甲状旁腺腺瘤2例报告

甲状旁腺腺瘤病临床少见。如发生功能紊乱,临床症状错综复杂,早期手术可收到较好的效果;否则只能改善症状、制止疾病发展。     

甲状旁腺腺瘤2例报告

例1:女,26岁。2年前自第2次妊娠始,全身乏力、双下肢与右髋部及腰背疼痛、烦渴、低热、多尿、嗜睡和偶有上腹隐痛,分娩后症状加重。2月来卧床不起,于1982年6月2日入院。家中亲属无类似疾患。查体:消瘦,体重25kg,颈前左侧触及一结节5×2×2cm,边界清,质软,随吞咽上下移动。左第9后肋一结节,直径约1.5cm。四肢肌力下降。实验室检查:Hb60～85g/L ESR33～68mm/h,AKP54.4～210.0u(金氏),血钙3.3mmol/L,     

甲状旁腺腺瘤引起甲状旁腺危象一例报告

甲状旁腺危象为甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)的特殊临床类型,系由于原发的或继发的甲旁亢导致的血清钙急剧增高所致,如不及时诊断与治疗,可导致死亡(天津医药(8):217 1980)。我院收治一例,报导如下。男,30岁,多饮多尿日渐加重半年,胸痛、咳嗽二月,曾在某医院诊断为尿崩症,服安妥明、双氢克尿塞等治疗,口渴、多尿好转,但一月来身体显著消     

甲状旁腺腺瘤手术5例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(下称甲旁亢)较罕见,近年来,由于内分泌学诊断方法的进步,各地报导日益增多。我科于1977～1986年间共收治本病5例,均经手术和病理证实。 1.临床资料本组男性4例,女性1例,年龄18～50岁,病程短者仅2个月,长者达10年之久,病期均较晚。临床表现为肢体疼痛、行走困     

11例非典型甲状旁腺腺瘤随访报告

目的：分析非典型甲状旁腺腺瘤（atypical parathyroid adenoma,APA）的临床和病理资料,提高甲状旁腺肿瘤的诊断水平。方法：回顾性分析我院收治的11例APA临床和病理资料。所有病例均经手术和病理证实。1993年1月-2010年3月我院共收治甲状旁腺腺瘤81例,其中APA 11例（13.6%）。男7例,女4例;发病年龄22～68岁,平均（39.4±13.1）岁。结果：11例APA患者骨型7例（63.6%）,肾骨型4例（36.4%）;10例血钙升高,9例血磷降低,全部血甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）升高。病理表现：8例可见肿瘤包膜侵犯但未穿透,1例在肿瘤内的纤维性组织中见到灶性浸润性生长的肿瘤细胞,2例可见肿瘤细胞呈片状、梁状排列,3例可见宽大胶原纤维带,5例可见肿瘤细胞异型性或核分裂像,1例未见明确的肿瘤包膜。有8例APA患者随诊8～47月,平均（19.0±13.1）月,6例（75%）未发现肿瘤复发,2例（25%）出现肿瘤复发。其中1例再次手术后病理证实为甲状旁腺腺癌;另1例发现高血钙、PTH升高,B超提示甲状腺区域内肿物,但患者拒绝再次手术。结论：在甲状旁腺肿瘤中,有相当一部分在初诊时难以确定良恶性。本组APA的临床表现均符合甲状旁腺功能亢进的特点。由于APA的恶性潜能未定,所以要密切随访,监测血钙、PTH水平,必要时结合影像学检查,以防肿瘤复发或发生腺癌。     

纵隔异位甲状旁腺腺瘤1例报告

患者,男,23岁.因不明原因消瘦、乏力半年,右股骨干骨折二天于1998年6月15日入院.患者体重近半年下降约30余斤,并有乏力、食欲不振,近2天无外伤情况下右股骨干骨折,骨科处理后转我科.有"肾结石"、"胆囊结石"病史.     

