我院中草药处方超剂量分析及干预

目的：掌握我院中药饮片处方超剂量的用药情况,给我院中医科用药提供指导意见。方法：随机抽取该院2014年6月至2015年5月门诊中药饮片的处方8550张,对中药饮片处方出现张数、超量用药情况、单张处方出现的药味数进行统计分析。结果：统计用药255种,使用频率最高者为白术,最常用的中药分类为补气药、芳香化湿药,同时处方用药药味数也偏多。经过对超剂量频率和倍数皆高的仙鹤草、姜半夏、白术进行一年干预,超剂量用药情况得到了一定的改善。结论：我院中药饮片处方存在超剂量用药的现象,经过与中医科沟通与干预,用量有所下降,但如何持续有效地控制,需要进一步改进与多方努力。     

探讨我院中药饮片使用现状及分析

目的:通过对2010年7月～2010年6月中药饮片的使用分析,为指导临床用药提供依据.方法:采用随机抽样法,随机抽取我院2010年7月～2011年6月的中药饮片处方共计20739张,将每张处方的每味及剂量等情况输入微机,用电子表格进行统计分析.结果:处方药味数以10 ～15味居多,单味药常用剂量为6～12g,单张处方总重量以100 ～ 200g居多,处方药物结构中补虚药最常用,其次是清热解毒,使用频率前10位饮片中,甘草使用频率最高,不规范处方存在.结论:需要认真学习《中华人民共和国药典》,规范中药饮片使用,根据用药习惯和疾病特点合理采购、储存饮片,提高医院整体用药水平.     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的：探讨我院中药房中药饮片处方的临床用药情况。方法：回顾性分析2009年5月-2012年10月我院中药房中药饮片处方信息,在所有中药饮片处方中随机抽取300张,对中药饮片的临床用药情况、各科室处方分布情况、单张处方出现的药味数、药品使用总量等资料进行统计学分析。结果：统计出的392种中药饮片中,排在前5位的中药饮片分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡;使用中药饮片较多的临床科室依次有：中医科、大内科、肿瘤科、儿科、妇科及其他科室;单张处方用药药味数偏多,平均每个处方药味数为16.2味;且使用总剂量普遍偏大。结论：中药饮片在临床治疗用药中有重要作用,被广泛应用的饮片类型主要为虚补药物,但在使用过程中存在药物味数过多、使用剂量超出《中国药典》规定剂量等问题,不仅严重浪费中药材,而且不良反应出现几率增大,影响临床治疗效果及我国的中医学水平。     

本院常用中药饮片剂量分析

目的分析单味中药饮片的使用剂量的特点和规律,为确定其合理的剂量范围提供参考依据。方法调查2018年1～6月使用频次占总处方数10%以上的单味药的剂量分布,并与2015年版《中华人民共和国药典》(以下称"《中国药典》")等法定标准的推荐剂量进行比较分析。结果单味中药饮片使用频次占总处方数≥10%32种,剂量分布前5位分别为10 g、15 g、9 g、30 g、6 g,占比接近90%。32个品种在本院门诊处方中,无超大剂量应用,有个别超小剂量应用;剂量90%以上在《中国药典》范围内的品种有21个。中药饮片在临床使用中存在超药典剂量使用的情况,但是并不突出。结论常用中药合理的剂量范围有待更深入的研究;临床使用中药饮片既要考虑安全性,也要考虑量效关系。     

分析中药饮片处方中用药剂量的合理性

目的了解医院中药饮片处方的用药剂量,并对其相关的合理用药问题进行数据统计,为规范中药饮片处方中用药剂量提供依据。方法选择2014年2月至2014年11月我院门诊开具的1972张中药饮片处方单进行分析,由资深医师和药师对处方单的药物用量同《中国药典》中的用药标准进行对比,统计门诊中药饮片中使用剂量、平均剂量、中药药品使用频率、药品使用总量,分析中药饮片处方中用药剂量合理性情况。结果使用频率位列前3位的是甘草、茯苓、白术;超量最严重的是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川芎。结论与《中国药典》相比,临床处方的饮片用量呈增大趋势,大部分药物超出其规定范围,部分药物的用量范围与药典规定用量范围相差甚远。同时不排除我院在中药饮片处方剂量使用中可能存在一些的不合理现象。药物超剂不仅会造成药物的浪费,还会产生不良重要反应,我院医务人员应重视中药饮片处方用药合理性,主动肩负起认真审查核对处方的重任,对患者负责。     

