不同孕期孕妇的体重变化与新生儿出生体重的相关性研究

目的:探讨孕早、中、晚期孕妇体重的增加与新生儿出生体重的关系。方法:观察记录440例孕妇年龄、孕次、产次及孕前、孕12周、孕28周、分娩前的体重,以及新生儿出生体重、性别及胎龄。采用Pearson’s相关分析了解不同孕期孕妇体重增加与新生儿出生体重的相关性,采用Logistic回归法分析孕妇特征与巨大儿发生的关系。结果:早孕期孕妇体重增长速度最慢,为0.01 g.周-1;中孕期孕妇体重增长速度最快,达0.51 g.周-1。各孕期孕妇体重增长速度比较差异有统计学意义(P<0.05)。巨大儿的发生率随着孕周增加而增加。孕妇孕前体重、总体重增加值以及中孕期体重增加的速度与新生儿出生体重显著性相关。结论:中孕期间孕妇体重增加的速度比早孕期和晚孕期快,对新生儿出生体重影响最大。     

孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体重的关系

目的探讨孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体重的关系。方法采用问卷调查法对研究对象进行基本情况调查,检测孕妇在不同妊娠期的血红蛋白值;根据新生儿出生体重情况将孕妇分组,比较各组孕妇的产前血红蛋白水平。结果在孕早期、孕中期和孕末期的血红蛋白水平分别为（123.20±11.86）g/L、（110.28±13.92）g/L、（105.46±8.43）g/L,两两比较均有显著统计学差异（P〈0.01）;新生儿出生体重2500～3000 g组孕妇血红蛋白低于3000～3500 g组和〉3500 g组（P〈0.01）。孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体重的相关系数为r=0.849（P〈0.01）。结论孕妇的血红蛋白水平随着孕期的增加而下降;孕妇血红蛋白水平与新生儿的出生体重有关。     

乌鲁木齐县部分孕妇体内血红蛋白检测水平与新生儿出生体重关系研究

目的:探讨乌鲁木齐县部分孕妇体内血红蛋白检测水平与新生儿出生体重关系。方法:2010年1月至2014年3月,随机抽取在乌鲁木齐县板房沟卫生院就诊的180例孕妇,其中孕早期、中期、晚期各60例,检测孕妇在不同妊娠期的血红蛋白值。结果:在孕早期,孕中期和孕末期的血红蛋白水平分别为(123.20±11.86)g/L,(110.28±13.92)g/L,(105.46±8.43)g/L,两两比较均有显著统计学差异(p0.01);新生儿出生体重2500~3000克组孕妇血红蛋白低于3000~3500克组和3500克组(p0.01)。孕妇体内血红蛋白水平与新生儿出生体重的相关系数为r=0.849(p0.01)。结论:给孕妇通过膳食补充血红蛋白以及对孕妇血红蛋白水平的监测非常重要。     

妊娠晚期孕妇血糖与新生儿出生体重相关性研究

目的:探讨孕妇血糖水平对新生儿出生体重的影响。方法:选择在本科行规律的产前检查及分娩的孕妇为研究对象,根据产前空腹血糖(FBG)、葡萄糖筛查试验(GCT)和口服糖耐量试验(OGTT)分成三组,比较三组孕妇血糖和新生儿出生体重差异,分析孕妇血糖和新生儿出生体重的相关性。结果:GDM组和GIGT组孕妇间FBG的差异具有统计学意义(P<0.05),两组的孕妇FBG均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组、GIGT组和对照组新生儿出生体重分别为(3765.7±228.1)g、(3308.1±234.4)g和(2912.4±216.5)g,差异具有统计学意义(P<0.05)。GDM组和GIGT组间巨大儿发生率无明显差异,但均显著高于对照组(P<0.05)。三组新生儿出生体重与孕妇血糖呈正相关关系(P<0.05)。结论:新生儿出生体重与孕妇血糖水平正相关,血糖水平高的孕妇巨大儿发生率增加。     

新生儿出生时血脂水平与胎龄、出生体重的相关性研究

目的 探讨新生儿出生时血脂水平与胎龄、出生体重的相关性。方法 选择2018年1月至2018年7月本院新生儿科收治的新生儿共363例,检测出生0～24小时血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B (Apo-B)水平。比较不同胎龄、出生体重新生儿间血脂水平差异,对血脂与胎龄、出生体重行相关性分析。结果 (1)根据胎龄分为三组：<34周(n=43例),34～36周(n=125例)和≥37周(n=195例),三组间TC、TG、LDL-C、HDL-C和Apo-B差异有统计学意义。(2)按出生体重分为三组：<1500g(n=23例),1500～2499g(n=116例)和≥2500g(n=224例)。三组间6个指标差异均有统计学意义。结论 TG与胎龄成正相关,TC、LDL-C、HDL-C和Apo-B与胎龄成负相关。TG、Apo-A1与出生体重成正相关,TC、LDL-C、HDL-C和Apo-B与出生体重成负相关。     

