肌张力检测仪用于口面部肌张力评估的初步研究

目的:探讨采用新型的MyotonPro肌张力检测仪定量检测正常人口面部肌肉肌张力和粘弹性的可行性,并分析年龄对其的影响。方法:选取正常人年龄分为20—40岁10例、40—60岁8例、60岁以上8例,以及1例肌萎缩侧索硬化症患者,采用MyotonPro检测双侧咬肌、上下唇以及舌的振动频率(frequency,F)、硬度(stiffness,S)、衰减系数(decrement,D)、博德系数(creep,C)和松弛时间(relaxation,R),1周后进行重测信度检测。结果:咬肌、上下唇及舌的F和S不同年龄段的差异均有显著性意义(P0.05),且年龄较大(60岁)的受试者均大于年龄较小者(P0.05)。仅上下唇及舌的C和R三组间的差异有显著性意义(P0.05),且60岁以上受试者的C和R均较40岁以下的降低(P0.05)。而所有检测部位的D三组间差异均无显著性意义(P0.05)。F和S的重测信度均高(ICC0.8),C和R的重测信度中等(ICC=0.6—0.72),D信度最低(ICC=0.34)。肌萎缩侧索硬化症患者的咬肌及唇的F和S均较同龄正常人升高,而舌肌的F和S均较同龄正常人降低。结论:MyotonPro能用于检测口面部肌肉的肌张力和粘弹性,其中频率和硬度指标信度较高,但均受年龄因素影响,可能成为诊断神经源性疾病患者口面部肌肉异常的指标之一。     

Berg平衡量表的效度和信度研究

目的：检验Berg平衡量表的效度、信度和敏感度，为Berg平衡量表在国内临床应用提供客观依据。方法：21例脑损伤的住院患者（病例组）和21例年龄，身高、体重与之相匹配的健康人（对照组）参加了本研究，每位受试者在一周内分别接受两次Berg平衡量表和平衡仪测试。对Berg平衡量表和平衡仪的评定结果进行Pearson相关分析来检验Berg平衡量表的效度，采用等组间相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC)检验Berg平衡量表的信度；对病例组和对照组Berg平衡量表的评定结果进行独立样本t检验来检验Berg平衡量表的敏感度。结果：Berg平衡量表与平衡仪测试的各个指标均呈中度相关且具有统计学意义；Berg平衡量表的组内信度ICC为0．968－0．985，组间信度ICC为0．992－0．998且95％可信区间集中；病例组两次测试Berg平衡量表的结果与对照组比较，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：Berg平衡量表在用于评定平衡功能时具有很高的效度、信度和敏感度。     

双相障碍患者自我管理量表的研制和信效度检验

目的 编制适合我国双相障碍患者自我管理的评估量表,并验证其信效度。 方法 以Lorig和Holman的自我管理理论及Bandura的社会认知理论为理论框架,结合对20例（名）患者、家属及医务人员的访谈结果,通过文献研究法和两轮专家评定形成预试量表。便利选取397例双相障碍患者进行调查,对预试量表进行项目分析和信效度检验。 结果 双相障碍患者自我管理量表包含3个维度、18个条目,量表总的Cronbach’s α系数为0.906,折半系数为0.853,两周后的重测信度是0.658。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为54.814%;与双相障碍生活质量量表的相关系数为0.535（P<0.001）。 结论 该研究编制的双相障碍患者自我管理量表具有良好的信效度,可有效评估双相障碍患者的自我管理水平。     

匹兹堡康复参与量表的预测效度和信度研究

摘要 目的：探讨汉化匹兹堡康复参与量表评定脑卒中患者康复参与的预测效度和信度,为其应用提供依据。 方法：选取2010年8月—2012年10月间,在石家庄市中心医院康复医学一科住院接受康复训练的脑卒中患者。运用匹兹堡康复参与量表（PRPS）、Barthel指数（BI）、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评价。采用SPSS 17.0版统计学软件分析结果,考察康复参与评分对ADL能力提高值预后的影响力、康复参与量表的预测效度和信度。 结果：多元回归分析显示康复参与评分对日常生活能力提高值预后的影响力（标准系数为0.248,P＜0.05）;PRPS平均分与Barthel指数变化值呈高度正相关性,相关系数r为0.786（P＜0.01）;评定员A、评定员B对于作业治疗和运动治疗的PRPS评分具有高度相关性,相关系数r为0.856（P＜0.01）。评定员A对同一患者运动疗法、作业疗法评定结果也具有高度相关性,相关系数r为0.926（P＜0.01）。 结论：汉化PRPS平均分对于评价脑卒中患者康复参与的能力具有良好的预测效度和信度。     

