李卓应用白虎加人参汤治疗消渴病经验摭拾

消渴病为热盛伤津所致。指出消渴的主要病机为阳明热盛,肾虚不固,运用白虎加人参汤化裁,可消肃肺胃,生津止渴,清阳明之燥热,认为人参用量一般不超过5g。若病久虚象加剧,人参的用量宜大。     

《金匮要略》辨疑四则

1、橘皮竹茹汤不主胃虚有热之哕逆 呕吐哕下利病篇第17条云:“哕逆者,橘皮竹茹汤主之。”原方组成是:橘皮二升、竹茹二升、大枣十枚、人参一两、生姜半斤、甘草五两。本条主证病机,历来皆谓胃虚有热,“五版”方剂学亦沿用此说。其理由主要是在于竹茹性味甘寒,以此推断全方为补虚清热降逆之剂,但详细分析全方诸药及用量,仅竹茹一味甘而微寒,陈皮辛苦温,人参、生姜、大枣皆甘温之品,甘草甘平。从用量看,陈皮和竹茹用量均为二升,在相同容量下,竹茹量自然远不     

肾阳不足与消渴病关系的探讨

肾阳不足与消渴病关系的探讨北京１０００９１中国中医研究院西苑医院黄佳娜程汉桥主题词肾阳虚／中医病机消渴／中医病机祖国医学对消渴病病因病机的传统认识为：阴虚热盛，阴虚在肾，为病之本；热盛肺胃，为病之标。《内经》有“肾脆则善病消瘅易伤”（《灵枢·本脏》）...     

浅谈小柴胡汤在临床中的加减应用

小柴胡汤为治疗少阳病的主方。由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草组成，方中柴胡气质轻清，苦味最薄，能解少阳之郁滞，散邪透表，黄芩苦寒，气味较重，能清胸腹蕴热以除烦满。柴芩合用，可解半表半里之邪。生姜、半夏调理脾胃，降逆止呕。甘草、大枣、人参益气和中，扶正祛邪。本方寒热并用，攻补兼施，有疏利三焦、条达上下，宣通内外，和畅气机的作用。本方中各药物用量，以柴胡居首，倍于参草之上，若加大人参用量，恐有留邪之弊。     

葛根的临床应用

葛根的临床应用金芳葛根辛甘微寒，有解肌退热，透疹、生津止渴之功。外感热病，热盛伤津，身热口渴，项背强几几，以及麻疹不透等病，为必用之品。如葛根汤，桂枝加葛根汤，升麻葛根汤，均以本品为主药。葛根对热陷阳明，胃中清阳不升之湿热下利，也甚为有效，如葛根芩连...     

七版教材《中医诊断学》瑕疵评析续（1）

在第一章问诊问寒热的内容里面有：“邪正俱盛，寒热俱重。邪盛正衰，则恶寒重而发热轻。”此说法不妥。“邪正俱盛，寒热俱重”尚可理解，而“邪盛正衰，多为恶寒重而发热轻”实难苟同。如邪热亢盛而正气衰减，并非一定出现恶寒重而发热轻的临床表现。在问寒热的内容里面有：“邪气致病者，由于寒为阴邪。其性清冷。故寒邪致病。恶寒症状突出”。此说法不妥，应该为“邪气致病者。由于寒为阴邪。其性清冷。故寒邪致病，多见恶寒症或畏寒症”。如寒邪客胃就不见恶寒症。这里有几个概念“恶寒”与“畏寒”、“恶热”与“畏热”必须弄清，如果从中国文字学角度应当是无太大差别，但是被中医学所运用。“恶寒”与“畏寒”就产生了一定的差别。应当说“恶寒”被中医学所说的表证所专有，故有“有一分恶寒便有一分表证”的说法。而畏寒自应属于里实寒证与里虚寒证的范畴。所以但寒不热内容里面有“新病恶寒”，应为“新病畏寒”方妥，因为但寒不热是里寒证的寒热特征，再者说但寒不热里面用“新病恶寒”，恶寒是发热的前奏，起初可以但恶寒不恶热，但最终必恶寒与发热并见，只有恶寒而无发热不符合教材中说：     

牟重临论《伤寒论》六经病用人参临床意义

介绍牟重临老师对《伤寒论》六经病中使用人参的临床见解。牟重临老师认为,伤寒病情较重,如迭用攻邪未效,需考虑用人参扶正祛邪,尤其见虚脱先兆,须当机立断用人参。伤寒用人参益气救阴,托邪防变,随病证不同而组方使用。如太阳病用人参益气解表,少阳病用人参扶正托邪,阳明病经证使用人参为益气除热,阳明病腑证用人参为扶虚通腑,太阴病用人参健脾和中,少阴病用人参益气固脱,厥阴病用人参救逆止利。     

热痹的辨证论治

热痹的辨证论治河南４５０００３河南省人民医院李申影，陈和平，李玉彦主题词痹证／中医药疗法，痹证／中医病机热痹多为素体阳气偏盛，内有蕴热，或阴虚阳亢之体感受外邪侵袭，入里化热，流注经络关节，或风寒湿邪日久缠绵不愈，邪留经脉，郁而化热。热邪留滞关节，气血...     

