应用米索前列醇治疗绝经妇女难治性取环25例

绝经后妇女取环往往难度很大 ,宫颈难扩 ,避孕环宫壁嵌顿 ,患者痛不堪言。笔者应用米索前列醇治疗后再取环 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料 :共有 2 5名妇女 ,年龄 62～ 74岁 ,平均66.6岁 ,身体健康。置环时间 19～ 2 8年 ,平均 2 3.4年 ,绝经时间 7～ 19年 ,平均 12 .4年 ,均经历取环失败的痛苦 ,其中 14例行取环术一次 ,7例行取环术两次均告失败 ,上次手术距今 6～ 18个月 ,平均 11.5个月。1.2　治疗方法 :2 5名老年发女术前均行系统查体及妇科检查 ,无内外科和妇产科并发症 ,同时行 B超检查 ,证实有宫内节育环并予以定位。术前 1…     

米非司酮配伍米索终止10～16周妊娠40例

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月采用米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 16周妊娠 4 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :妊娠 10～ 16周 4 0例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 8岁 ;体健 ,妇科检查子宫大小与月经月份相符 ,B超提示宫内妊娠 ,其它检查均正常 ,无心肝肾疾病、无哮喘、癫痫、青光眼及过敏史者 ,无宫内节育器、非瘢痕子宫 ,均要求终止妊娠。1.2　治疗方法 :空腹口服米非司酮 2 5 mg,2次 /天 ,连服 3天 ;第 4天空腹口服米索前列醇 0 .6mg,服药后 3天无宫缩者 ,再服 0 .6mg,总量不超过 1.8mg。2　结　　果完全…     

米索前列醇联合利多卡因用于绝经妇女取环

绝经后取 IUD是计划生育中难度较大的一项手术 ,为了减轻绝经后妇女取 IUD时的痛苦 ,预防绝经后取器并发症的发生 ,提高绝经后取器成功率 ,我院于取环术前采用米索前列醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取 IUD,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月来我院行取环术的自愿受术者 88例 ,全部为绝经妇女。年龄4 8～ 65岁 ,平均 5 7.2岁 ;放置 IUD时间 2 0～ 4 0年 ,平均 2 4 .5年 ;绝经时间 2～ 18年 ,平均 10年。均为金属圆形环。无药物过敏史 ,无手术禁忌证。随机分为观察组与对照组…     

B超监视双子宫单侧妊娠吸宫取环术

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,经产妇。因上置节育环后阴道不规律少量出血就诊。 B超检查 :两宫体对称 ,左侧宫腔内节育环位中上段 ,右侧宫腔内节育器位子宫内口上缘偏右后 ,单阴道内无膈膜。B超诊断 :双子宫 ,右侧节育环位置下移。妇科常规行取环术失败 ,嘱患者 3日后复诊。患者 2个月后因停经 5 0天就诊。B超检查 :右侧宫体增大饱满 ,节育环位子宫内口上缘偏右后方 ,宫腔内可见胎囊位宫腔口段 ,囊内可见胎芽及胎心搏动。左侧宫体狭长 ,节育环位置正常。妇科医师决定行 B超监视引导吸宫取环术。超声检查仪器 :3.5 MHz凸型探头。患者适度…     

中西医结合治疗节育环致月经不调105例

放置节育环后出现月经过多及经期延长 ,不规则阴道出血等极为常见。笔者从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月运用中西医结合方法治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　10 5例均为本院门诊病人 ,诊断根据乐杰主编妇产科学第 4版 ,宫内节育器的副反应诊断标准。年龄 2 1～ 2 5岁 19例 ,2 6～ 35岁 5 8例 ,36～ 4 5岁 2 8例。其中未产放环 2 4例 ,经产放环 81例 ;人工流产后放环 37例 ,月经后放环 6 8例 ;放置时间 5个月～ 11年 ;病程 4个月～ 1年。症状均为经量增多 ,经期延长 ,不规则阴道出血。均经 B超检查宫内节育器无移位、变型、嵌顿 …     

尼尔雌醇和利多卡因在绝经后妇女取环中联合应用

目的分析绝经后妇女取环宫口扩张，取环的难易程度。方法回顾分析2004年7月-2006年7月我院绝经后妇女取环术120例临床资料，随机分为2组。A组采用术前2～3d口服尼尔雌醇1mg和术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉，B组采用单一术前2～3d口服尼尔雌醇1mg对照2组效果。结果A组宫口大小4．5～5，5号，取环困难率15％；而B组宫口大小2.5～3．5号，取环困难率82％，2组有极显著性差异（P〈0.01）。结论尼尔雌醇和利多卡因联合应用在绝经后妇女取环中能减轻疼痛，扩张宫口，提高取环成功率。     