不同中药炮制方法对中药饮片临床有效率的影响

目的 研究不同中药炮制方法对中药饮片临床有效率的影响。方法 随机选取2018年10月—2021年9月于厦门大学附属第一医院中药房服用中药饮片的共600例咽部异感症患者作为样本,按照所用中药的炮制方法分为对照组与观察组,每组300例。对照组患者所用药物采用水处理前分档炮制方法,观察组患者所用药物在水处理前分档炮制方法的基础上联用炮制前分档炮制方法。分析两组患者的单张处方所出现药味数情况、单张处方的总剂量情况、中药饮片临床使用频率情况、临床有效率以及不良反应发生情况。结果 两组单张处方所出现药味数情况、单张处方的总剂量情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),中药饮片临床使用频率情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率0.30%低于对照组的3.00%,差异有统计学意义(χ²=7.730,P<0.05)。结论 联用水处理前分档炮制和炮制前分档炮制方法对中药饮片临床有效率的提高具有积极作用。     

中药饮片处方规范性与用药合理性的现状及对策

目的:了解我院中药饮片处方的规范性和用药合理性现状并提出对策。方法:选取1 000张中药饮片处方作为研究对象。由资深医师及药师参照相关规定分析处方的规范性和用药合理性,统计超剂量药味情况。结果:不规范处方共624张(62.40%),其中临床诊断不规范有89张(8.90%),书写不规范有471张(47.10%),使用方法错误有64张(6.40%),饮片种类为1~5种的处方有430张(43.00%),占有比例最高。单味药物超量使用的处方有87张(8.70%),其中超出30 g以内的处方占88.51%(77/87)。毒性饮片超正常剂量的处方有92张(9.20%)。炒白术超剂量使用次数最多。结论:我院中药饮片处方不规范和用药不合理情况较严重,需采取积极措施,保证患者的用药安全。     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的中药房中药饮片处方用药的临床分析。方法本文选取我院于2013年12月至2015年11月中药方中药饮片处方信息,在所有处方中随机选取200张处方作为本次研究对象,对相关中药饮片的用药情况。处方在不同科室的分布情况、单张处方用药情况等各项资料加以统计分析。结果对其相关科室处方分布情况加以分析,发现中医科室、内科、肿瘤科三个科室的中药处方较多,分别是80张、60张以及29张,所占百分比分别是40.00%、30.00%以及14.50%,剩下的分别是儿科、妇科以及其他相关科室。结论中药饮片处方在临床开展治疗工作方面发挥着重要作用,很多应用的中药饮片主要是虚补药物,在使用过程中,存在药物味数过多、使用剂量不合理的情况,进一步引发不良反应症状,需要在临床中引起重视。     

辽宁某中医院脾胃科2019年438张治疗功能性消化不良中药饮片处方用药分析

目的 通过调查分析辽宁某中医院脾胃科治疗功能性消化不良的中药饮片处方的用药情况,了解中药饮片治疗功能性消化不良的用药规律,为临床安全合理用药提供参考。方法 抽取2019 年辽宁某中医院脾胃科门诊诊断为功能性消化不良的中药饮片处方438 张,对患者性别、年龄、处方用药味数、处方用药剂数、处方每剂药量、单张处方每剂金额及处方单味中药使用频率进行调查分析。结果 438例治疗功能性消化不良的中药饮片处方中,男性患者处方比例略多于女性;患者年龄9～72 周岁,平均51.25 周岁,其中56 周岁以上患者居多;处方平均19.72 味/张,16～20 味的处方居多;处方平均剂数为5.71 剂,其中以4～6 剂最多;处方平均使用剂量312 g,其中250～350 g 最多;单张处方平均金额为37.70 元,其中30～40 元最多;涉及中药211 味,使用频率排序居前20 味的药物依次为党参、白术、黄芪、白及、知母、枳实、鸡内金、海螵蛸、延胡索、山楂、莱菔子、神曲、麦芽、太子参、厚朴、木香、当归、柴胡、白芍、陈皮。结论 中药饮片治疗功能性消化不良主要以补虚药（补气药）为基础,辅以消食、理气等为辅。对功能性消化不良患者,可采取个体化的治疗方法,充分利用中医辨证论治的优势,更好提高治疗效果。     

