B-Flow技术在评估颈动脉狭窄处管腔面积中的应用价值

目的:探讨二维灰阶血流成像技术(B-Flow)在颈动脉狭窄处管腔面积测定中的应用价值.方法:拟诊为颈动脉狭窄病变患者62例,选择二维超声(2D)模式下狭窄处管腔内面清晰的颈动脉共74条,在管腔狭窄处分别记录2D、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDI)和B-Flow横切面声像图,用LOGIQ9系统自带软件,分别测定残余管腔面积.结果:病变处的颈动脉B-Flow表现动脉内膜粗糙、局部增厚或有斑块突入管腔,B-Flow血流在斑块处往往呈涡流改变.颈动脉狭窄处残余管腔面积测值,B-Flow与2D间差异无显著的统计学差异(P＞0.05),与CDFI、PDI的测值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:B-Flow能以高帧频和高空间分辨力,同时显示血管解剖结构与病变处血流状态,与二维超声相结合,将会使所测量的血管面积更加准确,从而为临床评估颈动脉狭窄程度提供更可靠的依据.     

二维血流显像技术与彩色多普勒在颈内动脉颅外段显像的比较

目的: 比较二维血流显像技术(B-Flow)与彩色多普勒血流显像(CDFI)在颈内动脉颅外段的显像。方法: 对40名健康志愿者进行颈内动脉颅外段的超声检查,分别应用B-Flow与CDFI技术。结果: 正常颈内动脉的声像图显示血管内壁清晰,血流回声均匀;CDF I显示颈内动脉近段彩色外溢,而中远段充盈不足,B-Flow组颈内动脉显示长度明显优于CDFI组(P<0.001)。结论: B-Flow较CDFI在颈内动脉颅外段显示范围更广,可以弥补CDFI在颈内动脉颅外段显像上的不足。     

CDFI 联合 B-flow 评价颅外颈内动脉狭窄程度的准确性探讨

目的：探讨彩色多普勒血流成像（ CDFI ）与实时灰阶二维血流显像（ B-flow ）联合评价颅外段颈内动脉（ EICA ）粥样硬化斑块性狭窄程度的准确性。方法颅外颈内动脉粥样硬化斑块性狭窄病例72例,应用CDFI,CDFI联合B-flow两种方法测量同一部位面积狭窄率,将狭窄程度分为4级,每级分别与DSA检查结果相比较。结果72例患者共检出病变血管123条。以DSA为金标准,CDFI联合B-flow对123条不同狭窄程度血管评价的敏感性、特异性较单一CDFI有明显提高,特别是中度以上狭窄,且与DSA有着更高的一致性。结论B-flow能够弥补CDFI的某些不足,进一步提高超声诊断颅外颈内动脉狭窄的准确性。     

二维血流显像技术在下肢静脉血栓诊断中的价值

目的 探讨二维血流显像(B-Flow)技术在诊断下肢静脉血栓中的应用价值。方法 对33例下肢静脉血栓患者分别采用彩色多普勒血流显像(CDFI)、二维血流显像(B-Flow)检查，观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况。结果 二维血流显像(B-Flow)技术具有高分辨力和全景显示功能，能同时清晰显示血流和背景组织，可清晰观察血栓、血流、血管壁三者关系。结论 二维血流显像(B-Flow)技术在下肢静脉血栓检查中是一种有效手段，与静脉造影相关性好。     

经颅多普勒超声与彩色多普勒血流显像联合应用对椎动脉狭窄的诊断价值

目的评价经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合诊断椎动脉(VA)狭窄的敏感性和特异性.方法对134例临床怀疑椎基底动脉供血不足患者行TCD和CDFI常规检查,其中34例患者确定为椎动脉狭窄或闭塞,通过CDFI对颅外段椎动脉的走形、管径、血流速度和阻力指数进行检测,通过TCD确定颅内椎基底动脉狭窄或闭塞的血液动力学改变.将TCD、CDFI及这两种方法联合应用的检查结果分别与脑血管造影(DSA)进行对比分析.结果 DSA提示VA狭窄或闭塞为31支,阴性37支,CDFI、TCD和综合结果与DSA符合分别为60、59和67支,敏感性分别为87.1%、83.8%和100%,特异性分别为89.2%、89.1%和97.3%,准确率分别为88.2%、86.8%和98.5%.两者的综合结果明显提高了准确率(P<0.05).结论 TCD、CDFI的联合应用进一步提高了对椎动脉狭窄诊断的准确性,可以作为筛选椎动脉狭窄的首选方法.     