尼尔雌醇和利多卡因在绝经后妇女取环中联合应用

目的分析绝经后妇女取环宫口扩张,取环的难易程度。方法回顾分析2004年7月—2006年7月我院绝经后妇女取环术120例临床资料,随机分为2组。A组采用术前2~3 d口服尼尔雌醇1 mg和术时利多卡因5 mL宫旁神经阻滞麻醉,B组采用单一术前2~3 d口服尼尔雌醇1 mg对照2组效果。结果A组宫口大小4.5~5.5号,取环困难率15%;而B组宫口大小2.5~3.5号,取环困难率82%,2组有极显著性差异(P<0.01)。结论尼尔雌醇和利多卡因联合应用在绝经后妇女取环中能减轻疼痛,扩张宫口,提高取环成功率。     

绝经后阴道出血64例分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,本研究对我院分院妇产科1996年1月～1997年10月绝经后阴道出血64例进行分析。1资料和方法我分院妇产科1996年1月～1997年10月共收住绝经后阴道出血64例,皆为绝经1年以上（闭经＞12月）病例。人院后常规妇科检查,宫颈糜烂者行宫颈活俭取材。腹部B超检查子宫内膜厚度由本科B超室医师完成,并于分段诊刮前记录。分段诊刮术由笔者独立完成,若无组织则行宫腔液涂片除外恶性疾病,病理检查分类由本院病理科进行。2结果2．三绝经年龄与相应发病率：64例中41～45岁绝经6例,其中癌肿发病1例发病率为1666…     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环108例分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的效果。方法 选择门诊要求取节育器的绝经妇女108例,随机分为两组。观察组68例,取环前口服米非司酮配伍米索前列醇,对照组40例就诊后即行取环术,术后均常规抗炎治疗3～7天。结果 观察组顺利取出60例,术后阴道出血1～5天,对照组顺利取出10例。术后阴道出血3～7天。结论 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术提高了成功率。     

加味清宫汤治疗药流不全18例

米非司酮配合小剂量的米索前列醇是一种安全可靠的终止早孕方法。但常因蜕膜排出不全而需要清宫。本人自拟加味清宫汤用于治疗药流不全1 8例 ,疗效满意 ,现总结如下。一般资料本组 1 8例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 38岁 ,平均2 5 .6岁。停经在 36～ 60天 ,B超检查为宫内妊娠 ,无用米非司酮和米索前列醇的禁忌症。治疗方法口服米非司酮早上 5 0 mg,晚上 2 5 mg,空腹口服 ,连服 2天 ,第 3天上午空腹口服米索前列醇60 0 μg,到我站门诊观察 ,6h后 B超检查宫内存在胚囊未排出或宫内有残留物。给予加味清宫汤 :全当归 1 0 g,赤芍 1 0 g,仙鹤草 1 5 …     

米非司酮配伍米索前列醇终止11～15周妊娠22例

我站从 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月对 2 2例孕 1 1～ 1 5周要求终止妊娠的健康妇女 ,采用米非司酮配伍米索前列醇进行临床观察 ,现报告如下。一般资料2 2例孕妇年龄 1 8～ 37岁 ;未婚 9例 ,已婚 1 3例 ;B超检查为宫内妊娠 ,确认孕周为 1 1～ 1 5周 ,体格检查正常 ,无药物过敏史。治疗方法晨服米非司酮 5 0 ug,晚服 2 5 ug,连服 2日 ;第3天早 8时空腹口服米索前列醇 60 0 ug,服药后 2 h如腹痛不明显 ,于阴道后穹窿放置米索前列醇2 0 0 ug,以后根据宫缩情况每隔 1 h予米索前列醇2 0 0 ug口服 ,最多不超过 1 2 0 0 ug。治疗效果一般在服…     

乙烯雌酚配伍利多卡因在妇女取环术中的应用

绝经后的妇女尤其是绝经超过2年以上者普遍出现女性性器官萎缩、失去弹性,使得子宫颈变窄,增加其取环难度。我院于2006年开始对此类人群给予口服乙烯雌酚配伍利多卡因宫旁注射后再行取环术,取得满意的效果,现介绍如下。1资料我院于2006年7月～2010年10月,对周边绝经妇女共计112例,年龄在48～70岁之间,宫内节育器放置时间为18～35年,绝经时间为2～35年不等。112例妇女均为身体健康,无生殖器肿瘤、生殖器官炎症、出血和乳腺病变。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出

许多绝经后妇女因宫内放置节育器时间过长,而害怕取时困难.笔者将米索前列醇用于绝经后取环之前,既简便易行,又安全可靠,取得了较好的效果,现总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料将2004年1月-2006年6月因绝经后取宫内节育器者107例,随机分成3组:A组34例,年龄44～68岁,平均55岁,安置节育环年限13～21 a,绝经1～20 a.B组38例,年龄43～69岁,平均53岁,安置节育器年限12～25 a,绝经2～18 a.C组35例,年龄48～70岁,平均58岁,安置节育器年限15～32 a,绝经3～25 a.     

