乳腺MRI对乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化恶性病变的诊断价值

目的探究乳腺核磁共振成像（MRI）在乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化恶性病变诊断中的应用价值。方法对76例乳腺X线摄影BI-RADS分类中无钙化的恶性病变患者进行MRI检查,并对结果进行分析。结果 MRI对恶性无钙化病变诊断敏感性为98.68%,与乳腺X线摄影（46.06%）相比,差异具有统计学意义（χ2=42.07,P〈0.05）。结论 MRI在无钙化乳腺病变的诊断中优势明显,为无钙化病变乳腺癌患者的诊断提供更准确的影像学依据。     

高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

高频彩色多普勒超声和全数字化X线摄影在育龄期女性乳腺癌诊断中的应用研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声和全数字化X线摄影在育龄期女性乳腺癌诊断中的价值。方法:选择接受诊治的53例乳腺疾病患者作为研究对象。患者均接受全数字化X线摄影、超声检查。以病理诊断结果作为金标准,评价乳腺超声、全数字化X线摄影及其联合检查对乳腺良恶性的诊断效能。结果:53例患者共检出61个病灶,其中良性病变30个(49.18%),恶性病变31个(50.82%)。统计学检验发现,乳腺超声对于恶性病灶诊断符合率显著高于X线摄影(P<0.05),两种检查方式在乳腺良性病灶诊断符合率间比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺超声测定病灶最大直径与病理结果一致率明显高于X线摄影(P<0.05),高估率明显低于X线摄影(P<0.05),病灶检出率明显高于X线摄影,边界不清晰、形态不规则、血供异常、腋窝淋巴结肿大等病灶征象诊断率高于X线摄影,微小钙化诊断率小于X线摄影(P<0.05)。乳腺超声对病灶良恶性的诊断特意性及准确率明显高于X线摄影(P<0.05);联合检查对病灶良恶性诊断敏感性,特异性及准确率均明显高于X线摄影(P<0.05),且准确率明显高于乳腺超声(P<0.05)。结论:乳腺超声检查在乳腺恶性病灶检出方面具有一定优势,而全数字化X线摄影对微小钙化型病灶征象诊断率高。因此,在临床操作中可将两者联合使用,充分发挥其互补作用,提高乳腺病灶诊断准确性。     

数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者的影像学病理及相关表现

目的:分析数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者的X线征象。方法:回顾性分析2015年12月至2017年12月间收治102例数字化乳腺X线引导下切除活检及导丝定位钙化患者进行实验研究,观察X影像中分布征象及微钙化形态,比较X征象与乳腺癌A、B、C不同数据系统(BI-RADS)分型之间的差异。结果:102例乳腺癌患者中,良性病变患者80例(78.43%),恶性病变患者22例(21.56%)。不同类型病变的钙化类型与BI-RADS分型差异明显(P <0.05);恶性病变在BI-RADS4C中占比最大(9/12,75.00%),良性病变在BI-RADS4A中占比最大(24/27,88.88%),良性病变在BI-RADS类患者构成比差异明显(P<0.05)。结论:乳腺疾病可通过数字化乳腺X线引导下活检术诊断乳腺癌,乳腺病灶是否钙化的主要影响因素是BI-RADS和钙化类型,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI对比研究

目的:探析在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中X线、CT和MRI的诊断价值。方法:在所有早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中随机选取45例作为研究对象,患者均进行X线、CT和MRI检查,对三种检查方式的检出情况进行对比。同时记录三种检查方式在骶髂关节病变分级检出情况。结果:X线检出23例(51.11%),CT检出36例(80.00%),MRI检出43例(95.56%),MRI检出情况优于X线与CT(95.56%>80.00%>51.11%),三种检查方式检出率均差异有统计学意义(P<0.05);在分级检查中,MRI检查相对于其他两种检查方式,0级、Ⅰ级检出情况均差异有统计学意义(P<0.05);CT与MRI检查方式Ⅱ级检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在三种检查方式中,Ⅲ级与Ⅳ级检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者诊断中,X线摄影、CT和MRI三种检查方式均可起到检查作用,但MRI检查具有其他两种检查无法比拟的优势,因此,临床可将MRI检查作为首选检查方式。     

