远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级.B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,官颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统.结果 A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%.B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%.结论 远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值.     

液基薄层细胞学检测在妊娠期妇女宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检测在妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性以及妊娠期宫颈细胞病变特点。方法应用TCT分别对就诊于本院的540例妊娠期妇女（观察组）和520例健康妇女（对照组）的宫颈脱落细胞进行宫颈病变筛查,并进行对比分析。结果观察组宫颈细胞学总异常检出率为16.85%,明显高于对照组的10.96%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组宫颈鳞状上皮细胞异常检出率为4.26%,对照组4.62%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期妇女与非妊娠期妇女宫颈鳞状上皮细胞异常发生情况相似;TCT检测技术用于妊娠期妇女宫颈病变的筛查安全、可行。     

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级.B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,官颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统.结果 A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%.B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%.结论 远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值.     

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级。B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,宫颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统。结果A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%。B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%。结论远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

近年来宫颈癌发病率趋向年轻化，有效的宫颈细胞学普查方法可以提高对该病诊断的敏感性，达到早发现、早治疗，以降低其发病率和死亡率。现将我们应用液基薄层细胞学（TCT）筛查宫颈病变的经验介绍如下。     

薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的作用

目的 评价液基薄层细胞学检查（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。 方法 对188例液基细胞学诊断阳性（ASCUS及以上）病例进行肿瘤相关人乳头瘤病毒（HPV）检测和阴道镜活检。诊断结果与阴道镜活检和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照,评价TCT检查对宫颈病变的筛查价值。 结果 随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性预测值也不断提高, LSIL 82.6 %（38/46）、HSIL 86.7%（26/30）和SCC 100%（4/4）;细胞学检查识别LSIL的灵敏度为50.0 %（38/76）,HSIL的灵敏度为61.9 % （26/42）,SCC的灵敏度为100%（6/6）;HPV阳性检出率39.4%, HPV阳性检出率随病变的严重程度而显著增加,且在细胞学与相对应的组织学中基本一致。 结论 TCT对宫颈HSIL的灵敏度较低,应该把ASCUS作为阴道镜活检的阈值,能明显提高HSIL和癌的检出率。对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段。     

新伯氏液基薄层细胞学筛查宫颈病变的研究

目的新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法24786名妇女进行了液基薄层细胞学检查,细胞学评价方法采用TBS(the Bethesda system)分级系统(2001年修订)。结果24786名受检妇女中,不典型鳞状细胞(ASC)和不典型腺细胞(AGC)的阳性率为6.17%,鳞状上皮内低度病变(LSIL)的阳性率为1.70%,鳞状上皮内高度病变(HSIL)的阳性率为0.61%,宫颈癌的发病率为0.11%。41~50岁年龄组的宫颈癌检出率为0.16%,21~30岁年龄组的宫颈癌检出率为0.07%。41~50岁年龄组的SIL检出率为2.77%。41~50岁年龄组与51~60岁年龄组LSIL以上病变的阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。广州、东莞、深圳宫颈癌的检出率分别为0.14%、0.12%、0.06%,LSIL以上病变的阳性率分别为2.70%,1.98%,1.93%。结论新伯氏液基薄层细胞学是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法,30岁以上妇女要定期进行妇科检查。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变临床筛查中的应用

目的：评估液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变临床筛查中的价值。方法选择2011年8月至2014年8月在我院就诊经TCT检测异常的宫颈病变患者700例,根据TCT检测结果分为不典型鳞状细胞和腺细胞(ASCUS)、低度及高度鳞状上皮内病变(LSIL/HSIL)、鳞癌或腺癌(SCC/AC),并随后进行了高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和经宫颈活检。将三种方法的检测结果进行对比。结果700例患者的TCT检测结果为ASCUS 364例(52.0%),LSIL 256例(36.6%),HSIL 72例(10.3%),SCC例8例(1.1%);宫颈活检结果为正常或炎症332例(47.4%),宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN I)216例(30.9%),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)72例(10.3%),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)72例(10.3%),宫颈癌(CC)8例(1.1%);HR-HPV阳性496例(70.9%),阴性204例(29.1%);HR-HPV阳性率随着TCT检查分级ASCUS、LSIL、HISL的增高而增高（P<0.05）。结论 TCT与人乳头瘤病毒检测、宫颈活检符合率均较高,为宫颈病变重要的临床筛查和诊断方法,能及时发现大量的宫颈病变。     

