丙泊酚和依托咪酯在MECT合并小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症160例对照研究

目的：探讨不同麻醉剂和阿立哌唑对MECT的影响。方法：按入院先后顺序随机分为四组：A组（MECT）40例,麻醉剂依托咪酯;B组（MECT组）40例,麻醉剂丙泊酚;C组（MECT＋小剂量阿立哌唑组）40例,麻醉剂依托咪酯;D组（MECT＋小剂量阿立哌唑组）40例,麻醉剂丙泊酚。MECT共治疗9次,记载每次麻醉前、麻醉后、电刺激时、电刺激后和呼吸恢复时的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,记录电刺激量（J）、脑电发作时间（S）及适应度指数（ADEQ）。结果：依托咪酯延长脑电发作时间,丙泊酚有平抑心率、血压的作用;年龄、体重与脑电发作时间呈负相关（P〈0．05）;MECT同时合用小剂量阿立哌唑ADEQ最高。结论：MECT同时合用小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症为理想选择;麻醉剂选丙泊酚为宜;半电量可作为首选电刺激量。     

MECT合并小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症120例对照研究

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)技术合用阿立哌唑与单用阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效差异。方法:按患者入院先后顺序随机分为三组:A组(MECT治疗组)患者40例,麻醉剂丙泊酚,MECT治疗结束后给予患者阿立哌唑继续治疗;B组(阿立哌唑治疗组)患者40例;C组(MECT治疗+小剂量阿立哌唑治疗组)患者40例。三组患者分别用MECT治疗9次。患者分别于治疗前和治疗后的1、2、3、5及7周评定阴性与阳性症状量表(PANSS)与副反应量表(TESS)。结果:同时合用小剂量阿立哌唑组患者PANSS评分下降最明显。结论:MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者起效快,疗效好,不良反应少。     

MECT治疗精神分裂症谵妄患者的临床观察

目的:观察MECT治疗精神分裂症谵妄患者的临床特征。方法:采用回顾性分析的方法,总结MECT治疗时发生过谵妄的75例精神分裂症患者的临床特征及应对措施。结果:MECT术后谵妄急性发作,症状波动性明显,意识障碍是其核心表现,具有持续时间较短,伴不同程度的注意障碍,定向力障碍和行为障碍等特征。结论:MECT治疗精神分裂症谵妄患者的临床特征为发作时间短及不同程度的意识障碍,治疗时需有相对应的有效措施。     

丙泊酚复合氯化琥珀酰胆碱在电休克治疗中的安全性

无抽搐电休克治疗（MEET）是对精神科患者在药物治疗效果不佳的情况下,所采用的一种物理治疗．因为在治疗中需要使患者保持完全安静和充分肌肉松驰,所以需要麻醉医师的通力合作．笔者观察分析了玉溪市第二人民医院2013年1-5月患者的治疗,认为丙泊酚复合氯化琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中,对病人是安全有效的,     

帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍的临床疗效.方法:将26例体像障碍患者随机分为研究组、对照组各13例,两组均用帕罗西汀治疗,研究组联合MECT治疗.疗程8周.于治疗前及治疗第2,4,8周末采用鲁龙光体像障碍(BDD)量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效;TESS评定副反应.结果:两组均自治疗第2周末BDD量表及HAMA分值均开始下降,研究组低于对照组(P＜0.05),第8周末两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:帕罗西汀合并MECT治疗与单一帕罗西汀治疗BDD均有显著疗效,前者治疗效果更好,起效更快.     

依托咪酯复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中的应用

[摘要] 目的 观察依托咪酯复合不同剂量的琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗（MECT）中的麻醉效果及安全性。方法 36例首次住院的精神分裂症女性患者,随机双盲均分为A,B,C 3 组,每例完成6次MECT。依托咪酯（0.3 mg/kg）诱导后,3组患者分别给予不同剂量的琥珀胆碱(A组1.0 mg/kg,B组1.2 mg/kg,C组1.4mg/kg),待麻醉效果满意后行MECT治疗。全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率,并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况。结果 与诱导前即刻相比,电击前即刻3组患者血压均有显著的下降(p<0.05)。与电击前比较,电休克治疗后A,B两组患者血压、心率均有明显的升高或增加(p<0.05或p<0.01),而C组患者血压、心率仅有轻微的升高或增加。3组中C组患者不良反应发生率最少(p<0.01 ) ,且能量抑制指数值最高。结论 依托咪酯（0.3 mg/kg）复合琥珀胆碱（1.4 mg/kg）应用于MECT中具有较好的麻醉效果和安全性。 [关键词] 无抽搐电休克治疗 精神分裂症 依托咪酯 琥珀胆碱     

胞二磷胆碱修复MECT对精神分裂症病人记忆损害的对照研究

MECT会导致记忆损害.胞二磷胆碱可以修复MECT对精神分裂症病人所致的记忆损害.     

