卵巢黄体破裂后血肿误诊为阑尾囊腺瘤1例

<正>患者,女,47岁。因右下腹阵发性疼痛1月余入院。患者于35 d前无明显诱因出现右下腹痛,呈阵发性隐痛,无他处放射痛,无大便次数增多,无粪带血、带脓,无黑粪、血便,无恶心、呕吐,无畏寒、发热及黄疸,无尿频、尿急、尿痛、排尿不畅及血尿。自觉疼痛能忍,未行诊疗。患者于2015-06-17在笔者所在医院行彩超提示"右下腹低回声",行CT示"右下腹占位,考虑良性病变"。门诊以"右下腹占位"收入     

老年人自发性气胸1例

<正>1病例资料患者男性,65岁,因"右胸隐痛不适12h,加重1h"入院。患者12h前因晨练时突感右胸隐痛不适;无咳嗽、咳痰;当时无明显胸闷、气促;无恶心、呕吐;无心慌、心累。未引起患者重视。1h     

阑尾腔内金属异物一例

[病例]男,20岁。主因右下腹部疼痛4个月入院。患者每当跑步或剧烈活动时感右下腹部隐痛,休息后减轻,无恶心、呕吐。发病后未曾治疗。追问病史,患者于4个月前曾有异物吞入史,否认有外伤史。查体:腹部皮肤未见疤痕,腹软,右下腹部有轻度压痛,无反跳痛。腰大肌、闭孔肌试验均阴性。血常规正常。B超示右下腹部金属异物。X线检查右下腹部肠管     

阑尾假性粘液瘤误诊为慢性阑尾炎一例

[病例] 女,32岁。因右下腹反复疼痛2年,发热伴腹胀1天入院。2年来,患者右下腹反复疼痛,但无放散,能忍受,无腹泻、里急后重,无午后低热、盗汗及尿频、尿急、尿痛。外院诊为慢性阑尾炎,予内科保守治疗无效。入院前1天出现腹胀、发热,排气、排便正常,食欲尚可。查体:体温39℃,血压90/60mmHg。腹部平坦,右下腹肌轻度紧张,压痛、反跳痛明显,未触及包     

阑尾腺癌全身多发转移病例分析

1病例资料女,77岁,主因右叶甲状腺癌切除术后7个月、发现右颈部肿物3个月入院。患者于2年前因右下腹剧烈绞痛,伴发热,于当地医院普通外科行阑尾肿物切除术,术中冰冻病理示阑尾恶性肿瘤,遂行阑尾根治切除术。术后免疫组化染色结果显示阑尾粘液腺癌(图1A)。7个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑、喉中异物感,查体发现右侧甲状腺肿物,直径     

盲肠癌漏诊分析

1 病例摘要 患者,女,55岁.以右下腹包块3个月,增大伴疼痛半个月为主诉入院.该患于入院前4个月,因右下腹痛、发热、右下腹包块1周,于外院住院,当时诊断阑尾周围脓肿,行脓肿切开引流术,痊愈出院.出院1个月后,义发现右下腹包块,伴疼痛,于附近医院以"肠粘连"治疗,症状缓解,未予详诊.入院前半个月,包块增大,疼痛加重,腹部又摸到数个小包块,行抗炎治疗无好转.     

结肠癌误诊1例

<正>患者,女,67岁。主因腹部不适、时有腹痛腹泻十余年,加重1个月,2012-11-20入院。患者十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴腹泻4～5次/d,为黄色稀便,每年发作2～3次,服小檗碱、吡哌酸等对症治疗,症状即缓解。无便血、黏液及脓液,无大便变细,无发热、返酸、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力、消瘦等不适。1个月前腹痛加重,以右下腹疼痛为重,院外就诊给予抗感染治疗后腹痛减轻,停用后症状反复     

腹部多发巨大脂肪肉瘤一例MRI分析

1 病例资料 女,39岁.主因右下腹肿物伴心慌1个月入院.患者9年前确诊为右下腹腹膜后脂肪肉瘤,行肿瘤切除术,病理诊断为高分化型脂肪肉瘤.因术后复发先后5次行脂肪肉瘤切除术.1个月前患者触及腹部包块,伴心慌、胸闷,心率最快120/min,无其他不适.     

腹部多发巨大脂肪肉瘤一例MRI分析

1 病例资料 女,39岁.主因右下腹肿物伴心慌1个月入院.患者9年前确诊为右下腹腹膜后脂肪肉瘤,行肿瘤切除术,病理诊断为高分化型脂肪肉瘤.因术后复发先后5次行脂肪肉瘤切除术.1个月前患者触及腹部包块,伴心慌、胸闷,心率最快120/min,无其他不适.     

