甲状腺功能异常对患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的:了解甲状腺功能异常患者的情绪状况特点,分析甲状腺激素水平与情绪的关系.方法:测定32名甲状腺功能亢进患者、25名甲状腺功能减退患者和30名正常对照组的血清FT3、FT1及TSH水平,并用HAMA及HAMD量表进行评定.比较各组的焦虑、抑郁水平;分析甲状腺功能与HAMA、HAMD量表总分的相关性.结果:甲亢组、甲减组的HAMA、HAMD总分与正常对照组比较差异有统计学显著性(P<0.01).甲亢组FT4与HAMD总分呈正相关(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退患者较正常对照组的焦虑、抑郁症状严重;甲状腺功能亢进患者抑郁症状的发生与甲状腺功能状况有相关性,改善甲状腺功能状况有助于患者焦虑、抑郁情绪的缓解.     

围绝经期门诊患者抑郁焦虑症状调查分析

围绝经期指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,这一时期的妇女经常出现血管舒缩症状、精神神经症状、生殖泌尿道变化及骨质疏松等症状,称为围绝经期综合征[1].抑郁、焦虑是围绝经期综合征患者常见的精神方面的症状,随着人类精神文明的进步,女性心理精神卫生得到人们越来越多的关注.本研究对194名围绝经期门诊初诊患者进行了抑郁、焦虑方面的调查.     

女性妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的关系

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退与产后焦虑、抑郁情绪的相关性及相关程度。方法随机选取2014年1月~2016年12月在我院高危门诊产检甲状腺功能减退的孕妇719例,同期正常孕妇548例,在产后1、3、6及12个月对两组孕妇随防,分别利用焦虑抑郁量表(HAD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后抑郁筛查量表(PDSS)评估其焦虑、抑郁症状的发生率,并分析其与促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、TPO-Ab水平的相关性。结果 (1)两组相比,产后焦虑、抑郁平均分比较,差异均有统计学意义(t=4.27,8.13,P=0.000,0.006);(2)产后焦虑症状发生率在产后6个月无统计学差异(χ~2=0.144,P=0.705),产后1、3、12个月均有统计学意义(χ~2=8.826、4.137、4.602,P=0.031、0.042、0.017)。产后抑郁的发生率在产后1、3、6个月比较,差异均有统计学意义(χ~2=20.145、62.921、25.341、P=0.043、0.008、0.036),产后12个月差异无统计学意义(χ~2=2.211,P=0.136);(3)产后EPDS评分与FT4水平呈负相关(r=-0.693,P=0.015),与TSH值水平呈正相关(r=0.366,P=0.004),与TPO-Ab是否阳性没有相关性(r=2.390,P=0.774)。结论产后焦虑、抑郁症状的发生与孕期甲状腺功能减退有相关性,应高度重视妊娠期甲状腺功能减退患者的孕期心理情绪疏导,产后严密随访。     

甲状腺功能亢进患者的焦虑、抑郁情绪及相关因素分析

目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者的情绪状况特点,分析甲状腺激素、抗体水平、病程及年龄等与情绪损伤的相关性。方法:选取38例甲亢患者(甲亢组)及38例年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)作为本次研究对象,所有受试者接受甲状腺功能检测及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿17抑郁量表(HAMD-17)评估。比较两组的焦虑和抑郁水平,Pearson相关分析探究焦虑抑郁水平与相关临床指标的相关性。结果:与对照组相比,甲亢组HAMA、HAMD-17评分显著升高(P<0.05),甲亢患者HAMD-17评分与体质指数呈负相关,且HAMA评分与受教育年限及血清促甲状腺激素(TSH)水平呈负相关,与发病时间呈正相关(均P<0.05)。结论:甲亢患者存在焦虑及抑郁等情绪障碍,其严重程度与受教育程度、TSH水平及病程相关。     

围绝经期综合征抑郁焦虑及其社会心理因素分析

目的了解围绝经期综合征患者抑郁焦虑的发生情况及其相关的社会心理因素。方法门诊诊断为围绝经期综合征的女性患者30例,通过问卷的方式调查。结果有抑郁症状者3例(10.00%);有焦虑症状者5例(16.67%);两症状均有者2例(6.57%)。抑郁或焦虑症状的发生与围绝经期综合征疾病本身对患者情绪的影响程度有关(P=0.008),在影响患者的重大事件的发生、文化程度、工作(劳动)量、经济收入满意度、性生活次数等方面,有焦虑或(和)抑郁症状者与无症状者相比差异无统计学意义。结论围绝经期综合征患者抑郁焦虑症状的发生比例较高,应进行对症用药和心理治疗。     

