高粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折效果分析

目的：研究高粘度骨水泥对于老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法：选择胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者64例,采用高粘度骨水泥经皮椎体成形术（PVP）,分析术前和术后VAS评分、ODI评分,病椎椎体前缘高度、椎体后凸角（Cobb角）以及骨水泥渗漏情况。结果：VAS评分术前（7.92±1.31）分、术后5天（2.23±0.58）分;ODI评分术前（40.28±3.32）分,术后5天（18.53±2.74）分;椎体平均高度术前（14.64±3.44） mm,术后5天（19.78±5.37） mm;Cobb角术前（24.52±4.24）°,术后5天（13.76±6.74）°。术后5天患者VAS评分、ODI评分、椎体平均高度、Cobb角较术前均有显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。64例中有5例出现骨水泥渗漏情况,渗漏率为7.81%,但患者均未出现神经症状,无不适主诉。结论：对于老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折,采用高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗可以取得良好的临床疗效。     

单纯胸腰椎压缩性骨折患者临床护理

目的 探讨通过院内康复护理提高压缩性胸腰椎骨折患者的生存质量的具体方法.方法 对15例压缩性胸腰椎骨折患者,视情况分别进行健康教育,如饮食、功能锻炼、卧位、生活方式及心理调整等方面的具体指导.结果 通过对压缩性胸腰椎骨折患者实施院内康复护理,促进了椎体恢复正常功能.结论 正确的护理方法和患者合理的功能锻炼,才能有效地预防并发症,避免造成腰背部的慢性疼痛,效果满意.     

中空强化骨水泥椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:探讨中空强化骨水泥椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法:选择胸腰椎压缩性骨折老年病人43例,按照随机数字表法分成2组,对照组21例,行多裂肌间隙切开复位内固定治疗;观察组22例,行骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗。观察并比较2组病人临床疗效、术中情况,记录2组治疗前、治疗后6个月的VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度水平,及治疗后6个月并发症的发生情况。结果:观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）,观察组总有效率95.5%显著高于对照组的76.2%（P<0.05）。观察组病人的手术时间、术中出血量、透视次数及术后下床活动时间较对照组显著减少（P<0.01）。2组病人治疗后6个月的VAS评分及Cobb角均较治疗前显著降低（P<0.01）,椎体前缘高度较治疗前增加（P<0.01）;观察组VAS评分、Cobb角及椎体前缘高度改善情况均优于对照组（P<0.01）。2组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:中空强化骨水泥椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎压缩性骨折可以效缓解疼痛,促进功能恢复,且并发症少,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床效果观察

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨的折临床效果。方法抽取我院2015年1月至2016年1月接收的108例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分组,各54例,对照组给予传统治疗,观察组给予经皮椎体成形术治疗,比较两组治疗前后椎体前缘高度、Cobb角及机体功能恢复情况。结果治疗前,两组患者Cobb角、椎体前缘高度相比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组Cobb角明显小于对照组,观察组椎体前缘高度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,机体功能评分两组间比较,差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组机体功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者给予经皮椎体成形术治疗,可降低Cobb角,提高椎体前缘高度,改善机体功能。     

循证护理在老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果

目的探讨老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者中应用循证护理的效果。方法将我院接诊的老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者60例随机分为两组各30例。对照组采取常规护理,研究组患者则在对照组基础上加用循证护理干预,观察记录两组患者的各项指标。结果研究组患者对护理满意率明显高于对照组,住院时间与并发症发生率则明显低于对照组(P0.05);两组患者护理前焦虑评分、疼痛评分、生活质量评分无明显差异(P0.05),但护理后研究组明显优于对照组(P0.05)。结论老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者采取循证护理干预,不仅可以缩短住院时间,减少并发症发生,而且可以缓解焦虑、疼痛,改善生活质量,提高护理满意率。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折骨水泥渗漏问题的预防

目的:总结经皮椎体成形术(PVP)在治疗胸腰椎压缩性骨折时骨水泥渗漏的预防方法.方法:本组46例在俯卧位下,采用C形臂引导下行经皮椎体成形术,沿椎弓根建立通道将骨水泥(PMMA)注入病推.术后复查X片及CT,观察病椎高度恢复情况及有无骨水泥渗漏.结果:64个椎体全部穿刺成功,有8个椎体因叩痛不显著未给予穿刺灌注骨水泥,...     

