探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症的临床效果

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症的临床效果。方法:选取我院输卵管不通不孕症患者60例,随机分为研究组与对照组,各30例,研究组患者给予腹腔镜联合宫腔镜治疗,对照组患者给予宫腔镜下输卵管通液术治疗。比较两组患者术后临床效果。结果:两组手术所需时间、术中出血量和住院时间比较,观察组均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组患者术后通畅率为86.67%,优于对照组的70%。术后随访6~12个月,研究组术后妊娠17例(56.67%),其中宫内妊娠16例(53.33%),异位妊娠1例(3.33%);对照组术后妊娠9(30%)例,其中宫内妊娠7例(23.33%),异位妊娠2例(6.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症,弥补了单一技术的局限性,有效提高了输卵管的通畅率及妊娠率,是治疗输卵管不通不孕症的较为理想的方法,值得临床应用。     

中西医结合与腹腔镜手术对输卵管妊娠治疗后的生殖评价

目的对比观察中西医结合和腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗后的临床效果和受孕情况。方法对有生育要求且符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者116例随机分成两组:观察组62例采用米非司酮、甲氨蝶呤加中药治疗;腔镜组54例采用腹腔镜保守手术治疗。观察两组血β-HCG下降情况,并于月经复潮干净后3～5 d行治疗性输卵管通液术,第2个月经周期行输卵管碘油造影术,比较两组输卵管通畅度。半年后至2年内随访宫内受孕、再次异位妊娠和继发不孕等情况。结果两组的治愈率差异无统计学意义,而输卵管通畅率差异有统计学意义,且观察组的宫内妊娠率达80.65%(50例),腔镜组为57.41%(31例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗手段是目前广泛应用于输卵管妊娠的不同方法,而中西医结合的疗效更具现实意义,适合在基层医院推广使用。     

宫腔镜下输卵管通液治疗女性不孕症的远期效果观察

目的探讨宫腔镜下输卵管通液术治疗女性不孕症的远期疗效。方法选取开封市第二人民医院收治的输卵管性不孕症患者98例,采用数字随机对照表分为对照组和观察组,对照组行常规输卵管术通液治疗,观察组行宫腔镜下输卵管通液术治疗,评估两组治疗后输卵管通畅情况,随访1 a记录两组妊娠率。结果观察组输卵管总通畅率为95.71%,显著高于对照组67.35%(P<0.05);观察组1 a后宫内妊娠率为73.47%,显著高于对照组51.02%(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管性不孕症疗效确切,可提高1 a后妊娠率。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术 对异位妊娠的疗效对比

目的对比腹腔镜输卵管切除术与腹腔镜输卵管开窗取胚术对异位妊娠的疗效。方法选取2014年5月至2016年7月临颍县妇幼保健院收治的79例异位妊娠患者,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组患者接受腹腔镜输卵管切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。观察对比两组患者术后血清激素水平,包括促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)和黄体生成素(LH),术后随访1 a,统计两组患者宫内妊娠率、输卵管通畅率。结果术后,两组患者血清FSH水平均降低,血清LH、E_2水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清FSH水平较对照组低,LH、E_2水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1 a,两组均无病例脱落。观察组输卵管通畅率为87.50%(35/40),对照组为69.23%(27/39),观察组输卵管通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫内妊娠率为82.50%(33/40),对照组为61.53%(24/39),观察组宫内妊娠率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜输卵管切除术相比,异位妊娠患者经腹腔镜输卵管开窗取胚术后宫内妊娠率、输卵管通畅率均更高,术后卵巢功能更好。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕的临床观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕的应用价值.方法:选择我院妇产科诊治的输卵管性不孕症患者96例,随机分为观察组和对照组,观察组患者行宫腔镜下输卵管通液术,对照组患者行普通输卵管通液术,比较两组患者治疗前后输卵管通畅情况,观察术后1年内宫内妊娠和异位妊娠的情况.结果:①治疗后观察组患者输卵管通畅34例,...     