我院中药饮片的临床应用分析

目的了解我院中药饮片的使用情况,分析发展趋势,合理控制药品库存。方法统计我院2012年至2014年中药饮片年销售总量及中药处方张数,分析常用剂量。结果位于前10位的中药饮片的用量总体呈逐年递增趋势,各年度中药销售数量排序前10位品种与处方张数排序前10位品种相同,结论我院中药饮片用量总体逐年增加,扶正补虚中药用量较大,销量大的品种用药频率亦高,中药饮片用药剂量与药典有差异。     

辽宁某医院7200张门诊中药饮片处方点评

目的 通过综合性分析辽宁某医院门诊中药饮片处方情况,以规范中药饮片处方,提高处方质量,促进临床合理应用。方法 随机抽取辽宁某医院2017—2019年门诊中药饮片处方7200张进行点评,并分析用药情况及存在的问题。结果 7200张中药饮片处方中,患者年龄集中在55～65岁,就诊科室以胃肠病科、妇科居多,5～7剂处方剂数、16～20味单张处方味数及60元且≤80元单剂处方金额偏多;存在不合理处方397张,处方不合理率为5.51%。结论 门诊中药饮片处方存在不合理使用情况。通过处方点评可进一步指导临床合理用药水平,提高中药饮片处方质量,保证患者用药安全、有效、经济。     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

医院中药饮片处方剂量的调查分析

目的了解医院中药饮片处方的用药剂量,对其用药合理性进行统计分析,以提高合理用药水平。方法随机抽取全州县人民医院2011年7月-2012年7月所开的中药饮片处方896张,对之中的药物用量同《中国药典》中的用药标准进行对比,统计使用频率最大的药物以及超量严重的药物。结果在本组调查处方中,使用频率最高为甘草852张、茯苓849张、白术846张等,超量最严重为半夏（95．3％）、桂枝（88.9％）、柴胡（87.6％）、川穹（86．8％）、陈皮（76．4％）。结论医院在中药饮片处方剂量使用中还存在一定的不合理现象,药物超剂不仅会造成药物的浪费,还会产生不良重要反应,因此应该合理利用重要资源,提高中医临床药效。     

肿瘤患者中药处方用药的回顾性分析

目的通过对肿瘤患者中药处方的调查和分析,研究了解中药在治疗恶性肿瘤方面的特点和规律,为临床合理应用抗癌中药提供参考。方法采用回顾性分析研究方法,对2014年1月1日-2014年6月30日期间肿瘤科187例住院患者的中药煎剂处方进行统计,分析肿瘤发病类别以及处方中中药的用药频次、用药剂量、平均药味等。结果肿瘤发病类别排名前三位的是肺癌、乳腺癌和肠癌;187张中药煎剂处方中平均药味约16味,以10~20味居多,占92.51%;用药频次排序前20味的中药使用频率均在17%以上,排名前5位的药品依次是生黄芪、茯苓、砂仁、当归、炒白术。结论中药治疗肿瘤以扶正固本、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、化痰利湿为主;在临床治疗中如何正确选择服用时机、服用剂量等目前尚无有力的科学依据,单张处方药味较多,药量较大,应进一步加强药物配伍和中医药现代化研究,使中药临床应用合理有据,一方面保障了患者的用药安全,减轻毒副作用,另一方面为中药得到世界的认可提供依据。     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的深入分析中药房中药饮片处方。方法随机抽取我处在2016年和2017年两年间中药房中药饮片处方300张,同时将其中内容进行详细的阐述分析。结果 (1)排在前五的中药饮片中,分别为:①茯苓;②当归;③白术;④柴胡;⑤枳壳;(2)排在前五名的科室依次为:①中医科;②内科;③肿瘤科;④儿科;⑤妇科;(3)平均药味数量为:16.3味,其中17-18味最多,占15.67%;(4)中药处方中平均剂量为(260.2±43.2)克,总剂量在250-299克所占比例最多为105张(35.00%)。结论中药房需要加强中药饮片处方的管理工作,在开具处方时,一定全面考虑患者的疾病、身体耐受情况等,另外控制处方中中药的剂量和味数,可以保障辨证施治的治疗疗效。     