巨大甲状旁腺腺瘤所致甲状旁腺机能亢进一例报告

男性,24岁,住院号221289。因口渴、多饮、呕吐2个月于1987年10月2日入院。患者于1987年8月初颅脑外伤,一周后出现恶心、频繁呕吐,但无头痛。当地医院行颅内血肿清除术后,恶心、呕吐仍持续存在。8月中旬出现口渴、多饮、多尿,日尿量达4,000～5,000ml,大便秘结。术后半月检查时发现右侧颈部有一3×3cm肿块,血钙16.8mg/dl,血磷2.1mg/dl,血钾2.2mEq/L,拟“甲旁亢”转     

B超诊断甲状旁腺腺瘤1例报告

患者贺某某,女,31岁,工人,已婚。 病人因反复腹痛伴全程血尿就诊,经腹部平片、静脉肾盂造影、肾图和膀胱镜检查诊断为“左输尿管结石伴肾孟积水、右肾结石”。曾二次行左输尿管及右肾盂切开取石术。术后复发血尿件急性肾功能衰竭再次入院。入院后又行左输尿管切开取石术,住院期间反复检查发现血钙升高为11.3—13mg％,而血磷为2—3mg%,24h尿磷为722.5mg,24h尿钙为422.3mg。骨盆、双手、双膝X光片示“普遍性骨质稀疏”。最后拟诊为“原发性甲状旁腺机能亢进”。查体颈部未扪及包块。     

甲状旁腺腺瘤的诊断与治疗(附3例报告)

原发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)系由甲状旁腺腺瘤或增生组织分泌过多的甲状旁腺激素所引起的盐类代谢紊乱性疾病。本病诊断和处理均较为困难。1982年5月以来我院共收治3例,均经手术治疗,疗效较好,现报导如下,并对本病的诊断和治疗加以讨论。例1,王××,女性,30岁,因双膝关节疼痛行路困难4年,进行性加重伴左     

甲状旁腺腺瘤1例

１　病例报告　患者,男,３０岁,工人．无明显诱因出现多尿、乏力、呕吐、体重下降１０ｋｇ,现不能起床行走．查血示低血钾、高血钠,给予补钾治疗后,血钾仍在２．８～３．２ｍｍｏｌ／Ｌ,即以低血钾待查,原发性醛固酮增多症于１９９８１０２１入院．入院后查体未见异常,实验室检查多次示高钙、低钾,血总钙３９～４．６ｍｍｏｌ／Ｌ,钾３．３～３．５ｍｍｏｌ／Ｌ,钠１４６～１５０ｍｍｏｌ／Ｌ,氯１０９～１１５ｍｍｏｌ／Ｌ,磷０．５ｍｍｏｌ／Ｌ,ＣＯ２结合力３０～３９ｍｍｏｌ／Ｌ．甲功５项正常,碱性磷酸酶３．２…     

甲状旁腺腺瘤1例

1 病例资料 患者,男、53岁.双下肢疼痛6月余,于2003年10月15日入院,6个月前在无明显诱因自觉双下肢呈间歇性隐痛,双下肢疼痛部位对称并日渐加重.对症治疗无明显好转,左下肢行走困难.在当地医院X线摄片检查疑为"左胫骨骨缺损".无畏寒发热、胸闷气急、吞咽困难、进行性消瘦,既往因左肾多发性结石于2年前行手术取石治疗,术后1年肾结石复发.体检:血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性病容,双下肢跛行,左胫前有2cm×2cm无痛肿块,右胫前有1cm×2cm肿块,质硬如骨质,表面光滑,位置固定;双下肢肌力正常,右外踝压痛明显.血清钙:3.6mmol/L(正常2.0～2.7mmol/L);磷:0.8mmol/L(正常0.8～1.8);PTH:1108ng/L(正常7.0～53ng/L);X片示:全身骨质疏松,头颅可见玻璃样颗粒状密度减低影,左胫骨中上段一梭形低密度区(图1、2).     

肝细胞腺瘤3例报告

肝细胞腺瘤(HCA)是一种少见的肝细胞来源的良性肿瘤,病因不明,临床表现无特殊性,术前诊断困难,易误诊为肝癌(HCC)和肝局灶性结节性增生(FNH).本院近10年间收治3例,均经手术切除,术后病理确诊,现报道如下.     

