前房注气术治疗白内障超声乳化术后角膜后弹力层脱离临床研究

目的:观察前房注气术治疗白内障超声乳化术后角膜后弹力层脱离(DMD)的临床效果。方法:收集白内障超声乳化术后发生角膜后弹力层脱离的患者28例(28眼)。所有患者均于术后3周内行前房注入消毒空气,利用气泡顶压使脱离的后弹力层复位;后弹力层复位不良或空气吸收后仍未复位者,以同样方法再次行前房注气,对后弹力层复位及视力预后情况进行临床观察。结果:28例患者经前房注气后角膜后弹力层均复位,其中17例经1次前房注气,11例经2～3次前房注气后角膜透明,视力都得到了不同程度恢复。1例重度脱离伴部分后弹力层脱失患者恢复较慢,3个月后角膜恢复透明。结论:前房注气术是治疗白内障超声乳化术后角膜后弹力层脱离的有效方法,操作可重复,创伤小,临床疗效确切。     

白内障手术致角膜后弹力层脱离的临床观察

目的 探讨白内障手术致角膜后弹力层脱离的原因、预防及处理方法.方法 对39例(43眼) 白内障手术致角膜后弹力层脱离病人给予前房注气或粘弹剂顶压复位等治疗.术后随访3个月,观察角膜恢复情况.结果 角膜后弹力层复位后,39例病人43眼角膜均恢复透明,未出现视力功能障碍及其他相关并发症.结论 白内障手术中及早发现和及时处理角膜后弹力层脱离对预防术后并发症及视力的恢复有重要作用.     

超声乳化白内障手术角膜后弹力层脱离的原因及处理体会

白内障摘除手术中由于切口的位置、大小和手术器械的机械损伤等原因，常出现角膜后弹力层脱离。临床上对于脱离范围大者，需及时行手术复位，否则可造成角膜持续性水肿、大泡性角膜病变和视力下降。本文就近年来我科在白内障超声乳化手术中有发生角膜后弹力层脱离28例（28眼）的原因进行分析，并将处理体会报告如下。     

超声生物显微镜发现角膜后弹力层脱离1例

青光眼急性发作后角膜后弹力层脱离原因及治疗的探讨.     

小切口白内障囊外摘出术中角膜后弹力层脱离的原因及处理

目的:分析白内障手术致角膜后弹力层脱离的原因,提出预防及处理方法。方法:对375例白内障施行小切口非乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术,术中27例(27眼)各种原因造成角膜后弹力层脱离者采用前房内注入平衡液、粘弹剂或空气泡对症处理。结果:分析白内障手术中由于切口的方式、宽度、位置及手术器械的机械性损伤等原因,处理了造成角膜后弹力层不同程度的脱离。结论:术中及早发现和及时行角膜后弹力层脱离复位,对预防术后的并发症及视力的恢复均起到重要作用。     

超声乳化白内障摘除术致视网膜脱离1例

现代白内障囊外摘除及人工晶体植入的广泛应用及超声乳化吸出术的日益发展 ,已成为白内障患者复明的安全而有效的手术方法 ,但是它引起的并发症给患者造成严重的痛苦 ,尤其是超声乳化术。现将作者遇到的 1例典型病例报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,70岁 ,双眼视物不清 1年。检查 :眼窝深凹 ,右眼视力 0 0 8,左眼 0 12 ,双眼晶体呈棕色混浊 ,以核部混浊为主 ,后囊反光强 ,眼底朦胧 ,隐见视盘 ,诊断双眼白内障 ,于 1998年 4月在我院白内障治疗中心行右眼白内障囊外摘除及人工晶体囊袋内植入术 ,术后第 1天视力恢复到 0 5 ,第 2天及 1个月…     

人工晶体植入术并发角膜后弹力层脱离的临床分析

目的探讨人工晶体植入术致角膜后弹力层脱离的原因及预后。方法672例（739眼）均行人工晶体植入术,观察手术过程角膜后弹力层脱离发生的情况。结果130例（156眼）发生角膜后弹力层脱离,占21.1%。其中与角膜缘切口制作有关98眼（62.82%）,撕（截）囊6眼（3.85%）,核处理12眼（7.69%）,抽吸皮质及粘弹剂28眼（17.95%）,人工晶体植入5眼（3.20%）,切口密闭7眼（4.49%）。其中需要处理的16眼,占10.25%,予对症复位处理后,恢复好。结论人工晶体植入术致角膜后弹力层脱离的主要原因是角膜缘切口接触,有良好的预防意识,及时复位将预后良好。     

