上矢状窦血栓形成误诊2例

上矢状窦血栓形成临床少见 ,早期诊断比较困难 ,我们误诊 2例 ,报告如下。1　病例介绍例 1　女 ,2 7岁 ,因头痛、恶心、呕吐 5天 ,发热伴阵发性四肢抽搐 1天于 2 0 0 0年 3月 15日入院。患者 10天前足月顺产 1健康男婴。 5天前无明显诱因地出现头痛、恶心、呕吐 ,在家按“感冒”给予对症治疗 ,效果不好 ,且于 1天前出现发热并阵发性四肢抽搐 ,发作时意识丧失 ,并两眼上翻 ,口吐白沫 ,每次约持续 1分钟 ,共发作 2次。既往无其他病史。查体 :Ｔ 38.6℃、Ｐ10 2次 /ｍｉｎ、Ｒ19次 /ｍｉｎ、ＢＰ18/11ｋＰａ ,呈昏睡状态 ,心肺腹部未见异常 ,双…     

海绵窦血栓形成3例报告

脑静脉血栓形成(CVT)是缺血性脑血管病的一种特殊类型,比动脉血栓发病率低,但临床表现缺乏特异性。由于临床医师认识不足,误诊率达50％以上。海绵窦血栓形成作为CVT的一种独立类型,仅约占CVT的5．5％,临床诊断困难,死亡率高。我院自2001年6月-2002年11月收治3例,现报道如下。     

海绵窦综合症2例报告

海绵窦综合症 ,并非少见 ,以往国内偶有报道。我们曾收治 2例 ,现报告如下 :1　临床资料病例 1:范×× ,女 ,2 2岁 ,1991年 1月 4日收住院 ,入院前 5天 ,左眼眉弓部长一节肿 ,入院前 3天自行挤压 ,次日红肿扩散至左上睑 ,随之出现畏寒、高烧、头痛、恶心呕吐等。经当地乡卫生院诊治无效 ,急转我院。检查 :Ｔ39.4℃、Ｐ14 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ4 8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ15 / 9ｋｐａ ,急性重病容 ,嗜睡、神志尚清晰 ,左眼数指 /床旁 ,上睑肿胀不能上抬 ,眼球向前突出、固定 ,球结膜水肿 ,角膜反射迟钝 ,瞳孔散大 6ｍｍ ,光反射消失 ,眼底因睑裂不易撑开…     

上矢状窦、横窦破裂3例手术报告

临床上,脑内大静脉窦如矢状窦、横窦破裂比较少见,一般见于两种情况:一种情况是脑外伤直接导致矢状窦、横窦破裂;另一种情况是手术损伤.脑内大静脉窦一旦破裂,后果大多严重,死亡率高,而一部分有抢救价值的患者又可能由于术中止血凶猛,术者高度紧张,手忙脚乱而不得要领,最终导致患者术中大出血死亡.     

上矢状窦血栓形成3例报告

颅内静脉系统血栓是脑血管病中的一种特殊临床类型,可分为静脉窦和脑静脉血栓形成两种,临床上较为少见。上矢状窦血栓形成属于静脉窦血栓,它多见于非炎症性血栓,常与血液动力学障碍,血液粘稠度增高,血浆蛋白原增加以及凝血障碍有关。产褥期、婴儿、儿童及老人较多见...     

上矢状窦血栓形成1例

上矢状窦是非感染性静脉窦血栓形成的最常见部位。上矢状窦血栓最常见于老年和产褥期妇女。     

外伤性横窦血栓1例报告

外伤性横窦血栓,临床甚为少见。1946年国外Ecker首先描述这一临床现象［‘j,国内未见有关资料,近年我们收治1例,报告如下。l病历介绍患者,女,6岁,以头痛伴呕吐4h急诊入院,心前玩耍时从轮椅上摔下,左枕着地,无原发昏迷。头颅X线片示：左杭线状骨折,头颅CT扫描示：左枕头皮血肿,颅内未见异常。给脱水等治疗未见好转,病情呈送行性加重,头痛剧烈、呕吐频繁、为喷射状、继而意识障碍,余神经系查体无阳性体征。伤后第州再次头颅CT扫描示：左枕颅板下有06cm厚,2．scm长带状高密度影,CT报告：①左枕外伤性横窦血栓。②左横窦沟…     

口服避孕药致上矢状窦血栓形成1例

我院于 2 0 0 0年 6月 5日收治一例口服避孕药致上矢状窦血栓形成 ,现将临床资料报告如下。1　病例报告患者 ,女 ,45岁 ,因剧烈头痛、呕吐 3小时伴意识不清 1小时入院。患者有口服避孕药 1号 10余年史 ,按周期服用常规量 (月经来潮第 5天开始服用 ,连服 2 2天 ,每天 1片 ) ,近两个月不规律口服该药 ,发病前 2天 ,因月经量多而改为口服药 1号 2片。查体 :浅昏迷 ,ＢＰ2 1 14ｋＰａ ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,颈软 ,四肢肌张力偏低 ,生理反射减弱 ,双巴氏征(+ )。行ＣＴ检查示 :颅高压表现 ,脑沟脑裂变窄 ,三脑室小 ,双侧额叶低密度对…     

上矢状窦血栓形成2例误诊原因分析

上矢状窦血栓形成（ＳＳＳＴ）,由于其临床症状体征多变,诊断较为困难,多因延误诊疗而导致严重后果。我院近年收治２例,早期均误诊,现报告如下：１　病例报告　　例１,男,３０岁,１９９２年１２月２９日入院。病人数月来经常腹泻,每日稀便５～６次,体质日渐衰弱。半月前左腮部有一包块,局部红肿疼痛,伴发热。５ｄ前出现左侧顶部头痛,伴恶心,呕吐。４ｄ前突发抽风,表现为双眼向右侧斜视,口角右歪,右侧上下肢抽动,持续１ｍｉｎ恢复,４ｄ共发作２０次。入院查体：体温３８℃,脉搏９８次／ｍｉｎ,血压１６／１０ｋＰａ。全…     

