椎板截骨原位再植在腰椎间盘突出症手术中的应用

1995年～2004年我们选择应用椎板截骨原位再植于334例腰椎间盘突出手术中，效果理想，现总结如下。     

髓核摘除椎板间植骨治疗腰椎间盘突出症84例疗效分析

本文８４例腰椎间盘突出症病例,其中伴腰椎不稳３６例,均行一侧椎板间开窗减压髓核摘除对侧椎板间植骨,加强病损椎间术后的稳定性。结果所有病例随访６月￣２年,均取得良好效果,优良率达９７．６％。结论：对腰椎间盘突出症患者,尤其对术前伴有腰椎不稳患者,行一侧椎板间开窗减压髓核摘除对椎板间植骨术,用来预防或延续因术后腰椎不稳而引起的腰腿痛的发生,是一可行方法。     

棘突椎板复合体截骨回植成形术在胸腰椎手术中的应用

目的 探讨棘突椎板复合体回植椎管成形术在胸腰椎后路手术中的应用价值.方法 通过对52例接受棘突椎板复合体回植椎管成形术患者的手术治疗资料的分析,验证棘突椎板复合体回植椎管成形术在胸腰椎后路手术治疗中的可行性及临床疗效.结果 52例接受棘突椎板复合体回植椎管成形术的患者,术后6个月再植椎板均愈合,没有发生骨质吸收、医源性椎管狭窄粘连、脊柱后突及不稳现象.结论 棘突椎板复合体回植椎管成形术于胸腰椎后路手术中的应用,有利于保持脊柱的稳定性和恢复椎管的完整性,避免医源性椎管狭窄、继发性椎体滑脱和腰椎不稳的发生,不失为一种较好的手术策略.     

19例椎间孔型腰椎间盘突出症的手术治疗

椎间孔型腰椎间盘突出位于椎间孔，范围可波及到侧隐窝或椎间孔外口。在常规椎间盘切除术时不易发现，因此术前明确诊断显得非常重要。本组19例均应用经椎板间开窗途径神经根管减压及腰椎间盘摘除术，获得了满意效果。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症临床分析(附5例报告)

通过时5例椎管内肿瘤进行手术治疗，探讨术前误诊为腰椎间盘突出症的原因。结果表明，误诊原因为仅考虑二者引起马尾神经损害或压迫的共同特征，忽视椎管内肿瘤具有根性夜间痛、休息无缓解的特殊症状，没有进行必要的MRI检查。     

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄43例手术治疗

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的手术治疗效果。方法分析我院43例手术患者的临床资料。结果 43例患者中,随访1年,治疗效果优25例,良16例,差2例,优良率为95.3%。结论髓核摘除和椎管扩大术是治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的有效手术方法。     

腰椎间盘突出症的微创与椎板开窗手术治疗意义

目的:分析腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜手术与椎板开窗手术治疗的临床效果及术后并发症发生率.方法:选择2018年1月～2020年1月在笔者所在医院接受手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者作为本组课题的研究对象.随机将64例患者平均分为两组,传统组32例和微创组32例.手术治疗期间,传统组患者实施椎板开窗手术,微创组患...     

腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术治疗126例

采用椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症126例，其中腰椎间盘突出症46例，腰椎管狭窄症26例，腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症54例、手术后3天～2周即可扶拐行走，术式保护了脊柱后柱的完整性，且术式简单易行，可早期下地活动，在临床上有较高应用价值。     

椎间三维牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

我科自1996年9月使用微机控制的三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症362例，由于治疗及时，护理得当，取得较好的疗效，现总结如下。     

半侧椎板截取回植在治疗单侧腰椎间盘突出症中的临床疗效体会

目的：分析单侧腰椎间盘突出症患者经半侧椎板截取回植治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2014年2月至2015年11月期间收治的70例单侧腰椎间盘突出症患者的临床资料,所有患者均给予半侧椎板截取回植固定术治疗,对比治疗之前与治疗之后VAS评分、JOA评分、ODI评分、腰腿痛复发率。结果：70例单侧腰椎间盘突出症患者,手术治疗14d、3个月、6个月、1年的VAS评分、JOA评分、ODI评分显著优于手术治疗之前,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;手术治疗之后,单侧腰椎间盘突出症患者的腰腿痛复发率显著优于手术治疗之前,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：单侧腰椎间盘突出症患者经半侧椎板截取回植治疗的临床效果十分显著,值得在临床中推广应用。     