围绝经期伴发焦虑、抑郁的临床治疗

目的:探讨围绝经期伴发焦虑抑郁的临床早期激素治疗效果。方法:选择围绝经期伴发焦虑抑郁妇女200例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各100例,两组都给予常规心理干预与抗焦虑抑郁治疗,在此基础上治疗组给予雌激素联合孕激素应用治疗。结果:两组治疗前SAS与SDS得分对比差异无统计学意义,治疗后得分都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量对比差异无统计学意义,治疗后都有明显升高(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期抑郁焦虑症状严重影响了患者的生活质量,早期激素治疗能有效缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,值得推广应用。     

焦虑抑郁对甲状腺功能亢进患者的影响

目的 研究焦虑抑郁在甲状腺功能亢进患者中产生的临床影响.方法 选取2018年9月-2019年2月乐清市人民医院收治的合并及未合并焦虑抑郁甲状腺功能亢进患者各60例,分别设为观察组、对照组,收集2组患者一般资料及临床资料,分析组间数据差异.结果 观察组甲状腺肿大程度、心率、眼征、TGA阳性、TMA阳性数据与对照组比较差异...     

体育运动对围绝经期妇女抑郁和焦虑症状的影响

目的 研究体育运动对围绝经期妇女抑郁和焦虑症状的影响。方法 采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS、对156名围绝经期妇女进行问卷调查,分析其抑郁和焦虑症状。结果 表明,经常进行体育运动的围绝经期妇女的SDS和SAS评分明显小于不常运动的妇女（P〈0．05）。结论 体育运动能明显改善围绝经期妇女的抑郁和焦虑症状。     

社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的影响

目的：探讨社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响。方法：将146例围绝经期存在不同程度焦虑和抑郁情绪的妇女随机分为对照组（n=73）和观察组（n=73）,对照组给予常规护理和指导,观察组实施社区护理干预,6个月后评价两组的焦虑、抑郁情绪和生存质量状况。结果：观察组护理干预后SAS和SDS评分为38.27±5.81和46.14±6.27,明显低于对照组的51.91±6.36和56.56±8.34（均P〈0.05）。观察组护理干预后生理机能、心理、独立性、社会关系和环境关系的评分为36.31±5.24、9.42±2.58、9.73±2.78、17.01±4.31和14.15±1.84,均明显高于对照组的30.52±4.64、7.26±2.13、8.31±2.28、15.41±4.01和12.74±2.17（均P〈0.05）。结论：对围绝经期妇女实施社区护理干预,能有效消除焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。     

甲状腺功能亢进患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理

<正>甲状腺功能亢进症是指甲状腺呈现高功能状态的一组疾病,其共同特征为甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和基础代谢增加和交感神经系统的兴奋性增加,临床发现甲状腺功能亢进患者情绪不稳定。我院探讨甲状腺功能亢进患者的焦虑和抑郁状况,对患者进行心理护理的临床效果也进行了相关研究,现报告如下。     

维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的相关因素分析

目的：了解维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的发病率及影响因素。方法：选取2012年1月至2012年4月在广州中医药大学附属第一医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者95例,使用Zung抑郁自评量表、焦虑自评量表进行调查,并记录患者的一般情况及实验室指标,分析患者抑郁及焦虑障碍的发病率：评估一般情况及实验室指标与抑郁及焦虑障碍发生的相关性。结果：95例患者中有65．3％的患者存在抑郁障碍,有67．4％的患者存在焦虑障碍,同时存在抑郁及焦虑障碍的有36．8％。抑郁障碍患者焦虑障碍发病率较低（P〈0．05）,焦虑障碍患者抑郁障碍发病率较低（P〈0．05）。发生抑郁障碍患者中,女性多于男性（P〈0．05）,随着年龄增加,抑郁程度逐渐增加（r=25．849,r=0．485,P〈0．05）。未发生抑郁障碍的患者SAS得分高（P〈0．05）。发生抑郁障碍的患者SDS得分与SAS得分有明显相关性（r=0．393,P〈0．05）,而焦虑障碍患者SDS得分与SAS得分无明显相关性。结论：维持性血液透析患者中抑郁和焦虑障碍的发病率较高．其中抑郁障碍女性多发,年龄越大。抑郁程度越高。     

Depression, anxiety and influencing factors in patients with acute pulmonary embolism

Background  Psychological distress has been widely studied in many cardiovascular and pulmonary diseases, but the condition in acute pulmonary embolism (APE) is unknown. The purpose of this study was to investigate levels of depression and anxiety and their influencing factors in APE patients. 

