3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨3+1整体康复护理模式对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月广州某老人院收治的老年痴呆患者240例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组使用常规药物治疗及3+1整体康复护理.2组患者治疗前后进行MMSE、ADL、MS评分.结果 观察组治疗后的MMSE、MS和ADL评分明显好于对照组.结论 3+1整体康复护理能够有效提高痴呆患者治疗效果,改善患者的认知功能,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.

Abstract：

Objective To study the effect of 3+1 rehabilitation nursing mode on treatment effect and cognitive function of dementia patients. Methods Two hundreds and forty cases of dementia patients were randomly divided into the observation group and the control group with 120 cases in each group. The observation group were treated with routing therapy and 3+1 nursing mode and the control group with routine therapy and nursing. Mini-mental state examination(MMSE), and main symptoms (MS) scales,activity of daily living (ADL) scale were used for assessment of symptoms and signs before and after nursing. Results Changes of scores for MMSE, MS and ADL before and after rehabilitation nursing had statistical differences in the two groups. Conclusions The 3+1 nursing mode can improve the effect on cognitive function of dementia patients.     

综合康复训练改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍的研究

目的 探讨有效的阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的康复训练方法.方法 将80例早中期AD患者随机分为2组.对40例实验组患者进行为期1年的康复训练,包括智能、自理能力和体能训练,突出个体化训练;40例对照组患者仅接受常规措施.训练前后采用MMSE量表每3个月评定1次.结果 训练9～12个月后实验组MMSE总均分显著高于对照组（P＜0.05）;1年后实验组的“定向力”和“语言能力”得分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合康复训练可有效促进患者认知功能的改善,值得推广应用.     

综合康复训练改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍的研究

目的探讨有效的阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的康复训练方法.方法将80例早中期AD患者随机分为2组.对40例实验组患者进行为期1年的康复训练,包括智能、自理能力和体能训练,突出个体化训练;40例对照组患者仅接受常规措施.训练前后采用MMSE量表每3个月评定1次.结果训练9～12个月后实验组MMSE总均分显著高于对照组(P＜0.05);1年后实验组的"定向力"和"语言能力"得分与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论综合康复训练可有效促进患者认知功能的改善,值得推广应用.     

老年性痴呆患者1年康复训练效果评估

目的:探讨早中期老年性痴呆患者康复训练的方法和效果。方法:将广东省人民医院收治的80例早中期老年性痴呆患者随机分为两组,对实验组40例患者进行为期1年的康复训练,包括日常生活能力训练、智能训练、体能训练,对照组40例患者在住院期间医疗、护理按常规进行,出院后不施加任何干预。训练前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、健康状态调查问卷(SF-36)进行评定。结果:实施训练计划后实验组MMSE,ADL,SF-36评定结果与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05),其中实验组MMSE训练前和训练1年后的值分别为19.21±3.93,20.12±3.88;ADL分别为18.05±6.53,15.05±5.02;SF-36分别为436.05±132.22,417.92±171.70。对照组则分别为19.48±2.84,17.50±3.10;16.83±5.50,18.07±6.33;456.63±148.39,417.92±171.70。结论:康复训练能有效地减慢早中期老年性痴呆患者智能下降的速度,提高生活自理能力。     

针刺加银杏叶片改善血管性痴呆患者认知功能的康复评估

血管性痴呆(vascular dementia，VD)指各种脑血管疾病导致脑功能损害引起的痴呆综合征。目前针对VD的治疗多以药物为主，见效较慢。我们在2000年5月—2003年7月期间采用针刺与药物相结合的方法治疗VD患者，取得了很好的疗效，现总结如下：     

老年痴呆患者康复训练的疗效观察

2008年1月～6月,符合DSM-IV中阿尔采默病和血管性痴呆诊断标准的老年痴呆患者61例,男27例,女34例;平均年龄（70．5±7．3）岁,平均病程0．5～5年;均排除既往有精神疾病的患者。61例分为训练组32例,其中阿尔采默病和血管性痴呆各16例;对照组29例,其中阿尔采默病15例,血管性痴呆14例。2组均予胆碱酯酶抑制剂（石衫碱甲200μg或多奈哌齐10μg,每日1次抗痴呆治疗;有幻觉、妄想等精神症状的患者配以小剂量抗精神病药治疗（奥氮平5mg／晚）;     

对老年痴呆患者的整体护理特征

老年性痴呆是指意识清楚的患者,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力,已获得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。通过对老年痴呆患者实施整体护理,可延长其生命。     

记忆康复训练对老年痴呆患者认知功能的影响

目的探讨记忆康复训练对改善老年痴呆患者认知功能的影响。方法30例老年痴呆患者在接受常规治疗和护理的同时,进行连续3月的记忆康复训练。采用简易智力状况检查进行效果评定。结果记忆康复训练后患者认知功能明显改善。简易智力状况检查结果：训练前轻度缺损11例、重度缺损19例,训练后正常6例、轻度缺损13例、重度缺损11例,经x^2CMH检验,P〈0．05。结论记忆康复训练可以促进老年痴呆患者认知功能的康复。     

老年痴呆患者的疼痛评估

痴呆是一种具有近期和远期记忆、认知、语言、行为障碍和人格改变的临床综合征,发生在老年期的痴呆称为老年痴呆[1].由于痴呆患者有不同程度失语、短期和长期记忆功能受损、沟通障碍及解释词语或概念的能力减退,导致报告疼痛的能力下降或缺如[2].     