右侧化脓性输卵管炎致下腹壁炎性包块误诊为阑尾周围脓肿1例

1 病例报告患者女，34岁。因右下腹包块、疼痛反复发作10个月于2005—02—05入院。10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛、发热，体温最高达38．8℃，在当地医院以“急性阑尾炎”保守治疗。约1周后局部出现鹅蛋大小的质硬包块，疼痛明显。又以“阑尾周围脓肿”抗炎治疗，疼痛可缓解，但平均每6—7天发作一次，均经抗炎治疗好转。在本院行彩超检查，发现右下腹混合性回声包块，约5cm&;#215;2cm，子宫附件无异常。     

阑尾原发性恶性淋巴瘤一例

1 病例资料 女,62岁。因反复右下腹痛1个月入院。查体:右下腹压痛,可触及3cm×3cm大小包块。术中见阑尾短粗,长约6cm,直径约2cm,质硬,阑尾与周围组织及回肠粘连。手术切除回百部。临床诊断:阑尾类癌。     

残角子宫妊娠一例

<正>患者女性,38岁,已婚,孕3产1,于8年前孕足月顺利分娩1次,人工流产2次。因"停经70d,阴道少量出血40d伴左下腹隐痛5d"入院。患者曾于外院行刮宫+取环术,术后病理检查:"子宫内膜蜕膜样变,未见绒毛组织"。入院前5d出现恶心等不适,间断性左下腹隐痛,不伴头晕、乏力及肛门坠胀感。查体:血压正常,腹部无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,后穹隆无触痛,宫颈举痛(+),子宫大小正常,右附件区可及一4.0cm×3.5cm大小包块,活动     

阑尾腔内金属异物一例

[病例]男,20岁.主因右下腹部疼痛4个月入院.患者每当跑步或剧烈活动时感右下腹部隐痛,休息后减轻,无恶心、呕吐.发病后未曾治疗.追问病史,患者于4个月前曾有异物吞入史,否认有外伤史.查体:腹部皮肤未见疤痕,腹软,右下腹部有轻度压痛,元反跳痛.腰大肌、闭孔肌试验均阴性.血常规正常.B超示右下腹部金属异物.     

阑尾原发性恶性淋巴瘤一例

1病例资料 女,62岁.因反复右下腹痛1个月入院.查体:右下腹压痛,可触及3 cn×3 cm大小包块.术中见阑尾短粗,长约6 cm,直径约2 cm,质硬,阑尾与周围组织及回肠粘连.手术切除回盲部.临床诊断:阑尾类癌.     

阑尾粘液腺癌并神经内分泌癌1例报告

消化道复合癌较少见。阑尾复合癌属罕见病例，本院诊治1例，现报告如下。 病例男，41岁，因右下腹反复疼痛2年，加重47h急诊入院。患者两年来右下腹疼痛反复发作，呈隐痛，渐加重，发作次数亦逐渐增多，疼痛向外生殖器放射，但无尿路刺激征。曾在外院诊为“前列腺炎”，每次抗炎治疗好转。2d前疼痛再次发作，伴恶心呕吐，并出现腹胀就诊于本院。     

腹腔镜下取腹腔异位节育环1例

患者，43岁。因间断右下腹痛3个月，加重1个月，于2004年3月15日入院。患者L．M．P04年3月10日，G3P2，1994年产后3个月上环。于2003年5月人工流产1次，流产时未见宫内环，出血不多。3个月前，无诱因右下腹隐痛，可以忍受。近1个月疼痛常阵发性加剧，每日发作3～4次，疼痛约持续0．5h，为针扎样疼痛。入院时查体：外阴阴道(一)，宫颈肥大，     

阑尾黏液囊肿42例临床分析

阑尾黏液囊肿临床上缺乏典型体征,诊断困难,多表现为反复发作的右下腹隐痛不适、右下腹包块,少数病例以肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔积液等并发症就诊,术前误诊率高,而且阑尾黏液囊肿的国内病理分型不明确,手术方式存在争议.我院2004年2月-2010年12月共收治阑尾黏液囊肿42例,现将诊疗情况报道如下.     

子宫肌瘤误诊1例

病例:女,23岁。第二胎顺产后一年,4个月前觉下腹隐痛不适,反复发作,近2月在下腹部摸到包块,无发热及其它不适,二便正常。月经规律,量不多,周期为30天,经期5～6天,无痛经。查体;心肺无异常,腹软,肝脾不大,下腹耻骨联合上方可触     

双侧卵巢及盆腔包虫病1例

双侧卵巢及盆腔包虫病１例舒咸欢董霖患者３２岁，已婚、白族、农民。因下腹隐痛半年，发现盆腔包块１天，于１９９６年３月１１日入院。自１９９５年８月以来经常感左下腹隐痛，不适，未引起重视。入院前１周自感下腹胀痛伴肛门坠胀感，无畏寒、发热及恶心、呕吐。门...     

吗替麦考酚酯治疗IgA肾病合并真性红细胞增多症一例

<正>1病例资料患者,男,57岁。以"反复双下肢水肿及发现血压升高1个月"为主诉入院。患者入院前1个月,无明显诱因出现反复双下肢浮肿,无尿少、皮疹、消瘦等其他不适,也无心悸气短、食欲不振等