中药改善宫腹腔镜术后盆腔及输卵管情况的疗效观察

目的观察清热解毒、化瘀散痈中药对因输卵管性不孕症行宫腹腔镜术后盆腔及输卵管状况的影响及增加受孕的有效性。方法回顾性分析2010年10月～2012年10月,在我院对因输卵管性不孕行宫腹腔镜手术。术中获得一侧或两侧输卵管通畅患者2 502例。随机分成两组:治疗组口服中药清热解毒、化瘀散痈;对照组采用期待疗法,观察术后6～8个月妊娠情况。术后1年未孕者,复查子宫输卵管,一般采用碘海醇造影以进一步观察盆腔及输卵管情况。结果术后6～8个月治疗组宫内妊娠率明显高于对照组。差异有显著性(P<0.05);异位妊娠率也明显低于对照组(P<0.05)。结论清热解毒、化瘀散痈中药能明显改善术后盆腔环境,降低输卵管再次粘连及宫外孕的发生率,从而提高受孕率。     

异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶对患者预后影响分析

目的:探讨研究异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶对预防患侧输卵管阻塞,再次发生异位妊娠,提高正常妊娠率、降低不孕症发生的效果观察。方法:选取本院2011年1月-2012年12月收治的50例异位妊娠(输卵管妊娠未破裂型)患者,50例均为未婚或已婚未育且有强烈生育要求。随机数字表法将这些患者分为观察组(25例)和对照组(25例)。给予对照组腹腔镜下输卵管开窗取胚术或输卵管伞部压出术,为降低绒毛组织残留的风险,术后妊娠部管腔注射MTX 20 mg;观察组在上述手术基础上使用透明质酸钠凝胶预防创面及周边组织粘连。将两组患者术后患侧输卵管阻塞、再次发生异位妊娠、术后1年内正常妊娠及不孕情况进行对比。结果:3个月后再次行输卵管造影术,观察组7例转为通畅(87.5%),对照组5例转为通畅(38.46%)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:异位妊娠腹腔镜术中使用透明质酸钠凝胶能有效降低对患者预后的不良影响,提高正常妊娠率,降低不孕症的发生。     

宫腹腔镜治疗女性不孕症71例临床分析

目的:探讨女性不孕症应用宫腹腔镜治疗的临床疗效.方法:随机将我院收治的144例不孕症妇女分为两组,观察组71例采用宫腹腔镜治疗,对照组73例采用宫腔镜治疗,比较两组治疗后的输卵管通畅率和宫内妊娠率.结果:治疗后观察组、对照组输卵管通畅率分别为95.1%、59.6%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组宫内妊娠者...     

宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的效果

目的探讨宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的临床效果。方法选取2013年6月至2017年12月郑州市第七人民医院收治的138例输卵管通而不畅性不孕患者,根据Excel随机函数法将患者分为对照组和观察组,每组69例。对照组患者接受宫腹腔镜输卵管再通术治疗。在此基础上观察组患者联合口服康妇炎胶囊治疗。术后随访1 a,比较两组患者妊娠情况、输卵管通畅率。结果术后1 a,观察组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率和未孕率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组生化妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者输卵管通而不畅率和输卵管堵塞率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕,可以提高输卵管再通率,促使宫内妊娠。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕的临床效果

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法选取72例输卵管性不孕患者,按随机数表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。给予对照组患者常规输卵管插管通液治疗,给予观察组患者宫腔镜下输卵管插管通液治疗。观察两组患者输卵管通畅率及随访1 a的妊娠率。结果观察组输卵管通畅率为75.00%(27/36),高于对照组52.78%(19/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访1 a,观察组患者妊娠率为52.78%(19/36),高于对照组27.78%(10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管性不孕患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,能够有效改善输卵管通畅情况,提供妊娠率,具有临床推广意义。     