肝细胞腺瘤3例报告

肝细胞腺瘤是少见的肝良性肿瘤,自Baum氏(1973)报道它与口服避孕药有关系以来,颇为人们关注,发现的病例有所增多。现报告3例,各为24、29、30岁已婚女性,均无口服避孕药史。[例1] 右上腹肿块40多天于1971年6月8日     

肝细胞腺瘤3例报告

肝细胞腺瘤为少见的肝脏良性肿瘤，国内文献报告较少。1990年到1997年我院收治了3例肝细胞腺瘤，均经病理学检查证实，现报告如下。1临床资料例1男性，12岁。上腹部包块1年，无皮肤巩膜黄染及体质消瘦。检查：剑突下可触及一6cm×5cm大小的肿块，光滑，有压痛。B超、CT提示肝左叶占位性病变。血常规及肝功能正常。AFP＜20μg／L。术中见肝占外叶有11cm×9cm×6cm肿块，质地中等，表面光滑且血管丰富，边界清楚，行左外叶切除。组织学检查，肿瘤有纤维性包膜，无肝小叶结构及汇管区。病理诊断：肝细胞腺瘤。例2女性，21岁。肝区疼痛1周，…     

功能性甲状旁腺嗜酸性细胞腺瘤1例报告

患者女 ,37岁 ,因腰痛 7年 ,骨痛 4年入院。入院前 4年及 2年 ,患者因右锁骨骨折及右肾结石分别于外院行内固定及右肾盂切开取石术。入院查体 :甲状腺右叶下份可扪及肿块。检查 :血钙 2 .91m mol/ L(正常 2 .1～ 2 .7mm ol/ L) ,血磷0 .6 1m mol/ L (正常 0 .6～ 1.6 m mol/ L )。碱性磷酸酶 16 2 9IU / L (正常 30～ 110 IU/ L ) ,2 4小时尿钙 7.2 6 m mol/ L (正常2 .5～ 7.5 mm ol/ L ) ,甲状旁腺激素 (PTH ) 112 6 .9pm ol/ L(正常 2 4.3～ 71.9pmol/ L)。彩色多普勒 B型超声检查示甲状腺右叶中、下份实性肿块 ,大小为 4cm× 3c…     

异位甲状旁腺腺瘤并发尿路结石症一例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称甲旁亢)引起泌尿系结石的病例,约占泌尿系结石的2～10%,其中甲状旁腺腺瘤是最常见的病因,收集国内文献80例甲旁亢症中有66例为甲状旁腺腺瘤,而异位者约占10%。我院于1981年2月收治一例异位食道沟甲状     

超声诊断甲状旁腺腺瘤合并膀胱结石1例报告

1病历摘要患者男,75岁。10年前因尿频、尿急、血尿来诊。行超声检查:膀胱内多个强回声反射,最大直径6.8mm,体位变化可见移动,后方有声影。超声诊断:膀胱多发结石。1年前,行膀胱取石,前列腺切除,术后症状缓解。手术2个月后尿频、尿急及血尿症状复发。行超声检查:膀胱又发现结石,后多次复查,膀胱内结石越来越多、越来越大。为追踪其结石快速形成的原因,行超声检查甲状腺及甲状旁腺:双叶甲状腺大小、形态正常。右叶甲状腺后方可见14.5mm×13.7mm的低回声肿物,呈球形,边界清晰,包膜完整,CDFI:其内可见斑点状血流信号。超声诊断:甲状旁腺腺瘤。…     

甲状旁腺腺瘤误诊1例

<正>甲状旁腺腺瘤是甲状旁腺素自主性分泌过多的一种疾病,以钙磷代谢紊乱、骨病和(或)肾病变为临床特征,临床极易误诊、漏诊。南昌大学第一附属医院收治1例以多发性肾结石十余年、右腿扭伤7d为表现的患者,笔者对其诊治过程加以分析,以减少误诊、漏诊的发生。