中药饮片的处方用药不合理状况及干预对策

目的:调查分析医院门诊中药饮片的处方用药情况,针对其中的不合理状况,提出一些措施,提高临床中科学合理用药水平。方法:从2012年某医院门诊中药饮片处方中随机抽取1500张,根据《中国药典》、《中药处方格式及书写规范》等,使用表格统计分析的方法找出中药饮片处方用药中的问题,在此基础上,提出了一些干预对策。结果:该医院中药饮片的处方用药情况基本合理,但是也存在处方临床诊断不规范、单味药物超量使用、处方药味数过多、煎服方法错误等问题。结论:医院门诊中药饮片处方用药存在一定的问题,以后,医师要认真负责,规范用药,增强中医用药的合理性。     

藤类中药饮片在我院门诊的应用分析

目的了解本院门诊处方中藤类中药的应用情况,为藤类中药临床研究,促进临床合理用药提供依据。方法采用Office2010版中的Excel工作表对本院2016年全年的门诊处方的数据进行统计分析,参照2015年版《中国药典》第一部、《全国中草药汇编》、《中医大辞典》、《山东省药材标准》等我国权威性专著的规定用量,总结出本院门诊所用藤类药中用药频次最高的前10味、用量最大的前10味、超剂量使用次数最多的前10味,并对其规范性、合理性进行比较分析,总结其存在的问题,提出建议与解决方法。结果用药频次最高的为鸡血藤,用量最大的为忍冬藤和威灵仙,超剂量使用次数最多的是威灵仙和忍冬藤。结论本院门诊藤类药普遍用量大且超剂量使用情况较为严重。     

对中药饮片处方中用药剂量调查结果的分析

目的：分析中药饮片处方中用药剂量的合理性,对相关的合理用药问题进行探讨。方法：在2013年1月至2014年1月我院开出的中药饮片处方中随机抽取1792张处方作为研究对象,对这些处方中所用药物的剂量与《中国药典》中相关的用量标准进行对照分析。结果：在本组1792张处方所用的药物中,使用频率较高的19种中药是（按使用频率进行排序）：甘草、茯苓、薏苡仁、白术、黄芩、半夏、厚朴、桂枝、黄芪、柴胡、杏仁、川穹、香附、陈皮、生地黄、苍术、干姜、当归。在这19种中药中,存在超量用药情况的中药主要是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹。这5种存在超量用药情况的中药都是临床上常用的止咳化痰或活血化瘀类中药。在使用半夏的处方中,有95.3%的处方存在超量用药的问题。在使用柴胡的处方中,有87.6%的处方超量用药。在使用陈皮的处方中,有76.4%的处方超量用药。在使用桂枝的处方中,有88.9%的处方超量用药。在使用川穹的处方中,有86.8%的处方超量用药。结论：本院在使用半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹等中药方面存在超量使用的情况。为了避免使患者因过量使用此类中药而发生不良反应,我们应对中药饮片处方中用药的剂量进行有效的控制。     

中药饮片处方不合理应用分析

目的:对中药饮片处方中的不合理应用进行分析和研究,并提出相对应的解决措施。方法:选择我院的800张中药饮片处方作为研究对象,处方开具时间在2014年3月至2015年1月,对这800张处方的应用进行回顾性和系统性的分析,探讨处方中的不合理之处,并提出对应措施。结果:800张处方中,共有100张不合理处方,不合理率为12.50%。结论:中药饮片处方的不合理应用率较高,前后记缺项、药名不规范、用法用量不清、诊断不明、药物排序错误、未注明特殊要求、处方剂量错误、患者信息不详是中药饮片处方常见的不合理问题,故应积极采取应对措施,减少其不合理之处。