中医益气固涩法予以治疗,且获得了很好的疗效。     

补肾固涩法为治疗蛋白尿30例

目的：观察补肾固涩药物治疗蛋白尿的疗效。方法：应用补肾固涩药物（黄芪、山药、山萸肉、芡实、金樱子、丹参）治疗本病30例，结果：总有效率80％，提示：本方法对本病有补肾固涩消除尿蛋白的作用。     

补中益气丸和知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁临床观察

目的：探讨补中益气丸和知柏地黄丸在治疗老年女性压力性尿失禁（StressUrinaryInconti—nence,SUI）的临床价值。方法：选取150例老年女性压力性尿失禁患者为研究对象,采用双盲法随机分为对照组、治疗组和安慰剂组,每组50例。治疗组予以补中益气丸,对照组予以多虑平,安慰剂组予以谷维素。结果：治疗组总有效率为92．0％,对照组为74．％,安慰剂组仅为60．0％,治疗组和对照组、安慰剂组比较差异均具有统计学意义（P均〈0．05）;治疗组在治疗后Mario评分值、尿失禁分度值、24h尿失禁次数各项指标均优于对照组和安慰剂组,比较具有统计学意义（P均〈0．05）,治疗组组间比较具有统计学意义（P％0．05）。结论：补中益气丸和知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁效果确切,值得临床推广应用。     

益气固涩汤治疗小儿肾病蛋白尿123例

1998—10～2003—10,笔者运用自拟益气固涩汤治疗小儿肾病蛋白尿123例,现报告如下。     

沈楚翘运用益气固涩法治疗乳泣验案

笔者跟随著名老中医沈楚翘先生 ,以益气固涩法治疗非哺乳期乳头溢液 (乳泣 )。 10余年来 ,临床诊断治疗各类非哺乳期乳头溢液中 ,屡屡应验。1　临证分析乳泣 (乳汁自溢 ) ,为已产妇之常见症状 ,哺乳期与非哺乳期均可发生。临床上以哺乳期乳泣为多见 ,病因为中土虚、肝木旺 ,疏泄不利 ,固涩无权 ,治疗大都用益气扶土以固涩 ,疏肝解郁以清热为大法 ,而非哺乳期乳汁自溢则为少见。治疗可参上法 ,宗法施治 ,虽见收效 ,但易反复 ,难奏远效。沈老临床遇之 ,虽大法不离左右 ,但圆机达变 ,独具匠心 ,验于临床 ,每每奏效。2　病案举例曹某 ,女 ,32岁…     

金樱子根治疗老年尿失禁24例

老年人支配膀胱排尿功能的逼尿肌和尿道扩约肌协调功能失常 ,可导致自主收缩、舒张机能减弱 ,从而发生小便失禁。临床表现为尿频、尿急 ,排尿时间缩短 ,排尿失控 ,无尿意感的非自主性排尿 ,甚至咳嗽、喷嚏使小便排出。我们用金樱子根治疗 2 4例老年尿失禁 ,收到了较好效果 ,总结如下。1　一般资料2 4例中 ,65～ 78岁 1 1例 ,60～ 65岁 8例 ,5 0～60岁 5例。临床表现均为尿频、尿急、尿淋漓不尽、腰膝酸软、舌质暗淡、苔薄白、双侧尺脉沉细。女性多为经产妇、多产妇 ,男性多为前列腺肥大切除术后 ,以及糖尿病合并神经性膀胱患者。多因产后尿…     

自拟温肾固涩汤治疗中老年尿失禁

尿失禁在中老年人中发病率较高,而有关本病的临床报到较少。自2002年以来,笔者应用自拟温肾固涩汤治疗中老年尿失禁,取得了较好疗效,现将结果报到如下。     

腹针治疗老年女性压力性尿失禁疗效观察

目的:评价腹针疗法和凯格尔运动治疗老年女性压力性尿失禁的疗效,探讨腹针疗法是否为老年女性压力性尿失禁可取的治疗措施。方法:60例老年女性压力性尿失禁患者随机分为两组,30例采用腹针疗法,30例进行凯格尔运动。20日为1个疗程,2个疗程后评价疗效。疗效观察指标:①24h漏尿量(标准尿垫试验);②尿动力学指标检测。结果:腹针治疗组治疗前后尿垫试验与凯格尔运动组比较有显著性差异。腹针治疗组治疗后最大尿流率、平均尿流率下降显著,排尿时间、功能性尿道长度显著延长,最大尿道闭合压增加(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗前后逼尿肌压力变化均无统计学差异。结论:腹针疗法能有效治疗老年女性压力性尿失禁,值得临床推广。     