巨大儿发生情况及影响因素分析

目的 了解北京市通州区1999～2010年的巨大儿的发生情况,探讨巨大儿发生的影响因素,为改善围产期保健服务提供依据.方法 回顾性分析1999～ 2010年住院分娩的巨大儿的发生情况.采用成组设计病例对照研究方法及问卷调查方法,研究巨大儿有关影响因素.结果 巨大儿的检出率呈明显上升趋势,而低出生体重儿的检出率呈下降趋势.巨大儿检出率在1999、2005、2010年分别为7.2％、8.8％、12.1％；低出生体重儿检出率在1999、2005、2010年分别为5.3％、2.8％、2.5％,各年份之间差异有显著性(P＜0.05).巨大儿影响因素分析:多因素分析显示孕期增重超过IOM标准、IADPSG标准诊断的GDM、羊水过多、无孕期营养知识、分娩孕周延长、孕期高甘油三酯水平等是巨大儿发生的影响因素.结论 12年间巨大儿检出率呈明显上升趋势.孕期增重过多、IADPSG标准的GDM、孕期高甘油三酯水平、羊水过多、分娩孕周延长等是发生巨大儿的危险因素,孕期营养健康教育是其保护性因素.通过注意孕期营养、控制孕期体重、采用IADPSG标准诊治GDM、监测孕期血脂水平,加强孕期营养宣教等措施减少巨大儿的发生.     

142例巨大儿关因素临床分析

收集2004年2月到2005年2月间在我院出生的新生儿体重≥4000g的孕产妇共142例，其中4000g-4500g126例，4500只-5000g13例，≥5000g3例，最大者为5500g。取有完整资料新生儿出生体重〈4000g的孕产妇142例作为非巨大儿组。对两组孕产妇的身高体重洽并糖尿病分娩方式新生儿评分及产后出血进行分析，结果见表1、表2、表3。     

妊娠期孕妇血脂等水平变化与胎儿出生体重的相关性

目的探讨孕妇血脂、白蛋白及血糖水平的变化对胎儿出生体重的影响。方法选择我院常规产检并于2012年1-4月住院分娩的孕妇200例（排除妊娠合并症和并发症）,分别于孕早期（孕10~12周）、孕晚期（36~37周）检测血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、白蛋白（ALB）和空腹血糖（FBG）水平,分娩后记录胎儿出生体重,分析其与胎儿出生体重的相关性。结果孕晚期血清TG、TC、LDL和HDL水平均高于孕早期水平（P〈0.001）,孕晚期血清ALB水平低于孕早期水平（P〈0.001）,孕期血清TG、孕早期血清TC、LDL及孕晚期血清FBG水平与胎儿出生体重均呈正相关性（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）。结论孕期血脂水平呈逐渐增高的趋势,孕期TG、孕早期TC和LDL及孕晚期FBG水平与胎儿出生体重呈正相关。     

孕妇体重管理、新生儿出生体重与剖宫产的关系

目的随着剖宫产率的逐年增加,其中原因有诸多种,但孕妇体重增加幅度,新生儿出生体重与剖宫产率有相关因素,本文讨论加强孕妇体重管理,降低剖宫产率。方法对2001-2005年在我科住院的孕妇体重增加幅度、新生儿出生体重及孕妇的分娩方式做回顾性分析,对近5年剖宫产率变化做比较,对新生儿体重与孕妇体重增加幅度比较,对新生儿出生体重与剖宫产率做比较。结果1）剖宫产逐年上升。2）新生儿体重多为3000～3990g,巨大儿有增长趋势。3）孕妇体重增加越多、新生儿体重越大、剖宫产率越高。结论孕妇体重增加幅度、新生儿出生体重与剖宫产率呈正相关。因此,可通过加强孕妇体重管理,控制新生儿体重,降低剖宫产率。     

非糖尿病孕妇分娩巨大儿的相关因素及围产儿结局

目的探讨非妊娠糖尿病孕妇发生巨大儿的相关因素及围产儿的结局情况。方法选择我院进行非妊娠期糖尿病孕妇分娩的巨大儿资料进行回顾性的分析,与同期分娩的无合并症产妇正常体重儿资料进行对比。结果孕妇宫高、腹围、胎儿双顶径≥9．6cm、股骨长≥7．6em、腹围≥37cm、肥胖、体重增加≥20奴,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组剖宫产、产后出血、发生软产道裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息较对照组增多,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加强非糖尿病孕妇围生期的保健管理工作,产前正确地预测巨大儿并选择合适的分娩方式,对降低剖宫产率及减少母婴并发症具有重大意义。     