改良的Ashworth分级应用于上下肢肌张力评估时的比较

目的:比较应用改良的Ashworth分级(MAS)评估上、下肢肌肉张力的信度.方法:收集上运动神经损伤致肌张力增高患者23例,其中偏瘫16例,截瘫5例,四肢瘫2例.采用MAS评定偏瘫和四肢瘫患者患肢的屈肘肌、屈腕肌、股四头肌、胭绳肌、腓肠肌和比目鱼肌的肌张力;截瘫患者评定双下肢肌肉,将所得数据资料进行统计学处理分析,以评估MAS应用的信度.结果:被评估的患者上肢肌肉以及膝屈和伸肌的信度较高(0.582～0.832),而下肢比目鱼肌和腓肠肌的信度较低(0.095～0.486).结论:MAS用于评定下肢肌特别是下肢远端肌群时应慎重.     

卒中中心护士胜任力自评量表的研制和信效度检验

目的 编制卒中中心护士胜任力自评量表,为评估卒中中心护士的胜任力水平提供测量工具.方法 以胜任力理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈及概念界定形成卒中中心护士胜任力自评量表的条目池,经2轮德尔菲专家咨询后形成量表初稿,通过预调查和正式调查进行量表的项目分析及信效度检验.结果 卒中中心护士胜任力自评量表包括理论知识、操...     

喉切除术后吞咽结局量表的汉化和信效度检验

目的 引进、汉化喉切除术后吞咽结局(Swallowing Outcome After Total Laryngectomy,SOAL)量表,并检验其信效度.方法 根据Brislin翻译模型对SOAL量表进行翻译和回译,通过专家咨询和预调查对中文版SOAL量表进行文化调试和修订.2019年12月—2020年8月对上海市4...     

安宁疗护自我报告实践量表的汉化和信度效度检验

目的:对安宁疗护自我报告实践量表(Palliative Care Self-Reported Practices Scale,PCPS)进行汉化,并检验其信度、效度,为我国安宁疗护相关研究提供有效工具.方法:通过直译、回译、跨文化调适和预调查,形成中文版PCPS量表;便利抽取284名医护人员进行正式调查,检验量表信度、...     

乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表的编制和信效度检验

目的根据乳腺癌内分泌治疗患者的症状特征,编制适用于我国乳腺癌内分泌治疗患者的症状评估量表,并检验其信效度。方法在文献回顾及参照现有症状评估量表的基础上编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;通过对11例患者的认知性访谈,对量表条目进一步修订,形成临床测试版量表。便利选取2020年7月—9月在浙江省某三级甲等肿瘤医院门诊或住院的325例乳腺癌内分泌治疗患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果形成的最终版乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表包括33个条目,探索性因子分析提取7个公因子,累计方差贡献率为68.76%;各条目内容效度指数为0.78～1.00,量表内容效度指数为0.91;内在相关性检验结果显示,量表各维度与总量表相关系数为0.58～0.79(P<0.05);维度间相关系数为0.26～0.52(P<0.05);总量表Cronbach’sα系数为0.94,重测信度为0.95,折半信度为0.84。结论编制的乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表具有良好的信效度,适用于相关人群的症状测评。     

安宁疗护知识测评量表的汉化和信度、效度检验

目的 汉化安宁疗护知识测评量表（palliative care knowledge test,PCKT）并对中文版PCKT进行信度和效度检验。方法采用Brislin模式对PCKT进行翻译,并根据跨文化调试结果和预调查对量表进行修订,形成中文版PCKT量表。采用方便抽样法对武汉市某2所三级甲等综合医院的494名肿瘤科护士进行调查,以检验量表的信效度。结果 该量表的Cronbach α系数为0.840,去除任1条目后Cronbach α系数为0.826～0.839,无异常增高;量表水平的内容效度指数为0.941,条目水平的内容效度指数均为0.800～1.000;探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为50.90%。结论 中文版PCKT具有较好的信度和效度,可用于评估国内安宁疗护实践水平。     

