评估妇科内窥镜对输卵管阻塞性不孕治疗的价值

目的通过分析268例不同部位阻塞性不孕患者的疏通治疗结果,评估妇科内窥镜在治疗输卵管阻塞性不孕的价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕患者分为4组,根据术前HSG影像或腹腔镜术中诊断将输卵管阻塞分为4型:近端阻塞型(A型),中远端阻塞型(B型),输卵管积水型(C型),输卵管和周围组织粘连、伞端闭锁型(D型)。4组通过妇科内窥镜实施输卵管疏通术并术后综合性抗炎治疗3个月,随诊1年,比较4组患者术后的正常妊娠、输卵管妊娠、再阻塞情况。结果4组疏通后1年内A组妊娠率最高,输卵管妊娠、再阻率最低;B、C组次之;C组妊娠率最低,输卵管妊娠、再阻率最高。结论炎症仅局限于输卵管的间质、峡部所致阻塞的患者,通过妇科内窥镜疏通术后,其妊娠率最高,输卵管妊娠发生率、再阻率低。     

评估妇科内窥镜对输卵管阻塞性不孕治疗的价值

目的通过分析268例不同部位阻塞性不孕患者的疏通治疗结果，评估妇科内窥镜在治疗输卵管阻塞性不孕的价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕患者分为4组，根据术前HSG影像或腹腔镜术中诊断将输卵管阻塞分为4型：近端阻塞型（A型），中远端阻塞型（B型），输卵管积水型（c型），输卵管和周围组织粘连、伞端闭锁型（D型）。4组通过妇科内窥镜实施输卵管疏通术并术后综合性抗炎治疗3个月，随诊1年，比较4组患者术后的正常妊娠、输卵管妊娠、再阻塞情况。结果4组疏通后1年内A组妊娠率最高，输卵管妊娠、再阻率最低；B、c组次之；C组妊娠率最低，输卵管妊娠、再阻率最高。结论炎症仅局限于输卵管的间质、峡部所致阻塞的患者，通过妇科内窥镜疏通术后，其妊娠率最高，输卵管妊娠发生率、再阻率低。     

子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕的临床应用价值

目的评价子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值。方法收集近年来经造影证实,且有临床追踪结果的输卵管性不孕症200例患者资料进行分析。结果200例共275支输卵管显示完全或部分梗阻,其中单侧梗阻125例（62．5％）,双侧梗阻75例（37．5％）;造影术后有60例患者受孕,受孕率为30％。结论子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症不仅能明确诊断,而且还具有一定的治疗作用。     

综合治疗输卵管阻塞性不孕的临床分析

目的探讨宫、腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法我院2006年9月至2007年12月收治输卵管阻塞性不孕患者52例,利用官腔镜直接观察子宫腔内膜及输卵管开口,在直视下行输卵管插管回压推注美蓝和疏通液体,同时在腹腔镜下行盆腔粘连松解、输卵管造口、内异病灶电灼术。术后给予中药保留灌肠治疗,随访受孕情况。结果52例患者,输卵管复通有效率为74．5％。治疗后受孕率32．7％。结论宫、腹腔镜手术联合中药治疗可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的经济和心理负担,值得推广应用。     

输卵管阻塞性不孕280例临床治疗分析

一、资料与方法 1.一般资料:我院妇科门诊于2002年10月～2006年12月收治输卵管阻塞性不孕患者280例,均应用输卵管通液或子宫输卵管造影(HSG),证实输卵管阻塞,经抗炎治疗效果不满意.年龄24～42岁.原发不孕73例,继发不孕207例,其中一侧输卵管积水10例,异位妊娠术后(胚胎取出术)3年未孕25例.所有患者在行官腔镜通液术中、术后给予药物治疗.     

