肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的疗效分析

目的 分析肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者给予抗病毒及护肝治疗效果.方法 选取肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者148例,随机分为治疗组73例、对照组75例.对照组给予抗病毒及抗结核治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.26%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血清总胆红素(T-Bil)水平均显著降低(P<0.05).结论 在抗病毒及抗结核的基础上加以甘草酸二铵进行肝脏保护治疗肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者,能够显著缓解抗结核药物对肝脏的损害,临床治疗效果显著.     

肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒及护肝治疗的疗效分析

目的：分析在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者治疗中给予抗病毒及护肝治疗的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2013年2月诊治的肺结核合并乙肝三系检测阳性患者148例,随机分为治疗组73例,对照组75例。对照组患者给予抗病毒及抗结核治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗,观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.26%,对照组总有效率为84.00%,2组比较差异存在统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,治疗组患者在15 d和30 d时体内血液ALT、AST以及含量均明显下降,差异存在统计学意义（P<0.05）;2组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者护肝及抗病毒治疗,能够显著减轻肝脏的损害程度,值得推广应用。     

矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的临床观察

目的:分析矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的疗效。方法:抽取94例矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者为研究对象。依据治疗方法的差异分成对照组(45例)和观察组(49例)。分别给予两组常规治疗、抗病毒与护肝治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒与护肝治疗用于矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者,疗效显著。     

抗病毒护肝治疗对乙肝合并肺结核患者抗结核的作用分析

目的 乙型肝炎合并肺结核的患者在抗结核化疗过程中,辅以护肝、抗病毒治疗的效果观察.方法 将乙型肝炎合并肺结核患者经抗结核治疗后肝功能异常的患者96例,随机分为3组:抗病毒治疗 抗结核治疗组(A组)、护肝治疗同时抗结核治疗组(B组)、单纯抗结核组(C组),观察肝脏炎症反应情况.结果 抗病毒组ALT和T-Bil高于B组,但两者差异无统计学意义(P0.05),C组ALT和T-Bil明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组停药率明显高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05),A组停药率略高于B组,但两者差异无统计学意义(P0.05);3组肝脏病理炎症分级:C组明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝脏炎症是引起不能继续抗结核的主要因素,而乙肝病毒感染只是其中一种因素.     

艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察

目的 分析讨论艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效.方法 本研究选取20例艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和治疗组,各10例.对照组患者使用不含替诺福韦酯方案:拉米夫定、齐多夫定、依非韦伦联合治疗,治疗组患者使用含替诺福韦酯方案:替诺福韦酯、拉米夫定、依非韦伦联合治疗.对比治疗结果.结果 治疗后,治疗组CD4细胞数(辅助性T细胞)显著提高、肝功能指标显著改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者HIV-RNA(human immunodeficiency virus-RNA,艾滋病病毒核糖核酸)转阴率70.00%、HBV-DNA(hepatitis B virus-DNA,乙肝病毒的脱氧核糖核酸)转阴率80.00%明显高于对照组的30.00%和30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,2组肝肾情况、血糖血酯、电解质、血常规等指标均无明显变化,但治疗组有1例头晕、1例恶心,发生率为20.00%,对照组有2例头晕、2例恶心和2例骨髓抑制,发生率为60.00%,治疗组不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含替诺福韦酯治疗组方案能显著抑制HIV-RNA及HBV-DNA的复制,提高HIV-RNA及HBV-DNA的转阴率,提高CD 4细胞数及肝功能复常率,减少耐药发生,安全可靠,值得推广.     

肺结核合并慢性乙型肝炎使用抗病毒药物疗效观察

目的 观察拉米夫定抗病毒药物治疗肺结核合并乙型肝炎的临床治疗效果.方法 选取2008年1月～2011年3月就诊的肺结核合并慢性乙型肝炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),观察组采用的治疗方案为2HRZE/4HR+护肝片+维生素C+拉米夫定,对照组患者采用的治疗方案为2HRZE/4HR+护肝片+维生素C,比较分析两组患者治疗前后肝功能及乙肝DNA数量的改变.结果 观察组患者的ALT、AST、TBIL和HBV-DNA水平、肝功能损害发生率明显低于对照组患者(P＜0.05);随访期间,观察组患者肝功能损害发生率明显低于对照组患者(χ2=75.439,P=0.000).结论 拉米夫定能快速抑制乙肝病毒复制、避免患者的肝功能进一步损害、有利于抗结核药物治疗肺结核合并慢性乙肝感染的顺利进行,值得临床推广使用.     