妇女乳腺钼靶X线片135例分析

目的:分析135例妇女乳腺钼靶X线特征,探讨钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值。方法:将经手术病理证实的135例乳腺疾病患者均行钼靶X线摄影检查,结合手术病理观察其影像学特征,分析钼靶X线在乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:钼靶X线诊断乳腺良恶性肿瘤在肿块形态、边缘毛刺及钙化等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后经病理证实恶性病变12例,良性病变123例,经钼靶诊断恶性病变9例(符合率75%),良性病变123例(符合率100%),诊断符合率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对乳腺良恶性疾病的鉴别,对乳腺癌的早期诊断有重要价值。     

乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

乳腺非肿块样强化病变诊断的MRI及钼靶X线摄影的对比研究

目的探讨乳腺核磁共振(MRI)及X线摄影诊断乳腺非肿块样强化(NMLE)病变的敏感性、特异性和准确性。方法以病理诊断为"金标准",经病理证实的单发70例NMLE,分析其钼靶X线摄影、MRI影像特点及两种检查对NMLE的诊断效能,MRI分析参数包括时间-信号强度曲线和表观扩散系数(ADC)。结果 24例良性,46例恶性,MRI及钼靶X线摄影鉴别NMLE良恶性病变的敏感性分别为89.1%和41.3%;特异性分别为62.5%和95.8%。钼靶X线摄影判断乳腺癌的依据为钙化,结构扭曲紊乱,其他伴随征象。MRI判断依据为时间信号强度曲线类型、ADC值、病变分布形态等。结论钼靶X线摄影对NMLE病变诊断的敏感性低,影像特点单一,比较容易漏诊,MRI敏感性高,是成为NMLE的重要检查手段。     

乳腺X线立体定位置入导丝引导术针对乳腺微钙化的应用价值

目的探讨乳腺X线立体定位置入导丝引导术在乳腺微钙化中的临床应用价值。方法收集89例经钼靶发现的乳腺微钙化患者(BI-RADS4类及以上),临床需行手术切除或手术活检,患者均采用乳腺X线立体定位装置对乳腺微钙化灶进行导丝置入,引导快速切除病灶行病理检查,良性则单纯切除病灶,恶性则行保乳术或乳腺癌改良根治术。结果 89例患者中87例均一次性导丝引导成功定位,病灶均完整切除,定位准确率达到97. 8%。89例患者均进行手术活检和病理学诊断:浸润性癌2例(2. 2%),原位癌5例(5. 6%),乳头表皮腺癌1例(1%),余为良性病变。结论针对仅乳腺X线显示有微钙化灶的乳腺病变患者,乳腺X线立体定位导丝置入引导术操作便捷,并发症少,可成为临床手术中非常有效的定位方式,准确有效帮助乳腺病变的定性诊断,及早发现早期乳腺癌。     

乳腺钼靶摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的:探讨应用乳腺钼靶X线摄影技术鉴别诊断女性乳腺良恶性病变的临床价值。方法:选取我院经病理组织学证实确为乳腺癌的患者106例作为研究对象,其中75例为良性肿块患者,31例为恶性肿块患者,通过对乳腺癌患者的乳腺钼靶X线摄影的临床检查资料进行回顾性分析,和病理诊断结果相对照,分析良恶性肿块不同的乳腺钼靶X线摄影征象。结果:经病理学确诊的31例恶性病变中,出现分叶状肿块、毛刺征的患者为23例,绝大部分患者的病灶边缘较模糊;出现泥沙样、成簇微小钙化的患者为16例;不规则钙化的为4例,可疑微小钙化的为2例;伴结构扭曲的为6例,与病理活检相结合进行明确诊断。其中呈现致密型腺体的为4例,未发现确切的肿块形成。结论:乳腺钼靶X线摄影技术检查对女性乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有比较重要的临床价值,是目前诊断乳腺病变的一种重要的影像学检查方法。     

乳腺疾病的动态增强磁共振成像与X线摄影对照研究

目的比较动态增强磁共振成像（脚）和X线摄影在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的乳腺疾病患者的MRI以及乳腺X线摄影资料。分别制定乳腺X线摄影和MRI各指标的乳腺良恶性病变的诊断标准,以病理结果为标准,比较两种检查方法的诊断准确率。结果乳腺MRI动态增强良恶性诊断准确率达88．3％（53／60）,高于X线摄影65%（39／60）（p〈0．01）。结论动态增强MRI对乳腺病变的定性诊断准确性高于X线摄影,可为临床提供更可靠的依据。     