脑血管意外患者的认知综合康复训练

根据我国脑血管意外患者认知缺陷的特点，制定认知康复训练用于临床并观察其效果。３０例患者分成试验组和对照组，两组在年龄、性别、文化程度、患侧、病期、初测时Ｂａｒｔｈｅｌ指数得分、神经系统功能损害得分、既往史得分、伴发病得分和认知功能初测得分之间差异无显著性。试验组按认知综合康复训练方案进行治疗，对照组按常规偏瘫运动功能训练方案进行治疗。结果表明试验组患者经３个月治疗后认知功能显著改善，与对照组相比试验组功能的改善也更明显。故认为认知功能康复训练对中风病人是有效的，在改善认知功能上尤具价值。认知康复训练应作为中风康复的基本内容。     

综合康复护理在血管性痴呆患者中的应用

目的探讨综合康复护理在血管性痴呆患者中的应用效果。方法将60例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组。对照组给予血管性痴呆常规护理干预,观察组患者给予综合康复护理干预。采用简明精神状态量表（MMSE）对两组患者进行评分,采用巴氏指数（BI）对患者日常活动能力进行评定。结果观察组干预前MMSE评分、BI评分分别与对照组干预前比较,差异无显著意义（P〉0．05）;观察组和对照组干预后MMSE评分、BI评分与干预前比较,差异有显著意义（P〈0．05）;观察组干预后MMSE评分、BI评分与对照组干预后比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能,提高患者日常活动能力,护理效果显著,值得借鉴。     

认知康复整体模式和一般康复训练：对颅脑损伤患者认知恢复的远期评估

目的：比较应用纽约大学认知康复模式训练和一般认知康复训练对脑损伤患者认知功能恢复的效果。方法：以1994-10／2004-07青海省人民医院收治的颅脑损伤患者123例为观察对象，根据经济能力和患者意愿分为整体模式组62例和一般认知训练组61例。①整体模式组患者病情稳定5d后应用纽约大学认知功能训练模式进行认知功能恢复训练：第1个阶段包括初级评定期，强化治疗期和再评定期3个时期，20周为1个周期；第2个阶段为指导就业尝试阶段，一般为3-6个月，训练方式有治疗师与患者一对一训练，同类患者在一起集体治疗和治疗师、患者及患者亲属朋友在一起的治疗性社团活动3种形式。②一般认知训练组10例左右患者分为1个小组，由治疗师带领，进行认知康复训练，4周为1个周期，一般进行6个周期。③所有患者治疗前和治疗后8个月运用慢性神经系统疾病患者认知功能障碍检查问卷（30个问题，每答对一个问题得1分，总分为30分，≤20分为异常）进行认知功能测评。结果：按意向处理分析，123例全部进入结果分析。①治疗前两组患者慢性神经系统疾病患者认知功能障碍检查问卷得分无差异（11．1&;#177;3．6，10．9&;#177;3．5。t=0．212，P〉0．05）。②治疗8个月后整体模式组显著高于一般认知训练组（25．3&;#177;2．3，18．6&;#177;3．1，t=3．165，P〈0．01）。结论：规范的纽约大学认知康复模式用于颅脑损伤患者认知康复训练中，首先建立在了解患者整体情况的基础上，且注意每个环节的连接和步骤的顺序安排，注重了患者的参与性，而一般康复训练缺乏对患者性格和积极性的了解，没有制订针对性的训练计划，因此整体模式的认知训练效果优于一般认知训练。     

60例老年痴呆患者的康复治疗

１９９８年６月至２００２年６月作者对收治的６０例老年痴呆患者采取了相应的康复治疗，现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者共６０例，其中阿尔茨海默病（AD）２３例，血管性痴呆（VD）３７例，平均年龄６９．５（５５～８０）岁，男性２７例，女性３３例。病程３年以下２６例，３年以上３４例。６０例中长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sDementiaScale，HDS）２１．５～１０．５分，临床痴呆程度量表（CDR）为（１．１±０．２），日常生活自理量表（ADL）（４５．７±６．１）３０例；HDS评分１０～６分，CDR评…     