丙泊酚复合琥珀胆碱在关节闭合复位术中的应用

<正>随着医学技术的提高,无痛技术的发展,采用无痛方法关节闭合复位已成为临床的一项重要工作,也是患者的迫切要求。我院自2007年3月-2009年3月对60例关节闭合     

不同康复治疗对延缓精神分裂症患者衰退的对照研究

目的通过对慢性住院精神分裂症患者开展不同的康复治疗,进行各种康复治疗对于延缓精神衰退的比较,分析各种治疗对于延缓衰退的程度,以便提供更加有效的康复方法。方法将符合入组标准的患者分别分成生活技能康复组、学习技能康复组、职业技能康复组、医学仪器治疗康复组,共同进行三个月的康复训练,对训练效果采用精神病阴性症状量表进行对照分析。结果各种康复训练对于阴性症状都有不同程度的缓解,而学习技能和职业技能康复有明显统计学差异,有显著效果。结论职业技能康复和学习技能康复对于缓解精神分裂症的衰退有显著疗效。     

MECT治疗中不同运动发作时间对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨运动发作时间对精神分裂症患者接受无抽搐电休克治疗（MECT）治疗认知功能的影响。方法将123例精神分裂症患者根据运动发作时间的长短分为A组（≤200s,27例）、B组（时间200～300s,32例）、C组（301～400s,36例）和D组（运动发作时间≥400s,28例）。治疗前及治疗结束2个月后进行威斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力测定量表（WAIS-R）及阴性与阳性症状量表（PANSS）评分。结果（1）PANSS：各组治疗前PANSS评分差异无显著性。与治疗前比较,治疗后A组PANSS评分中阳性症状评分差异无显著性,其余指标在治疗前后差异均有显著性（P〈0.05）。（2）认知功能：治疗前WCST指标差异无显著性。2个月后除A组的WCST总正确数、总错误数、言语IQ三项指标和D组的WCST总正确数、持续反应数、持续错误数前后差异无显著性外,其余各组各项指标与治疗前比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论对精神分裂症患者MECT治疗能有效的改善症状。总的运动发作时间过短可能对疗效有影响,总的运动发作时间过长则对认知功能有影响。     

不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的可行性和安全性研究

目的：分析不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的可行性和安全性研究。方法：以我院2021年1月—2022年5月收治的90例精神分裂症患者为观察对象,并以随机数字法分为3mg组(22例,以3mg剂量的帕利哌酮缓释片)、6mg组(22例,以6mg剂量的帕利哌酮缓释片)、9mg组(23例,以9mg剂量的帕利哌酮缓释片)、12mg组(23例,以12mg剂量的帕利哌酮缓释片)。统计对比四组患者的治疗效果、治疗期间不同时间段的精神分裂症阳性与阴性症状量表评分(PANSS)及不良反应发生率。结果：(1)3mg组与6mg组患者、9mg组与12mg组的治疗总有效率对比均无统计学差异(P>0.05),但9mg组、12mg组患者的治疗总有效率均显著高于3mg组、6mg组患者(P<0.05);(2)四组患者治疗前的PANSS评分均无统计学差异(P>0.05),但6mg组患者1个疗程结束时与2个疗程结束时的PANSS评分均显著低于3mg组(P<0.05),9mg组患者1个疗程结束时与2个疗程结束时的PANSS评分均显著低于6mg组(P<0.05),12mg组患者1个疗程结束时与...     

不同病程精神分裂症患者临床对照分析

目的：探讨不同病程精神分裂症患者临床特征。方法：将203例住院精神分裂症患者按病程分成2组：研究组（病程〈5年）133例和对照组（病程≥5年）70例，采用自编《住院精神分裂症患者一般项目调查表》进行统计分析。结果：职业：对照组无业者比例较多见（P〈0．05）。文化：研究组初中多见；对照组高中及以上多见，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。婚姻：对照组离异比例较多见（P〈0．05）。研究组病前生活事件、急性或亚急性起病较多见（P〈0．05或P〈0．01）。研究组关系妄想较多见，对照组自语自笑、阴性症状较多见（P〈0．05或P〈0．01）。2组间疗效差异不明显，对照组第二代抗精神病药物使用更广泛（P〈0．05）。结论：不同病程精神分裂症患者在文化、职业、婚姻、诱因、起病形式、临床表现等方面均有差别。第二代抗精神病药物有助于改善精神分裂症临床疗效。     