Wolf运动功能测试量表评定脑卒中急性期患者上肢功能的效度和信度研究

目的：探讨Wolf运动功能测试量表（WMFT）评定脑卒中急性期患者上肢功能的效度和信度,为临床应用提供客观依据。方法：脑卒中急性期患者共23例自愿参加本研究;1周内对所有病例应用WMFT和Fugl-Meyer量表中上肢运动功能测试部分(U-FMA)进行2次评定。将WMFT结果与U-FMA作相关性检验来验证WMFT的效度;对2次WMFT结果作相关性分析来测试WMFT的重复测量信度。结果：WMFT总分和U-FMA总分的高度相关（r=0.922、0.929,P＜0.001）。WMFT各项内容的时间中位数和等级均数的2次重复测试结果高度相关,其组间相关系数ICC=0.989、0.997,组内相关系数ICC=0.980、0.991。结论：Wolf 运动功能测试量表具有良好的效度和信度,可用于脑卒中急性期患者的上肢功能的评价。     

表面肌电在评估偏瘫患者肘关节肌张力中的应用

目的探索肱二头肌、肱三头肌表面肌电(sEMG)特征与偏瘫患者肘关节肌张力的关系。方法同一治疗师对37 例脑损伤后偏瘫患者的患侧肘关节进行改良Ashworth 量表(MAS)评估,同时用sEMG记录被动活动时肱二头肌和肱三头肌的表面肌电信号。结果经Spearman 相关分析,被动屈肘时,肱二头肌(r=0.651)、肱三头肌(r=0.912)、肱三头肌+肱二头肌(r=0.905)、肱三头肌-肱二头肌(r=0.903)的均方根值(RMS)与MAS 相关(P<0.001);被动伸肘时,肱二头肌(r=0.848)、肱三头肌(r=0.518)、肱三头肌+肱二头肌(r=0.850)、肱二头肌-肱三头肌(r=0.711)的RMS 与MAS 相关(P<0.001)。结论sEMG 能检测主动肌和拮抗肌的肌电活动,对临床肌张力评估和痉挛的治疗提供量化的参考。     

脑卒中护理门诊偏瘫患者康复需求评估量表的编制和信效度检验

目的 编制并检验脑卒中护理门诊偏瘫患者康复需求评估量表,为有效评估患者康复需求提供适用性测评工具。方法 采用文献分析、半结构访谈、专家函询、预调查形成初始量表。对重庆市3所三级甲等医院脑卒中护理门诊随访管理的430例脑卒中偏瘫患者开展调查,检验量表信效度,形成正式量表。结果 康复需求评估量表包括5个维度31个条目,探索性因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率为67.735%;总量表的内容效度为0.923;量表总的Cronbach’s α系数为0.960,折半信度为0.940,重测信度为0.953。结论 脑卒中护理门诊偏瘫患者康复需求评估量表具有良好的信效度,可用于脑卒中护理门诊出诊护士评估偏瘫患者的康复需求。     

重庆市医院－养老机构－社区通用老年健康综合评估量表的编制和信效度检验

目的：编制适用于重庆市医院、养老机构及社区的老年健康综合评估量表并检验其信效度。方法采用文献回顾、专家咨询、对老年人和护士访谈,拟定初始量表。选取300例老年人进行预调查,量表条目的筛选采用项目区分度、相关性分析、探索性因素分析和内部一致性检验。选取1080例老年人进行正式调查,量表信度采用重测信度、克朗巴赫系数、分半信度进行评价,效度采用内容效度、准则效度和结构效度进行综合评价。结果正式量表包含4个维度（躯体、自理能力、社会功能和精神心理）、37个条目。该量表的总分重测信度为0．959;克朗巴赫系数为0．952,Spearman-Brown系数和Guttman分半系数均大于0．7;内容效度指标为0．78;各维度累积贡献率为65．968％,因子分析显示该量表具有较好的结构效度。结论 BGA量表具有良好的信效度,适用于医院、社区、养老机构进行老年基本综合健康评估。     

