中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 （1）24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;（2）1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。（3）导管平均留置时间（20±9）d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

特殊患者行拇指静脉穿刺的疗效观察

目的探讨特殊患者行拇指静脉穿刺的临床效果,为临床护理操作提供参考。方法采用单双日自身对照法对住院输液治疗,静脉穿刺困难的150例患者分别行拇指静脉穿刺（观察组）和常规部位穿刺（对照组）,观察两组效果。结果观察组一次穿刺成功率、静脉输液滴入成功率都高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉穿刺困难的患者行拇指静脉穿刺能提高穿刺成功率,顺利完成输液治疗。     

改进静脉输液方法的临床效果观察及体会

目的观察并总结改进静脉输液方法的临床效果,探讨提高静脉输液临床效果的方法。方法选择静脉输液患者230例随机均分为观察组和对照组,观察组患者在静脉输液时采取改进静脉输液方法,对照组患者采取常规静脉输液方法,比较两组患者静脉穿刺时的疼痛情况、穿刺后临床表现及对静脉穿刺的满意度。结果两组患者静脉穿刺时的疼痛情况、穿刺后临床表现及对静脉穿刺满意度比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,观察组优于对照组。结论静脉输液穿刺时采取改进的穿刺方法,可提高临床效果和患者满意度,值得广泛推广使用。     

手背掌指关节处静脉逆行穿刺输液的可行性探讨

目的：观察逆行静脉穿刺法在长期输液患者中的应用效果,评价其可行性。方法：对50例因长期输液静脉穿刺困难患者采用自身对照法比较,单日采用逆行穿刺法输液作为观察组,双日采用向心穿刺法输液作为对照组,穿刺部位均为手背掌指关节处浅静脉,2组各穿刺150次,观察比较2组1次穿刺成功率、1次输注成功率及输液速度情况。结果：观察组1次穿刺成功率及1次输注成功率均明显高于对照组（P〈0.01）,2组输液速度无明显差异（P〉0.05）。结论：手背掌指关节处静脉逆行穿刺效果优于相同部位的向心穿刺,可作为长期输液静脉穿刺困难患者建立静脉通道的手段。     

老年患者应用逆向静脉穿刺输液的效果观察

<正> 静脉输液是临床给药的一个主要方法,也是治疗抢救老年病人的主要途径。老年人由于生理变化及反复多次静脉穿刺造成浅表静脉破坏严重,临床表现有静脉炎,静脉变硬,甚至阻塞,因而老年患者每日的输液治疗给护士造成极大困难。笔者根据有关文献报道的方法,在老年患者中采用逆向静脉穿刺输液,通过临床观察体会到,此方法既可提高输     

逆行静脉穿刺在输液中的应用

<正>静脉输液是临床治疗的重要手段,常规静脉输液多采用向心方向穿刺,但对长期静脉输液的老年患者,由于静脉条件不好,反复穿刺和药物刺激,使血管遭到破坏,穿刺容易失败,常使患者感到紧张、恐惧,给治疗带来困难。为提高患者     

手背远端静脉逆向穿刺的临床观察

静脉输液是临床治疗疾病的重要手段之一，它是护士必须熟练掌握的基本操作技能。在临床护理工作中许多老年患者，慢性疾病患者因长期反复静脉穿刺输液，血管受到严重损害，给输液造成极大困难。为提高静脉输液成功率，我们在工作中采用近心端向远心端进针的穿刺方法，取得良好效果，现介绍如下。     

不同手势静脉穿刺时患者的疼痛体会

静脉输液穿刺是临床治疗的重要手段之一,手背浅静脉是静脉输液穿刺最常见的部位.然而,很多患者因为静脉穿刺时的疼痛而对输液有恐惧心理,有的患者甚至拒绝输液穿刺,从而影响了治疗.传统的静脉输液穿刺方法是选好静脉,扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].为了减少患者的恐惧心理,减轻输液穿刺时的疼痛,寻找一种减少患者疼痛感的输液穿刺方法很有必要.通过在临床实践中比较发现,握手式静脉输液穿刺方法不但可以使患者心情放松,减轻疼痛感,还可以使静脉迅速充盈,提高穿刺成功率.     

危重脑卒中患者锁骨下静脉穿刺置管方法及并发症的预防

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在重症脑卒中患者治疗中的应用效果及预防临床并发症的护理方法。方法收治脑梗死患者30例,行锁骨下静脉穿刺置管术,对资料进行回顾性分析。结果 30例脑梗死患者,行锁骨下静脉穿刺置管术,通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症发生。结论锁骨下静脉穿刺置管术为外周静脉穿刺困难、需长期输液治疗的患者提供了安全可靠的静脉通路,及时正确的护理方法是预防并发症,保障锁骨下静脉导管有效使用的保障。     

老年患者门诊静脉输液护理

目的 总结老年患者静脉输液护理体会,以提高穿刺成功率.方法 分身体瘦弱、水肿及体型肥胖、长期输液的三类型老年人进行穿刺.结果 在合理的护理干预下均能配合治疗,大大提高了患者静脉输液的一次穿刺成功率,临床效果满意.掌握好穿刺技巧和护理,可提高患者配合输液治疗的成功率,从而大大提高患者静脉输液的一次穿刺成功率.     

