体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将160 例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用体位调整护理和三维正骨推拿治疗,对照组采用常规护理和三维正骨推拿治疗,治疗和护理20 d 后采用疼痛询问量表和直腿抬高试验评定疗效.结果 研究组疼痛指数改善率优于对照组（P〈0.05）,患者直腿抬高角度增大率优于对照组（P〈0.05）,研究组疗效优于对照组（P〈0.05）.结论 体位调整护理结合三维正骨推拿能明显提高腰椎间盘突出症的临床疗效.     

超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的临床价值。方法 将60例LDH患者分为试验组与对照组,每组30例,对照组采用超声引导下针刀治疗,试验组采用超声引导下针刀联合神经触激治疗,每周1次,连续4周。采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评价患者疼痛程度,采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分标准评价患者腰椎功能,采用直腿抬高试验角度观察患者下肢活动度,比较两组疗效并进行统计分析。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者VAS评分显著降低,JOA评分、直腿抬高角度显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且试验组VAS评分、JOA评分、直腿抬高角度改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。试验组综合疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下针刀联合神经触激疗法能够更加精准有效地缓解LDH的临床症状,疗效优于超声引导下针刀松解术。     

旋转复位联合干涉低频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：探讨旋转复位联合干涉低频治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：选取我院2010年1月-2013年1月收治的腰椎间盘突出症患者200例,采用随机数字表法将其分为对照组和二联治疗组;对照组100例,给予单纯旋转复位治疗,二联治疗组100例,在对照组的基础上加用干涉低频治疗;比较两组患者的临床改善总有效率,治疗前后直腿抬高角度及腰背疼痛量表评分（JOA）等。结果：对照组和二联治疗组临床改善总有效率分别为69.0%,90.0%;二联治疗组的临床改善总有效率明显高于对照组(p<0.05);两组患者治疗前直腿抬高角度及JOA评分组间比较,无显著差异(p>0.05);两组患者治疗后直腿抬高角度及JOA评分均明显高于治疗前,且二联治疗组患者直腿抬高角度及JOA评分提高程度均明显优于对照组(p<0.05)。结论：旋转复位联合干涉低频治疗腰椎间盘突出症,临床效果确切,可显著缓解临床症状,减轻疼痛,改善患者的日常生活能力,具有临床应用价值。     

规范运动处方康复训练对腰椎间盘突出症的临床疗效

  目的  探讨规范化运动处方对腰椎间盘突出症患者疼痛、活动受限、抑郁情绪等相关症状的临床疗效。  方法  纳入腰椎间盘突出症患者40例随机分为观察组（常规治疗加规范运动处方康复训练）和对照组（常规治疗加常规运动训练），观察各组治疗前后视觉模拟疼痛评分、抑郁自评量表评分、直腿抬高角度。  结果  治疗后，实验组视觉模拟评分法（VAS）评分、抑郁自评量表评分（SDS）、直腿抬高角度改善情况均优于对照组。经对比，实验组的患者VAS、SDS评分在治疗前后变化，差异有统计学意义（P < 0.001）；对照组的患者VAS评分在治疗前后变化，差异有统计学意义（P = 0.001），而SDS评分治疗前后变化，差异无统计学意义（P = 0.178）。实验组VAS、SDS、直腿抬高角度与对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），实验组疼痛、情绪抑郁、直腿抬高角度改善程度明显高于对照组（P < 0.001）。  结论  规范化运动处方康复训练具有减轻腰椎间盘突出症疼痛、提高直腿抬高角度、改善抑郁情绪的临床疗效，进而改善患者生活质量。     

身痛逐瘀汤联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨身痛逐瘀汤加味与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法 将74份DPN患者随机分为治疗组38例采用身痛逐瘀汤化裁，同时口服甲钴胺片；对照组36例单用甲钴胺片治疗。2组均以3周为1疗程，连续治疗2疗程。观察临床疗效及治疗前后神经传导速度（NCV）的变化。结果 总有效率治疗组为86.9％，明显高于对照组63．9％，2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。NCV改善情况，治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论 身痛逐瘀汤与甲钴胺片联合应用能够减轻DPN患者的临床症状，并改善其神经传导速度，提高临床疗效。     