输卵管阻塞性不孕的治疗新进展

输卵管阻塞性不孕是不孕症的主要原因,其发病率有逐年增高的趋势,传统的检查方法诊断准确率低,疗效欠佳。近年来,妇科内镜技术在输卵管不孕的诊疗方面发展迅速,宫腔镜、腹腔镜已成为现代妇科诊断与治疗不可缺少的微创技术,有非常重要的临床价值。中医药治疗本病也是近十年重点研究的方向,由于所选用的药物、所采用的治疗方法各不相同,并且尚缺乏中医治疗输卵管阻塞性不孕症的标准化体系,临床上尚难作出客观的评价和选择,需要更深入地研究。     

输卵管阻塞性不孕的治疗新进展

输卵管阻塞性不孕是不孕症的主要原因，其发病率有逐年增高的趋势，传统的检查方法诊断准确率低，治疗作用有限。妇科内镜技术在输卵管不孕的诊疗方面，取得了迅速的进展，如：宫腔镜输卵管口插管加压注药术，输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术，但单纯的宫腔镜不能解决输卵管腔外部和盆腔内部的不孕因素。腹腔镜已成为现代妇科诊断与治疗不可缺少的微创技术，对不孕症的病因诊断有非常重要价值，除可准确评价输卵管的通畅情况，还能直视内生殖器的形态，了解卵巢排卵功能以及盆腔内有无炎症、粘连及内膜异位病灶等。同时可施行粘连松解术、输卵管造口术、伞端成形术。但腹腔镜对诊治输卵管近端的梗阻或管腔内部病变效果不佳。二镜联合治疗输卵管梗阻，输卵管复通率大大提高，宫内妊娠率高达47％，但仍存在术后再次粘连及梗阻的问题。输卵管镜检查和疏通术及直线翻导管目前尚未被广泛应用。单纯的中药治疗存在较大的盲目性，中药辅助妇科内镜联合治疗输卵管阻塞性不孕可以促进妊娠率的提高，但目前文献报道较少见。     

经宫腔镜插管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

目的 观察经宫腔镜插管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选择不孕症患者92例,将自愿接受宫腔镜引导下输卵管造影及介入治疗的56例患者作为观察组,同期采用导丝法介入治疗的36例作为对照组.观察组经宫腔镜检查及镜下插入微导管,数字减影血管造影（DSA）下行选择性输卵管造影,对阻塞的输卵管采用微导管超液态碘化油加压法联合微导丝进行输卵管再通术;对照组在DSA引导下经宫颈管放入5.0F导管后引入同轴3.0F微导管及微导丝直接疏通.观察2组检查及治疗情况.结果 观察组中发现宫腔内异常病理变化21例（37.5％）,输卵管阻塞35例53条,复通成功率为100％.术后3个月行输卵管碘油造影（HSG）检查,观察组与对照组成功率分别为91.4％和63.9％,总有效率为94.3％和80.6％,2组疏通成功率及总有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访1年,观察组与对照组妊娠率分别为42.9％和33.3％.结论 经宫腔镜插管在DSA下介入治疗输卵管阻塞性不孕,可避免对输卵管内膜造成的直接损伤,疗效较好.     

介入性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕的治疗价值分析与研究

目的研究介入性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕的治疗价值。方法将于2015年1月至2017年2月时间段输卵管阻塞性不孕患者88例分组,每组44例,对照组实施宫腹腔镜手术治疗;介入组则实施介入性输卵管再通术。就两组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、疼痛评分和输卵管阻塞性不孕治疗总有效率、妊娠率进行比较。结果介入组输卵管阻塞性不孕治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。介入组妊娠率明显高于对照组,P0.05。介入组患者首次排气时间、术中疼痛评分、术后住院时间均明显优于对照组,P0.05。结论介入性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕的治疗价值高,具有微创、安全、高效特点,可提高妊娠率,值得推广。     

输卵管阻塞性不孕中医药治疗研究进展

输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因,且发病率呈上升趋势。随着腹腔镜手术、介入手术的应用,输卵管复通率提高,但仍因术后存在输卵管蠕动、捡卵、纤毛运动功能及短期内不受孕容易再次黏连、阻塞等问题,所以妊娠率并不高;临床实践与研究表明,中医药、中西医结合治疗该病具有提高妊娠率等较好的疗效,值得临床推广应用。现将近年来采用中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展作一综述,以利于本病更好的治疗。     

输卵管阻塞性不孕中医治疗近况

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要原因之一,临床发病率呈逐年上升趋势,中医治疗本病取得了显著成效。现从辨证分型以及中医治法对近年中医治疗本病的概况综述如下。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕

1996年1月～1999年12月共收治输卵管阻塞性不孕患者62人,应用强的松递减口服,并配合活血祛瘀中药及下腹部音频理疗等综合治疗取得较好效果,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:输卵管阻塞性不孕患者62人。年龄24～39岁,平均年龄28岁,不孕时间2～10年,平均5年。其中原发不孕3人,继发不孕39人,所有病例均为单纯输卵管通液治疗失败者。治疗前均经子宫输卵管造影确诊并定位。共83条输卵管阻塞,其中单侧阻塞39例,双侧阻塞22例。根据《临床妇产科子宫输卵管造影学》规定的标准,输卵管通畅度为Ⅰ度(角部完全梗阻)18条;Ⅱ度(峡部完全梗阻)25条;…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕

目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的方法及效果.方法将本组58例阻塞性不孕患者,于月经干净3～7天内给予输卵管内注射药物1至数个疗程,每3次为1个疗程,配合活血化瘀,温肾补肝,固经养血的中药方剂及中药保留灌肠.结果 58例患者治愈33例,显效19例,无效6例,总有效率89.65%.结论采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕有较好的效果,其费用不高、方便、特别适用生活水平低、交通不方便地区患者治疗.     

张文红治疗输卵管阻塞性不孕经验总结

不孕症是妇科常见病与难治性疾病,中医药治疗该疾病有一定优势。张文红教授对关于输卵管阻塞所致不孕的诊疗有独到认识。文章总结了张教授对于该病病因病机的主要认识,即肝郁血滞、痰湿瘀阻、湿热瘀结、气虚血瘀,张教授认为瘀血是贯穿于疾病发生、发展、转归和预后的基本病理因素。关于治疗,张教授认为须辨明因实致瘀还是因虚致瘀,通过局部辨病与整体辨证相结合,审因分型论治。张教授擅以口服、灌肠、理疗三联疗法内外合治,标本兼顾,活血化瘀贯穿治疗始终,临床疗效良好。     

显微外科治疗输卵管阻塞性不孕80例临床分析

目的观察显微外科技术对输卵管阻塞性不孕的治疗效果及影响因素。方法应用显微技术对80例输卵管阻塞性不孕患者进行手术治疗及随访。结果成功73例，成功率91．25％；术后妊娠62例，妊娠率77．5％。输卵管阻塞部位与卵巢严重粘连是影响手术成败的主要原因，输卵管厚度等也是影响术后妊娠率的重要因素。结论应用显微技术治疗输卵管阻塞性不孕疗效肯定。     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:研究分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果及应用价值。方法:选取180例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者给予宫腔镜下输卵管插管通液进行治疗,而观察组患者在对照组基础上联合腹腔镜进行治疗,观察两组患者的术后妊娠率、输卵管通畅以及并发症发生情况,并作对比分析。结果:观察组患者的术后妊娠率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者的输卵管再通率情况明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕具有较高的临床应用价值,疗效显著,能够有效提高输卵管再通率及临床妊娠率,值得临床大力推广。     

介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床分析

目的：探讨输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：2002年3月—2010年3月收治的输卵管梗阻性不孕569例患者采用介入再通术治疗。结果：原发不孕再通率为78.2%,继发不孕再通率为87.6%。结论：介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕具有操作快速简单、痛苦小、损伤小、安全、治愈率高、并发症少的特点,是输卵管阻塞造成不孕的最佳治疗方案,也是目前诊治不孕症的最有效的治疗手段。     

输卵管阻塞性不孕的治疗与分析

凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。输卵管性不孕是女性不孕症的重要病因，约占妇女不孕症的30％-50％，2002年7月-2005年7月，我院收治输卵管阻塞性不孕144例，效果满意，报告如下：[第一段]     

输卵管再通术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕

目的：评价介入性输卵管再通术与中医药联合应用在治疗输卵管阻塞性不孕症方面的临床疗效。方法：对57例阻寒性不孕病人（111条）输卵管进行介入再通术，术前术后均辅以中医药穹隆封闭及中药灌肠治疗。结果：111条阻塞的输卵管有103条获得再通，有效率93％；术后0．5～2．5年随访，48例复通的病人有31例受孕，受孕率为64．5％。结论：输卵管再通术与中医药联合应用，术后受孕率明显高于单纯行输卵管再通术，值得谁产应用。     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗.结果 66例中输卵管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻塞18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条.宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66).输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66).复通率为88.1%.术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73).结论 宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法.