胸腰椎压缩性骨折患者的护理

胸腰椎骨折是骨科的常见病,多发病,多由于屈曲压缩暴力所致,且约20%的患者伴有脊髓损伤。选取我院2006年2月至2011年8月治疗的42例胸腰椎骨折患者,从心理护理、病情观察、体位护理、皮肤护理、功能锻练、饮食护理、泌尿系统护理、牵引护理、出院指导几方面,制定了一系列的护理方案。使得患者得以最大限度的恢复,现总结报告如下。     

补肾健骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果

目的探讨补肾健骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法选取2018年6月至2019年6月于正阳县人民医院治疗的76例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组在手术治疗后接受鲑降钙素注射液及乐力治疗,在对照组基础上,观察组加用补肾健骨汤治疗。比较两组临床疗效及Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分及ODI评分均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果确切,可减轻患者疼痛,促进腰椎功能的改善。     

经皮微创内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的效果

目的：观察经皮微创内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法：选取2020年1月至2021年3月该院收治的92例胸腰椎压缩性骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组使用开放性椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组使用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,比较两组围术期指标（手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间）水平、手术前后影像学指标（椎体前缘高度、椎间隙高度、Cobb角、Worter指数）水平、疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、生命质量[健康调查简表（SF-36）]评分和术后3个月并发症发生率。结果：观察组手术时间、下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,两组椎体前缘高度和椎间隙高度均高于术前,Cobb角和Worter指数均小于术前,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,观察组ODI评分低于对照组,SF-36...     

护理干预在老年胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的应用

目的探讨护理干预对老年胸腰椎压缩性骨折病人不良心理反应的影响,提高病人及家属的满意度。方法 73例老年胸腰椎压缩性骨折保守治疗病人因长期卧床,缺乏家人照顾而产生焦虑、抑郁、沮丧、孤独、无助甚至绝望等心理障碍,对病人进行有针对性的心理护理、专科护理、生活护理等护理干预。结果个体化护理干预能使患者以良好的身心配合治疗护理,增加信心,促进康复,有效消除病人顾虑,减少护理并发症的发生,减轻病人家属负担。结论胸腰椎压缩性骨折是老年人骨伤科常见病,以保守治疗为主,在保守治疗期间通过护理干预,可促进骨折愈合,有效提高老年人生活质量。     

经皮微创治疗胸腰椎压缩性骨折

脊柱骨折脱位好发于生理弧度相互交界活动较大的区域，胸腰椎骨折多见。我院自2003年4月～2005年12月，行经皮微创伤椎强化＋池氏钉内固定治疗T10～L2无神经症状的胸腰椎骨折21例，取得满意效果，报道如下。     

中西医结合临床路径用于单纯胸腰椎压缩性骨折观察

目的分析中西医结合临床路径应用于单纯性胸腰椎压缩性骨折护理的临床效果。方法选取2013年3月-2013年10月在清远市中医院接受治疗的44例单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者,将其平均分为实验组和对照组（n=22）。对照组患者采用常规护理措施,实验组患者采取临床路径表的内容进行护理,比较2组患者护理后的临床效果。结果 2组患者经不同的护理措施进行护理后,实验组患者的总有效率（90.91%）明显高于对照组患者的总有效率（63.64%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床路径应用于单纯性胸腰椎压缩性骨折护理的临床效果较常规护理方法效果显著,安全可靠。     

综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 分析胸腰椎压缩性骨折实施综合康复治疗的效果.方法 随机选择该院2014年1月—2016年6月期间收治的62例胸腰椎压缩性骨折患者,随机将其分为两组,对照组(常规治疗)﹑试验组(综合康复治疗)各31例.观察临床疗效和并发症情况,比较治疗前后各项功能的评分变化.结果 试验组治疗有效率为100.0%,高于对照组的87.1%;并发症发生率为6.5%,低于对照组的25.8%;患者治疗后的VAS评分﹑JOA评分均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切,能够减轻疼痛程度﹑改善腰椎功能,减少并发症的发生,值得临床推广.     

