乙肝患者前S1抗原检测的临床意义

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区,占全世界乙肝病毒总携带率的50％。HBV在人体内的复制量,患者机体的免疫状态及治疗效果一直是临床医生和患者都十分关注的问题。以往大家都采用乙肝五项作为HBV感染的筛查指标,但是这些不足以筛查出乙肝病毒携带者的传染性强弱,     

妊娠期乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测临床意义分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)检测对于妊娠期HBV感染者的临床意义.方法 对120例妊娠期乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标本用酶联免疫吸附法检测Pre-S1、时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝五项指标、荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA,并对测定结果 进行统计学分析.结果 120例血清标本中共检测出乙肝五项大三阳35例,小三阳44例,其他HBsAg阳性模式41例.大三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为91.4%、85.7%,高于其他各组(P<0.05);小三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为68.2%、59.1%,高于其他HBsAg阳性组(P<0.05);其他HBsAg阳性组Pre-S1、HBV DNA阳性率为34.1%和19.5%.结论 妊娠期妇女血清Pre-S1水平与HBV DNA、HBeAg密切相关,可用于判断HBV复制和传染性,对于预防HBV宫内感染、联合阻断产前及产后HBV母婴传播有重要意义.     

乙肝病毒感染者血清前S1抗原检测及临床意义

目的 探讨前S1抗原与乙型肝炎病毒的存在关系。方法 采用ELISA检测420例乙型肝炎病毒感染者血清中的前S1抗原。结果 在148例HBeAg阳性标本中前S2抗原阳性的115例，阳性率77．7％；199例HBeAg阴性而Anti-HBe阳性的标本中前S1抗原阳性的101例，阳性率50．8％；80例HBeAg和Anti-HBe均阴性的血清中前S1抗原阳性的仅19例，阳性率23．8％。前S1抗原在血清学表达上与HBeAg的阳性符合率高达77．7％。结论 血清前S1抗原是HBV在体内复制的可靠标志，与乙型肝炎病毒的存在关系密切。     

前S1抗原在乙型肝炎免疫学常见模式中的检测及分析

目的观察乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝免疫学常见模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附（ELISA）方法同时检测800份人血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HB—cAb）（乙肝五项）,以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前s1抗原在大三阳（HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性）和小三阳（HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性）模式中的阳性率显著增高,分别为87．0％,66．0％。HbsAg（-）的各模式组的前s1抗原阳性率均小于等于2％。100份乙肝五项阴性血清的前S1抗原阳性率为8％。结论乙型肝炎病毒前S1抗原可补充和完善乙肝五项检测的不足,尤其对HbeAg阴性或者变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

HBsAg阳性者前S1抗原和HBV DNA检测的相关性探讨

目的 探讨HBsAg阳性者血清中HBV DNA及乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系及其临床应用价值.方法 对368例临床血清标本采用ELISA方法检测HBeAg和PreS1Ag,荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果 HBeAg阳性组PreS1Ag阳性率为87.2%,HBV DNA阳性率为91.0%;HBeAg阴性组PreS1Ag阳性率为54.7%,HBV DNA阳性率为55.7%.患者血清PreS1Ag与HBV DNA结果无明显差异(P>0.05).结论 PreS1Ag与HBV DNA符合率较高,比HBeAg更能反映病毒复制情况,可作为一项新的病毒复制指标.     

346例乙型肝炎病毒前S1抗原检测结果分析

目前,临床上开展的乙型肝炎病毒(HBV)检测项目有HBV血清标志物(HBsAg,抗-HBS,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc)定性、定量检测和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测.HBV-DNA定量检测通常被当作HBV感染和复制的金指标.随着对HBV研究的深入,HBV前S1抗原作为一项新的HBV血清学检测指标已逐步应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察.为了解HBV前S1抗原和HBV血清标志物之间的关系,作者对346例HBV HBsAg(+)血清同时检测HBV前S1抗原.     

乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义

[目的]探讨乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义。[方法]采用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物和前S1抗原，PCR法检测HBV-DNA，并对结果进行比较分析。[结果]96例乙型肝炎病毒携带者血清HBV-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为61．0％和54．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。其中44例HBeAg阳性标本的HBA-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为88．0％和81．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。52例HBeAg阴性标本的HBV-DNA和前S1抗原检出率为38．0％和30．0％，明显低于HBeAg阳性模式的检出率，两者之间有显著性差异（P〈0．01）。[结论]前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA之间有密切的相关性，前S1抗原可以作为乙型肝炎病毒携带者HBV感染、复制和预后判断的指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

目的研究乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒前S1抗原检测的临床意义.方法用ELISA法对349例患者血清进行乙肝两对半、前S1抗原检测,其中138例患者还检测了HBV-DNA.结果 294例HBsAg( )中, 前S1抗原阳性率为60.9%;129例HBsAg( )、HBeAg( )标本中,前S1抗原阳性率为90.0%,165例HBsAg( )、HBeAg(-)标本中,前S1抗原阳性率为38.2%;在同时检测HBV-DNA与前S1抗原的138例的各种感染模式中,前S1抗原与HBV-DNA的阳性率也是比较吻合的.结论乙肝病毒前S1抗原可以反映HBV病毒的感染与复制,是乙型肝炎早期诊断、疗效评估的可靠指标,在临床上有着十分重要的意义.     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的应用

[目的]通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV—DNA检测的对比分析，对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。[方法]用酶联免疫法（ELISA）对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测；用FQ—PCR荧光定量法进行HBV—DNA检测。[结果]对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现。HBV血清标志物传染性强（HBeAg阳性）的模式中，乙肝病毒前S1检出率90．2％。在HBV血清标志物传染性弱（HBeAg阴性）的模式中，乙肝病毒前S1抗原检出率为15，6％。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性，同时，在142例前S1为阳性的模板中DNA的阳性率为88．3％。[结论]前S1抗原与HBeAg在很大程度上具有一致性，与HBV的存在与复制密切相关，能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，其阳性可作为HBV复制的一个重要依据和HBV病毒存在的指标。乙肝病毒前S1抗原的检测结果可以帮助对HBV感染作出比较正确判断，可在不具备条件开展HBV—DAN检测的地区开展前S1抗原的检测，为乙型肝炎的诊断和治疗提供参考。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义

目的 为研究乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其临床意义。 方法 用抗S和抗前S1单抗的双抗体夹心ELISA法对183例HBV感染者血清进行前S1抗原(Pre—S1)检测,其结果和HBVDNA聚合酶链反应(PCR)、乙型肝炎血清标志的检测结果进行比较。 结果前S1抗原在乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组的检出率为82.6％.显著高于HBeAg阴性组的检出率36.8％(P<0.01)。前S1抗原在HBV DNA阳性组的检出率为76.6％,显著高于HBV DNA阴性组的检出率42.4％(P<0.01)。前S1抗原和HBV DNA检测结果的符合率达70.5％,两者总体的检出率有关联(P<0.01),两者检出率的相关系数r=0.971(P<0.01)。 结论 前S1抗原可作为反映HBV复制与传染性的一个可靠标志。     

乙型肝炎病毒 PreS1抗原及抗体检测应用价值分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原及抗体检测的临床应用价值。方法于2013年3～11月,随机选择具有不同乙型病毒性肝炎（简称乙肝）两对半检测结果的患者120例进行PreS1抗原及抗体检测,分析PreS1抗原及抗体检测结果与两对半检测结果的关系。结果大三阳及小三阳患者 PreS1抗原阳性检出率为89％和7％,乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性患者阳性检出率为14％,单纯 HBsAg阳性患者阳性检出率为5％。PreS1抗原与 HBsAg、乙肝 e抗原和 HBcAb具有一定的相关性。结论两对半联合PreS1抗原、抗体检测能够更灵敏、准确地反映乙肝患者的病情和预后,在HBV感染早期诊断方面也具有一定的临床应用价值。     

临产妇前S1抗原与乙型肝炎“两对半”联合检测的意义

目的探讨临产妇前S1抗原和乙型肝炎“两对半”组合模式的关系及其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测394例临产妇血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）和乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）6种免疫指标的表达。结果HBsAg阳性血清141例，PreS1 99例（70.2％）。其中HBeAg阳性44例，PreS1检出39例（88.6％）；HBeAg阴性97例，PreS1检出60例（61．9％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=10，38，P〈0．005）。HBsAg阴性血清中未检出PreS1。结论PreS1与HBeAg具有较好的相关性，是乙型肝炎病毒复制的可靠指标之一，与乙型肝炎“两对半”联合检测可更准确反映乙型肝炎病毒感染复制状况。     

1427例乙型肝炎患者PreS1、HBV DNA和HBV-M相关性分析

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原( PreS1)、HBV DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,评价三者联合检测的临床意义.方法 对1 427例乙型肝炎患者分别使用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清标本中HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-M和PreS1水平.结果 HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)乙型肝炎患者的PreS1、HBV DNA阳性率及病毒载量,均显著高于其他模式乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg、PreS1和HBV DNA之间具有较高的符合率.结论 PreS1、HBV DNA和HBV-M单独检测均存在缺陷,三者联合检测对乙型肝炎患者的准确诊断、判断病毒复制情况和药物疗效的监测具有重要临床意义.     