Methods  Sixty consecutive patients with APE were subjected to investigation of depression and anxiety by the Beck Depression Inventory and State-Trait Anxiety Inventory, and 60 community-based subjects were enrolled as controls. APE patients were stratified as high-risk, intermediate-risk and low-risk according to the disease severity. Scores of depression and anxiety were compared by statistical analysis using paired t tests between APE patients and controls, and by analysis of variance within the APE patients with the three risk stratification. Factors influencing depression and anxiety were evaluated. 

Results  The mean age of the patients (38 males and 22 females) was (52±12) years. APE patients displayed higher scores of depression (P=0.04) and anxiety (P=0.001) compared with controls. Patients in the high-risk group displayed higher scores of depression (P=0.004) and anxiety (P=0.001) compared with those in the intermediate- and low-risk groups. Depression scores were highly correlated with anxiety scores (r=0.60, P <0.001). Both depression and anxiety inversely related to risk stratification (P <0.01), age (P <0.05), and arterial blood oxygen pressure (PaO₂) (P <0.05). Linear regression analysis showed that PaO₂ was independently inversely related to both depression (P <0.01) and anxiety (P <0.05); risk stratification and age were independently inversely related to anxiety (P <0.05).  

Conclusions  Patients of APE suffered high levels of depression and anxiety, which were negatively influenced by PaO₂, risk stratification and age.  

     

中晚期妊娠妇女焦虑抑郁现况调查

目的 了解目前中晚期妊娠妇女焦虑抑郁状况现患率,为进一步的前瞻性研究提供参考依据.方法 连续选取同济大学4所附属医院妇产科符合条件的177例中晚期妊娠妇女,采用自制调查表及综合性医院焦虑抑郁情绪量表相结合的问卷表,对调查对象焦虑抑郁状况进行现场测评. 结果中晚期妊娠妇女焦虑、抑郁患病率分别达到12.43%,9.60%, 焦虑抑郁共患率达5.08%,焦虑或抑郁总的患病率为16.38%,明显高于普通人群.焦虑抑郁率随着年龄的增长患病率呈下降趋势,趋势χ^2检验P值＜0.05,不同年龄段焦虑抑郁率差异显著,年龄越小焦虑抑郁率越高,同时不同孕产史组间平均年龄有显著性差异,P 值＜0.05,初孕产组年龄偏小.结论 中晚期妊娠妇女焦虑抑郁状况不容乐观,建议加强孕期健康教育,尤其是针对年龄偏小的初孕产人群,并给以必要的卫生干预措施.     

Depression and anxiety in hypothyroidism

The aim of the study was to determine the prevalence and severity of depression and anxiety in patients with hypothyroidism and to compare this with euthyroid patients. Thirty patients with hypothyroidism and 30 euthyroid controls attending the Endocrinology outpatient department of Celal Bayar University, Medical Faculty were included in the study. The hormonal screening was done by immunoassay and haemagglutination methods. Then, for psychiatric assessment, Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), and Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) were used. There was no difference between the two groups in terms of demographic features. Total scores obtained from the scales used in the study did not differ significantly (p > 0.05). The frequency of items of both HAM-D and HAM-A did not show any differences in the two groups. By Wilks' Lambda discriminant analysis, depressive mood (HAM-D#1) was found to be the discriminating feature between the hypothyroid group and the euthyroid group. Therefore, depression and anxiety were not outstanding features in hypothyrodism. However, depression was more significant in the hypothyroid than euthyroid group.     