乙烯雌酚用于绝经后妇女取环术的临床观察

目的:绝经后妇女采用口服乙烯雌酚改善宫颈条件后再行取环术的效果。方法:58例绝经后妇女口服乙烯雌酚药物0.5mg/次,2次/天,连续服药7d后行取环术,随诊3个月,并行B超监测子宫内膜情况。结果:58例绝经后妇女宫内节育器不锈钢单环均1次取环成功,成功率为100%,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚。结论:乙烯雌酚用绝经后妇女的取环术,效果好、手术成功率高。     

中药配合耳穴贴压治疗子宫肌瘤血瘀型疗效观察

笔者自 2 0 0 0年以来试用中药配合耳穴贴压 ,对 6 0例血瘀型子宫肌瘤患者进行治疗观察 ,现报道如下。1　临床资料所有病例均为 2 0 0 0年— 2 0 0 4年 5月在我院妇科门诊患者 ,均经B超和妇科检查确诊为子宫肌瘤。共收集 12 0例 ,年龄 2 8～ 5 0岁 ;病程 2个月～ 5年 ;肌瘤最小     

联合用药治疗药物流产术后出血的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展 ,据报道完全流产率可达 90 %以上 ,但是药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题。我院以海墨止血片加益母草片治疗药流后出血 ,取得较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1— 7月来我院就诊的 10 0例停经小于 4 9d的健康早孕妇女 ,均经妇科检查、尿妊娠试验及B超检查证实为宫内早孕 ,且无药流禁忌证。将其随机分为观察组和对照组各 5 0例。1 2　用法与用量　第 1,2 ,3天早晚 8点各空腹口服米非司酮 (上海华联制药有限公司生产 ) 2 5mg ,第 4天…     

中西医结合治疗药物流产后出血100例

临床资料　 1 0 0例患者均来自妇科门诊 ,经询问病史和常规 B超检查排除宫外孕 ,且 1年来无心、肝肾或出血性疾病 ,自愿要求药物流产 ,查尿 HCG阳性 ,B超证实为宫内妊娠 <49d,按患者就诊时间随机分为两组。治疗组 5 0例 ,年龄 1 8～40岁 ,平均 30 .2岁 ,孕次 1～ 3次 ,平均 1 .8次 ;停经时间 37～ 49d,平均 43.8d。对照组 5 0例 ,年龄1 9～ 40岁 ,平均 30 .1岁 ,孕次 1～ 3次 ,平均 1 .8次 ,停经时间 35～ 49d,平均 41 .3d。　　治疗方法　对照组 :空腹服米非司酮 (上海华联制药有限公司生产 )早 5 0 mg,晚 2 5 mg,共 2 d,第 3d空腹服米索…     

中西医结合治疗输卵管妊娠25例

1　一般资料本组患者年龄 2 1～ 45岁 ,平均 2 6.4岁 ;初产妇1 0例 ,经产妇 1 5例 ,均经 B超检查证实为输卵管妊娠。其中无明确停经史 3例 ,有人工流产史 1 0例 ,放置宫内节育器 1 2例 ,有剖宫产史 4例 ,附件炎 5例 ,复合妊娠 1例。症状表现 :1就诊症状 :下腹痛 1 0例 ,阴道不规则流血 1 0例 ,停经 2例 ,下腹痛伴阴道流血 3例。2妇科检查 :2 5例均无宫颈举痛 ,2 1例可触及附件区增厚、轻度压痛。 3辅助检查 :2 5例尿 HCG均为阳性 ,血 β-HCG平均 44.3 2 μg/L(8.0 1～ 79.3 5 μg/L) ,B超检查均有附件混合性包块 ,直径平均 2 .3cm(0 .8…     

绝经妇女取环术前口服米非司酮的临床观察

目的:探讨绝经妇女取环术前口服米非司酮的临床效果。方法:将74例绝经期后需要取节育器的妇女随机分为观察组40例和对照组34例,对照组不给予任何药物处理采用传统方法取环,观察组在连续5天早晚口服米非司酮后进行取环,比较两组妇女宫颈软化率、取环顺利率及不良反应率。结果:观察组的妇女的宫颈软化率、取环顺利率显著高于对照组,P<0.05;且观察组的不良反应率显著少于对照组,P<0.05。结论:米非司酮有明显的软化和扩张作用,其不良反应小,可以减轻受试者的痛苦,提高取环成功率。     

米索前列醇不同给药途径终止早孕的效果观察

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早孕 ,成功率达 9 0 %以上。但是口服米索前列醇副反应较多。为此 ,笔者于去年采用米索前列醇放入阴道后穹窿对 50例患者进行治疗 ,现将临床观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 2 0 0 2年 7月因各种原因来我院要求终止早孕的 10 0例患者 ,年龄 18～ 44岁。停经≤ 8周 ,经HCG及B超检查确定为宫内妊娠。均无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证 ,能积极配合并接受随访。将其随机分为A与B 2组 ,各 50例。两组患者一般情况经统计学处理无显著性差异(P >0 .0 5) ,具有可比性。1 2　用药方法　…