3种方式检测乙型肝炎病毒前S1抗原的比较研究

目的探讨3种方式检测乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原的异同,为检测方法的合理选用提供依据。方法用全自动酶免分析仪、时间分辨荧光分析法、手工酶联免疫吸附测定(ELISA)3种方式对乙型肝炎患者血清进行PreS1抗原检测;选择PreS1抗原强阳性血清和弱阳性血清分别用3种方式检测15次,对重复性进行比较;升高和降低反应孵育温度±3℃检测,对阳性率进行比较。结果 3种方式阳性检出率分别为93.53%,92.81%,92.81%;重复性自动酶免分析仪检测强阳性和弱阳性标本的变异系数(CV)分别为3.62%和13.42%;时间分辨荧光分析法检测强阳性和弱阳性标本的CV分别为5.10%和7.92%,手工ELISA检测强阳性和弱阳性标本的CV分别为11.10%和29.88%。改变反应孵育温度3℃,全自动酶免分析仪测得的所有检测标本S/CO值下降,增大了假阴性的概率,手工ELISA和时间分辨荧光分析法所有检测标本的S/CO值升高,增大了假阳性几率。结论全自动酶免分析仪的检出率和重复性较好,时间分辨荧光分析法次之,手工方法较差。     

HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者PreS1-Ag与HBV复制的关系研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）、HBV e抗体（抗HBe）、HBV核心抗体（抗HBc）阳性患者HBV前S1抗原（PreS1-Ag）与HBV复制的关系。方法采用化学发光微粒免疫法（MEIA）、荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清肝炎标志物、HBV DNA载量和PreS1-Ag,并分析HBV DNA载量和PreS1-Ag的相关性。结果456例HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者标本中HBV DNA与PreS1-Ag的符合率为88.37%,两者阳性率间差异无统计学意义（P〉0.05）。HBV DNA载量和PreS1-Ag吸光度之间显著相关（r=0.979 9,P〈0.01）。对176例HBV DNA和PreS1-Ag均阳性的标本进一步进行分段分析,HBV DNA载量在2×10^3 - 7×10^4拷贝/mL之间及对应的PreS1-Ag吸光度在0.105-1.696之间的数据相关程度更为密切（r=0.993 9,P〈0.01）。结论PreS1-Ag可能是一个很好的反映HBV复制的指标。     

乙型肝炎病毒血清DNA定量检测的临床意义

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)感染者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (HBV DNA)定量检测的临床意义 ,以及与乙型肝炎血清学e系统 (HBe)标志、丙氨酸转氨酶 (ALT)和天冬氨酸转氨酶 (AST)水平的相关性。方法　采用荧光标记探针定量聚合酶链反应 (PCR)技术、酶联免疫吸附测定法及速率法 ,对 14 0例乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒血清DNA含量、血清学标志、ALT和AST进行检测 ;同时动态检测了 2 0例乙肝患者 2 4周拉米夫定治疗期间的血清HBe标记系统和HBV DNA含量变化。结果　e抗原 (HBeAg)阳性组的HBV DNA含量 (M =6 .4 8)显著高于e抗体 (HBeAb)阳性组的HBV DNA含量 (M =4 .2 8) ,差异有统计学意义 (H =2 8.4 8,P <0 .0 0 1) ;不同临床类型乙肝患者的HBV DNA含量检测结果之间的比较 ,差异无统计学意义 (H =2 .181,P >0 .0 5 ) ;在拉米夫定治疗期间 ,血清HBV DNA含量的下降和转阴明显先于血清学标志系统的转换。结论　HBeAg是反映HBV DNA复制的重要指标 ,HBeAg阳性表示乙型肝炎病毒复制活跃 ,但在抗病毒治疗期间 ,血清学标志指标反映HBV复制状态存在局限性 ,HBV DNA定量检测是反映HBV复制和判断药物疗效的最直接、可靠的指标 ;乙型肝炎患者病程的变化、ALT和AST水平与HBV复制是否活跃没有直接相关关系     