液基薄层细胞学用于宫颈病变筛查的研究

目的:探讨液基薄层细胞学TCT制片技术在宫颈病变筛查的临床应用价值。方法:在2006年1月至2006年4月在我院妇科门诊就诊的宫颈病变患者中,采用TCT制片技术,结合Bethesda2001报告,随机对1620例患者进行宫颈细胞学筛查。并对非典型鳞状上皮以上病例进行宫颈组织病理学检查。结果:1620例患者取材均为满意涂片:检出异常结果有不明确意义的非典型鳞状上皮(ASC-US)45例,不除外高度病变的非典型鳞状上皮(ASC-H)12例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)39例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)7例。病理组织学结果为上皮内病变(≥LSIL)43例,病理符合率为93.48%。结论:液基薄层细胞学TCT制片技术用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值。     

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值。方法：对652例宫颈炎患者进行液基细胞学病理学检查。结果：液基细胞学检测阳性43例（6．59％），其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）23例，低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）16例，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）3例，鳞状细胞癌1例。结论：液基细胞学检测用于宫颈病变筛查，可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息，具有重要的临床应用价值。     

17578例宫颈液基细胞学筛查结果分析

目的探讨液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择本院2009年1月～2010年12月进行宫颈TCT检查的患者17578例,按照Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,对其中发现细胞学异常的患者行阴道镜下活检,对比分析宫颈细胞学和组织学检查结果,并对其中组织学异常患者进行社会人口学调查。结果17578例液基细胞学检查结果中ASC—US以上病例为1280例,阳性检出率为7．28％,其中LSIL确诊为湿疣和CINI共179例,HSIL确诊为CINⅡ、Ⅲ38例;ASC—US、ASC—H和AGC确诊为湿疣和CIN共141例（其中CINⅡ和Ⅲ7例）。50岁以上、农村及无业人员、暂住人口以及小学及以下文化人群中CINⅡ、Ⅲ级的比例较其他人群显著增高（P〈0．05）。结论TCT技术在宫颈癌筛查中的准确度较高,是一种有效的宫颈疾病筛查方法,针对高危人群进行重点筛查,并对其中异常患者行组织学确诊可有效降低宫颈癌的发生率。     

液基细胞学和HPV—DNA检测在宫颈病变筛查中的应用研究

目的：探讨液基细胞薄层涂片（TCT）和肿瘤相关人乳头瘤病毒（HPV）检测与阴道镜合用对子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法：1376例育龄非孕妇女,采用TCT、HC-Ⅱ（杂交捕获二代）定量检测宫颈HPV—DNA含量。对宫颈细胞学异常和HPV—DNA阳性者行阴道镜下宫颈多点活检和颈管诊刮术,以病理组织学诊断为金标准,比较3种方法阳性检出率,评价TCT、HC-Ⅱ的诊断价值。结果：1376例受检者中,TCT阳性82例（6．0％1,HPV—DNA阳性74例（5．4％1,96例行阴道镜下宫颈多点活检,诊断鳞状上皮内低度病变（LSL）28例、高度病变（HSL）21例、鳞状细胞癌（SCC）2例。阴道镜活检对CIN（宫颈上皮内瘤变1诊断符合率为85．4％,TCT检测率,HPV检测与组织学级别基本一致。结论：本组患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病特点：TCT和宫颈HPV—DNA检测可作为子宫颈癌及癌前病变常规筛查的方法,配合阴道镜及病理检验,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变。     