孕妇的年龄和孕前体质指数与血脂水平的关系研究

目的探讨孕妇的年龄、孕前体质指数与妊娠妇女血脂水平的关系。方法随机选取2012年3月至2013年5月到医院进行正常产检的400名健康孕妇,按照不同的年龄分为适龄组(≤35岁)和高龄组(35岁),不同的孕前体质指数(BMI)分为正常组和超重组,检测各组孕妇不同时期的血脂水平,分析孕妇的年龄和孕前体质指数对孕妇血脂水平的影响。同时,选取门诊体检的年龄为16~45岁的50名健康妇女作为对照组。结果 450名被调查对象,其孕晚期的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.34±1.86)mmol/L、(6.85±2.19)mmol/L、(3.52±1.84)mmol/L,孕早期为(1.41±1.46)mmol/L、(4.51±2.12)mmol/L、(2.74±2.09)mmol/L,孕晚期均较孕早期偏高,血脂指标均随着孕周的进展而逐渐增高(P0.05);适龄组和高龄组的TG、TC和LDL-C均值分别为(2.05±1.68)mmol/L、(5.39±2.16)mmol/L、(2.92±1.45)mmol/L和(2.45±1.87)mmol/L、(5.83±2.46)mmol/L、(3.21±1.92)mmol/L,高龄组的血脂指标比适龄组高(P0.05)。同时,正常体重组和超重组的TG、TC和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C的均值分别为(2.15±1.78)mmol/L、(5.30±2.37)mmol/L、(1.86±1.26)mmol/L、(2.97±1.91)mmol/L和(2.4±1.57)mmol/L、(5.75±2.56)mmol/L、(1.83±1.25)mmol/L、(3.34±1.89)mmol/L,超重组的血脂指标均比正常体重组高,尤以孕中晚期明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康妊娠期妇女的血脂水平会随着孕周的进展而逐渐升高,血脂指标的升高在妊娠期间相对是一种正常的生理现象。高龄妊娠会增加血脂异常发生的风险。孕期的血脂代谢变化与孕前体质指数相关。     

孕妇血糖与新生儿体重的相关性分析

目的　探讨孕妇空腹血糖与新生儿体重的相关性。方法　对 2 6 1例孕妇 ,均于妊娠 2 4 - 2 8周检测空腹血糖 ,并行葡萄糖耐量试验 (OGTT)。按新生儿体重分为 5组 ,以此分析各组新生儿体重与孕妇血糖之间的相关程度以及分娩方式。结果　孕妇血糖均值 ,各组间差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;新生儿体重 ,各组之间差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;孕妇血糖与新生儿体重存在正相关关系r=0 .76 1(P <0 .0 5 )。胎儿体重与分娩方式的结局有关 ,剖宫产率由 1组到 5组逐渐升高 ,1组、2组分别与 3、4、5组间差别均有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论孕妇血糖与新生儿体重存在正相关关系。为提高围产期保健质量 ,防止巨大儿的发生 ,建议对孕妇进行动态血糖测定分析 ,必要时进行葡萄糖耐量试验     

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义

目的：探讨子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义。方法：随机选取子痫前期孕妇60例为子痫前期组,正常孕妇60例为正常妊娠组。比较两组血脂水平。结果：子痫前期组TC、TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于正常妊娠组（t=3.91、4.32、4.87、4.22、4.31,P〈0.05）;ApoAI低于正常妊娠组（t=3.96,P〈0.05）;HDL-C低于正常妊娠组,但无显著性差异（t=2.52,P〉0.05）;重度TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于轻度（t=5.11、4.13、3.94、4.43,P〈0.05）,而TC、HDL-C、ApoAI与轻度无显著差异（t=1.21、2.12、1.87,P〉0.05）。结论：子痫前期孕妇存在着明显血脂代谢异常,并且随病情加重而更加紊乱,孕期应严密监测血脂水平,作为预测和诊断子痫前期发病与疾病程度的依据。     

巨大儿相关因素的前瞻性初步研究

观测１１０例孕妇孕期增重，５０ｇ葡萄糖筛选试验血糖（５０ｇＧＣＴ），母血及脐血胰岛素（ＩＮＳ），生长激素（ＧＨ）及脐血糖与新生儿体重的关系。结果发现，孕期增重≥１５ｋｇ者巨大儿发生率明显增高；巨大儿组５０ｇＧＣＴ血糖明显高于非巨大儿组。提示孕期增重、５０ｇＧＣＴ可作为预测巨大儿相关参数     