L-T4 替代治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇血清抵抗素、同型半胱氨酸的影响

目的 探讨左旋甲状腺激素替代治疗（L-T4）对妊娠期亚临床甲状腺功能减退（SCH）孕妇血清抵抗素（RE）、同型半胱氨酸（HCY）的影响。方法 选取2014 年1 月-2016 年1 月该院收治的90 例SCH 患者,依据随机数字表法将其分为两组：观察组接受L-T4 替代治疗,每隔4 周复查甲状腺激素（TSH）水平,治疗目标为妊娠早期TSH 水平在0.3 ～ 2.5 mIU/L,中期和晚期为0.3 ～ 3.0 mIU/L,直到治疗达标为止;对照组不接受治疗,每隔4 周复查TSH 水平。所有患者入院次日及复查TSH 当日取空腹肘静脉血,测定血清HCY 和RE水平,记录妊娠结局和子代发育12 个月的智力情况。结果 观察组治疗8 周后,血清TSH 达到0.3 ～ 3.0 mIU/L,达到治疗目标,故将治疗8 周的时间点定义为治疗后。观察组治疗后,血清TSH、HCY 水平降低（P <0.05）,游离甲状腺素（FT4）、RE 水平升高（P <0.05）,对照组各指标无变化（P >0.05）;观察组治疗后的TSH 较对照组低（P <0.05）,FT4 指标较对照组高（P <0.05）;观察组不良妊娠结局发生率（10.3%）低于对照组（28.1%）（P <0.05）;两组子代发育12 个月时的精细动作发育商（FMQ）、大运动发育商（GMQ）、个人社交发育商（ISBQ）及语言发育商（LQ）评分比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 妊娠早期行左旋甲状腺激素替代治疗有助于降低SCH 患者血清TSH、HCY 水平,升高抵抗素水平,改善母体状态和妊娠结局,并促进子代智力发育,具有一定的临床意义。     

中枢性及原发性甲状腺功能减退症临床特征比较

目的 比较中枢性及原发性甲状腺功能减退症的临床特征.方法 对我院内分泌科10年来住院的原发性及中枢性甲状腺功能减退症患者进行临床症状、指标的调查,并进行比较.结果 ①原发性甲状腺功能减退症更容易出现怕冷、乏力、浮肿、懒言、甲状腺肿大,其中浮肿、懒言、甲状腺肿大在两者间有统计学意义(P＜0.05),中枢性甲减恶心、呕吐、闭经等症状更常见(P＜0.05);②中枢性甲减的血钠及血氯均明显低于原发性甲减(P＜0.05),心肌酶谱中,原发性甲减肌酸激酶(CK)升高较明显(P＜0.05);③原发性甲减CK与TSH呈正相关,r=0.383(P＜0.05),中枢性甲减CK与TSH相关无统计学意义(r=0.246,P＞0.05).结论 中枢性及原发性甲状腺功能减退症在临床症状及临床指标上有异同,临床工作应全面考虑,避免误诊.     

妊娠合并甲状腺功能减低29例临床分析

目的 探讨妊娠期甲状腺功能减低的治疗时机及对围生结局的影响.方法 回顾性分析2000年10月至2010年10月于本院就诊的29例妊娠合并甲状腺功能减低患者的临床资料,根据其孕前是否开始治疗分为两组,比较两组妊娠结局及TSH、FT4在妊娠期的变化.结果 妊娠合并甲状腺功能减低症占本院住院分娩数的1.05%(29/27 685),尽管两组用药后甲状腺功能均得到改善,但妊娠前开始治疗的患者流产、早产及妊娠期糖尿病的发生率均较低,且新生儿Apgar评分较高,两组差异有统计学意义.结论 甲状腺功能减低症应及时治疗,改善甲状腺功能减低后再妊娠对母儿均有利.     

围绝经期妇女葡萄胎超声影像特点及临床转归分析

目的:探讨围绝经期妇女葡萄胎超声影像特点及临床转归的关系.方法:对19例围绝经期葡萄胎患者进行二维超声检查及彩色多普勒观察,并行血HCG测定,与经手术和病理证实的检查结果进行分析.结果:良性葡萄胎声像图表现可分为3种类型,彩色多普勒无特异性表现.侵蚀性葡萄胎均表现为蜂窝状回声,肌壁间病灶内可见丰富的低阻血流信号.结论:对于阴道不规则出血的围绝经期妇女,不能忽视葡萄胎的诊断,当超声图像不典型时,要注意结合血HCG的测定进行鉴别诊断,减少误诊率.     

妇科疾病患者情绪障碍伴发情况的调查与治疗分析

目的了解妇科咨询门诊患者抑郁/焦虑障碍的发病情况,对慢性盆腔疼痛患者给予消炎和抗抑郁/抗焦虑药物的综合治疗并观察效果.方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对妇科病患者进行抑郁/焦虑障碍测定.对有慢性盆腔疼痛的患者在中成药消炎治疗的同时,给予口服百忧解或者黛力新治疗,共2～3个月.结果妇科咨询门诊165例患者中,约50%伴有焦虑和/或抑郁障碍.妇科疾病的种类很多,包括了多数常见病和多发病.采用结合中成药消炎和抗抑郁抗焦虑药物的综合治疗,对慢性盆腔疼痛治疗的有效率达95%.结论妇科疾病患者可同时伴有情绪障碍,在治疗妇科病的同时需要配合心理治疗,必要时使用抗抑郁抗焦虑药物,才能收到好的治疗效果.