益气固涩止血汤治疗崩漏68例

我们自 1 990年以来 ,采用自拟益气固涩止血汤治疗崩漏 68例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组共 1 0 8例均选自门诊病例。按其就诊时间的先后随机分为治疗组 68例和对照组 40例。治疗组 68例中 ,功血症 2 8例 ,子宫肌瘤 1 2例 ,上环后阴道出血 1 6例 ,流产 (人流、药流、自然流产 ) 6例 ,慢性盆腔炎 4例 ,更年期综合征 2例 ;年龄 1 3～ 55岁 ,平均年龄 38.5± 1 2岁 ;病程平均 7.64± 4.35天。对照组 40例中 ,功血症 1 7例 ,子宫肌瘤 7例 ,上环后阴道出血 9例 ,流产 (人流、药流、自然流产 ) 4例 ,慢性盆腔炎 2例 ,更年期综…     

扶正固涩法治疗糖尿病

扶正固涩法治疗糖尿病河南省获加县公费医疗门诊部（４５３８０９）刘广庆关键词糖尿病，扶正固涩法糖尿病是一种慢性消耗性疾病，属“消渴”范畴，多发于中、老年人，表现为多饮、多食、多尿，身体消瘦，神疲乏力，不耐劳作，审其证情以尿糖阳性为望诊之延伸诊断，病机为...     

温针灸治疗女性压力性尿失禁30例

目的:观察温针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:将60例女性压力性尿失禁患者随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组采用常规电针然后温针灸,对照组常规电针治疗。结果:各组女性压力性尿失禁患者治疗效果均较治疗前有所改善,且治疗组疗效优于对照组。结论:温针灸、电针能有效治疗和改善女性压力性尿失禁。     

固泉贴治疗女性压力性尿失禁

目的:观察固泉贴穴位贴敷治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法:将120例女性压力性尿失禁患者分为观察组40例、对照组40例和空白组40例。对照组行常规治疗口服α受体激动剂盐酸米多君,观察组固泉贴穴位贴敷,空白组仅进行盆底肌锻炼,治疗1个疗程后评定疗效。结果:观察组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-QSF)、尿失禁量、尿动力学和血清雌二醇的含量在干预后较对照组、空白组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药固泉贴穴位贴敷治疗女性压力性尿失禁的临床疗效显著,可明显缓解尿失禁患者的临床症状,减少尿失禁量。     

益气健脾清肠固涩法治疗腹泻型肠易激综合征60例

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道病。笔者自2003-05~2005-05运用益气健脾、清肠固涩法治疗腹泻型肠易激综合征60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料80例患者,均为本院消化科门诊或住院病例。随机分为治疗组(中药组)60例,其中男25例,女35例;平均年龄(38·15±4·15)岁;平均病程(9·32±4·13)年;对照组(西药组)20例,其中男8例,女12例;平均年龄(41·27±6·13)岁;平均病程(8·56±3·19)年。两组性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P>0·05),具有可…     

益气疏风固涩法治疗小儿复发性肾病综合征30例

目的：观察益气疏风固涩法治疗小儿复发性肾病综合征的临床疗效。方法：将90例肾病综合征微小病变型或轻度系膜增生型患儿随机分为A组、B组和C组各30例。A组给予激素加雷公藤多苷片治疗,B组给予激素加环磷酰胺治疗,C组给予激素加益气疏风固涩中药汤剂治疗。结果：A组总有效率为90.0%,B组总有效率为93.3%,C组总有效率为86.7%,三组疗效比较差异无显著性意义（P〉0.05）;与治疗前比较,3组24小时尿蛋白定量均明显下降,血浆白蛋白均明显上升,差异有显著性意义（P均〈0.05）;A组、B组治疗后出现不同程度白细胞下降及肝功能损伤,C组未发现不良反应。结论：益气疏风固涩法治疗小儿复发性肾病综合征具有较好的疗效,无毒副作用。     

温补固涩法治疗慢性腹泻118例

慢性腹泻为临床常见病证,由脾胃虚弱,脾肾阳虚引起的慢性腹泻尤为多见。1992～1997年,笔者用温补固涩法治疗慢性腹泻118例,取得较满意效果,现介绍如下。1　一般资料1.1　一般情况　118例门诊患者中,男62例,女56例;年龄15～18岁4例,19岁以上114例,最大68岁,平均44岁;腹泻每日2～7次;病史6个月～12年。1.2　临床表现　脘腹隐痛,喜温喜按,腹胀肠鸣,晨起即泻,遇寒及食油腻更甚,泻下物有时可见完谷不化,脉细弱或沉细,舌苔薄白。2　治疗方法药物组成:党参15g,炒白术20g,肉桂8g,淮山药20g,煨肉豆蔻12g,补骨脂15g,炒麦芽20g,熟附子10g,广木香10g,干…     

益气清热法治疗老年女性糖尿病尿路感染46例

目的:观察益气清热法治疗老年女性糖尿病尿路感染的临床疗效。方法:将80例老年女性糖尿病尿路感染患者随机分为两组,治疗组46例采用益气清热法治疗,对照组34例采用西医常规疗法治疗。4周后评价疗效。结果:治愈率与总有效率治疗组分别为37.0%、97.8%,对照组分别为11.8%、79.4%,治疗组明显优于对照组(P0.01);两组复发率分别为11.6%、37.6%,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:益气清热法治疗老年女性糖尿病尿路感染疗效较好,复发率低。