宫颈活检病理774例与液基细胞学结果对照分析

目的：探讨宫颈CIN液基细胞学结果与组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法：选择774例在我院妇科门诊因宫颈细胞学异常做宫颈活检病理诊断患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：液基细胞学检查显示：（ASC＋AGC）388例（50.1%）;（ASC-H）56例（7.2%）;（LSIL）237例（30.6%）;（HSIL）93例（12.0%）宫颈活检为慢性炎症289例（37.3%）CINⅠ级301例（38.8%）CINⅡ级100例（12.9%）CINⅢ级（含原位癌）77例（9.9%,重度不典型增生70例,原位癌7例）。宫颈浸润癌7例（0.9%）。有少数病例上皮内低度病变,病理组织学亦为CINⅢ级。细胞学显示高度上皮内病变高发年龄组为30-39岁组,病理活检显示高级别CIN（CINⅡ、Ⅲ级）高发年龄组为30-39岁组,与细胞学组二者相同。结论：液基细胞学与病理组织学有较高的符合率,对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高,配合病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌,诊断为宫颈上皮内瘤变均应做病理活检,以防漏诊。     

液基细胞学在宫颈上皮病变诊断价值的临床研究

目的探讨宫颈液基细胞学在宫颈病变中的诊断价值,指导临床工作。方法回顾性观察2007年1月～2009年6月在我院妇产科进行宫颈细胞学检测的6031例患者,其中行液基细胞学4501例（观察组）,行常规巴氏涂片1530例（对照组）,比较2组宫颈病变、滴虫及霉菌感染检测率的差别。结果观察组细胞学阳性率明显高于对照组;与活检比较,观察组的符合率明显高于对照组、观察组滴虫感染检出率明显高于对照组。而2组霉菌检出率差别无统计学意义。结论液基细胞学与宫颈活检的符合率高,且能较好地检出滴虫及霉菌,临床中可以常规应用。     

10 272例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的探讨宫颈病变的临床特点及液基薄层细胞学检测术(TCT)在宫颈病变筛查中的作用。方法对10272例门诊及住院患者行TCT检测。细胞学检查阳性者继行阴道镜检查及多点活检,并送组织病理学检查和免疫组化高危型人乳头状瘤病毒(HPV)16或/和18的检测。结果在10272例TCT检测中,1172例属于非典型鳞状细胞(ASC)及其以上病变,其中ASC534例,非典型腺细胞(AGC)12例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)242例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)338例,宫颈癌46例。组织学诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)1为309例,CIN2为151例,CIN3为277例,宫颈癌为112例。组织学与TCT的符合率在LSIL为30.99%(75/242),HSIL为65.38%(221/338),宫颈癌为82.61%(38/46)。CIN的高发阶段为31～40岁,其次为41～50岁年龄段;宫颈癌的高发阶段为41～50岁,其次为31～40岁年龄段。在10272例中,宫颈糜烂4491例,伴CIN426例;滴虫感染503例,伴CIN57例;霉菌感染693例,伴CIN72例;HPV阳性944例,伴CIN760例。结论宫颈病变具有十分...     

不孕症妇女宫颈细胞学异常的分析

目的应用液基细胞学比较不孕妇女和正常育龄妇女宫颈细胞学异常的发生率。方法应用为期2年以上的回顾性病例对照研究方法,比较病例组(290例)和对照组(5132例)的宫颈细胞学异常发生率。病例组包括所有在治疗不孕过程中应用了宫颈细胞学检查的不孕症妇女,并细分为原发性和继发性不孕。对照组为同期进行宫颈细胞学筛查的正常育龄妇女。两组患者的年龄和人口组成特点相似。应用卡方检验进行统计分析。结果病例组(25/290,8.6%)与对照组(67/5132,1.3%)宫颈鳞状上皮病变比较差异有统计学意义(P<0.05)。继发性病例组比原发性病例组上皮细胞异常发生率更高,病损级别更高。结论在相似的年龄及人口组成特点下,病例组较对照组在统计学上上皮细胞损伤的发生率更高。经常进行宫颈细胞学筛查对于不孕不育的妇女有益。     