不同影像学检查方法在乳腺癌诊断中的应用比较

目的对比分析乳腺X线摄影、彩超和MRI在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2016年12月在中山市人民医院行乳腺癌保乳治疗的42例患者作为研究对象,患者均确诊为乳腺癌且均行乳腺X线摄影、彩超和MRI检查,观察乳腺X线摄影、彩超以及MRI的检查结果与术后病理结果的符合率。结果乳腺X线摄影的检出率为90.24%,彩超的检出率为95.12%,MRI的检出率为100.0%。MRI的检出率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺X线摄影的诊断准确率为85.71%,彩超的诊断准确率为92.85%,MRI的诊断准确率为100%,MRI的诊断准确率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与乳腺X线摄影、彩超检查相比,MRI在乳腺癌检出率和准确率较高。     

乳腺彩色多普勒超声检查、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影对BI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断

目的：分析乳腺彩色多普勒超声检查（CDS）、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影联合诊断乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺结节良恶性的效能。方法：选取2021年6月—2022年8月赣南医学院第一附属医院收治的300例（300个结节）BI-RADS 4类结节患者,依据病理检查结果将患者分为恶性组（n=150）与良性组（n=150）,对所有患者均行乳腺CDS、乳腺触诊成像及乳腺X射线摄影检查。以病理检查结果为“金标准”,统计分析乳腺CDS、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影联合诊断BIRADS 4类乳腺结节良恶性的效能。结果：300例BI-RADS 4类乳腺结节患者中,乳腺CDS共检出131例恶性,乳腺触诊成像共检出134例恶性,乳腺X射线摄影共检出128例恶性,三者联合共检出148例恶性。乳腺CDS、乳腺触诊成像联合乳腺X射线摄影检查BI-RADS 4类结节的敏感度[97.33%(146/150)]、准确度[98.00%(294/300)]、阴性预测值[97.37%(148/152)]均高于三者单独检测,差异均有统计学意义（P<0.05）,但三者特异度、阳性预测值比较,差异均无统计...     

X线摄影超声及核磁共振检查对乳腺良恶性病变的诊断价值比较

目的:比较X线摄影、超声及核磁共振检查对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法:选取2011年9月至2014年8月在我院接受治疗的乳腺疾病患者92例.所有患者均进行X线摄影、超声及核磁共振检查,按照乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)评价乳腺病变的良、恶性,以病理诊断结果为金标准,评价不同检查方法对乳腺良、恶性病变的诊断价值.结果:92例患者共检出105个病灶.其中恶性病变59个(56.19%),良性病变46个(43.81%).X线摄影与超声相比,恶性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);超声与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);X线摄影与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.01).术前X线摄影测定乳腺癌患者的病灶大小为1.54±0.55cm,小于术后病理测定的病灶大小2.45±0.67cm(P<0.01);术前超声检查法测定乳腺癌患者的病灶大小为1.86±0.66cm,小于术后病理测定的病灶大小2.75±0.81cm(P<0.05);术前核磁共振测定乳腺癌患者的病灶大小为2.54±0.45cm,术后病理测定的病灶大小为2.59±0.65cm,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).核磁共振与X线摄影、超声相比,敏感性、特异性、准确率之间差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),联合检查法与核磁共振相比,敏感性、特异性、准确率之间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振对乳腺良、恶性病变的诊断符合率、诊断效能高于X线摄影与超声检查法.联合检查法优于核磁共振.提示核磁共振适用于乳腺癌的术前评估,临床诊断乳腺疾病时,应联合不同的检查方法,以减少漏诊率.     

CEUS联合BI-RADS诊断伴有钙化或点状强回声乳腺病变的效果

目的：探讨超声造影(CEUS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对伴有钙化或点状强回声乳腺病变的效果。方法：选择伴有钙化或点状强回声的乳腺病变患者60例，进行CEUS、BI-RADS检查。以病理诊断为“金标准”,统计所有患者乳腺病变的良恶性，分析CEUS联合BI-RADS检查对伴有钙化或点状强回声的乳腺病变的情况。结果：病理诊断检测出良性38例、恶性22例；CEUS联合BI-RADS诊断乳腺病变的准确性均比单一使用CEUS、BI-RADS高，比较差异有统计学意义(P<0.05);CEUS联合BI-RADS诊断乳腺病变的特异度及阳性预测值比单一使用BI-RADS高，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CEUS联合BI-RADS对伴有钙化或点状强回声的乳腺病变具有较高的诊断效能。     

