剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法：按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组（腰硬联合麻醉）102例和对照组（硬膜外麻醉）84例,比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果：实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好,术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。     

不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的对比分析

目的研究分析不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果对比。方法将90例产妇分为3组,A组产妇宫颈长度3 cm,B组产妇宫口长度在3-4 cm之间,C组产妇宫口长度≥5 cm,研究不同时期腰-硬联合阻滞麻醉的镇痛效果。结果各组产程时间和新生儿Apgar评分对比无差异,且各组VAS评分对比无差异义。结论对各个产程的产妇采用腰-硬联合阻滞麻醉,均能产生满意的镇痛效果。     

对比不同椎管内麻醉在再次剖宫产术中的临床价值研究

目的:研究探讨不同锥管内麻醉在再次剖宫产术中的应用效果,并对比其临床应用价值。方法:选取收治的行再次剖宫产的产妇150例作为研究对象,将其按照手术过程中采用的麻醉方式不同将其分为三组,采用连续硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞、腰-硬联合麻醉的产妇各有50例,对其麻醉的效果(起效时间、肌松效果)、手术牵拉反应以及术后不良反应的发生情况等指标进行对照和分析,探讨其临床应用价值。结果:比较三组产妇起效时间、肌松效果等均可见,腰-硬联合麻醉组的产妇显著优于蛛网膜下腔阻滞组和连续硬膜外麻醉组的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术牵拉反应、术后恶性呕吐等不良反应的发生率等指标的比较,腰-硬联合麻醉组产妇也显著优于其他两组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在再次剖宫产术中,连续硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞和腰-硬联合麻醉都是安全可行的麻醉方式,但是腰-硬联合麻醉的方式相对于其他两种麻醉方式,具有起效时间快,阻滞完全,可控性强,不良反应发生率更低的特点,是三种麻醉方式中最为理想的一种,值得临床推广应用。     

等比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察等比重布比卡因行腰-硬联合麻醉（combined spinal—epidural anesthesia,CSEA）用于剖宫产术的临床效果。方法60例拟行剖宫产的足月单胎产妇均在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,随机分为重比重腰-硬联合麻醉组（H组）和等比重腰-硬联合麻醉组（M组）各30例,观察两组麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉效果、麻醉并发症、新生儿Apgar评分。结果两组麻醉显效时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分无显著差异。H组麻醉平面出现时间明显快于M组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度H组明显大于M组。结论等比重布比卡泪腰-硬联合麻醉虽然出现平面时间稍晚,阻滞平面扩散略窄,但麻醉作用仍然可靠,对产妇及胎儿影响均小,更适合于临床麻醉。     

腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用效果及安全性探讨

目的对腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用效果及安全性进行观察与探讨。方法对2014年12月到2016年12月期间在我院接受治疗的60例急诊剖宫产产妇进行临床的相关研究,按照随机方式分为两组,每组30例,对照组产妇进行连续硬膜外阻滞麻醉,研究组产妇进行腰硬联合阻滞麻醉,分析两组产妇的效果。结果研究组产妇的麻醉优良率(100%)与对照组产妇(83.33%)相比,组间差异明显(P0.05),研究组产妇的不良反应总发生率(10%)与对照组产妇(26.67%)相比,组间差异明显(P0.05)。结论与实施连续硬膜外阻滞麻醉相比,对急诊剖宫产产妇实施腰硬联合阻滞麻醉的麻醉效果更佳,而且产妇的不良反应较小,具有一定的安全性。     

探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值

目的探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值。方法从本院2017年1月至2018年11月接收的剖宫再孕剖宫产产妇中,抽取68例,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组采用布比卡因实施腰-硬联合麻醉,观察组采用布比卡因联合小剂量舒芬太尼实施腰-硬联合麻醉镇痛。观察两组产妇麻醉镇痛效果(感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间、麻醉持续时间以及用镇痛时间)、生命体征(心率、平均动脉压)变化情况以及不良反应发生情况。结果①观察组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间均显著早于对照组、麻醉持续时间以及用镇痛时间均显著长于对照组(P0.05);②观察组产妇心率、动脉压下降幅度均显著低于对照组(P0.05);③观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论在剖宫再孕剖宫产术中应用布比卡因联合小剂量舒芬太尼进行腰-硬联合麻醉镇痛起效快,麻醉维持时间、镇痛时间长,对产妇心率、动脉压影响较小,且不良反应发生率低,是安全有效的麻醉镇痛方案。     

剖宫产术麻醉中应用腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙方案的效果分析

目的:分析剖宫产术麻醉中应用腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙方案的效果。方法:选取进行剖宫产术的产妇46例,根据手术时间先后分组,每组23例,常规组行L_(2～3)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,干预组行L_(3～4)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,对比两组麻醉效果。结果:干预组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿取出断脐时间(I-D时间)、感觉恢复时间均明显短于常规组,而麻醉优良率明显高于常规组,但麻醉不良反应发生率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中应用不同穿刺间隙方案的效果也不相同,L_(3～4)间隙穿刺腰-硬联合麻醉的效果明显优于L_(2～3)间隙穿刺腰-硬联合麻醉,能有效缩短麻醉起效时间和感觉恢复时间,但麻醉不良反应较多,因此剖宫产中需根据产妇实状况合理选择穿刺间隙方案。     