身痛逐瘀汤治疗腰椎术后下腰部疼痛62例

目的观察身痛逐瘀汤在治疗腰椎术后疼痛的临床效果。方法62例腰椎术后感腰部疼痛不适患者,均口服身痛逐瘀汤加味的中药制剂,早晚口服,每日2次,15日为一疗程。疼痛评定采用视觉模拟评分标准（VAS）,0分：无痛;3分以下：有轻微的疼痛,患者能忍受,38例;4～6分：患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受,15例;7～10分：患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍,9例。结果62例患者,3分以下的38例患者有效率达97.4%。4～6分的15例患者有效率达93.3%,7～10分的9例患者有效率达77.8%。结论身痛逐瘀汤在治疗腰椎术后疼痛,方法简便、安全、经济、疗效肯定。     

身痛逐瘀汤联合水针刀治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨身痛逐瘀汤联合水针刀治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床效果。方法:选取2019年2月-2020年1月在本院接受治疗的80例LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用美洛昔康分散片联合电针治疗,观察组采用身痛逐瘀汤联合水针刀治疗。比较两组治疗前后的MMP-3和IL-1β水平、中医症状评分、VAS和JOA评分以及临床疗效。结果:治疗后,观察组的MMP-3、IL-1β、中医症状评分和VAS均低于对照组,JOA评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为92.5%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合水针刀治疗LDH患者疗效显著,能有效地抑制炎症反应,缓解患者疼痛症状,促进其腰部功能恢复。     

针灸联合推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及下肢功能障碍的影响

目的观察针灸联合推拿对腰椎间盘突出症(LIDP)患者疼痛及下肢功能障碍的影响。方法 80例LIDP患者分为观察组和对照组,对照组40例采用腰部牵引等常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上采用针灸联合推拿治疗,比较2组患者疼痛情况、下肢功能改善情况及临床疗效。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.0%和75.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、下腰痛(M-JOA)评分显著低于治疗前(P<0.05),直腿抬高角度显著大于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者疼痛VAS评分和下腰痛M-JOA评分显著低于对照组(P<0.05),直腿抬高角度显著大于对照组(P<0.05)。结论针灸联合推拿可显著缓解LIDP患者的疼痛,改善下肢功能和临床症状。     

滑动性神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者的疗效

目的 观察滑动性腰神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者43例,按照随机数字表法分为松动组22例和按摩组21例.两组患者均接受腰椎牵引和腰部按摩,按摩组在常规康复基础上增加1次腰部按摩,松动组在常规康复的基础上增加腰神经滑动性神经松动术,两组治疗时间均为21 d.于治疗前、后1d分别按疼痛视觉模拟量表法（VAS）、内收位直腿抬高试验角度、下腰痛评定表（JOA score）评定疗效.结果 治疗前两组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后松动组患者疼痛、内收位直腿抬高角度和JOA评分改善均优于按摩组（P＜0.05）.结论 腰神经根滑动性松动术联合常规康复治疗可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛和日常生活活动能力.     

羌活胜湿汤联合拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症效果评价

目的探析羌活胜湿汤联合拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法抽取本院2016年3月至2019年2月期间收治的110例腰椎间盘突出患者作为研究对象,按随机数字表法分对照组和观察组,每组纳入55例患者,对照组患者给予拔罐治疗,观察组患者给予羌活胜湿汤联合拔罐疗法治疗,观察两组患者治疗后总有效率、直腿抬高角度及疼痛评分的差异。结果治疗后,观察组腰椎间盘突出患者的总有效率经评估为96.36%,高于对照组的81.82%(P0.05);观察组患者的直腿抬高幅度显著大于对照组,疼痛评分低于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对临床收治的腰椎间盘突出患者应用羌活胜湿汤联合拔罐疗法治疗,可增强总有效率,改善临床症状,具有非常重要的研究意义。     

