三维CT重建对髋臼骨折的诊治意义

总结行三维CT检查的15例髋臼骨折的临床资料,阐明三维CT对复杂髋臼骨折的重要临床意义.行三维CT检查的髋臼骨折无论其诊断的准确性,还是手术治疗的合理性与文献报道相比都有显著改善.三维CT对复杂髋臼骨折能明确骨折移位、粉碎程度,对骨折的评估、分类、确定治疗方案及指导手术入路有一定的临床意义.     

多层螺旋CT多模式重组在复杂髋臼骨折术前检查中的应用

目的利用多层螺旋CT的容积扫描方法和多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)及容积再现(VR)技术,评价其在复杂性髋臼骨折术前检查中的应用价值。方法选取58例患者的损伤髋臼进行多层螺旋CT容积扫描,所得原始数据做数字化三维重组处理,并与常规髋臼CT平扫图像进行对照分析。结果 MPR冠状面、SSD重建结合VR成像,能清晰显示58例髋臼骨折情况,与手术相符,诊断正确率明显高于常规CT平扫。在显示骨折分型、骨折线的长短、形态、走向,骨折片大小、空间位置以及骨折移位程度和关节脱位分类征象方面,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT容积扫描和MPR、SSD、VR重组对髋臼骨折具有良好的显示能力,其表现接近病理解剖,是了解复杂骨折类型及其细微结构的理想成像方法。     

螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值。方法:对经CT扫描并有重建的髋臼骨折35例,分析CT征象并对照X线平片检查结果。结果:35例病例髋臼各骨骨折中CT扫描和重建发现简单骨折23例,X线平片诊断16例;复杂骨折12例,CT发现关节内碎骨片11例,X线平片发现仅3例。结论:CT扫描和三维重建诊断髋臼骨折准确性明显高于X线平片,在髋臼骨折诊断和治疗中有重要的应用价值。     

复杂髋臼骨折切开复位内固定临床进展

髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1]。髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大。正确的解剖复位术式、适当的     

多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折诊断中的应用

<正>髋臼骨折产生于高能暴力,骨折复杂,移位方式多样,常合并有股骨头骨折、脱位和其他严重合并症,治疗困难。传统的X线检查因为有股骨头的存在,髋臼的骨折往往被遮挡,常难以提供准确的治疗依据。CT轴位扫描仅以二维方式显示断层图像,缺乏整体直观感。本文收集18例髋臼骨折患者,利用     

复杂髋臼骨折的手术治疗

复杂髋臼骨折多为高能暴力所致，由于髋臼位置深在，解剖关系复杂，使髋臼骨折的诊断和处理较为困难。髋臼骨折又如同其他移位的关节内骨折一样。其功能的恢复取决于骨折是否能得到解剖复位，保守治疗困难，故复杂髋臼骨折主张以手术治疗为主。我院1999年1月-2003年12月治疗58例复杂髋臼骨折并得到随访，疗效报告如下。     

多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型及手术选择中的应用

目的报道多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型诊断及手术入路选择中的应用方法。方法髋臼骨折患者29例,均行骨盆前后位X线摄片,同时行骨盆髋臼多层螺旋CT扫描和三维重建,确定髋臼骨折Letournel-Judet分型。结果简单骨折18例,其中后壁骨折8例,后柱骨折3例,前壁前柱4例,横行骨折3例;复杂骨折11例,其中后壁加后柱4例,前壁加前柱2例,T型骨折3例,双柱骨折2例。根据三维重建结果,保守治疗6例,行手术治疗23例,均得到解剖或近似解剖复位;经随访髋关节功能优8例,良15例,优良率79.3%。结论多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型治疗及手术入路选择中有重要指导作用。     

髋臼骨折的手术治疗体会

髋臼骨折是指构成髋臼的髋骨、坐骨和耻骨的臼部一处或多处的连续性中断.多为外伤使髋关节脱位时,股骨头撞击髋臼所致.亦可因骨盆骨折时构成髋臼的耻、坐骨及髂骨骨折波及髋臼所致.是一种严重、复杂的损伤,处理较为困难,常造成永久性病废.选取2008年6月～2009年12月以来30例髋臼骨折患者采用手术治疗其疗效满意分析如下.     

髋臼骨折手术治疗的临床研究和荟萃分析

目的:研究有效的髋臼骨折手术治疗方法,降低发病率。方法:采用促使髋臼的骨折快速治疗的方法,提高康复时间,缩短了在医院的住院时间,还可以降低并发症的产生,有效的降低髋臼的骨折的并发症的产生,从而降低髋臼的骨折致残效果。结果:通过分析髋臼的骨折问题,认识髋臼骨折关节问题的相关致病因素,合理的认识现代科技医疗发展中对于髋臼骨折问题的复杂治疗方法。结论:采用手术疗法可以提高髋臼骨折的恢复效果,缩短恢复时间、保证治疗质量。     

多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值

[目的]评价多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值.[方法]对10例髋臼骨折患者行螺旋CT轴向扫描和二维、三维重建,分析图像表现,对骨折进行分类.[结果]轴向CT扫描可以较好地显示骨折,尤其是关节内骨折碎片的存在,但是横行骨折在轴向CT扫描图像上不易显示,而三维CT重建图像可以帮助医师准确地了解骨折线的走向,关节面的损伤程度以及骨折碎片的空间分布情况,完善术前计划.然而三维CT重建对无移位的髋臼骨折显示不满意,二维重建(MPR)是对其有效的补充.[结论]对于有移位的髋臼骨折尤其是复杂的骨折,应尽可能行二维及三维CT重建协助完善术前准备,三维CT对无移位的髋臼骨折实用价值不大.     

螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值

为探讨螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值 ,本文对 1 0例髋臼骨折的螺旋CT扫描及三维重建图像进行了分析 ;结果 :螺旋CT能清楚的显示骨折及腔内游离骨片 ,周围软组织肿胀范围 ,其三维重建图像清晰地显示了骨折移位程度、范围 ;结论 :螺旋CT对髋臼骨折的分类、治疗原则、手术入路提供重要依据。     

多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的:探讨多排螺旋CT在髋臼骨折的应用。方法:回顾性分析X线、多排螺旋CT证实的髋臼骨折患者80例影像资料。结果:所有病例多排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论:多排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,多排螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

髋臼骨折手术治疗的临床研究和荟萃分析

目的：研究有效的髋臼骨折手术治疗方法，降低发病率。方法：采用促使髋臼的骨折快速治疗的方法，提高康复时间，缩短了在医院的住院时间，还可以降低并发症的产生，有效的降低髋臼的骨折的并发症的产生，从而降低髋臼的骨折致残效果。结果：通过分析髋臼的骨折问题，认识髋臼骨折关节问题的相关致病因素，合理的认识现代科技医疗发展中对于髋臼骨折问题的复杂治疗方法。结论：采用手术疗法可以提高髋臼骨折的恢复效果，缩短恢复时间、保证治疗质量。     

64排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的探讨多排螺旋CT在髋臼骨折中的应用价值。方法回顾性分析X线、多排螺旋CT证实的髋臼骨折患者60例的影像学资料。结果所有病例多排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论多排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,多排螺旋CT应成为髋臼骨折术前常规检查手段。     

髋臼横行骨折内固定物治疗进展

髋臼骨折多为高能量损伤,随着现代工业的快速发展,发生率日益增高[1],其中横行骨折约占髋臼骨折42%[2]。髋臼横行骨折累及髋臼的前后柱,其诊断、复位和内固定物选择及固定都较困难,随着科技的进步,内固定物的迅速发展,为髋臼横行骨折的治疗提供了更多的选择,目前手术已成为移位髋臼     

髋臼骨折治疗的若干进展

随着我国交通和建筑业的迅速发展 ,高能量损伤所致的髋臼骨折日趋增多。髋臼骨折是骨盆骨折的一种特殊类型 ,属关节内骨折。治疗难度较大。近年来对髋臼骨折的解剖、分类、治疗及并发症的认识不断深入。本文就髋臼骨折治疗中某些进展综述如下。1　治疗方法的选择髋臼骨折是骨盆骨折的一种特殊类型。对于髋臼骨折 ,治疗意见至今尚不统一。 2 0世纪 6 0年代以前 ,非手术治疗在髋臼骨折治疗中占绝对优势 ,Rowe等〔1〕 是其代表人物。 6 0年代Judet和Letournel〔2〕提出髋臼的前后柱概念、合理的骨折分类及相应的手术入路与固定技术 ,使髋臼骨…     

64排螺旋CT三维及多平面重建在髋臼骨折中的应用

目的：探讨64排螺旋CT多平面重建（MPR）、容积在现（VR）在髋臼骨折诊断中的价值及应用。方法：回顾性分析40例髋臼骨折患者的X线、MPR、VR图像,分析各种成像方法在髋臼骨折诊断中的价值。结果：所有病例64排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折,MPR图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。VR图像立体地显示骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论：64排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,64排螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断髋臼骨折的有效方法及术前常规的检查手段。     

髋臼骨折的分类与治疗策略

髋臼为不规则骨,为丰厚软组织包裹,多为挤压或传导受力导致骨折,髋臼骨折与髋关节活动大有很大关联。髋臼的解剖关系复杂、骨性结构不规则,因而手术难度大。髋臼骨折的分类与手术入路的选择密切相关,此外,还有一些因素也会影响疗效。本文主要讨论髋臼骨折的分类及相应治疗的一些内容。     

Classification and treatment of acetabular fractures

髋臼为不规则骨,为丰厚软组织包裹,多为挤压或传导受力导致骨折,髋臼骨折与髋关节活动大有很大关联.髋臼的解剖关系复杂、骨性结构不规则,因而手术难度大.髋臼骨折的分类与手术入路的选择密切相关,此外,还有一些因素也会影响疗效.本文主要讨论髋臼骨折的分类及相应治疗的一些内容.     

螺旋CT三维重建指导髋臼骨折手术入路的选择

目的：用螺旋CT三维重建来指导髋臼骨折手术入路的选择。方法：对33例髋臼骨折患者的螺旋CT三维重建资料进行分析。发现8例髋臼后壁骨折（均有髋关节后脱位引起）,4例前柱骨折,4例髋臼前壁骨折,5例横行骨折,2例前柱伴后方半横行骨折,4例T型骨折,4例双柱骨折,2例后柱骨折。结果：本组8例行髂腹沟入路,19例采用Kocher-Langenbeck入路,6例采用上述联合切口,术后复位按Judet评分,本组12例为解剖复位,21例复位满意,晚期有3例股骨头缺血性坏死发生。关节功能按Matta评分法：优 12例,良 15例,可 4例,差 2例。优良率81.8%。结论：螺旋CT三维重建对复杂的髋臼骨折能明确骨折移位、粉碎程度,能显示整个骨盆的轮廓及立体感,对术前指导骨折的手术入路有一定的临床价值。