中医综合治疗对输卵管通而不畅性不孕症的疗效观察

目的:探讨中医综合治疗方案对输卵管通而不畅性不孕症的临床治疗效果。方法:选择我院2014年12月—2015年6月收治的78例输卵管通而不畅性不孕症患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组39例,对照组39例,对照组行西医常规治疗,观察组实施中医综合治疗法(自拟通管汤口服+中药灌肠及外敷+中成药穴位注射+中成药静脉滴注),对两组患者治疗后临床效果进行分析。结果:观察组治疗后总有效率为92.31%,与对照组74.36%相比,差异存在统计学意义(P0.05);观察组12个月后妊娠率为89.74%(35/39),宫内妊娠率为82.05%(32/39),对照组12个月后妊娠率为71.79%(28/39),宫内妊娠率为51.28%(20/39),两组对比差异显著(P0.05);观察组正常分娩率为93.75%(30/32),对照组正常分娩率为75.00%(15/20),两组差异存在统计学意义(P0.05)。结论:输卵管通而不畅性不孕症实施中医综合治疗方案具有显著疗效,可提高妊娠率,改善妊娠结局,值得推广应用。     

中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的效果观察

目的分析中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法选取2012年4月至2014年5月汝南县第二人民医院妇产科收治的52例输卵管堵塞不孕患者,随机分为治疗组和对照组。两组均行腹腔镜下输卵管整形术,术后治疗组应用中药通管方口服加灌汤,对照组应用妇炎康颗粒加盆炎清栓直肠用药。随访1 a,观察两组患者输卵管通畅情况及妊娠情况。结果治疗组和对照组的输卵管通畅率分别为76.92%和58.33%;治疗组输卵管通畅率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 a随访中,治疗组妊娠成功率为42.30%(11/26),对照组妊娠成功率为19.23%(5/26);治疗组妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜术联合中药通管方治疗输卵管不孕症的疗效值得肯定,可有效促进输卵管通畅,提高妊娠成功率,值得临床推广。     

中西医结合治疗输卵管性不孕症临床观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症的可行性.方法:选择输卵管性不孕患者70例,随机分为2组,均采用宫腔镜插管通液术治疗,治疗组在此基础上加服中药桂枝茯芩胶囊,治疗3～6个月后比较2组疗效.结果:治疗组输卵管通畅度及妊娠率均优于对照组,2组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜下输卵管通液加服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症可以改善患者临床症状及体征,明显提高妊娠率,改善输卵管通畅度.     

针药联合治疗输卵管炎性不孕症临床观察

目的观察针刺联合膈下逐瘀汤加减方治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床效果。方法将100例患者随机分为观察组51例,给予针刺联合膈下逐瘀汤加减方口服,配合输卵管通液术治疗,对照组49例,给予针刺、输卵管通液术治疗。治疗周期为3个月,观察记录两组治疗前后中医症状、体征,输卵管造影显示输卵管通畅情况,比较两组疗效及治疗后1年内的宫内妊娠率。结果与对照组相比,观察组中医症状、体征明显减轻,积分降低,治疗总有效率、1年内宫内妊娠率均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针药联合能够提高输卵管炎性不孕症的治疗效果,提高妊娠率,值得推广应用。     

异位妊娠保守治疗后生殖力状况的临床研究

目的探讨异位妊娠保守治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅情况、再次妊娠结局(宫内妊娠或重复异位妊娠),为评估异位妊娠保守治疗后生殖力状况提供临床依据。方法对200例输卵管妊娠患者行保守治疗,按就诊顺序分层随机分为2组。A组100例:行异位妊娠腹腔镜保守性手术治疗;B组100例:行异位妊娠药物保守治疗。比较两种方法治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅情况、1年内再次妊娠结局。结果持续性异位妊娠发生率为2%。本研究中将保守治疗后患侧输卵管通畅列为满意,部分通畅及阻塞列为不满意,A组满意率为60%,B组满意率为47%,组间对比差异无显著性(P>0.05)。A组1年内宫内妊娠率为56%,重复异位妊娠发生率为3%;B组宫内妊娠率为47%,重复异位妊娠发生率为5%,组间对比差异均无显著性(P>0.05)。结论有生育要求的输卵管妊娠患者行保守治疗,最终生殖目的为获得宫内妊娠,保留患侧输卵管,可获一定术后满意生殖力。     