不同方案治疗合并慢性乙型肝炎肺结核患者的疗效分析

目的探究不同方案治疗合并慢性乙型肝炎肺结核患者的疗效。方法选取我院2014年12月至2015年12月收治的88例合并慢性乙型肝炎肺结核患者,随机双盲分成观察组和对照组,各44例。观察组经3HREV/6HRE化疗方案、左氧氟沙星治疗;对照组经3HREZ/6HRE化疗方案、吡嗪酰胺治疗,对比两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率95.45%,明显高于对照组的治疗总有效率79.55%,P0.05。两组肝功能损害发生率、不良反应发生率比较,差异显著,P0.05。结论合并慢性乙型肝炎肺结核,经化疗方案、左氧氟沙星治疗,临床效果较好,可将其作为治疗慢性乙型肝炎肺结核的首选方法。     

肺结核合并乙型肝炎患者的抗结核治疗

目的:观察肺结核合并乙型肝炎(乙肝)患者的抗结核治疗的疗效和对肝功能的损害。方法:选择肺结核合并乙肝患者120例作为本次临床研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组60例,抗肺结核治疗方案观察组为2HTES(LfX)/4-7HTE,而对照组则为2HREZ/4-7HRE,观察肝功能损害程度和两组患者由于肝损害严重而停止抗结核治疗患者和6⁹个月后治愈的患者情况。结果:观察组的总肝损害率为31.7%,低于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组由于肝损伤中途停结核药物患者9例,低于对照组的34例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者由于肝损害严重而停止抗结核治疗率和治愈率的差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:2HTES(LfX)/4-7HTE的治疗方案安全,能有效降低抗结核治疗对肝脏的损害,提高疗效,值得在临床当中推广应用。     

肺结核合并乙型肝炎患者的抗结核治疗

目的探讨肺结核合并乙肝患者的抗结核治疗最佳方案。方法抗结核治疗方案,治疗组用2HTE（S）LfX/4HT,对照组用2HRE（S）Z/4HR,比较两组患者肝功损害程度、停药率、抗结核治疗效果。结果总肝损害率：治疗组33.3%,对照组86.7%;被迫停用结核药保肝治疗率：治疗组15.6%,对照组57.8%;半年治愈率：治疗组93.3%,对照组71.1%,2组比较差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论 2HTE（S）LfX/4HT治疗肺结核合并乙肝患者,肝损害率及程度低,停药率低,半年治愈率高,此方案安全可靠,值得推广。     

住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗现状调查

目的了解住院慢性乙型肝炎病毒感染患者的抗病毒治疗现状,为指导合理抗病毒治疗和优化抗病毒治疗方案提供依据。方法根据住院病历采集2013年1-6月于我院住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗情况,统计其抗病毒治疗率及其与患者特征间的关系。结果住院慢性乙型肝炎病毒感染患者共447例,符合抗病毒治疗适应证者422例,抗病毒治疗率为84.1%（355例）,在全部治疗方案中恩替卡韦治疗的构成比最高（43.4%）。初治患者和经治患者抗病毒治疗率分别为79.6%和93.0%（P〈0.05）,初治患者采用ADV、LAM单药治疗的比例高于经治患者,联合治疗（NA＋IFN或NAs）的比例低于经治患者（P〈0.05）。患者性别、年龄、病史、家族史及不同诊断之间抗病毒治疗率无显著差异（P〉0.05）。结论住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗正在逐渐规范化,但总体抗病毒治疗率仍需进一步提高。     

抗病毒治疗乙肝合并肺结核感染患者的临床分析

目的观察慢性乙型肝炎(乙肝)合并肺结核病患者化疗时联用拉米夫定抗病毒治疗的临床效果。方法收集本院60例临床诊断为乙肝合并肺结核且愿意接受治疗的患者,将研究对象分为化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组与单纯化疗组,比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)的变化情况,以及痰菌转阴率、病灶吸收率与不良反应发生率等。结果化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者治疗后AST、ALT为(13.69±2.16)U/L、(10.91±2.22)U/L,均低于单纯化疗组的(104.58±9.52)U/L、(109.48±3.42)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗联合拉米夫定抗病毒组患者治疗后痰菌转阴率为83.33%、病灶吸收率为76.67%,高于单纯化疗组患者的56.67%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的头晕乏力、血肌酐升高和肌酸磷酸激酶升高的不良反应发生之间无统计学意义(P>0.05);而化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者恶心呕吐发生率为6.7%,低于单纯化疗组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗基础上联合拉米夫定抗病毒治疗对乙肝合并肺结核患者具有积极的治疗价值。     