逆向静脉穿刺在静脉输液过程中应用的探讨

目的:提高手背静脉掌指关节段静脉穿刺成功率。方法:对老年偏胖患者掌指关节段静脉实施逆向穿刺者成功率及临床观察情况分析。结果:17例患者共接受逆向静脉穿刺20次。穿刺一次成功率达100%,无1例出现输液反应及异常情况。结论:逆向静脉穿刺,在老年偏胖者输液中应用,可提高手背静脉掌指关节段穿刺成功率。经严密观察,未出现输液反应及异常情况。是安全、有效的。     

老年患者静脉输液操作过程中存在的问题及对策

目的 探讨老年患者静脉输液操作过程中存在的一些问题,以减轻穿刺时老年患者的痛苦,提高穿刺成功率,配合各种治疗.方法 对200例老年患者静脉输液操作过程进行观察,对存在的问题进行原因分析,采取相应的护理对策.结果 老年患者静脉输液操作过程中存在的问题与护理人员的职业素质、老年患者皮肤血管的特殊性、使用的针头、选择的穿刺部位及血管、固定方法、穿刺技巧、拔针和按压方法、家属知识缺乏等有关.结论 对老年患者静脉输液操作过程中存在的问题加以重视,提高护理人员的静脉输液技术,从而减轻穿刺时老年患者的痛苦、有效提高穿刺成功率.     

危重症患者的静脉穿刺要点及保护措施

静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径，也是护理工作中一项最普通的常规操作，然而危重症患者往往因为休克、创伤、失血、长期营养不良等诸多因素而造成血管尤其是静脉系统充盈不良，给静脉穿刺带来一定困难，使静脉输液不能顺利进行，以至影响患者的治愈和康复。为减少危重症患者的静脉损伤，减轻痛苦提高救治的成功率，笔者经多年的临床实践，在静脉输液时进行观察，针对不同情况，采取不同的方法，提高了静脉穿刺的成功率，同时也减少了各种输液并发症的发生，现归纳整理，以供大家参考.     

小静脉穿刺新法

临床上,一些静脉不清楚的小儿患者、肥胖儿患者、长期输液患者或输入各种抗癌药物作用时,使血管壁弹性越来越差,充盈不良的患者,给静脉穿刺带来很大困难.如何提高静脉输液质量和穿刺成功率,减轻病人痛苦,笔者在临床上采用了硝酸甘油热敷小静脉输液穿刺,效果很好,现介绍如下.     

两种不同握拳方法对末梢静脉充盈的影响

静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉穿刺是护士必须掌握的一项基础护理操作,手背浅静脉穿刺是静脉输液最常见的部位.传统的输液方法是选好静脉、扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].我们通过在临床实践中观察比较发现,在嘱患者握拳时握拳的松紧度及方法对静脉充盈的影响较大,正确的握拳方法可以使静脉迅速充盈,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,现报道如下.     

折管输液法在外周静脉留置针输液中的应用

目的探讨外周静脉留置针穿刺输液方法,提高外周静脉留置针穿刺成功率。方法将200例应用留置针静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组行常规留置针静脉穿刺,观察组采用降低输液瓶、升高调节器、反折输液管、改进的留置针穿刺方法进行外周静脉输液。结果两组一次性静脉穿刺成功率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),使用留置针传统输液方法行外周静脉穿刺,静脉回血时间长,一次性穿刺成功率低,而使用折管输液法及改进的外周静脉留置针穿刺方法,静脉回血时间短,一次性穿刺成功率高。结论采用折管输液法及改进的外周静脉留置针穿刺方法行外周静脉穿刺,静脉回血时间短,一次性穿刺成功率高,可有效保护患者血管,减轻患者的痛苦,此法更适用于较细的塌陷的血管患者的治疗和抢救。     

浅谈老年患者输液的护理和体会

从输液前的准备、静脉的选择、穿刺方法、穿刺后固定及输液后护理等全方面的护理,提高老年患者静脉输液成功率,切实减轻患者痛苦,改善医患关系.     

股静脉留置针在外周静脉穿刺困难休克患者急救中的应用研究

目的:探讨股静脉留置针穿刺和中心静脉置管术在抢救外周静脉穿刺困难休克患者时的应用效果,找寻能迅速、有效的建立静脉输液通路的途径,从而提高抢救成功率。方法:将142例外周静脉穿刺困难休克患者随机分成实验组与对照组各71例。实验组采用留置针行股静脉穿刺输液,对照组经中心静脉置管建立输液通路。从穿刺时间、首次穿刺成功率、留置时间、并发症发生情况进行比较。结果:两组患者穿刺时间、留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者导管脱落的发生率高于对照组,而气胸、血栓形成、穿刺局部血肿的发生率均比对照组低,两组首次穿刺成功率、导管堵塞、误穿动脉的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用留置针行股静脉穿刺成功率高,所需时间短、并发症少,操作简便、易行,易于掌握;费用低廉,可替代中心静脉置管术在基层医院普遍推广用于外周静脉穿刺困难的休克患者的急救工作中。     

逆血流方向静脉穿刺输液体会

静脉输液是临床护理常见的技术操作之一,在给患者输液过程中,有些患者由于长期输液或输入刺激性强的药物和高浓度液体时,使血管严重受损而发生静脉炎或静脉变硬甚至阻塞,给静脉输液造成很大困难。如果改变静脉穿刺方向,采用道血流方向穿刺输液,既保护了患者血管,又解决了有些患者静脉输液穿刺难的问题。本文就我院逆血液方向静脉穿     

脑肿瘤围手术期浅静脉置管164例护理体会

静脉输液是临床上一项必不可缺的治疗方法,也是一项必不可少的护理操作.对于长期输液且周围血管穿刺困难的病人或急危重病人,留置浅静脉留置针既可减少静脉穿刺次数,减轻患者的痛苦,保护穿刺静脉,又可提高工作效率,有利于临床用药和紧急抢救．2005年7月至2009年7月,对164例脑肿瘤围手术期住院病人进行了浅静脉留置针静脉输液．现将护理体会介绍如下．