琥珀酰胆碱用于不同时段截瘫患者麻醉的安全性

截瘫患者并存其他疾病,如甲状腺肿瘤、盆腔肿瘤、胆结石症等,需要进行手术治疗。在选择麻醉药物——肌松剂时应特别注意。现就截瘫的病因、病理生理,琥珀酰胆碱的药理,该药在临床中的应用综述如下。     

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将72例精神分裂症随机分为齐拉西酮组(36例)和利培酮组(36例),疗程8周,并在治疗0、1、4、8周评定PANSS和TESS量表,并在0、4、8周检查血常规、心电图、肝肾功。结果:治疗8周后,齐拉西酮有效率94.44%,利培酮有效率为91.67%。两组疗效差异无显著性,齐拉西酮药物不良反应少,很少引起体重、溢乳、月经改变,利培酮则会明显引起体重、溢乳、月经改变。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症安全有效。     

齐拉西酮和氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:评价齐拉西酮和氯氮平对精神分裂症疗效和副反应。方法:将40例精神分裂症患者分成齐拉西酮组和氯氮平组,治疗8周,使用PAN SS量表评定其疗效,用不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评定副反应。结果:齐拉西酮和氯氮平对精神分裂症均有确切疗效,且疗效相当,齐拉西酮对阴性症状改善优于氯氮平。齐拉西酮主要副反应:失眠、恶心、呕吐、头晕头痛;而氯氮平以流涎、嗜睡、便秘、头晕多见。结论:齐拉西酮对精神分裂症有确切疗效,值得推广。     

精神分裂症患者骨密度对照研究

目的探讨精神分裂症患者骨密度情况。方法选择住院精神分裂症患者60例,为研究组;正常人60名,为对照组。采用SPA-4系列骨矿分析仪,分别测量患者和正常人的骨线密度(BMC)和骨面密度(BMC/BW),测量部位为右前臂桡骨中下1/3交界处。结果精神分裂症患者的骨密度值BMC和BMC/BW均显著低于正常人(P<0.01)。可能原因有:患者吸烟量高于正常人,运动时间少,与神经内分泌和免疫功能有关。结论精神分裂症患者的骨密度低于正常人。     

认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究

目的：探讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效。方法：89例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组予以认知行为治疗合并利培酮治疗（研究组），另一组予利培酮治疗（对照组），所有患者在入组前及治疗后2、4、6、8周末分别用阳性症状和阴性症状量表（PANSS），治疗时出现的症状量表（TESS）评定。结果：研究组第4周末起阴性症状分，一般精神病理分及PANSS总分均较对照组有明显改善。二组间不良反应无显著性差异。结论：认知行为治疗是治疗精神分裂症的一种有效方法。     

琥珀胆碱与罗库溴铵用于股骨头置换术患者喉罩麻醉的对照研究

目的 探讨喉罩辅助肌肉松弛药对股骨头置换术患者麻醉诱导期应激反应的影响.方法 将股骨头置换术全身麻醉患者180例根据随机数字表法分为观察组与对照组各90例,对照组推注琥珀胆碱1.5 mg/kg进行麻醉诱导,观察组推注罗库溴铵0.8 mg/kg进行麻醉诱导,两组患者均放置SLIPA喉罩进行辅助麻醉.记录患者诱导前(T0)、置入喉罩前(T1)、置入喉罩后1 min(T2)、拔除喉罩前3min(T3)、拔除喉罩后3 min(T4)的中心动脉压(MPA)及心率(HR)的变化;检测血浆皮质醇、血管紧张素Ⅱ及血糖水平;并于术毕6、24、48 h以视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分比较.结果 与T0相比,T1时间点两组患者的MAP与HR降低(P＜0.05);观察组T2、T3、T4时间点的MAP、HR与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T2、T3、T4时间点的MAP、HR明显升高,在组内与组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组不同时间点的血浆皮质醇和血管紧张素Ⅱ比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组的血浆皮质醇和血管紧张素Ⅱ值在T2时呈现明显增加的趋势(P＜0.05).两组不同时间点的血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术毕6、24、48 h的疼痛VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 喉罩辅助肌肉松弛药罗库溴铵在股骨头置换术患者麻醉中的应用能缓解麻醉诱导期的应激反应,减轻交感和副交感神经的兴奋.