白内障超声乳化术后并发症分析

现对我院本组超声乳化术后常见并发症的预防及处理方法进行分析。     

白内障超声乳化术后角膜水肿的临床分析

角膜水肿是白内障超声乳化术后常见的并发症之一。我院自1997年9月聘请广州眼科专家行白内障超声乳化术1223例,我们对术后角膜水肿患者进行观察和分析,现将结果报告如下。     

角膜内皮与白内障超声乳化术

超声乳化白内障吸出术和人工晶体植入术具有切口小 ,术后并发症少的优点 ,它把有关角膜内皮的研究从实验室带入了医师办公室和手术室 ,使实验室研究与临床实践结合了起来。本文就角膜内皮细胞的基本功能、损伤和修复 ,以及超声乳化白内障吸出和人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响综述如下。1　角膜内皮细胞的基本功能1 .1　角膜内皮细胞的结构角膜内皮细胞位于角膜的最后层。年青人的角膜内皮呈完整统一的铺路石马赛克(ＭＯＳＡＩＣ)样外观。细胞有 5～ 7个边 ,直径大约 2 0 μｍ ,表面积约为 2 5 0 μｍ2 。细胞边缘相互交错覆盖 ,而细胞…     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

抗青光眼术后发生白内障在临床上比较多见，常需行白内障摘出术，但手术方法各异。我院自2000年1月～2002年8月采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术治疗青光眼术后白内障20例(21眼)，术后随访半年，获得较满意效果，现报告如下。     

超声乳化手术并发症及其处理

尽管超声乳化手术已经发展成为一项非常简单、快速和安全的手术,但对于初学者,或者在一些比较复杂的病例中,手术并发症的发生仍可大大增加,有时甚至要高于囊外白内障摘除术,并且这些并发症往往较严重。以下介绍部分超声乳化手术中可能出现的并发症和避免并发症及处理的原则。1与切口有关的并发症 1.1角膜后弹力膜脱离 常发生于角膜的内切口。手术中可见内切口的前面有一类似囊膜的透明膜状物,其蒂部与角膜内层相连,有时会反折贴附于角     

小切口白内障摘除术中小范围后弹力层脱离的原因及处理

目的探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中小范围后弹力层脱离发生的原因及处理措施。方法回顾性分析204例（214眼）小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术的患者术中发生后弹力层小范围脱离患者的临床资料、处理及预后。结果本组术中小范围后弹力层脱离的发生率为5.14%（11/214）。发生后弹力层脱离的患者平均77.2岁;平均术前眼压为8.3mmHg。结论高龄、较低的术前眼压是小切口白内障术中发生后弹力层脱离的高危因素,及时发现并正确处理小范围后弹力层脱离是防止大面积脱离的关键。     

超声乳化术后粘弹剂代谢及不同灌注液影响的实验研究

目的 观察超乳术后，小梁网对粘弹剂代谢的时间和途径，不同灌注液对角膜内皮细胞的影响。方法 哈白兔6只，双眼行手术，一眼注入Viscoat后正常冲洗，一眼不冲洗，做透射电镜观察小梁网的代谢情况。另取哈白兔9只，分成3组，一组以BSS＋为灌注液，一组为林格液加5％葡萄糖，一组为林格液，做扫描电镜观察术后角膜内皮细胞情况。结果 小梁网扫描电镜示：3天时冲洗组小梁网内Viscoat已完全被吸收，未冲洗组仍充满Viscoat，至7天时大部分才被吸收；粘弹剂是直接通过小梁网间隙及细胞主动转动两种方式吸收的。角膜内皮透射电镜示：3天时BSS＋液组角膜内皮细胞形态完整，加葡萄糖组内皮细胞有少数脱落，林格液组内皮细胞脱落较多；7天时前两组内皮细胞已基本覆盖，林格液组细胞14天时才基本恢复。结论 多量粘弹剂会加重小梁网代谢负担，应尽量吸附，如术中需要保留，术后最好观察7天。BSS＋液对角膜内皮细胞的保护作用最好，林格液加葡萄糖可加强保护作用。虽然一段时间后角膜内皮细胞均可恢复，但林格液组的细胞损伤严重，抗再次损伤能力差，值得注意。     