孕妇尿碘与补碘关系探讨

目的 观察不同孕周、不同碘营养状况下孕妇尿碘，分析孕妇碘营养状况及药物治疗的必要性。方法 收集1997年7月-2003年3月期间，在我院就诊及分娩的孕产妇的尿标本18，528例次，检测她们的尿碘值。分组：A组为未补充“金典”组，B组为补充“金典”组；孕早期为1组，孕中期为2组，孕晚期为3组。结果（1）本实验资料尿碘中位数为231μg/L，孕产妇尿碘值〈50μg／L、〈100μg／L、〈200μg／L的发生率分别为2．4％、13．9％及43．4％；（2）孕早、中、晚期未补充“金典”组尿碘值分别为162μg／L、193μg／L、260μg／L。均低于同期补充“金典”组（377μg／L、286μg／L、382μg／L），其差异有显着性（P=0．000）；（3）随着孕周的增加，未补充“金典”组尿碘值依次升高，其差异有显着性（P=0．000）。结论 （1）在我院就诊分娩的孕妇存在一定程度的碘营养缺乏状况；（2）尿碘值代表了孕妇的碘营养状况，应检测尿碘以指导补碘。     

孕妇HBsAg携带状态与产后首次喂养行为选择的关系

 目的 探讨孕妇乙肝感染对产后首次喂养行为的影响。方法 采用前瞻性研究,招募2014年1月1日至2015年1月31日到安庆市立医院就诊的住院孕妇,通过调查问卷及医院住院孕妇电子病历信息系统收集孕妇的基本信息,收集血清进行乙肝表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg)检测,产后1周时电话随访活产分娩孕妇,获取首次喂养行为信息,并通过单因素和多因素统计方法分析乙肝感染与首次喂养行为的关联。结果 共纳入1 826名孕妇。安庆市孕妇人群产后首次喂养以纯母乳方式为主(77.7%,1418/1826);HBeAg(+)/HBsAg(+)、HBeAg(-)/HBsAg(+)及HBsAg(-)3组孕妇产后首次喂养选择纯母乳方式的比例分别为70.8%(17/24),75.8%(91/120)和77.9%(1310/1682),差异无统计学意义。结论 安庆市孕妇人群分娩后首次喂养方式中,母乳喂养比例较高,未发现HBV的携带状态影响孕妇产后首次喂养行为的选择。     

北京地区孕妇产前抗体筛选

目的 总结北京地区孕妇不规则抗体的特异性及分布.方法 对2016年1～12月送检至北京市红十字血液中心血型室的1007例孕妇标本进行抗体筛选,其中RhD阴性孕妇770例,RhD阳性孕妇237例,并对251例抗体筛选阳性者做抗体鉴定,鉴定其抗体特异性及抗体类型.结果 770例RhD阴性标本中,抗体筛选阳性46例(5.97％),分别为抗-D 39例,抗-D、C5例,抗-E 1例、抗-D、E1例.237例RhD阳性标本中,抗体筛选阳性205例;Rh系统抗体最常见,共检出84例,分别为抗-E 50例,抗-C 2例,抗-c、E 27例,抗-C、e5例;MNS系统抗体62例,分别为抗-M 57例,抗-S 5例;Lewis系统抗体29例,分别为抗-Lea26例,抗-Leb 1例,抗-Lea+抗-Leb 2例;kidd系统抗体3例,分别为抗-JKa2例,抗-JKb 1例;Duffy系统抗-Fyb7例;P系统抗-P1 2例;Kell系统抗-K 1例;多系统抗体,抗-c、E+抗-JKb1例;温自身抗体4例;另有12例患者因抗体水平较弱,未检出抗体特异性.结论 RhD阴性孕妇最常见抗体为抗-D;RhD阳性孕妇常见抗体分别为Rh、MNS和Lewis系统抗体.孕妇体内不规则抗体可引起新生儿溶血病(HDN),并造成交叉配血困难,故孕期对所有孕妇常规行抗体筛选检查非常必要,如阳性应进一步鉴定抗体特异性、抗体类型及抗体效价,这样有助于保障孕产妇输血安全,并能早期预防和治疗新生儿溶血病,以减少严重并发症的发生.     

孕妇体重、C反应蛋白与孕期血糖的相关性研究

目的：探讨孕妇体重、C反应蛋白（CRP）与孕期血糖的相关性。方法：486例孕妇按体重指数（BMI）分为正常组、超重组和肥胖组;按CRP浓度分为低浓度组、中浓度组和高浓度组,对三组孕妇进行血糖检测。结果：FPG异常、GCT异常、OGTT异常和GDM均随孕妇体重升高、CRP浓度升高呈增加趋势,组间比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;孕前BMI与CRP呈正相关（r=0.66,P〈0.01）。结论：孕妇体重、CRP与孕期血糖密切相关,孕妇体重与CRP呈明显正相关。