TCT联合检测宫颈癌的分析

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（liquid-based cytologic test,TCT）联合HPV-DNA亚型检测对于筛查宫颈癌的价值和意义。方法：对2008～2009年到我院检查宫颈健康的妇女进行宫颈液基细胞学联合HPV-DNA亚型检测,按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,并与TCT对宫颈癌的单独检测作比较,比较两种方法的检出率。结果：TCT联合HPV-DNA检测总检出率为21.0%,组织学阳性病例检出率为70.9%,组织学阴性病例检出率为4.5%,均显著高于TCT单独检测,有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：HPV-DNA亚型检测联合TCT是筛查早期宫颈病变的最佳选择,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变。     

液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的作用研究

目的寻找提高子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的检出率最有效的途径。方法随机抽取我院门诊就诊病人行TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统。细胞学诊断阳性者,全部在阴道镜下取活组织检查,所有检查均在双盲下进行。结果除12例不满意标本外,TCT异常者检出率为8.43%（191/2267）;其中ASCUS占5.03%（114/2267）,鳞状上皮内病变（SIL）及鳞状细胞癌（SCC）占3.40%（77/2267）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）占1.72%（39/2267）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）占1.59%（36/2267）;宫颈鳞状细胞癌（SCC）占0.09%（2/2267）。结论细胞学筛查配合阴道镜下活检,能提高子宫颈癌前病变和宫颈早期浸润癌检出率。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学对CIN诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月346例患者行阴道镜宫颈活组织检查结果异常的临床资料。检查结果以病理结果为金标准进行分析。结果173例ASC—US中诊断为CIN86例,与宫颈活检符合率为49．7％（CINⅠ71例,CINⅡ11例,CINⅢ4例）;诊断为浸润癌1例,与宫颈活检符合率为0．6％。25例ASC—H中诊断为CIN18例,与宫颈活检符合率为72．0％。105例LSL中诊断为CIN72例,与宫颈活检符合率为68．6％。43例HSL中诊断为CIN33例,与宫颈活检符合率为76．7％;诊断为浸润癌5例．与宫颈活检符合率为11．6％。结论宫颈液基细胞学是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法．值得临床推广应用。     

宫颈糜烂、巴氏染色与液基细胞(LCT) 对宫颈癌筛查的研究

目的评价AutoCyte prep液基细胞学(LCT)薄片制片,对宫颈癌筛查准确性;并观察宫颈糜烂与ASCUS以上病变的关系.方法4119例经AutoCyte prep液基细胞学制片及2713例巴氏涂片.细胞诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变.观察宫颈糜烂、光滑情况.结果AutoCyte prep液基细胞学检出ASCUS 7.38%(304/4119)、LSIL 1.69%(70/4119)、HSIL 0.97%(40/4119)、鳞状细胞癌(SCC)0.04%(2/4119),活检结果SCC 0.12%(5/4119).巴氏涂片检出ASCUS 3.90%(106/2713)、LSIL1.03%(28/2713),HSIL0.25%(7/2713),活检结果SCC 0.04%(1/2713).上述结果显示AutoCyte prep液基细胞薄片阳性率比巴氏涂片高ASCUS提高了89.2%(P＜0.01)、LSIL提高了64.1%(P＜0.05)、HSIL提高了288%(P＜0.01),活检证实5例SCC,癌发现提高了200%(P＜0.01).宫颈糜烂/ASCS液基组52.60%/10.53%,常规组39.44%/19.24%.结论AutcCyte prep液基细胞学(LCT)在检出LSIL、HSIL病变阳性率比传统巴氏涂片是有明显优势,宫颈糜烂与ASCUS以上病变发病率不成比例,在普查中应重视细胞学检查,尤应注意,宫颈呈光滑但宫颈上皮细胞间变,以免漏诊.