颅内静脉窦血栓形成二例报告

颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型 ,临床上较少见 ,且其病因多样 ,缺乏典型症状和体征 ,一般临床较难诊断。本院收治 2例 ,现报告如下 :1　病例介绍例 1,男 ,2 5岁。因头痛、呕吐伴行为异常一周于 2 0 0 1年 8月 19日入院。患者于入院前一周因感冒后出现头痛、呕吐伴时有烦躁、胡言乱语等异常行为 ,院外给予一般脱水、抗炎等治疗 ,效果不佳 ,遂入本院。入院后行头颅ＣＴ示 :双侧丘脑部占位性病变并出血可能性大。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ12× 10 9/Ｌ。脑脊液微黄 ,透明 ,压力 2 10ｍｍＨ2 Ｏ ,蛋白 1.143ｇ/Ｌ ,红细胞 74× …     

乙状窦、上矢状窦血栓1例

患者女，３５岁。２个月前因恶心呕吐头痛来诊，无肢体活动障碍，无发热抽搐，无尿便失禁。就诊于乡镇医院应用“低分子右旋糖酐５００ml，复方丹参３０ml”，症状未见好转，为进一步治疗来诊。既往有左中耳炎病史４年。查体：神志清，呼吸平稳，发育营养良好，双侧瞳孔等大，直径３mm，直、间接对光反射灵敏。双眼底视乳头边界不清，周围见点片状渗出，四肢肌力V级，肌张力正常，巴彬斯基氏征（－）。辅助检查：血常规WBC６．７×１０９／L，RBC４．５７×１０１２／L，PCT２．３７×１０６／L，头颅MR右侧乙状窦、上矢状窦血栓形成…     

自发性颈动脉海绵窦瘘2例报告

自发性颈动脉海绵窦瘘２例报告宁夏自治区医院神经内科王巍郭爱玲吴健群１患者１，女，５０岁，主因“头痛、眩晕、右眼胀痛１日”收入院。患者１日前突感头痛、眩晕、右眼胀痛，继之右眼睑下垂，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。病前无外伤史。既往有高血压病史５年余。...     

海绵窦血栓形成1例

海绵窦血栓形成１例张德华，孙晓娟，邓辉（泰安市第一人民医院）患者，女，６２岁，因发热、咳嗽２天，胸闷２小时于９４年９月１３日入院。既往有席汉氏综合征、冠心病、糖尿病（Ⅱ型）．入院前５天口唇、鼻尖、鼻翼出现疱疹。查体：Ｔ３５℃，Ｐ３７次／分，Ｒ１５次／...     

上矢状窦血栓形成1例报告及文献回顾

产褥期并发上矢状窦血栓形成(superior sagittial sinus thrombosis,SSST)是脑血管疾病的一种特殊类型,十分少见,但病情凶险,病死率较高,临床诊断较难,易于误诊漏诊.MRI、MRA、MRV的广泛应用,使该病的诊断水平不断提高.在治疗方面,除针对病因、降颅压及对症治疗外,主要应用肝素继以华法令抗凝治疗和局部溶栓治疗,大部分患者可以治愈[1],但效果不确切.如能早期诊断,采取合理治疗可提高疗效、且预后良好.     

甲状腺机能亢进与静脉窦血栓形成2例报告

脑静脉血栓形成 (Ｃｅｒｅｂｒａｌｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ,ＣＶＴ)是一种少见病。影像学技术 (头颅ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ)等问世之前 ,ＣＶＴ只能通过尸检诊断 ,故ＣＶＴ被认为是致死性疾病。随着影像学技术的迅速发展 ,使得临床神经影像学医生及神经科医生对较轻的ＣＶＴ也能识别 ,从而对其病因、临床表现、病程及预后等有了更深的认识。研究表明[1] ,口服避孕药、怀孕及产褥期、肿瘤、系统性红斑狼疮、白塞病、结节性动脉炎、头部创伤及手术、局部感染等易导致ＣＶＴ ,但甲状腺机能亢进(甲亢 )是否能导致ＣＶＴ ,国内外很少报…     

上矢状窦血栓形成1例

患，女，63岁。因发热、头痛、恶心、呕吐、右侧肢体瘫痪6天于2004年3月15日入院。近6天无规律发热，体温达38．5℃，头痛呈持续性胀痛并阵发性加重，伴恶心、呕吐。右侧肢体瘫痪逐渐加重，在当地县医院查头颅CT示：左侧额颞顶叶出血性脑梗死。给予脱水、抗炎药物治疗．症状无减轻，遂转入我院。     

鼻腔上颌窦横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤是软组织恶性肿瘤 ,可发生于全身各部位 ,但原发于鼻腔、鼻窦者罕见。我科曾诊治1例鼻腔上颌窦胚胎型横纹肌肉瘤 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者男 ,2 5岁。因左鼻塞 3个月、涕中带血 1个月于 1 998年 8月 8日入院。入院前 3个月 ,无明显诱因出现左侧鼻塞 ,呈进行性加重 ,近 1个月涕中带血 ,偶尔滴血 ,伴无规律性头痛。体检 :一般情况良好 ,双侧颌面部对称 ,颈部淋巴结无肿大 ,右鼻腔正常 ,鼻中隔无偏曲。左总鼻道中段暗红色肿物占位 ,表面呈桑椹状 ,质软易出血 ,肿物穿刺抽出新鲜血液。后鼻孔可见同样新生物 ,未突入鼻咽部 ,…