早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中的应用效果

目的:观察早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中的应用效果。方法:选取100例胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上给予早期康复护理,比较两组依从性、腰背肌功能评分、护理满意度和并发症发生率。结果:研究组依从性为96.0%(48/50),明显高于对照组的80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组腰背肌功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.0%(48/50),明显高于对照组的76.0%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用早期康复护理,可提高胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者的依从性和护理满意度,降低腰背肌功能评分和并发症发生率,其效果优于单纯常规护理效果。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折骨水泥外渗的原因及处理

[目的]探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折骨水泥外渗原因及防范方法。[方法]对经皮椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折40例进行回顾性分析。[结果]6个椎体出现骨水泥外渗,其中渗入椎管内1例,椎体侧方1例,穿刺部位软组织3例,椎旁静脉1例。1例出现下肢神经症状,术后短期内恢复效果不理想。[结论]椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法。避免骨水泥渗漏的措施包括术前确认椎体后缘是否完整,注意穿刺技术、操作程序、注入骨水泥的量和粘稠度。     

高龄胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理体会

目的探讨分析高龄胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理方法。方法选取2014年10月至2016年3月收住我院的高龄胸腰椎压缩性骨折患者45例为试验组,住院期间给予包括心理护理、体位护理、呼吸系统护理以及腹部并发症护理在内的综合性护理干预。另选取同期患者50例为对照组,住院期间给予常规护理干预。分别在入院时及2周后采用抑郁和焦虑评分量表(SAS和SDS)评估患者心理状态,视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,并记录住院期间并发症情况。结果试验组入院时SAS和SDS评分分别为(48.5±5.2)分、(47.3±4.7)分;2周后则分别为(31.4±5.6)分、(31.8±5.3)分。而对照组入院时SAS和SDS评分分别为(49.1±4.6)分、(48.1±4.5)分;2周后则分别为(37.5±5.3)分、(36.4±4.5)分。2组患者治疗2周后SAS和SDS评分均较入院时显著改善(P0.05),但试验组改善更为明显(P0.05)。试验组VAS评分及住院期间并发症发生率均显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论综合性护理干预有助于高龄胸腰椎压缩性骨折患者心理状态,减轻疼痛程度,降低并发症发生率。     

持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2001-2010年使用持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折140例,资料完整的有120例,其中男47例,女73例;年龄21～80岁,平均年龄55岁。伤后就诊时间30min～6d。骨折部位:T115例,T1240例,L144例,L211例,L37例,L45例,L58例。椎体前缘压缩程度:1例完全压缩,10例压缩>4/5,23例>2/3,50例>1/2,36例>1/3。结果:120例中,2例合并后脱位下肢不全瘫在整复过程中神经功能无恢复或神经功能部分恢复后停止,改手术治疗。其余118例获得随访,随访时间2～6年,平均3年2个月。120例受伤压缩椎体前缘平均高度由整复前的50%恢复至整复后的90%。受伤椎体后凸角由平均13.25°恢复至平均-1.6°,14例合并脱位基本恢复。结论:持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折能获得满意的疗效,治疗方法简单,治疗后3、7、10d要根据X线片适当调整复位高度。     

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果

目的:观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:选取92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、腰部功能障碍评分、椎体结构指标水平、骨密度和骨代谢指标水平。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体前缘高度、中线高度、后缘高度均高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨密度、骨钙素和骨碱性磷酸酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者可提高治疗总有效率、骨密度水平和骨代谢指标水平,改善椎体结构指标水平,以及降低VAS和ODI评分,其效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。