硬-腰联合麻醉在剖宫产中的应用效果分析

目的 探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 将96例剖宫产产妇分为硬-腰联合组（52例）和硬膜外组（44例）,分别给予硬-腰联合麻醉和持续硬膜外麻醉,观察两组产妇麻醉效果及新生儿情况.结果 硬-腰联合组麻醉起效时间明显早于硬膜外组（P＜0.05）;硬-腰联合组麻醉优良率为100%,明显高于硬膜外组的88.64%（P＜0.05）;两组新生儿评分及不良反应情况比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中具有起效快、麻醉效果好等优点,可作为目前剖宫产手术的一种较佳麻醉方案.     

腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的原因分析和护理

<正>腰硬联合麻醉是一种新式的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,起效快,用药量小,阻滞完善并可用于术后止痛,能迅速缓解产妇宫缩疼痛,及早手术解决胎儿宫内窘迫的状况[1],但是腰硬联合麻醉所致的低血压发生率高,处理不当时对母     

腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的比较腰-硬联合麻醉与硬膜外阻滞麻醉在剖宫产术的临床麻醉效果。方法随机选择择期剖宫产术患者80例,分为硬膜外阻滞麻醉组与腰-硬联合麻醉组。观察术中麻醉镇痛效果、肌松效果及麻醉并发症的发生概率、新生儿出生后1,5,10 m in Apgar评分。结果腰-硬联合麻醉组起效时间短于硬膜外阻滞麻醉,腰-硬联合麻醉组镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于硬膜外阻滞麻醉,术后2组均未见明显头痛发生,其恶心、呕吐等并发症基本无差异,2组新生儿出生后Apgar评分均在正常范围,无明显差异。结论腰-硬联合麻醉具有用药量少、起效快、成功率高、阻滞完全且损伤小等特点,是剖宫产术一种很好的麻醉方法,值得临床推广应用。     

舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产麻醉镇痛中的应用研究

目的对舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果进行探讨。方法研究群体为我院2016年1月至2019年1月收治的2250例剖宫产产妇,且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准,采用舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,并设为观察组。同期另外2250例剖宫产产妇则实施芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,为参照组。就两组产妇的临床麻醉情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对两组产妇麻醉效果进行比较,观察组优良率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05);对两组产妇的麻醉指标进行比较,观察组的麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间更短,数据之间有显著差异,有统计学意义(P0.05);对两组产妇的不良反应进行比较,两组产妇不良反应发生率差异较小,数据之间有无显著差异,无统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产麻醉镇痛中实施舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,麻醉效果好,且安全性高。     

国产0.5%左旋布比卡因在硬-腰联合麻醉行剖宫产术中的应用

目的 观察国产0.5%左旋布比卡因用于剖宫产术中硬-腰联合麻醉的效果及安全性并与0.5%布比卡因进行比较.方法 60例在硬-腰联合麻醉下行剖宫产手术的产妇随机分为两组(n=30).实验组用0.5%左旋布比卡因,对照组用0.5%布比卡因.观察两组产妇麻醉中心率(HR)、血压(NIBP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面出现时间、最大运动阻滞出现时间、运动恢复时间、最大运动阻滞程度.结果 两组产妇各时间点的HR、NIBP、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面出现时间、最大运动阻滞出现时间、运动恢复时间、最大运动阻滞程度及麻醉效果优良率相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 国产0.5%左旋布比卡因用于剖宫产术行硬-腰联合麻醉时可产生与0.5%布比卡因相似的麻醉效果,可安全的用于产科麻醉.     