角膜层间烧灼治疗超声乳化术后并发大泡性角膜病变2例

我院自 1998年 5月开展白内障超声乳化及人工晶体植入术 ,到这年的 12月 ,为 80例白内障患者施行了手术治疗 ,其中有 2例 (2眼 )术后发生了大泡性角膜病变 ,经用角膜层间烧灼治疗 ,取得了比较满意的效果。现报告如下 :1　病历简介例 1,女 ,78岁。因左眼呈渐进性视力障碍就诊 ,左眼视力0 .1,晶体混浊 ,Ⅱ级核 ,术前充分散瞳 ,球后麻醉 ,巩膜隧道切口 ,连续环形撕囊 ,水分离 ,用ALCON公司的U—Ⅱ超乳仪超声乳化 (能量设定 3 0 % ,超声时间 10s)硬核 ,植入PMMA硬性人工晶体。术后第 1d视力指数 /3 0cm ,角膜内皮灰色混浊 ,球结膜下及全身应…     

超声乳化白内障吸除术后角膜的变化

1 一般资料2000～2003年3月间在我院行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术752例，共752只眼，其中右眼402例，左眼350例。男390例，女362例，年龄4～92岁，其中老年性白内障518例，外伤性白内障18例，先天性白内障12例，继发性白内障204例。术前视力光感-0．4，术前常规检查角膜曲率、视电生理、A／B超等。     

双重粘弹剂在伴有2型糖尿病的白内障患者超声乳化手术中对角膜内皮的保护作用

目的：探讨伴有2型糖尿病的白内障患者在超声乳化手术中使用双重粘弹剂,对角膜内皮的保护作用。方法将56例伴有2型糖尿病的白内障的患者(60眼)随机分为两组,试验组于术中使用粘弹剂Duovisc,对照组术中使用粘弹剂透明质酸钠。分别检测两组患者术前、术后3天、1个月、3个月的中央角膜厚度与角膜内皮细胞密度。结果患者术后3天、1个月、3个月的角膜内皮细胞密度均低于术前,差异有统计学意义(P<0．05);术后3天、1个月对照组中央角膜厚度显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论伴有糖尿病的白内障患者在超声乳化手术中使用双重粘弹剂可有效保护角膜内皮细胞。     

白内障超声乳化术后角膜水肿的研究进展

采用超声乳化治疗白内障虽有较好的疗效,但术中、后的并发症会引发角膜水肿,影响着患者的视力恢复速度。而并发角膜水肿的原因复杂多样,该文对目前采用超声乳化术后并发角膜水肿的研究进展做一综述,为临床医师能够了解掌握引发白内障患者术后并发角膜水肿的多种因素,对其进行更好的预防与治疗,以提高患者的临床疗效以及缩短视力恢复时间。     

白内障超声乳化术后角膜水肿的临床分析

观察202眼白内障超声乳化术后角膜情况，分析角膜水肿与年龄、超声能量的关系及对术后视力的影响。结果：术后早期出现角膜水肿38眼，其中条纹状病变23眼(60．53％)，斑片状水肿9眼(23．68％)，小囊状水肿5眼(13．16％)，大泡性病变1眼(2．63％)。认为角膜水肿与多种因素有关，老年人更易发生角膜内皮损伤，手术操作应更细致。     

糖尿病对白内障超声乳化术后后囊膜混浊的影响

超声乳化白内障吸除术后后囊膜混浊是一个常见的术后并发症。目前随着社会人口老龄化的加剧及与经济发展有关的生活方式的变化，老年性白内障和糖尿病逐年提高，基于提高视力或眼底病诊治需要的白内障手术者较多，从而使得糖尿病对后囊膜混浊的影响更关注。糖尿病患者与非糖尿病患者相比白内障超声乳化术后后囊膜情况是否有差异，[第一段]