不同超声技术检测颈动脉血流量的对照研究

目的探讨3种不同超声技术在颈动脉血流量检测中的应用价值。方法选取2016年1月‐2016年10月在该院进行健康体检的150名健康志愿者作为研究对象,对其分别运用二维灰阶血流成像(B-flow)、能量多普勒成像(PDI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)超声技术进行颈动脉血流量检测,将3种超声技术的检测结果进行对比。结果 3种超声检测方法检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、时间平均血流速度(TAMEAN)水平检测结果比较差异均无统计学意义(P0.05);但PDI、CDFI、B-flow检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉内径和血流量值比较差异具有统计学意义(P 0.05),其中PDI检测数值最大。结论在颈动脉血流量检测中,B-flow超声技术、PDI超声技术对血流量和血管内径的检测结果更具有可靠性。     

CDFI与TCD联合评价单侧严重颈动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响

目的 联合应用经颅多普勒超声(TCD)和彩色多普勒血流显像(CDFI)评估单侧严重颈内动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响.方法 对可疑缺血性脑血管病变患者1126例,其中67例CDFI诊断一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者.采用TCD技术检测其颅内动脉的流速及Willis环和眼动脉侧支开放情况.结果 CDFI显示狭窄处峰值血流速度及舒张期血流速度明显增快.TCD显示:①病变侧的大脑中动脉流速明显低于健侧;②Willis环代偿组患侧MCA流速明显高于颈内外侧支代偿组;③ACoA与中风的发生负相关.结论 TCD、CDFI的联合应用可以全面观察整个颈动脉系统的血液动力学改变,为下一步的治疗提供可靠的依据.     

超声对椎-基底动脉供血不足患者治疗前后椎动脉血流的对比分析

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断和治疗中的临床价值.方法 对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI),正常对照组40例,并对结果进行统计学分析.结果 治疗前椎动脉的内径小于对照组(p<0.05),且治疗前后内径无明显改变(p>0.05).病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组(p<0.05), RI大于对照组(p<0.05);治疗后与治疗前相比,椎动脉的Vs、Vd增高(p<0.01),以RI增高为主要表现的患者的RI降低(p<0.01);病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),RI大于对照组(p<0.01);病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例,其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),但用药后明显增高(p<0.01).结论 CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据.VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高,临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd.CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者,并明确部分VBI的病因.     

超声造影在评价支架植入术治疗颅外段颈动脉狭窄中的应用价值

目的 评价超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）在支架植入术（carotid artery angioplasty and stent,CAAS）治疗颅外段颈动脉狭窄中的应用价值.方法 对26例颅外段颈动脉狭窄患者,在CAAS手术前后分别进行CEUS和数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查,计算颈动脉狭窄率和血管内径.分别对CEUS和DSA的检测结果进行狭窄分级,Kappa检验评价两种方法的检测一致性.结果 CEUS检测显示颈动脉平均狭窄率从术前（83.12±16.23）%降至术后（15.32±8.51）%,差异有统计学意义（t=18.86,P＜0.01）;DSA检测显示颈动脉平均狭窄率从术前（81.32±13.63）%降至术后（13.11±6.72）%,差异有统计学意义（t=18.86,P＜0.01）.血管内径从术前（1.51±0.61）mm提高至术后（4.36±0.55）mm,差异有统计学意义（t=-17.69,P＜0.01）.24处颈内动脉起始段及15处颈动脉分叉段狭窄CEUS和DSA检测狭窄分级一致性均较好（Kappa=0.753、0.779,P＜0.01）.结论 CEUS可作为颅外段颈动脉狭窄筛查、术前评估、术后随访的检查方法,对不便接受DSA检查的患者能基本替代DSA检查.     

二维灰阶血流成像对老年人颈内动脉中-重度狭窄的诊断价值评估

目的：评价二维灰阶血流成像（BFI）诊断老年人颈内动脉中-重度狭窄的临床价值。方法采用BFI和彩色多普勒超声成像（CDFI）分别测量老年人颈内动脉。观察组24例,对照组30例,以数字减影血管造影（DSA）检查结果为金标准,记录颈内动脉直径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）等血流动力学参数。结果（1）观察组24例患者颈内动脉BFI诊断结果为：正常6例,狭窄＜50%3例,狭窄50%~69%30例,狭窄70%~99%9例;CDFI诊断结果为正常6例,狭窄＜50%11例,狭窄50%~69%25例,狭窄70%~99%6例。（2）BFI对颈内动脉狭窄情况的诊断与DSA诊断结果一致性较高（Kappa=0.962,P＜0.01）。（3）当颈内动脉狭窄为50%~69%时,BFI对颈内动脉狭窄诊断与DSA诊断之间的相关系数高于CDFI与DSA诊断之间的相关系数（Z=2.169,P＜0.05）。结论 BFI能准确诊断颈内动脉狭窄程度,与DSA诊断之间的一致性较高,适用于对介入检查耐受性低的老年人群。