乙型肝炎病毒前S2抗原抗体系统检测的临床意义

目的探讨前S2抗原抗体系统检测的临床意义.方法采用ELISA法对92例标本进行HBVM和PreS2-Ag及PreS2-Ab检测,将其结果的相关性进行分析.结果PreS2-Ag在HBsAg阳性组、HBeAg阳性组的检出率分别为64.71%、96.97%,均明显高于其在对应阴性组中的检出率(P＜0.01);PreS2Ag与HBsAg、HBeAg的符合率分别为73.91%、85.87%,PreS2-Ag的阳性率低于HBsAg的阳性率但高于HBeAg的阳性率,PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg的总体检出率间均关联显著(P＜0.01),PreS2-Ag与HBeAg的不一致部分相差显著(P＜0.01),表明PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg均高度相关,PreS2-Ag优于HBeAg.PreS2-Ab在HBeAb阳性组中的检出率(72.22%)明显高于在HBeAb阴性组中的检出率(23.21%)(P＜0.01),PreS2-Ab与HBeAb符合率为75%,二者之间差异无显著性(P＞0.05),说明PreS2-Ab与HBeAb总体上具有一定平行关系.结论PreS2-Ag是HBV感染、复制的敏感指标,且优于HBeAg;PreS2-Ag与PreS2-Ab的连续监测对HBV感染与复制的判断和抗病毒疗效及病情预后的动态观察有重要意义.     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物的关系

目的探讨乙型肝炎(下称乙肝)免疫标志物(HBV-M)两对半模式与乙肝病毒核酸(HBV DNA)阳性率及复制水平之间的关系和临床意义。方法乙肝患者血清分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝两对半免疫指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),实时荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA含量,并对结果进行对比分析。结果在HBV-M不同模式中,HBV DNA的阳性率不同,HBV DNA含量也不相同;在HBV-M中HBeAg阳性与HBV DNA检出率呈正相关。以HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)组(大三阳组)HBV DNA的阳性率最高,病毒载量较高。结论不同HBV-M具有不同的临床意义,而HBV DNA是衡量乙肝传染性的最精确指标,是确定HBV感染不同复制状态的检测手段,HBV DNA阳性表明有完整的病毒颗粒复制,即有传染性。因此,联合检测HBV-M和HBV DNA,不仅可以提高检出率,避免漏诊,而且为临床对HBV感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗的疗效评估提供了更为可靠的判定依据。     

乙型肝炎病毒PreS1抗原及e抗原表达与血清乙型肝炎病毒DNA表达载量的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1-Ag)及HBV e抗原(HBeAg)的表达与产妇血清HBV-DNA载量的关系。方法选取2017年3月至2019年3月于该院诊治的乙型肝炎(简称乙肝)产妇132例作为研究对象,均经临床诊断确诊为HBV感染。采用ELISA检测HBeAg、PreS1-Ag;采用实时荧光定量PCR技术定量检测HBV-DNA;根据HBV-DNA载量分组,比较各组HBeAg、PreS1-Ag检出率,计算HBeAg、PreS1-Ag检测的灵敏度及特异度。结果132例乙肝患者中,HBV-DNA载量<10^3 copy/mL有73例,其中PreS1-Ag阳性39例(53.42%),HBeAg阳性5例(6.85%);HBV-DNA载量在10^3~10^5 copy/mL有21例,其中PreS1-Ag阳性11例(52.38%),HBeAg阳性8例(38.10^%);HBV-DNA载量>10^5~10^8 copy/mL有33例,其中PreS1-Ag阳性29例(87.88%),HBeAg阳性21例(63.64%);HBV-DNA载量>10^8 copy/mL有5例,其中PreS1-Ag和HBeAg的检出率均为10^0.00%。以HBV-DNA载量为10^3 copy/mL为切割值,PreS1-Ag和HBeAg的特异度分别为69.39%、72.34%,灵敏度分别为53.01%、86.84%。结论随着HBV-DNA载量的升高,PreS1-Ag和HBeAg的检出率大幅提高,且PreS1-Ag的诊断灵敏度高于HBeAg;而与PreS1-Ag相比,HBeAg的诊断特异度更高。