王暴魁教授“清热祛风法”治疗糖尿病肾病临证思悟

糖尿病肾病在现代中医称之为“消渴肾病”，因其多继发于消渴，存在阴虚燥热，津液耗伤的病机基础，为清热法的应用提供了条件。“风为百病之长”，善行而数变，糖尿病肾病因其燥热、津伤等病机基础，会兼夹产生不同程度风邪，并往往并发症较多。王暴魁教授认为糖尿病肾病病性本虚标实，消渴热盛，热盛生风是本病的病机核心，治疗以清热祛风为大法，自拟消渴肾方治疗，临床证实疗效显著，丰富了本病的辨证论治思路。     

刘景源教授辨治外感发热经验汇要(三)

本文就外感发热中的汗出热减,继而复热;日晡潮热;真寒假热3种发热类型进行辨析。汗出热减,继而复热见于湿热病的中焦湿热证候,病机为湿热裹结,治法为清利湿热,利尿通阳;日晡潮热为阳明热盛,耗气伤津所致,见于阳明热结之证,病机为热盛伤津,燥屎热结,治法为攻下热结,通腑泄热;真寒假热表现为高热与四肢厥冷并见,其病机和治法与"高热"相同。     

《长沙药解》

正治伤寒后心烦,口渴舌燥,欲饮水数升,脉洪大者。以胃阳素盛,津液汗亡,腑热未定,肺燥先动。白虎泻热清金,加人参以补汗亡之阳气也。治太阳中暍,汗出恶风,身热而渴者。以暑月感冒,风寒郁其内热,而伤元气。热盛     

人参和西洋参的热重分析法鉴别

采用热重分析法鉴别人参和西洋参粉末及其浸出物，方法简便、快速、可靠，且样品用量少，适用于目前市场西洋参系列产品的真伪鉴别。     

王暴魁教授糖尿病肾病"消渴热"病机理论初探

根据古今文献,结合肾脏病理特点探讨王暴魁教授糖尿病肾病"消渴热"病机理论形成的渊源,初步总结糖尿病肾病"消渴热"病机理论的主要内容:先天与伏邪是主要成因,饮食不节是重要条件;"消渴热"贯穿糖尿病肾病始终,早期消渴热盛、肾络未伤,中早期热盛生风、食气伤阴,中后期肾阳衰败,湿浊泛溢;基于"消渴热"病机的诊治有利于早期干预糖尿病肾病,对延缓疾病进展有重要意义。     

补肾阳法治疗糖尿病

糖尿病，中医称为消渴。消渴的病机，中医传统理论认为主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。因此，在治疗上，强调益气养阴，清热生津，以滋阴益气清热为治疗大法，多使用人参、天花粉、生地黄、黄芪、山药、五味子、玉竹等益气养阴清热的...     

病机十九条临证分析(续一)

6.诸热瞀瘛,皆属于火。瞀昔①务②茂。即目不明,眩晕甚而心中昏闷,不同程度的神志障碍。瘛即筋脉拘急,抽搐。这一条是指高热、神志昏闷,抽搐等症状,多属于火热的病机。张景岳认为“热邪伤神则瞀,亢阳伤血则瘛”,总由热盛所致。热盛为什么会出现神志障碍和抽搐呢?头为诸阳之会,六神之府,清清的阳气上升于头,则神清目明。如热盛上冲,热扰清阳,故神志眩瞀。矇胧不清。一般多见于实热重症。在温热病中,多由热入营血,邪传心包     

《金匮要略》护阴(津)心旨探述

《金匮要略》作为我国现存最早的杂病研究专书,祛邪同时,尤重扶正,现就其护阴（津）心旨探述于后： 1清热生津 适用于暑热耗伤津气,“太阳中热,汗出恶寒,身热而渴”（《痉湿脶病脉证并治》及肺胃热盛,“渴欲饮水,口舌干燥”（《消渴小便不利淋病脉证并治》。方用白虎加人参汤。方中重用石膏清热护津同时,以知母、人参、粳米、甘草养阴益气,热除津复,其证可愈。     

非典型肺炎中医药防治技术方案（试行） （国家中医药管理局组织专家制定，供各地参考）

非典型肺炎属于中医“温病”的范畴。病因为感受疫毒时邪，病位在肺。基本病机特点为：热毒痰瘀，壅阻肺络，热盛邪实，湿邪内蕴，耗气伤阴，甚则出现气急喘脱的危象。     

阳虚头痛

附子汤乃仲景治“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者”之有效方,其病机为阳虚水寒不化。方中重用炮附子配人参,以温补元阳,祛寒邪而镇痛;白术、茯苓健脾燥湿;白芍为阳中阴药,和营血通血痹。余抓住两则阳虚头痛顽疾的病机亦属阳虚寒盛,用附子汤加味收到满意疗效。现介绍如下:     

IgA肾病的中医治疗经验

IgA肾病是肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积的一种原发性肾小球肾炎，临床以发作性肉眼血尿与持续性镜下血尿为主要表现。其病因多为热在下焦，但热有实热与虚热之分，实热者为热盛伤络，迫血妄行；虚热者为阴虚内热，虚火扰络，络伤血溢。其次为脾气亏虚，气不摄血以及久病入络，气滞血瘀，络脉受损。治疗方法主要有清热凉血、养阴清热、益气健脾、活血化瘀等，但宜辨证与辨病相结合，才能提高疗效。     

葛根与石膏配伍浅析

从病机环境、功效发挥方向以及临床应用三方面探讨了葛根与石膏配伍规律,分析认为葛根与石膏配伍主要针对热毒壅盛于机体的病证,通过作用于肌肉,促进肌肉的运动以散邪除热,临床可广泛运用于以浊邪堆积于机体、热毒壅盛为主要病机的相关病症,包括外感之热、内伤之热、肢体运动障碍、热盛灼津之口渴、热盛肉腐化痈成脓之证以及小儿与孕妇或产妇因热而引起的一系列见证等。