腰-硬联合麻醉在双胎妊娠剖宫产术中的应用

目的观察对比腰-硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于双胎妊娠剖宫产术的阻滞效果。方法将60例双胎妊娠剖宫产术产妇随机分为腰-硬联合麻醉（CSEA）组（30例）和单纯硬膜外麻醉（EA）组（30例）,比较两组麻醉阻滞起效时间、麻醉质量评估、术中产妇生命体征情况、不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分。结果 CSEA组麻醉起效时间较EA组明显缩短（P〈0.01）;麻醉质量优于EA组;术中CSEA组低血压发生率高于EA组,经调节手术床取左倾20°卧位、加快输液、使用小量麻黄碱5mg～10mg后即很快得以纠正。不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分无显著差异。结论腰-硬联合麻醉用于双胎妊娠剖宫产术效果好、值得临床推广。     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的观察和探讨罗布卡因和布比卡因用于剖宫产产妇腰硬联合麻醉时对产妇血流动力学的影响。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的腰硬联合麻醉下剖宫产产妇128例随机分为观察组和对照组各64例,观察组采用罗哌卡因麻醉,对照组采用布比卡因麻醉,观察两组产妇麻醉效果和血流动力学变化情况,并比较两组指标。结果观察组麻醉效果明显优于对照组(c2=7.40,P0.05);腰硬联合麻醉10分钟时观察组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组(P0.05);观察组感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间明显长于对照组(P0.05),但维持时间却明显短于对照组(P0.01或P0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产产妇具有较好的临床效果,但罗哌卡因麻醉效果更明显,对产妇的血流动力学影响较小,且运动阻滞和感觉平面阻滞维持时间短,利于产妇恢复。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的：研究罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉（ CSEA）在剖宫产手术中的应用效果及安全性。方法：将无椎管麻醉禁忌证的180例产妇,随机分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察2组的阻滞情况,起效时间,镇痛和肌松情况,不良反应,新生儿评分情况。结果：腰-硬联合麻醉起效快,阻滞完善,镇痛和肌松效果好,牵拉反应小,与硬膜外麻醉比较,差异有显著性（P＜0．05）,新生儿评分2组间无统计学差异（P＜0．05）。结论：罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉为产科手术提供快速、满意、安全的麻醉,弥补了硬膜外麻醉用药量大,阻滞不完善的缺点,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉疗效观察

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉的可行性及安全性。方法以该院收治的64例择期行下肢手术的老年患者为研究对象。随机分为腰硬联合组32例和硬膜外组32例。腰硬联合组采用腰-硬联合阻滞的麻醉方法,硬膜外组采用硬膜外阻滞的麻醉方法。观察记录感觉阻滞完成时间,手术时间,硬膜外局麻用药,麻醉效果以及不良反应。结果腰硬联合组同硬膜外组比较,硬膜外局麻用药少,感觉阻滞完成时间短。腰硬联合组麻醉效果显著优于硬膜外组。结论罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉,起效快,血流动力学稳定,麻醉效果良好,适合临床上推广运用。     

剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果比较研究

目的:探讨剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果有何不同,是否存在麻醉方式不同镇痛效果不同。方法:选取拟行剖腹产的产妇100例,随机分为硬膜外组(采取硬膜外麻醉)及腰硬联合组(采取腰硬联合麻醉)各50例,比较麻醉效果及术后镇痛效果。结果:硬膜外组感觉阻滞时间长于腰硬联合组,Bromage评分低于腰硬联合组,麻醉效果不及腰硬联合组,术后加用镇痛药物患者明显多于腰硬联合组,两组在感觉阻滞时间、Bromage评分、麻醉效果及术后加用镇痛药物方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),胎儿娩出时间及手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);硬膜外组在术后6h、12h静止状态及咳嗽状态下VAS评分均高于腰硬联合组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组均以术后12hVAS评分最高;术后眩晕发生率硬膜外组为16.00%低于腰硬联合组4.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖腹产手术使用腰硬联合比较硬膜外麻醉效果好,术后镇痛效果优于硬膜外麻醉,但应注意麻醉并发症的发生。     

腰硬联合阻滞(CSEA)在可行走分娩镇痛的研究

目的对产妇在进行分娩时，采用腰硬联合阻滞来进行可行走分娩镇痛的效果进行分析和研究。方法我院在2011年11月-2013年4月期间，一共收治了120例初产妇，对这些产妇进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为60例。试验组：对患者采用低浓度罗哌卡因＋少量地佐辛混合液对患者进行腰硬联合阻滞麻醉镇痛；对照组：对患者采用硬膜外阻滞进行分娩镇痛。对两组镇痛的效果进行对比和分析。结果试验组的镇痛效果要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论采用硬膜外阻滞和腰硬联合阻滞都具有很好的分娩镇痛效果，但是腰硬联合阻滞在可行走分娩镇痛中，起效要更快，效果更显著。     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术

目的 比较腰-硬联合麻醉（CSEA）_和硬膜外麻醉（CEA）在剖宫产术的临床效果。方法 随机将无妊娠合并症的60例产妇随机分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察两组病例的感觉及运动阻滞情况，镇痛和肌松情况，不良反应、新生儿评分情况。结果 腰硬联合麻醉起效快，运动阻滞效果好，镇痛和肌松效果好，不良反应少与硬膜外麻醉比较差异有显著性（P〈0．05），新生儿评分两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论 腰-硬联合麻醉可为产科手术提供良好的止痛和肌松，是产科手术理想的麻醉方法.     

腰-硬联合阻滞麻醉在剖宫产中的应用价值

目的:探讨腰-硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的麻醉方法及效果。方法:选取行剖宫产孕妇110例,随机分为腰-硬联合阻滞麻醉组(观察组)和连续硬膜外阻滞麻醉组(对照组)各55例,观察比较两组麻醉效果和麻醉后时间段。结果:观察组镇痛效果、肌松效果的总有效率均明显高于对照组,麻醉起效时间及诱导至胎儿娩出时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰-硬联合阻滞麻醉麻醉效果显著,起效快,损伤小,在剖宫产手术中具有优异的应用价值。