针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的体会

目的探讨针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2011年3月至2013年3月在江西省婺源县人民医院行针刀松解术后进行牵引治疗的腰椎间盘突出症患者80例,观察患者治疗前后功能障碍指数评分、视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高试验的变化,并对临床治疗效果给予评价。结果治疗后,患者功能障碍指数评分、VAS评分、直腿抬高试验均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且总有效率为92.5%。结论针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出是以保护和恢复椎间盘为立足点,是治疗腰椎间盘突出一种有效手段。     

艾叶壮骨汤药导理疗法对顽固性腰椎间盘突出症患者的疗效及疼痛程度的影响

目的 探讨艾叶壮骨汤药导理疗法在顽固性腰椎间盘突出症中的疗效.方法 顽固性腰椎间盘突出症患者200例随机分为治疗组和对照组,每组100例,两组均进行理疗.对照组应用骨刺消痛液作为理疗介质,观察组应用以艾叶、杜仲等中草药为主的自拟“艾叶壮骨汤”加减煎取后真空包装作为理疗介质,比较两组的疗效及患者疼痛程度情况.结果 观察组治疗后的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（95.00％vs 79.00％,P＜0.05）.观察组无痛率显著高于对照组,观察组疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义.结论 艾叶壮骨汤药导理疗法治疗顽固性腰椎间盘突出症疗效确切,明显减轻患者的疼痛,值得推广和应用.     

腰椎后外侧融合术与腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察腰椎后外侧融合术（PLF）与腰椎后路椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法 按照手术方式将105例腰椎间盘突出症患者进行分组,PLF组52例行PLF术治疗,PLIF组53例行PLIF术治疗,对比术后手术效果。结果 两组在手术时间、术中出血量和住院时间方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PLIF组术后总有效率94.34%高于PLF组80.77%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均能够提高椎间高度和增加节段角度,但PLIF组提高椎间高度和增加节段角度幅度明显高于PLF组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;PLIF组手术并发症发生率7.55%与PLF组15.38%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PLIF术治疗椎间盘突出较大或节段不稳的腰椎间盘突出症患者效果确切,能够快速恢复腰椎前柱支撑功能和重建腰椎生理曲度,符合腰椎生物力学原理,在促进患者腰椎功能早期恢复和提高生存质量方面具有重要意义。     

腹针治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的观察腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为腹针牵引对照组（对照组）和治疗组（试验组）,每组50例。对照组患者采用电脑牵引床牵引治疗,试验组则给予腹针治疗。结论对照组总有效率为82．97％,试验组为91．30％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结果腹针治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得临床推广应用。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床探讨

目的 探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 整群选择2014年2月—2015年2月该院收治的88例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组采用射频热凝术治疗,观察组采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗,比较两组患者疼痛程度、直腿抬高角度.结果 观察组VAS评分(2.89±0.76) 明显低于对照组(3.98±0.68)(t=7.909, P<0.05);直腿抬高角度(78.42±4.42)明显高于对照组(71.64±3.98)(t=7.561,P<0.05). 结论 射频热凝术联合臭氧消融术有助于缓解患者疼痛程度,增加直腿抬高角度,提高治疗效果.     

齐刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（齐刺针法组）和对照组（一般针刺组）,每组各43例,对两组患者进行疼痛视觉模拟评分（VAS）和疗效评定。结果：两组均能明显降低VAS积分（均P〈0.01）,治疗组较对照组降低VAS积分更为明显（P〈0.01）;治疗组总有效率95.3%,对照组为83.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组治愈的患者所需平均疗程（22.0±2.0）d,明显短于对照组治愈的患者所需平均疗程（28.0±2.0）d（P〈0.01）。结论：针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症,具有疗效高、取穴少、疗程短等优点。