中文版高肌张力评估工具用于脑性瘫痪儿童评估的心理测量学特征分析

摘要 目的：分析中文版高肌张力评估工具（HAT）在脑性瘫痪儿童人群评估中的信度、效度等心理测量学特征,为HAT在国内推广应用提供临床依据。 方法：33例4—13岁（男24例,女9例,平均月龄84.24±34.36）的脑性瘫痪儿童参加此项研究,使用校正Kappa（PABAK）测定HAT的重测信度、评价者间信度;以小儿神经专科医师对33例脑性瘫痪儿童的高肌张力类型评价结果为效标确定HAT的效度。 结果：HAT在鉴别肢体高肌张力类型方面具有良好的重测信度（PABAK=0.82—1）,同时具有良好的评价者间信度（PABAK=0.77—1）;HAT与小儿神经专科医师的高肌张力类型评价结果间具有极好的一致性（PABAK=0.81—1）。 结论：中文版HAT的信度和效度指标满足心理测量学要求,可以作为测量中国脑性瘫痪儿童的高肌张力类型的工具。     

恶性肿瘤患者疼痛认知量表的汉化和信效度检验

目的 汉化恶性肿瘤患者疼痛认知量表,并评价其在中国恶性肿瘤患者中的信度和效度。方法 对英文版恶性肿瘤患者疼痛认知量表进行汉化和跨文化调适,在252例恶性肿瘤患者中进行电子问卷调查,并以疼痛信念与感知量表为校标,对汉化版量表进行信、效度分析。结果 中文版恶性肿瘤患者疼痛认知量表高分组和低分组得分比较,差异均具有统计学意义（t=3.652~9.373,均P<0.05）;各条目得分与总分的相关系数为0.543~0.719,量表各个条目间的相关系数为0.339~0.612（均P<0.05）;量表总内容效度指数为0.945;量表总得分和疼痛信念与感知量表总得分呈正相关（r=0.658,P<0.01）;探索性因子分析共提取5个公因子,方差累计贡献率为73.282%;验证性因子分析显示模型结构拟合良好;总量表的Cronbach α 系数为0.872,重测信度为0.834;汉化版量表能够区分不同年龄、恶性肿瘤类型、首次确诊时间患者的疼痛认知程度。结论 汉化后的恶性肿瘤患者疼痛认知量表具有良好的信度、效度和实践应用价值,能够作为评价中国恶性肿瘤患者对于恶性肿瘤引发疼痛的认知、信念和担忧情况的调查工具。     

芒针透刺拮抗肌结合肌张力平衡促通技术治疗卒中后肌张力增高的临床研究

目的：探讨芒针透刺拮抗肌结合肌张力平衡促通技术治疗卒中后肌张力增高的作用。方法：将108例卒中恢复期患者随机分为透刺康复组与传统针刺组。治疗组在取穴上选用拮抗肌群腧穴芒针透刺，同时配合现代康复手段抗痉挛治疗。对照组采用传统针刺治疗法。治疗4周后两组比较。结果：治疗组的肌张力、运动功能及日常生活活动能力均较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论：芒针透刺拮抗肌结合肌张力平衡促通技术治疗卒中后肌张力增高是可行的。     

跨专业职业素养评估量表的汉化和信效度研究

目的对英文版跨专业职业素养评估量表(interprofessional professionalism assessment, IPA)进行汉化,并在护士群体中开展信、效度检验。方法遵循Brislin量表翻译原则,对量表进行翻译、回译、跨文化调试及专家论证,采用汉化版量表对上海市某大学附属医院参加抗疫的476名护士进行问卷调查。通过探索性和验证性因子分析,Cronbach’sα系数和折半系数评定,该工具在护士群体中的信度和效度。结果中文IPA(护士版)保留18个条目,因子分析基于原量表维度限定抽取4个因子,即沟通交流、尊重、利他和照护、卓越等,累积贡献率为88.85%。整个量表的Cronbach’sα系数为0.981,Guttmann折半系数为0.948。结论 IPA在护士群体中具有较好的信度与效度,适合于评估护理人员的跨专业合作的职业素养,为选拔和培养应对突发公共卫生应急事件的护理人才提供指导。     

改良Ashworth量表在痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力评定中的信度研究

目的探讨改良Ashworth量表(MAS)在痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力评定中的信度。方法31例痉挛型脑瘫患儿纳入研究,其中男性19例,女性12例;平均(51.3±26.8)个月;双瘫20例,四肢瘫7例,偏瘫4例;采用MAS评定患儿左右两侧下肢的内收肌、腘绳肌及比目鱼肌的肌张力。通过比较2名不同评定者评定结果之间以及同一评定者前后评定结果之间的相关性确定MAS测试的信度。结果不同评定者间的信度较低,总体ICC值为0.68;而同一评定者内的信度较高,总体ICC值为0.83。结论MAS用于评定痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力时需谨慎。