保留棘上韧带的全椎板截骨回植治疗腰椎管狭窄症的效果分析

目的评价保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术在治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法采集泰安市中心医院骨科2006年12月-2010年12月所治疗的腰椎管狭窄症中有随诊记录的72例,按照不同的手术方式分为3组,A组24例,手术采取全椎板截骨减压治疗腰椎管狭窄症,B组21例,手术采取全椎板截骨回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症,C组27例,手术采取保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术治疗此病。比较3组病例术后3个月及24个月的腰椎稳定性及JOA评分系统改善率,进行统计学分析,比较其差异是否有显著意义。结果随访3个月时3组病例稳定性无显著性差别,随访24个月B,C组病例腰椎稳定性与1组病例有显著性差别,B和C组之间无显著性差别,JOA评分系统改善率的比较,3个月时三组间的改善率无显著性差异(P>0.05),三种手术方式都取得明显的手术效果,24个月时三组间的改善率有显著性差异(P<0.05)。结论采取保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症显露充分,减压彻底可靠,可明显减少术后腰椎的失稳,尽量避免医源性椎管狭窄的发生。     

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单纯腰椎间盘突出症的疗效观察

目的分析椎间孔镜技术在治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)中的临床疗效。方法选取我科2015年1月—2016年10月收治的68例具有手术指征的单纯腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为经皮椎间孔镜组(研究组)、开放椎板开窗术组(对照组)。研究组行侧卧位下椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组行俯卧位下椎板开窗术进行治疗。观察两组术中出血量、住院时间,检测患者手术前及术后6、12、24、48 h血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)等炎性指标水平;并于术前及术后3个月行腰痛VAS评分、功能障碍指数(ODI),通过改良的Macnab疗效评定标准评估手术疗效。结果 (1)两组患者的手术出血量、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术前两组患者CRP、IL-6水平无统计学差异(P>0.05),但术后6、12、24、48 h炎性指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术前两组患者的VAS评分及OID评分无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的VAS评分及OID评分均低于术前,且研究组降低更为明显(P<0.05);(4)术后疗效评定研究组与对照组无明显统计学差异(P>0.05)。结论经皮椎间孔技术在治疗单纯腰椎间盘突出症中疗效显著,与传统椎板开窗技术相比,具有出血少、对机体的创伤小、费用低、术后恢复时间快等优点,值得临床推广。     

传统开放椎板间开窗术与经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗在保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的探究传统开放椎板间开窗术与经皮椎间孔镜椎间盘切除术在经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者中的应用。方法选取收治的经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者72例,按照手术方式不同分为试验组与对照组,各36例。试验组采用经皮椎间孔镜技术治疗;对照组采用传统开放椎板间开窗术治疗。对比两组的近期疗效。结果试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组腰腿痛VAS评分、JOA评分均较治疗前优,且优于治疗后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜椎间盘切除术可准确摘离病变组织,减少手术对患者造成的伤害,促进患者术后恢复,值得临床推广。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:分析经皮椎间孔镜在治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:在本次研究中选择2016年1月-2017年1月我院收治的48例腰椎间盘突出症作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予经皮椎间孔镜和小切口术式进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:对甲组和乙组的切口长度、出血量、住院时间等进行对比,实践证明,乙组的各项指标明显少于甲组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05).结论:对腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜进行治疗,其优势明显,不良反应少,值得推广和应用.     

Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法120例LDH患者随机均分为对照组(椎板开窗椎间盘切除术)和观察组(Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术),比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的JOA评分、邻近节段活动度低于对照组,ODI评分、腰椎活动度高于对照组,CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论Isobar动态稳定系统固定联合椎板开窗椎间盘切除术治疗LDH患者效果显著。     

椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度;采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评估腰椎功能改善情况。结果：治愈15例,显效72例,有效37例,总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的（7.16±2.32）分下降到（1.63±1.37）分,差异有统计学意义（P〈0.01）;JOA评分从术前（11.71±4.63）分上升到（25.47±3.22）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。     

椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症(LDH)是一种引起老年患者腰腿痛的高发病、常见病,且年轻患者的发病率逐渐上升,微创手术是治疗LDH的安全、有效的方法。就LDH引起腰腿痛的机制、椎间孔镜(PTED)治疗优势、臭氧治疗原理、联合臭氧治疗效果评价等进行综述。     

椎板开窗潜行减压治疗腰椎间盘突出的临床效果分析

目的：探讨采用椎板开窗潜行减压对腰椎间盘突出的治疗效果。方法：将在本院就诊的140例病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用椎板开窗减压术进行治疗,对照组则采用全椎体切开术治疗。结果：实验组的总有效率为91．43％,高于对照组的74．29％,差异有统计学意义（P〈0．05）口结论：在传统保守方案无效的情况下需手术治疗腰椎间盘突出,采用椎板开窗减压方案能显著改善腰椎间盘突出的临床疗效,值得推广应用。     

椎间孔镜与开放术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:研究腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜与开放术治疗的临床疗效。方法:病例样本为2017年1月~2020年1月时间段我院收治的20例腰椎间盘突出症患者,分组方式为随机数字表法,平均划分为两组,即研究组和对照组,两组样本量保持一致,n=10,对照组患者治疗方案为开放术,研究组患者治疗方案为椎间孔镜,研究比较组间临床疗效。结果:评估组间切口长度、术中出血量、术后下地时间、手术时间、住院时间等手术相关指标,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜治疗临床效果显著,值得推广应用。