中西医结合治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的观察宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊及微波治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法采用病例对照研究，A组（观察组）36例，行宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊及微波治疗。B组（对照组）34例，单行宫腔镜下输卵管通液治疗。比较治疗前后两组临床症状及体征的变化、输卵管通畅度及妊娠率。结果治疗后3～6个月比较，A组症状、体征及妊娠率明显高于B组。有统计学差异（P〈0．05）；A组的输卵管通畅度（81．25％）高于B组（69．3％），但无统计学差异（P〉0．05）。结论宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊及微波治疗输卵管性不孕症可以改善患者的临床症状及体征，明显提高妊娠率，改善输卵管通畅度。     

支原体导致不孕症的临床治疗措施分析

目的观察针药并用治疗支原体感染性不孕症的疗效。方法对78例解脲支原体感染性输卵管不通的患者随机分为观察组（针刺及中药口服并用）和对照组（安慰剂组）各39例,疗程均为3个月,比较两组疗效。结果治疗后解脲支原体检测阳性观察组5例,对照组29例,检出率分别为12.82%和74.36%（P〈0.05）;观察组10例妊娠,输卵管通畅24例,有效率为87.18%;对照组3例妊娠,输卵管通畅7例,有效率25.64%（P〈0.05）。结论针药并用对解脲支原体性输卵管不通疗效可靠,可治疗因其导致的不孕症。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床结局观察

目的探索中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床结局。方法将入选的111例输卵管妊娠患者随机分入对照组和治疗组,对照组给予米非司酮及甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药治疗一周,观察两组患者临床治疗效果、输卵管通畅情况、2年后生育情况及不良反应。结果治疗后治疗组患者总有效率为92.96%,明显高于对照组的70.91%(χ^2=9.049,P=0.003);治疗后月经恢复3个月,进行输卵管造影,治疗组输卵管通畅率为82.69%,明显高于对照组的61.54%(χ^2=5.136,P=0.023);随访2年,治疗组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医联合保守治疗对有生育要求的输卵管妊娠患者是较好的临床治疗方法。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管远端梗阻性不孕60例疗效观察

目的观察腹腔镜联合中药综合治疗输卵管远端梗阻性不孕的临床疗效。方法选择在我院行腹腔镜手术治疗的输卵管远端梗阻不孕患者116例,依据患者意愿分为两组,观察组为术后予子宫输卵管通液治疗术+微波下腹部理疗+中药口服、灌肠、外敷综合治疗患者60例,对照组56例术后仅给予常规治疗。比较两组患者术后宫内妊娠及异位妊娠的情况。结果治疗1年随访,观察组:宫内妊娠率、异位妊娠率分别为50%、5%,对照组宫内妊娠率、异位妊娠率分别为26.7%、17.8%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=5.633,P=0.01;χ2=4.812,P=0.02)。结论腹腔镜联合中药综合治疗输卵管远端梗阻性不孕可有效增加宫内妊娠率,减少异位妊娠率。     

宫腔镜通液结合中药治疗输卵管阻塞不孕症

目的观察宫腔镜下插管通液联合中药口服治疗输卵管阻塞性不孕症的效果,探讨其临床使用价值.方法将84例双侧输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组应用手术治疗,观察组应用宫腔镜下插管通液联合中药口服治疗,随访6~12个月观察疗效.结果观察组痊愈率71.4%(30/42),妊娠率33.3%(14/42);对照组痊愈率54.8%(17/42),妊娠率14.3%(6/42);观察组的痊愈率与妊娠率均明显高于对照组(均P<0.05).结论宫腔镜下插管通液结合中药口服治疗输卵管阻塞性不孕症的效果显著、安全无创,值得临床推广使用.