乳腺X线摄影人工智能辅助诊断乳腺良恶性病变的应用价值分析

目的:探讨人工智能辅助乳腺X线摄影在诊断乳腺良恶性疾病中的应用价值。方法:选取2020年6月—2022年6月于青海红十字医院行乳腺X线摄影检查并进行病理诊断的80例女性患者的临床资料进行回顾性分析。分别采用医师、人工智能、医师+人工智能对乳腺X线摄影检查病灶,采用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类诊断;并比较三者诊断结果与术后病理结果,分析三种检查方法在乳腺X线摄影诊断中的一致性。结果:80例患者共116张有病理结果的乳腺病变X线摄影图像经三种方法诊断后,Kappa一致性检验结果显示:医师+人工智能辅助组诊断与病理检测结果一致性较高,Kappa值为0.867、灵敏度为90.2%、特异度为96.0%、准确度为93.9%、阳性预测值为92.5%、阴性预测值为94.7%。结论:人工智能辅助可以提高乳腺X线摄影诊断的准确度与效能。     

CT灌注和钼靶摄影在乳腺疾病诊断中的比较研究

目的探讨CT灌注和X线摄影对乳腺疾病的诊断价值。材料和方法53例乳腺病变均行X线摄影和CT灌注检查,与病理结果对照。结果 X线摄影、CT灌注诊断正确率分别为77.36%和88.68%,综合X线摄影和CT定性诊断正确率为94.34%,三者差异有显著性意义(P0.05)。CT灌注中,乳腺良、恶性病变的BF、BV、PS的均值均有显著性差异(P0.05)。CT灌注在对病变范围、乳腺癌坏死灶的判别方面优于X线摄影(P0.05)。X线摄影对钙化灶的定性优于CT灌注(P0.05)。结论 X线摄影和CT灌注具有互补性,两者结合可提高乳腺癌诊断率。     

钼靶X线摄影与MRI检查对乳腺癌的诊断价值比较

目的:探讨钼靶X线与MRI对乳腺癌的诊断价值,以提高乳腺癌的检出率。方法:回顾性分析36例经手术病理证实的乳腺癌钼靶X线及MRI表现,并与病理结果对比分析。结果:钼靶X线诊断准确率为80.55%(29/36),MRI诊断准确率为88.88%(32/36);综合两者影像检查的诊断准确率为94.44%(34/36),明显优于单一钼靶X线摄影或MRI检查(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影操作简单,对微小钙化敏感,为乳腺癌筛查的首选检查方法。MRI检查能显示乳腺内病变的细微结构,两者结合能显著提高乳腺癌的检出率和诊断准确率。     

乳腺钼靶摄影对于乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究

目的：探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择经病理学证实为乳腺癌患者106例为研究对象,其中恶性肿块31例,良性肿块75例。回顾性分析患者的钼靶X线摄影检查资料,并与病理诊断对照,分析良恶性肿块不同的钼靶X线征象。结果经病理组织学确诊的31例恶性病变中,23例出现分叶状肿块、毛刺征,大部分病灶边缘模糊;16例出现泥沙样、成簇微小钙化;4例不规则钙化,2例可疑微小钙化;6例伴结构扭曲,结合病理活检明确诊断。其中4例呈现致密型腺体,未见确切肿块形成。结论钼靶X线摄影检查对鉴别乳腺良、恶性病变有十分重要的临床意义,是目前乳腺病变的重要影像学检查方法。     

乳腺钼靶X线摄影和MRI对乳腺癌的诊断价值对照研究

目的探究乳腺钼靶X线摄影和磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法选取2017年6月至2019年10月本院收治的经手术病理确诊为乳腺癌的患者64例,所有患者术前均行钼靶X线检查和MRI检查,比较两种检查方法的病灶检出率、恶性肿瘤确诊率、钙化病灶检出率和病灶大小符合率。结果 MRI的病灶检出率为91.55%,高于钼靶X线(71.83%,P0.05);MRI的浸润导管癌(IDC)检出率高于钼靶X线检查(P0.05),浸润小叶癌(LDC)和导管内原位癌(DCIS)检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);MRI检查的恶性肿瘤确诊率高于钼靶X线检查,钙化病灶检出率低于钼靶X线检查(P0.05);钼靶X线、MRI与病理检查肿瘤最大直径测量值呈正相关,且MRI与病理检查符合度高于钼靶X线(rMRIr钼靶X线)。结论 MRI对乳腺癌诊断的准确率和病灶大小符合率高于钼靶X线检查,但钼靶X线对呈钙化表现的乳腺癌的诊断具有重要意义,临床可通过乳腺钼靶X线摄影联合MRI检查提高对乳腺癌诊断的准确率。