60例老年痴呆患者的康复治疗

1998年6月至2002年6月作者对收治的60例老年痴呆患者采取了相应的康复治疗,现将结果报道如下.……     

住院老年痴呆患者徘徊行为的调查研究

在痴呆患者的行为问题中 ,徘徊行为的存在具有很大的潜在危险 ,有许多痴呆患者由于徘徊行为而跌倒、骨折 ,甚至死亡。本研究旨在通过对老年痴呆患者徘徊行为的观察和测量 ,对徘徊行为的特点进行分析 ,了解徘徊行为的主要表现形式和相关因素 ,为临床制订管理和预防徘徊行为的护理干预措施提供依据。1　对象与方法1.1　研究对象。本研究采用非随机方便取样 ,在北京市 3家老人院和 3家精神病院选择样本 60例进行调查。入选的研究对象必须具备下列条件 :年龄≥ 60岁 ;临床明确诊断为痴呆 ;可独立走动 ;无任何严重的躯体和精神疾病 ;无药物滥用史…     

综合康复训练对老年血管性痴呆患者的疗效观察

目的:探讨综合康复训练对老年血管性痴呆(VD)患者的近期康复疗效。方法:将我院120例VD患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受临床常规药物治疗,观察组在此基础上,再进行综合康复训练,包括认知功能训练、ADL能力训练及其他训练。入组前、半年及1年后,采用Barthel指数(BI)、简易精神状态量表(MMSE)、及长谷川痴呆量表(HDS)对2组患者进行评定,并作比较分析。结果:训练半年后,观察组BI、MMSE及HDS评分及对照组BI评分均高于组内治疗前(P<0.05),且训练1年后各评分较半年后也明显提高(P<0.05)。训练半年及1年后,组间比较,观察组BI评分、MMSE评分及HDS评分均高于对照组(P<0.05);对照组MMSE评分和HDS评分训练前后差异均无统计学意义。结论:综合康复训练能促进VD患者认知功能的提高,改善记忆力,延缓VD患者功能障碍程度,提高自理能力,改善生活质量,具有明显的近期疗效。     

住院老年痴呆患者徘徊行为的调查研究

在痴呆患者的行为问题中,徘徊行为的存在具有很大的潜在危险,有许多痴呆患者由于徘徊行为而跌倒、骨折,甚至死亡.本研究旨在通过对老年痴呆患者徘徊行为的观察和测量,对徘徊行为的特点进行分析,了解徘徊行为的主要表现形式和相关因素,为临床制订管理和预防徘徊行为的护理干预措施提供依据.     

认知康复整体模式和一般康复训练:对颅脑损伤患者认知恢复的远期评估

目的:比较应用纽约大学认知康复模式训练和一般认知康复训练对脑损伤患者认知功能恢复的效果。方法:以1994-10/2004-07青海省人民医院收治的颅脑损伤患者123例为观察对象,根据经济能力和患者意愿分为整体模式组62例和一般认知训练组61例。①整体模式组患者病情稳定5d后应用纽约大学认知功能训练模式进行认知功能恢复训练:第1个阶段包括初级评定期,强化治疗期和再评定期3个时期,20周为1个周期;第2个阶段为指导就业尝试阶段,一般为3～6个月,训练方式有治疗师与患者一对一训练,同类患者在一起集体治疗和治疗师、患者及患者亲属朋友在一起的治疗性社团活动3种形式。②一般认知训练组10例左右患者分为1个小组,由治疗师带领,进行认知康复训练,4周为1个周期,一般进行6个周期。③所有患者治疗前和治疗后8个月运用慢性神经系统疾病患者认知功能障碍检查问卷(30个问题,每答对一个问题得1分,总分为30分,≤20分为异常)进行认知功能测评。结果:按意向处理分析,123例全部进入结果分析。①治疗前两组患者慢性神经系统疾病患者认知功能障碍检查问卷得分无差异(11.1±3.6,10.9±3.5,t=0.212,P>0.05)。②治疗8个月后整体模式组显著高于一般认知训练组(25.3±2.3,18.6±3.1,t=3.165,P<0.01)。结论:规范的纽约大学认知康复模式用于颅脑损伤患者认知康复训练中,首先建立在了解患者整体情况的基础上,且注意每个环节的连接和步骤的顺序安排,注重了患者的参与性,而一般康复训练缺乏对患者性格和积极性的了解,没有制订针对性的训练计划,因此整体模式的认知训练效果优于一般认知训练。     

血管性痴呆患者采用康复训练临床效果分析及认知功能改善研究

目的研究康复训练对于血管性痴呆患者的临床效果及认知功能改善的情况,为今后的临床治疗提供参考依据。方法选取湘西自治州人民医院2010年1月至2013年3月收治的100例血管性痴呆患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组的基础上给予康复训练治疗,观察两组患者的恢复情况。结果两组患者治疗后的MMSE评分、WMS评分、采用BI指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论康复训练辅助治疗血管性痴呆,临床效果良好,能有效提高患者的认知及精神状态,同时改善记忆,显著提高患者的生活质量,值得临床推广使用。