肾炎合并乙型肝炎病毒感染患者激素与抗病毒药物的联合应用价值

目的对肾炎合并乙型肝炎病毒感染患者进行激素与抗病毒药物联合治疗，研究在该类疾病中的应用价值。方法选取在我院住院治疗的非乙型肝炎病毒携带的肾炎患者40例为对照组，给予甲基强的松龙40mg／d．1周后改为强的松1mg／（kg·d），后按照肾炎治疗标准减量。肾炎合并乙型肝炎患者45例为治疗组，加用拉米夫定100mg／d治疗。对所有患者治疗前后HBVDNA、肝肾功能、血尿常规进行测定。结果治疗组HBVDNA阴性者治疗后仍阴性；HBVDNA（滴度10^2-10^3）者治疗后41．2％转阴，52．9％滴度下降，5．9％滴度先下降后又上升；HBVDNA（滴度10^4-10^5）者治疗后33．3％转阴性，33-3％滴度下降，33-3％先下降后上升；HBVDNA（滴度10^6，10^7）者100％滴度下降。对照组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。对照组与治疗组药物治疗后，肾炎治疗疗效比较，对照组完全缓解率为55．O％，总有效率为80．0％；治疗组完全缓解率为57．8％，总有效率为86．7％。两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论激素联合抗病毒药物拉米夫定治疗肾炎合并乙肝病毒感染的患者安全有效，HBVDNA及肝功能影响小，临床缓解率与非乙肝病毒感染的肾炎患者相当。     

抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药调查分析

目的 了解核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药情况现状.方法 对2015年5～8月北京佑安医院门诊接诊的应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗的部分慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,调查内容包括抗病毒药物、伴随疾病、目前合并用药等.查阅检索药物适应证、禁忌证、用法用量、不良反应及药物-药物间相互作用等.结果 对1 782例患者进行问卷调查,抗病毒单一药物治疗1 338例.合并服用其他药物1 052例(59.0％),其中1种药物562例(53.4％),2种290例(27.6％),3种117例(11.1％),4种53例(5.0％),5种17例(1.6％),6种及以上13例(1.2％).有1种伴随疾病需合并用药者212例,2种149例,3种以上24例.合并用药种类达91种(肝病辅助用药27种,29.7％),其中39种(42.9％)不在相关疾病指南或专家共识所推荐的治疗药物中.合并使用的药物中有潜在肝脏不良反应的34种(37.4％),存在药物相互反应的亦有34种(37.4％).结论 抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药十分普遍,对肝脏的潜在毒性反应及药物-药物相互作用未能得到充分重视.     

左氧氟沙星治疗慢性乙型肝炎合并肺结核患者疗效观察

目的探讨左氧氟沙星治疗合并慢性乙型肝炎的肺结核患者临床疗效及安全性。方法 77例处于非活动期或肝功能轻度异常的慢性乙型肝炎合并肺结核患者,随机分为治疗组38例予以3HREV/6HRE治疗,对照组39例予以3HREZ/6HRE治疗。结果治疗组肝功能损害发生或者加重几率23.7%,对照组肝功能损害发生或者加重几率48.7%,两组差异有显著性（P〈0.05）。治疗组抗结核总有效率92.1%,对照组总有效率94.9%,抗结核化疗总有效率无显著性差异（P〉0.05）。结论左氧氟沙星治疗慢性乙型肝炎合并肺结核患者临床疗效好,且肝毒性小,值得临床推广应用。     

乙型肝炎患者合并丙型肝炎病毒感染

对415例HBsAg阳性的急性肝炎、无症状携带者、慢迁肝、慢活肝、肝硬变、重型肝炎以及肝细胞癌患者进行了抗-HCV测定,阳性率分别为5%,0%、13.0%、13.9%、25.9%、62.5%以及7.7%,平均阳性率13.9%。结果提示肝脏损害严重的患者抗-HCV阳性率高于肝脏损害轻微的病例(P<0.05)。合并HCV感染的乙型肝炎患者HBeAg阳性占60.3%,抗HBe阳性仅10.3%(P<0.05)。     

护肝合剂治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效

目的：观察护肝合剂治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法：2002年9月-2005年11月本院收治乙型肝炎患者130例,随机分为：对照组30例,用甘草酸二胺氯化钠溶液、门冬氨酸鸟氨酸,灯盏花素等一般治疗;治疗组100例,在一般治疗的基础上加用护肝合剂。结果：两组主要症状体征均显著改善,但治疗组对乏力的改善（50.7±9.6）优于对照组（49.2±5.3）（P〈0.05）,治疗组谷丙转氮酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）均明显优于对照组（P〈0.05）,且肝纤维化四项指标（50.7±9.6,60.4±10.2,80.3±32.7,70.2±18.2）改善优于对照组（P〈0.05）。结论：护肝合剂能够改善慢性乙肝患者的症状,改善肝功能和肝纤维化指标。     

拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎病毒感染治疗的临床探讨

目的 探讨应用抗乙肝病毒药物拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染抗结核治疗患者肝功能的影响,评估拉米夫定在抗结核治疗中的临床价值.方法 符合条件的初治肺结核合并慢性HBV感染患者62例,分为两组,对照组应用护肝片和维生素C联合抗结核药物(异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇);拉米夫定组应用拉米夫定、护肝片和维生素C联合抗结核药物(异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇).结果 应用拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并慢性HBV感染患者,明显减轻肝功能损害,降低死亡率,与对照组比较差异有显著性.结论 应用拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并慢性HBV感染患者安全有效,为抗结核治疗方案的顺利实施、提高肺结核患者的治愈率提供了良好的支持策略.